国外ICU联络护士发展现状的研究进展

从ICU联络护士的起源、定义、准入标准、角色功能等方面进行综述,为今后我国开展ICU联络护士提供借鉴和思考。

ICU联络护士在过渡期护理中工作内容的构建

目的:构建ICU联络护士在过渡期护理中的工作内容。方法:基于界面理论中的交互障碍原理,剖析ICU过渡期中的护理安全问题,运用界面管理方式,结合文献分析、实地观察,构建ICU联络护士的工作内容条目池,采用德尔菲专家咨询法,对19位危重症领域医疗及护理专家进行2轮咨询。结果:构建了3个一级条目、9个二级条目、27个三级条目的ICU联络护士在过渡期护理中的工作内容;2轮专家咨询的有效回收率是95%及100%,最终条目重要性及可操作性变异系数范围在0.05~0.24,专家权威系数在0.81~0.87,协调程度在0.163~0.211(P<0.01)。结论:构建的ICU联络护士在过渡期护理中的工作内容具有较高的可靠性和科学性,可以为临床上开展ICU过渡期护理提供依据。

ICU联络护士在过渡期护理中的作用研究

随着重症医学的不断发展,入住ICU的危重症患者日益增多。在提高危重症患者抢救率且有效利用ICU资源的同时,常忽略了患者病情平稳后,从ICU转移至普通病房的过渡期安全问题[1]。因此,国外部分医院设立了ICU联络护士,主导ICU患者过渡期护理,以确保护理的延续性与安全性,而国内ICU联络护士的开展尚处于起步阶段。笔者在查阅文献的基础上,通过汇总有关ICU过渡期护理及ICU联络护士的相关概念,重点将对ICU联络护士在过渡期护理中的重要性、发展历程、准入条件、工作内容及作用等方面进行阐述,旨在为ICU过渡期护理中如何发挥ICU联络护士的作用提供参考。1 概述1.1 ICU过渡期护理 2007年美国老年病学会指出[2],过渡期护理模式(Transitional care model,TCM)是针对患者在疾病治疗或康复阶段,因诊疗和护理需求的改变,需要在各级医疗卫生保健机构之间进行转运和过渡而实施的护理工作模式。Chaboyer等[3]提出了“ICU过渡期护理模式”(Intensive care unit transitional care model,ICUTCM),ICUTCM是由ICU护士和其他医护人员组成的多学科团队,协调ICU患者的转入与转出,对病房护士、患者及家属的支持教育,使ICU患者得到最佳的延续性护理,提高护理质量,保证过渡期护理安全的护理工作模式。

国外ICU联络护士的发展现状

从国外ICU联络护士的起源、定义、管理现状以及工作内容等方面进行综述,以期为我国建立及培养ICU联络护士提供借鉴。

ICU过渡期护理人员角色认知质性研究的Meta整合

目的 系统评价ICU过渡期护理人员对个体角色的认知,为实施优质的ICU过渡期护理提供参考。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,搜索ICU过渡期护理人员对自身角色认知的质性研究,检索时限均从建库至2023年2月。采用Meta整合方法对纳入文献的研究结果进行归纳、诠释、总结。结果 共纳入13篇文献,提炼出50个结果,将相似结果归纳为10个新的类别,并综合成4个整合结果:保障护理连续性,提供健康教育、知识技术及情感支持,保障ICU过渡期护理安全,促进护理服务质量及康复结局转归。结论 护士视角下ICU过渡期护理人员发挥多样化的角色作用,伴有较强的角色认同感。护理管理者应扩大ICU过渡期护理人员角色范畴,优化角色内涵,构建优质化ICU过渡期护理团队。