分级护理监测对ICU重症颅脑外伤病人院内感染发生率及ICU入住时间的影响研究

目的:探讨分级护理监测对ICU重症颅脑外伤病人院内感染发生率及ICU入住时间的影响。方法:将2016年3月-2018年2月90例ICU重症颅脑外伤患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用分级护理监测。比较两组ICU重症颅脑外伤患者对护理服务满意度;ICU入住时间、治疗依从性;护理前后患者焦虑和抑郁心理状况;院内感染发生率。结果:实验组ICU重症颅脑外伤患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组ICU入住时间、治疗依从性优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑和抑郁心理状况相近,P>0.05;护理后实验组焦虑和抑郁心理状况优于对照组,P<0.05。实验组院内感染发生率低于对照组,P<0.05。结论:分级护理监测在ICU重症颅脑外伤护理中的应用效果确切,可减轻患者焦虑和抑郁心理,提高治疗依从性,降低院内感染风险,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高。

分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响研究

探讨分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响。方法:将我院2019年01月~2020年12月200例重症颅脑外伤患者依数字表随机法分为两组。常规护理组给予常规护理,分级护理组实施分级护理制度。比较两组满意度、ICU入住时间、院内感染发生率。结果:分级护理组满意度高于常规护理组,ICU入住时间短于常规护理组,院内感染发生率低于常规护理组,存在显著差异(P<0.05)。结论:重症颅脑外伤患者实施分级护理制度效果确切,可减少ICU入住时间、降低院内感染的发生,值得推广和应用。

循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者院内感染的预防效果研究

目的研究循证护理干预在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取本院ICU收治的98例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与研究组各49例,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者给予循证护理干预,比较2组患者治疗时间、神经功能、运动功能及院内感染等情况。结果观察组患者的机械通气时间、ICU治疗时间与住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的NIHSS评分与FMA评分显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的压疮、切口感染、胃肠道感染、肺部感染与泌尿道感染发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 ICU重症颅脑外伤患者行循证护理干预可良好缩短临床治疗时间,改善患者神经功能与运动能力,对院内感染有积极预防作用。

重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床观察

目的探讨重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果。方法选择200例重症颅脑外伤患者为观察对象,其中,100例患者有肺部感染症状,100例患者无肺部感染症状,回顾分析2组观察对象临床治疗效果。结果无肺部感染组脑功能评分(24.4±5.12),死亡率4%,入院时脑功能评分(31.87±2.12);肺部感染组脑功能评分(32.06±4.43),死亡率20%,入院时脑功能评分(32.4±2.44),差异有统计学意义(P<0.05)。导致重症颅脑外伤患者发生ICU肺部感染的主要致病菌类型包括真菌、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等。结论重症颅脑外伤合并肺部感染患者脑功能恢复效果通常较差,需根据患者致病菌类型,选择相应的抗生素进行感染预防治疗。

ICU重症颅脑损伤病人气管切开的护理体会

目的探讨ICU重症颅脑损伤病人气管切开的护理方法。方法对35例重症颅脑损伤(GCS<8分)并行气管切开患者的护理资料进行回顾性分析。结果院内获得性肺部感染发生率为14.3%,ICU住院时间平均为7.5天。结论有效的气道管理能降低院内获得性肺部感染的发生,减短ICU住院时间。

ICU重症颅脑外伤肺部感染的临床分析及处理策略

目的：探讨重症颅脑外伤肺部感染的临床感染因素及处理策略,以降低感染率.方法：53例ICU重症颅脑外伤肺部感染患者根据其病情给予对症治疗和严密监测,并分析其相关感染因素. 结果：53例患者经过治疗,痊愈50例,痊愈率为94.3%,死亡3例,相关感染因素主要为年龄,基础疾病,住院天数,侵入性操作（呼吸机,气管切开等）,抗生素等.结论：重型颅脑损伤患者病情危重复杂,及容易出现包括感染在内的各种并发症,因此要严密监测患者的各项体征,并对各种感染因素进行总结,从多方面采取措施,从而降低感染率,提高患者生存质量.

重症颅脑外伤病人护理中的伦理问题与对策

随着我国社会经济的快速发展,基础建设的极度扩张,家用汽车的普及,因工伤、交通事故导致的颅脑外伤病人呈明显增加趋势。病人入院后家属急躁;肇事人员、单位同事、亲属、邻居来往探视人员较多;病人病情复杂多变,生命体征极不稳定,随时都会有生命危险,有些病人即使已经度过危险期,但因伤情较重仍会处于昏迷状态。因此,

护士在重症颅脑外伤病人肢体功能锻炼中担任的角色探讨

颅脑外伤病人病情恢复慢，往往有一侧肢体的瘫痪，卧床时间长，容易出现各种并发症，如泌尿系结石，肺部感染，血栓形成，关节、肌肉废用性萎缩，静脉血栓形成等。早期肢体功能锻炼有明显的远期疗效，经过功能锻炼的肢体与未经锻炼的肢体比较，前者功能恢复接近正常，肌肉饱满，无明显萎缩，肌力好，关节灵活，活动时无明显疼痛，经口进食满意。

