炎列平冲剂联合法罗培南片治疗IIIA型慢性前列腺炎的临床研究

目的观察炎列平冲剂联合法罗培南片治疗IIIA型慢性前列腺炎的的临床疗效。方法选取符合IIIA型慢性前列腺炎诊断的患者86例,随机分为治疗组44例(服用炎列平冲剂加口服法罗培南钠片)和对照组42例(单纯服用炎列平冲剂),一个疗程后,观测中医证候评分,前列腺液镜检白细胞变化以及总体疗效情况。结果治疗组和对照组组内前后对比中医证候的改善均有显著性差异(P<0.05),其中,尿道涩痛、少腹疼痛和会阴不适通过组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺液镜检白细胞治疗前后明显改善;两组经治疗后评价总体疗效,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论炎列平冲剂联合法罗培南片治疗IIIA型慢性前列腺炎疗效确切,优于单纯应用炎列平冲剂治疗。

电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床效果观察

目的观察电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的临床疗效,为电生理适宜技术在男科疾病诊治中的应用提供临床数据。方法通过自身配对前后对照方法研究2021年12月至2022年11月在柳州市柳铁中心医院男科行电生理适宜技术治疗的ⅢB型慢性前列腺炎患者,根据纳入和排除标准共收集31例。所有研究对象治疗前后分别行可视化精准电生理诊断(visual and accurate electrophysiological diagnosis,VAED)及填写慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、慢性前列腺炎症状严重程度(CP/CPSI)评分表、国际前列腺症状评分(IPSS)及焦虑症筛查量表(GAD-7),观察临床疗效。结果治疗后NIH-CPSI评分、CP/CPSI评分、IPSS评分、GAD-7评分均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。VAED扫描后热像图(TMT)显示腹股沟最低温度、腹股沟平均温度均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎安全、疗效肯定,可显著改善患者疼痛、焦虑症状,提高生活质量。

针刺配合拔罐疗法对肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者中医症候积分及排尿情况的影响

目的分析针刺配合拔罐疗法对肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者中医症候积分及排尿情况的影响。方法选取2022年5月至2023年5月于我院就诊的90例肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者,采用随机对照法将其分为参照组(45例)与研究组(45例)。参照组患者采用复方玄驹胶囊治疗,研究组患者在参照组的基础上增加针刺配合拔罐治疗,对比两组患者中医症候积分及排尿情况。结果治疗4周后,研究组患者中医症候积分低于参照组(P<0.05);治疗4周后,研究组患者NIH-CPSI评分低于参照组(P<0.05);治疗4周后,研究组的Qmax、Qavg均高于参照组(P<0.05);研究组的不良反应率低于参照组(P<0.05)。结论采用针刺配合拔罐疗法治疗肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎效果显著,患者临床症状及排尿情况显著改善,建议临床推广应用。

大黄虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型慢性前列腺炎临床研究

目的:观察大黄?虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效及对患者卵磷脂小体、性生活质量的影响。方法:选取141例肾虚血瘀型CP患者,采用随机数字表法分为观察组71例和对照组70例。观察组采用大黄?虫丸联合普乐安片治疗,对照组仅口服普乐安片治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、尿常规指标、卵磷脂小体数目及性生活质量[勃起功能国际指数问卷-5 (IIEF-5)]评分。结果:治疗后,观察组总有效率为85.92%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组畏寒肢冷、腰膝酸软、会阴疼痛、小腹疼痛、腰骶疼痛、股内侧疼痛、尿后滴沥、精神萎靡、阳痿早泄等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组尿红细胞、尿白细胞、尿酸碱度及尿比重均较治疗前改善(P<0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,观察组卵磷脂小体数目较治疗前及对照组明显增加(P<0.05);对照组卵磷脂小体数目治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IIEF-5量表中各维度评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:大黄?虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型CP,可改善患者中医证候及尿常规指标,有效提高卵磷脂小体数目及性生活质量,临床疗效显著。

周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床疗效观察

目的探讨周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床效果。方法选取2021年7月至2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的80例Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合周氏红鹿方治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺液常规水平,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数(WBC)水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵磷脂小体水平均增加,且治疗组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)较单独西药的疗效更好,可显著缓解患者的临床症状,改善前列腺液常规水平。

国医大师林天东治疗Ⅲ型慢性前列腺炎用药规律

目的:系统总结国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的用药规律及特点。方法:收集2022年3月至2023年6月海南省中医院国医大师林天东教授门诊收治的部分Ⅲ型慢性前列腺炎患者的处方,并对有效处方中高频药物的功效、药性、药味及归经等进行统计。使用Excel 2010软件建立原始数据库,使用SPSS 25.0软件进行描述性统计分析,通过Weka 3.8.6软件进行关联规律分析,并应用熵层次聚类法得出组合新方。最后利用Cytoscape 3.9.1软件将这些关联规则制作成可视化的网络视图。结果:共收集国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的有效处方206个,涉及46味中药,使用频次≥150次的中药有黄柏、车前子、茯苓、苦参、白茅根等。药物功效以清热燥湿药物居多,其次为利尿通淋类、利水消肿类和清热解毒类;药性以寒性多见,平性、温性次之;药味以苦味最为多见,其次为甘味、辛味、淡味;归经以肾经最为突出,其次为肝经、胃经、膀胱经。根据关联规则分析,黄柏-车前子是支持度最高的药对,其次是茯苓-黄柏、茯苓-车前子、苦参-黄柏、苦参-车前子等,并在此基础上进行熵层次聚类法分析得到5首新处方。结论:国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎,以清热燥湿为治疗原则,辅以利尿通淋、泻火解毒、行滞散瘀等,所选用的药物多为寒性、平性、温性等,且以苦味、甘味、辛味、淡味药物多见。

