ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施

目的分析ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施。方法以该院ICU在2012年1月—2015年9月期间收治的56例重症颅脑损伤并气管切开患者作为研究对象,采取针对性护理干预措施,结合临床治疗效果进行分析。结果经过针对性后护理干预后的重症颅脑损伤并气管切开患者当中,痊愈51例,肺部感染3例,死亡2例,治疗总有效率为91.1%,感染发生率为5.4%。结论在ICU重症颅脑损伤并气管切开患者的治疗当中,采取针对性的护理措施,保证无菌操作和消毒隔离,提升了重症颅脑损伤治疗成功率,降低气管切开手术后的感染发生率,为患者的治疗和康复提供重要保障,具有很高的临床推广价值。

持续气道泵入湿化护理法改善重症颅脑损伤术后气管切开患者ICU生活质量的作用评价

分析持续气道泵入湿化护理法用于重症颅脑损伤术后气管切开患者的效果。方法 选择2022年1月到2024年1月入院ICU重症颅脑损伤患者70例,分组为常规组、干预组,开展常规护理、持续气道泵入湿化护理法,对比其预后。结果 干预组遵医依从性、护理满意度、生活质量、日常生活能力评分高于常规组,神经功能评分低于常规组(P<0.05)。结论 持续气道泵入湿化护理法用于重症颅脑损伤术后气管切开患者的效果确切。

持续气道泵入湿化护理法改善重症颅脑损伤术后气管切开患者ICU生活质量的作用评价

分析持续气道泵入湿化护理法用于重症颅脑损伤术后气管切开患者的效果。方法 选择2021年1月到2023年1月入院ICU重症颅脑损伤患者80例,及时开展术后气管切开,分组为参考组、干预组,分别开展常规护理、持续气道泵入湿化护理法,对比其预后。结果 干预组遵医依从性、护理满意度、生活质量、日常生活能力评分高于参考组,神经功能评分低于参考组(P<0.05)。结论 持续气道泵入湿化护理法用于重症颅脑损伤术后气管切开患者的效果确切。

ICU重症颅脑损伤病人气管切开的护理体会

目的探讨ICU重症颅脑损伤病人气管切开的护理方法。方法对35例重症颅脑损伤(GCS<8分)并行气管切开患者的护理资料进行回顾性分析。结果院内获得性肺部感染发生率为14.3%,ICU住院时间平均为7.5天。结论有效的气道管理能降低院内获得性肺部感染的发生,减短ICU住院时间。

持续气道泵入湿化护理对重症颅脑损伤术后气管切开患者的应用

目的探讨持续气道泵入湿化护理对重症颅脑损伤术后气管切开患者的应用效果。方法选取时间段为2023年8月至2024年8月,均为至我院就诊的重症颅脑损伤术后气管切开患者,共计40例。随机数字表法分组,对照组(20例)采取常规护理,观察组(20例)在此基础上,采取持续气道泵入湿化护理,对比两组的气道湿化相关指标、并发症发生率、生活质量、满意度。结果观察组堵管时间、吸痰间隔时间、每日吸痰次数、ICU入住时间均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间比较无统计学意义(P>0.05);术前,两组SF-36生理功能、社会功能、心理职能、精神健康评分均无明显差异(P>0.05),术后1个月,观察组生理功能、社会功能、心理职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道泵入湿化护理模式,便于提高重症颅脑损伤术后气管切开患者的护理质量,护理安全性较高,缩短住院时间,提高护理满意度。

重症颅脑损伤患者术后气管切开护理采用气道湿化护理的效果

分析采用气道湿化护理对重症颅脑损伤患者的影响。方法 收集我院2022年3月到2023年3月的60名重症颅脑损伤病人,根据入院的顺序,分为两个组基础组和实验组,基础组使用基础的护理,实验组使用气道湿化护理,分析两组的使用方式不同生命体征的情况对比、并发症发生率的比较和护理效果的比较。结果 基础组患者的生命体征低于实验组患者的生命体征,实验组的并发症发生情况低于基础组的并发症发生情况,基础组的护理效果低于实验组的护理效果。结论 对于重症颅脑损伤的患者,使用气道湿化护理,能改变患者的生命体征,避免出现更多的并发症,这样的效果也更好,值得去应用。