重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染临床分析

目的:观察重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染症状的预防及治疗。方法:对我院收治的79例ICU重症颅脑外伤并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:79例患者共分离出病原菌94株,其中以革兰阴性菌比例较高,为65株,占69.1%;革兰阳性菌26株,占比27.7%,真菌3株,占比3.2%;经治疗后,41例患者用药2d后体温下降,33例患者用药3d后体温开始下降,5例患者用药5d后仍无明显体温下降等效果。结论:当患者并发肺部感染时,应根据病原菌分离情况,给予积极有效的抗菌药物治疗,其中亚胺培南及万古霉素疗效较为满意,可供临床推广。

重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染临床分析

目的探讨重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染的特点和防治方法。方法该院ICU收治重度颅脑损伤患者252例,对所有患者的临床资料进行分析和痰致病菌培养。结果 252例患者中共有58例患者发生肺部感染,感染率为23.02%。58例患者共检出83株病原菌,其中58株病原菌为G-杆菌,占69.88%;18株病原菌为G+球菌,占21.69%;7株病原菌为真菌,占8.43%。其中G-杆菌中,以鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌最为常见,分别占27.71%和20.48%;G+球菌中,以金黄色葡萄球菌最为常见,占12.05%;真菌主要为白色念球菌,占8.43%。给予抗生素治疗后,临床治疗效果良好。结论重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染具有多重耐药、多重感染的特点,需要根据患者的药敏培养结果进行抗生素治疗,以促进患者病情的恢复。

重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染的临床分析及治疗对策

目的对重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染的临床状况以及其治疗对策进行分析,为临床治疗工作提供依据。方法收集自2014年7月至2016年6月在本院所接受治疗的141例ICU重症颅脑外伤患者进行分析,记录和比较所有研究对象在进行临床治疗过程中ICU发生肺部感染的发生率、致病菌、危险因素、死亡率等进行分析,并对其治疗对策进行分析。结果通过对141例ICU重症颅脑外伤患者进行分析发现:1ICU重症颅脑外伤患者临床治疗中59例发生肺部感染,82例未发生肺部感染,发生肺部感染的机率为41.84%;2ICU重症颅脑外伤患者临床治疗中发生肺部感染的致病菌以革兰阴、阳性菌以及真菌为主,各占感染对象的65.67%、20.90%以及5.97%;3气管切开、年龄、住院时间、使用呼吸机时间以及基础疾病病史是发生肺部感染的主要危险因素;4ICU重症颅脑外伤患者临床治疗中死亡率6.78%。结论对重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染的临床状况以及其治疗对策进行分析,能够有效地减少患者发生肺部感染的几率,减小患者的痛苦,临床价值大。

高原重症颅脑外伤病人的护理

颅脑外伤是外科常见的急诊，其特点是病情重、并发症多、死亡率高、护理工作量大且难度高。护理质量的高低直接影响到病人的愈后。我院从2003年8月-2004年4月收治重型颅脑外伤53例，在护理实践当中我们对高原颅脑外伤的护理积累了一定的经验，其观察及护理体会如下：

重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染临床分析

目的:探究重症颅脑外伤患者在ICU病房发生肺部感染的情况及致病菌,为当前的重症颅脑外伤临床治疗提供借鉴。方法:将2014年6月至2016年6月期间在我院ICU病房接受治疗的40例未发生肺部感染的重症脑外伤患者作为对照组,将同时期内的40例肺部感染患者作为观察组。比较两组患者的脑部功能损伤评分及ICU治疗时间,分析其肺部感染致病菌。结果:观察组患者的脑部功能损伤评分(34.21±3.47)分高于对照组的(25.83±3.59)分,ICU治疗时间(14.53±2.46)天长于对照组的(11.62±2.73)天,差异有统计学意义(P<0.05)。肺部感染致病菌分析显示革兰氏阴性菌感染比重为65.00%,革兰氏阳性菌感染比重为32.50%,而真菌感染则为2.50%。结论:颅脑外伤患者在ICU病房发生肺部感染的致病菌有革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及真菌,肺部感染会降低患者脑部功能的恢复能力,延长治疗时间,因此临床上应对致病菌进行预防、对症治疗。

护理干预对ICU颅脑外伤重症患者功能康复和预后的影响

目的分析观察重症加强护理病房(ICU)颅脑外伤重症患者接受护理干预对其功能康复与预后的影响。方法ICU接诊的92例颅脑外伤重症患者,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组予以常规性护理措施,观察组患者展开护理干预服务。比较两组护理满意度、护理前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、护理后生活质量评分。结果观察组护理满意度为95.7%(44/46),高于对照组的78.3%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组FMA与NIHSS评分均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组心理状态、生理健康、物质生活、社会功能评分分别为(75.6±3.7)、(72.3±4.7)、(79.3±8.3)、(78.4±7.8)分,均高于对照组的(60.6±5.3)、(59.3±4.8)、(68.3±9.2)、(62.1±5.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为ICU颅脑外伤患者提供护理干预措施对减轻脑功能损伤具有明显效果,能改善患者运动功能,有助于患者预后。

ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理

目的探讨ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理效果。方法选取2015年1月—2017年6月笔者所在医院ICU收治的重症颅脑外伤患者300例作为观察组;选择2013年1月—2014年12月笔者所在医院ICU收治的重症颅脑外伤患者200例作为对照组。对照组患者采取是常规的重症颅脑损伤的护理方法,包括用药护理、生活护理等内容,观察组患者采用的是循证护理方式,统计两组患者出现呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染及褥疮的情况。结果观察组患者发生呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、褥疮的发生率分别为13(4.33%)、26(8.67%)、29(9.67%)、5(1.67%),对照组患者发生呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、褥疮的发生率分别为45(22.5%)、68(34%)、56(28%)、18(9%),观察组患者出现不良反应的发生率显著低于对照组患者。结论 ICU重症颅脑外伤患者的循证护理方式是安全可行的,能够降低医院感染的几率。

重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果观察

目的探究观察重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的100例ICU重症颅脑外伤患者作为研究对象。其中,50例肺部感染患者分为观察组,50例无肺部感染的重症颅脑外伤患者分为对照组,分析肺部感染患者致病菌分布,并观察比较两组患者临床治疗效果。结果重症颅脑外伤ICU肺部感染患者革兰氏阴性菌占比45.52%,革兰氏阳性菌占比51.49%,其他致病菌占比2.99%;治疗后,观察组脑功能评分高于对照组,死亡率高于对照组,同时入院时脑功能评分高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床ICU重症颅脑外伤合并肺部感染患者的脑功能通常比未合并肺部感染的重症颅脑外伤患者恢复效果更差,应根据致病菌的类型,选择对应的抗生素治疗,以提高患者脑功能恢复效果,促进患者恢复。

重症颅脑外伤ICU肺部感染病例的临床研究

目的针对重症颅脑外伤ICU肺部感染患者展开临床研究，为日后的临床诊疗工作提供参考与指导。方法选取我院2014年1月～ 2015年1月收治的重症颅脑外伤ICU肺部感染患者100例作为研究对象，设定为观察组；同期选择100例重症颅脑外伤患者，且无肺部感染，设定为对照组。针对两组患者的临床诊疗工作进行分析，展开对比。结果经过临床对比分析，观察组革兰氏阴性菌占比63.4%，革兰氏阳性菌占比32.6%，其他致病菌占比4.0%；观察组在脑功能评分、死亡率等指标方面均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论重症颅脑外伤ICU肺部感染在临床诊治过程中，通常情况下的恢复效果不理想，需根据具体的致病菌情况，合理选择抗生素等药物实施治疗，加强预防感染措施，提高患者的存活率。

以循证为基础的早期营养支持护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用价值

目的:探讨以循证为基础的早期营养支持护理在重症监护室(ICU)重症颅脑外伤患者中的应用价值。方法:2018年1月-2019年1月收治重症颅脑外伤患者110例,术后均进行早期营养支持干预,分为两组。对照组常规进行早期营养支持护理,研究组采取以循证为基础的早期营养支持护理。比较两组术后并发症发生率、肠内营养耐受性以及肛门排气时间。结果:研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组伤后第7天肠内营养最大输注量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组过渡到肠内营养时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以循证为基础的早期营养支持护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用价值显著,可预防严重并发症的发生,并增强患者对肠内营养支持的耐受性,促使其胃肠道功能早期康复,值得借鉴。

ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果研究

目的:分析ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果。方法:收集我院2015年3月~2017年4月90例ICU重症颅脑外伤患者并随机分组。普通组实施常规护理干预,循证组实施循证护理干预。比较两组患者护理满意度;医院感染发生率;干预前后患者病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分。结果:循证组患者护理满意度高于普通组,P<0.05;循证组医院感染发生率低于普通组,P<0.05;干预前两组病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分相近,P>0.05;干预后循证组病房环境质量、病房空气监测合格率、护理人员感染控制意识评分优于普通组,P<0.05。结论:ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果确切,可有效改善病房空气和环境质量,提高护理人员感染控制意识,降低医院感染发生率,提升患者满意度,值得推广。

护理干预对ICU颅脑外伤重症患者功能康复和预后的影响

目的分析护理干预对ICU颅脑外伤重症患者功能康复和预后的影响。方法选取2015年12月至2017年4月医院ICU收治的颅脑外伤重症患者86例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以常规护理,观察组予以护理干预,观察并比较两组功能康复和预后。结果观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU颅脑外伤重症患者实施护理干预,能有效恢复患者的神经和肢体运动功能,改善预后,减少并发症。