综合护理应用于气管切开重症颅脑损伤昏迷患者的效果分析

通过对实施气管切开手术治疗重症颅脑损伤昏迷的患者,以综合护理维护其术后康复流程,分析及讨论综合护理的临床应用疗效。方法 在2022年5月至2024年1月期间, 用回顾性分析法,选取本院收治的实施气管切开手术治疗重症颅脑损伤昏迷的200例患者资料,按照随机数字法分成观察组和对照组两组,两组人数均等,均为100例,观察组实施常规护理,对照组在常规护理的基础上实施综合护理。分析比较两组患者的拔管时间、护理满意度、总住院天数、ICU住院天数、气管切除术相关并发症发生率。结果 对照组的ICU住院天数、拔管时间、总住院天数均小于观察组,数据差异具有统计学意义(p<0.05);对照组的护理满意度高于观察组,数据差异具有统计学意义(p<0.05);对照组的相关并发症发生率低于观察组(p<0.05)。结论 对实施气管切开手术治疗重症颅脑损伤的昏迷患者应用综合护理可以减少并发症发生率,有效维持患者生命稳定,利于患者术后康复,缩短住院时间,值得普及和推广。

积极护理措施集合体干预法在重症颅脑损伤术后气管切开患者中的效果及满意度分析

结合具体研究了解护理干预对于集合体干预法的相关研究成果,对患者满意度展开一系列分析研讨。方法 研究纳入了我院在2022年4月~2024年4月所收治的重症颅脑损伤患者50例,这些患者均接受我院相关治疗,并积极配合采用集体干预法,干预效果相当良好。基于诸多研究过程分析研究结果,确保研究有效优化,满足治疗要求,再采用积极护理措施集合体干预法。结果 在干预后,需要对相关结果进行分析,结合诸多研究了解治疗过程中的各种血气指标变化,思考指标对比两组患者的各种数值变化情况,在对比分析过程中切实解决问题,提出有效应对对策。在此过程中,也需要分析两组患者的并发症情况,了解二者是否存在较大差异,统计学是否有意义。在思考诸多统计学要素过程中,也需要分析满意度对比情况,确保两组患者对比有意义,存在较大差异,统计学有意义。结论 在思考诸多问题过程中,也需要结合诸多研究过程来思考提出具体问题,确保患者治疗有效到位,体现干预过程高效率、高水平,确保患者及其家属都能对护理结果满意。

ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施分析

探讨ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施。方法:将我院2019年1月-2020年1月40例ICU重症颅脑损伤并气管切开患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施全方位护理干预。比较两组护理开始和护理后格拉斯哥昏迷评分、神经功能缺损评分、平均住院的时间、肺部感染、应激性溃疡等并发症发生率。结果:实验组格拉斯哥昏迷评分、神经功能缺损评分、平均住院的时间、肺部感染、应激性溃疡等并发症发生率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05。结论:ICU重症颅脑损伤并气管切开患者实施全方位护理干预可减轻病情,减少肺部感染、应激性溃疡等并发症的发生,缩短住院的时间,改善患者的意识状态和神经功能,值得推广。

早期和晚期气管切开术对重型颅脑损伤昏迷患者预后的影响

目的:观察并比较重型颅脑损伤昏迷患者行早期和晚期气管切开术的临床结果。方法:收集2020年3月到2023年9月期间赣州市人民医院NICU收治的重型颅脑损伤患者76例的临床资料,根据气管切开的时机分为早期组(n=42)和晚期组(n=34)。记录每位患者NICU住院时长、总住院时长、呼吸机使用时长、抗生素使用率、肺炎发生率、病死率。出院时,使用改良Rankin量表评分(mRS)评估神经功能恢复情况。在伤后6个月,采用格拉斯哥预后评分(GOC)评估预后。结果:早期组NICU住院时长、总住院时长、呼吸机使用时长明显较短,抗生素使用率和肺炎发生率明显较低(P<0.05),病死率间差异不显著(P>0.05)。出院时早期组mRS评分明显较低(P<0.05)。6 m后,早期组恢复良好率明显较高(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤昏迷患者实施早期气管切开能改善其预后,减少肺部感染等事件发生率,促进病情更好恢复。

重型颅脑损伤患者气管切开后肺部感染的影响因素分析及预防干预对策

探讨重型颅脑损伤(sTBI)经气管切开后发生肺部感染的相关风险,为制定合理的干预策略提供借鉴。方法 本次设定整个调查时间段:2020.3 -2023.6,纳入93例因sTBI而接受气管切开的患者,通过对比这些患者临床数据进行详尽分析,洞察肺部感染背后的病原菌种类,并深入挖掘相关的危险因素。结果 经过严谨的统计和分析,发现这93例sTBI患者气,有32例在气管切开后出现了肺部感染,感染率高达34.41%。同时共分离出了44株病原菌,其中革兰阴性菌占据了主导地位,占比高达70.45%;营养不良(P=0.004)、糖尿病病史(P=0.045)、不可冲洗型气管(P=0.006)、误吸(P=0.008)。结论 sTBI患者气管切开后肺部感染率较高,病原菌主要以革兰阴性菌为主,营养不良、糖尿病病史、不可冲洗型气管、误吸是其独立危险因素,需予针对性措施以控制院内感染发生。

ICU重症颅脑损伤气管切开患者的护理体会

目的:对ICU重症颅脑损伤气管切开患者的护理要点进行总结,以便更好地提高护理水平。方法:对62例重症颅脑损伤气管切开后患者实施护理措施,从环境、体位、吸氧、湿化、吸痰和气管套管等方面总结护理体会。结果:本组62例患者中,40例得到有效治疗,15例病情好转,4例由于置管不足死亡,总有效率为88.7%,有6例患者存在感染现象,感染率为9.7%。结论:ICU护理人员娴熟的护理技术,严格无菌操作及消毒隔离措施,加强基础护理,对挽救重型颅脑损伤患者的生命,降低其死亡率和并发症,提高其生存质量具有重要价值。

ICU重症颅脑损伤患者气管切开呼吸道护理体会

目的总结ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施及体会。方法对28例重症颅脑损伤并行气管切开患者进行正确及有效的护理。结果本组ICU平均住院时间为7.8天。院内获得性肺部感染发生率为7.14%(2/28),感染者ICU住院时间9天以上。结论 ICU重症颅内损伤并气道切开护理的关键是适当的气道湿化、合适的套管和吸痰方法、合理的吸痰时机以及无菌操作,以减少刺激因素和气道损伤,降低肺部感染等严重并发症的发生率。

ICU重症颅脑损伤气管切开术的护理对策分析与研究

目的探讨重症监护病房(ICU)重症颅脑损伤气管切开术的护理对策。方法 90例ICU重症颅脑损伤气管切开术患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各45例。对照组应用常规化护理干预,实验组应用全面护理对策。比较两组患者护理服务满意度、ICU入住的时间及护理前后患者生活质量、并发症发生率。结果实验组患者护理服务满意度100.00%高于对照组的80.00,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后实验组生活质量评分(96.88±0.32)分优于对照组的(83.77±0.69)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组入住ICU时间(6.24±1.21)d短于对照组的(9.45±2.11)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率4.44%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理对策在ICU重症颅脑损伤气管切开术护理中的应用效果确切,可减少并发症发生,缩短ICU住院时间,提高患者护理满意度和生活质量。

重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素分析

目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素,为临床预防和治疗提供参考。方法:采用回顾性研究方法,选择2014年1月-2017年6月鄂州市中心医院(以下简称"我院")收治的气管切开术后继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者87例,作为观察组;选择同期住院且术后未继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者87例,作为对照组。分析观察组患者感染真菌的分布及耐药情况,采用χ2检验和二分类Logistic分析对重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素进行探讨。结果:我院观察组患者送检临床标本174份,检出真菌7种共87株,检出率较高的菌种为白色假丝酵母菌(41株,47.13%)和光滑假丝酵母菌(23株,26.44%)。白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶等常用抗真菌药的耐药率低于20%;光滑假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶的耐药率超过25%,对两性霉素B和制霉素的耐药率低于20%。χ2检验和二分类Logistic分析结果显示,低蛋白血症、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)(<8分)、入院时肌酐清除率(<30m L/min)、气管切开辅助通气时间(≥7 d)、抗菌药物使用时间(≥14 d)、抗菌药物联合应用、使用碳青霉烯类药物、使用全身糖皮质激素均为继发肺部真菌感染的独立危险因素[比值比分别为3.02、2.98、2.21、2.05、2.48、2.35、4.74、5.97,95%置信区间分别为(1.59,5.74)、(1.58,5.63)、(1.18,4.41)、(1.11,3.78)、(1.34,4.59)、(1.27,4.34)、(2.49,8.35)、(3.08,11.49),P<0.05]。结论:我院重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部感染的真菌以白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌为主,对常用抗真菌药普遍较为敏感。低蛋白血症、入院时GCS评分、入院时肌酐清除率、气管切开辅助通气时间、抗菌药物联合应用、使用碳青霉烯类药物、使用全身糖皮质激素是重症颅脑患者气管切开术后继发肺部真菌感染的独立危险因素。临床应重视上述危险因素的预测价值,提高诊疗的敏感性和特异性,并根据药敏试验结果合理选用抗真菌药;同时,对于存在上述因素的高危患者,临床应及时给予早期预防性或经验性抗真菌治疗。

纤维支气管镜吸痰对重症颅脑损伤气管切开患者效果的观察分析

目的对比纤维支气管境吸痰与传统吸痰方法对重症颅脑损伤气管切开患者的效果。方法选择纳入30例颅脑损伤气管切开患者根据吸痰方式不同分两组,观察比较两组7d内痰咳痰黏稠度、黏膜损伤程度、体温及白细胞、降钙素原(PCT)的变化。结果纤维支气管镜吸痰治疗后患者临床症状、体征、咳痰黏稠度、气道黏膜损伤情况、体温及白细胞计数、PCT等观察指标结果明显好于传统组(P<0.05)。结论纤支镜吸痰是一种先进、可行的方法,较传统吸痰降低肺部感染率,减少并发症,改善预后。

气管切开术在救治急性重症颅脑损伤中的应用

为探讨气管切开术在急性重症颅脑损伤救治中的应用价值 ,对 1 997年间我院行气管切开的 37例急性重症颅脑损伤患者进行了分析。 37例患者GCS评分 3～ 8分 ,其中保守治疗 1 4例 ,急诊手术治疗 2 3例。气管切开后常规进行了痰培养及药敏试验。结果 :37例中生存 2 7例 ,死亡 1 0例 ,病死率 2 7.0 %。气管切开后 94 .6%呼吸改善 ,78.4 %动脉血氧饱和度 (SaO2 )完全纠正 ,1 8.9%SaO2 改善。痰培养显示气管切开后易出现耐药菌株感染 ,对常用的传统抗生素如青霉素等耐药率高达 84 .6% ,泰能的耐药率最低为 1 4 .3%。提示早期气管切开可有效改善通气 ,纠正低氧血症。气管切开后应常规进行痰培养 ,根据痰培养结果选择有效的抗生素。

重症颅脑损伤术后早期气管切开对防止肺部感染的影响

目的研究重症颅脑损伤术后早期气管切开对防止肺部感染的影响。方法回顾性选择重症颅脑损伤患者,急诊开颅手术后≤24 h气管切开患者40例,另急诊开颅手术后未于早期气管切开(即切开时间>24 h或未行气管切开的患者)40例,所有患者术后均用头孢三代,半合成青霉素静脉滴注预防感染,出现肺部感染者均行痰培养药敏试验,选择敏感药物进行治疗。结果52例患者出现肺部感染,其中实验组16例有12例感染控制,感染控制时间4～10 d,平均6.5 d。对照组36例,有12例感染控制,感染控制时间为10～20 d,平均17.2 d。重症颅脑损伤术后早期气管切开肺部感染率和控制感染平均时间均显著低于未早期行气管切开患者(P<0.01),而感染控制率显著高于未早期切开者(P<0.05)。结论早期气管切开能有效防止重症颅脑损伤术后并发的肺部感染,是提高重型颅脑损伤救治的重要手段。

集束化护理模式预防重症颅脑损伤气管切开患者相关感染的效果观察

目的探讨研究集束化护理模式在预防重症颅脑损伤气管切开患者发生相关感染中的应用效果。方法将60例重症颅脑损伤气管切开患者按照入院先后顺序随机分为对照组和实验组各30例,对照组患者给予常规护理干预,主要包括密切观察患者各项生命体征以及病情变化情况,保证病房的干净整洁以及空气的清新湿润等,实验组患者在常规护理干预的基础上实施集束化护理干预措施。观察2组患者感染及并发症发生情况,统计2组患者的护理满意度。结果实验组感染发生率及总并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05),患者总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对重症颅脑损伤气管切开患者实施集束化护理干预措施,能够显著降低呼吸系统感染及并发症发生率,得到了广大患者的认可。