八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的研究

目的:观察八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法:将67例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者按1∶1随机分为治疗组和对照组。对照组给予左氧氟沙星胶囊,0.1 g/次,2次/d,口服;中药汤剂安慰剂,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。治疗组在对照组治疗基础上给予八正散合少腹逐瘀汤(药物组成:木通、萹蓄、制大黄、生甘草、滑石、瞿麦、焦山栀、延胡索、小茴香、肉桂、蒲黄、五灵脂)治疗,1剂/d。中药材由海安市中医院中药房提供,各药混合以2000 mL水浸泡30 min,放入煎药机煎煮后取药液装袋,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。两组均连续服用4周判定疗效。观察两组临床疗效、症状评分、前列腺液指标,并记录治疗期间不良反应情况。结果:治疗组痊愈11例,显效13例,有效6例,无效3例,有效率为90.91%(30/33);对照组痊愈7例,显效8例,有效9例,无效10例,有效率为70.59%(24/34)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分和CPSI评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组白细胞评分降低(P<0.05),卵磷脂小体评分升高,且治疗组积分变化优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊可有效改善湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疼痛或不适,以及排尿相关症状。

丹红通精方治疗慢性前列腺炎气滞血瘀型临床研究

目的:观察丹红通精方治疗慢性前列腺炎气滞血瘀型的效果。方法:153例随机分为对照组76例和观察组77例,对照组予前列通瘀胶囊治疗,观察组予丹红通精方治疗。结果:总临床疗效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组NIH-CPSI量表疼痛不适、排尿异常评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后生活质量评分均提升,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组NIH-CPSI总积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组平均尿流率和最大尿流率水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组TNF-α、IL-1β水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:丹红通精方治疗慢性前列腺炎气滞血瘀型可提高临床疗效。

中西医结合治疗湿热下注型慢性前列腺炎72例临床效果分析

根据慢性前列腺炎的发病机制与治疗现状,探究中西医结合治疗湿热下注型慢性前列腺炎患者成效。方法 2023.1-2024.1月在患者中选72例,分A、B组,每组36例。A组:西药治疗;B组:中西医结合治疗。对比两组临床效果。结果 A组总有效率77.78%,小于B组94.44%;B组尿道疼痛、睡眠质量、排尿异常评分全部优于A组,有统计学意义(P<0.05)。结论 将中西医结合治疗方式应用到湿热下注型慢性前列腺炎患者治疗当中,不仅达到了良好的疗效,并且降低了治疗后的不良反应,NIH-CPSI评分也得到了优化,最大限度帮助患者恢复到正常的生活当中。

他达那非片降阶梯治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

实验将针对患有Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的患者进行对比治疗,对应用他达那非片降阶梯治疗的实际效果做出统计分析。方法 在2021年6月至2023年6月期间,我们对100例同时患有Ⅲ型慢性前列腺炎及勃起功能障碍的患者进行了研究,这些患者均在我院接受治疗。研究对象被随机分配至两组,一组作为对照组,接受了坦索罗辛联合双石通淋疗法的标准治疗,而另一组(观察组)在此基础上增加了他达那非片的降阶梯疗法。对比分析了两组的疗效。结果 治疗初期、1个月后还是2个月后,两组的SDS、SAS、IIEF-5和NIH-CPSI评分无显著性差异。然而,经过3个月的治疗,观察组的各项指标改善明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组治疗后的TNF-α和IL-6水平分别为(2.41±0.84)ng/mL和(42.82±4.31)ng/mL,显著低于对照组,同样具有统计学差异(P<0.05)。结论 应用他达那非片降阶梯治疗法有助于缓解Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者的病情,改善患者的心理状态,值得推广。

冬柏通淋合剂治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:评估冬柏通淋合剂治疗湿热下注型慢性前列腺炎(CP)的有效性。方法:选择76例湿热下注型CP患者随机分为2组,每组各38例。对照组口服前列泰片,治疗组口服冬柏通淋合剂,共治疗8周。分别在基线(治疗前)和第8周(治疗结束)后进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和中医证候评分,并检测前列腺按摩液实验室指标。结果:治疗后两组NIH-CPSI总评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。其中,两组对排尿症状评分、疼痛和不适评分、生活质量评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组前列腺中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组降低程度优于对照组(P<0.05),在改善尿不尽、少腹疼痛、会阴疼痛、阴囊潮湿方面尤为明显(P<0.05)。两组前列腺按摩液实验室指标中,白细胞(WBC)计数均较治疗前下降(P<0.05),卵磷脂小体(SPL)均较治疗前升高(P<0.05),治疗组对SPL的改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗组总体有效率(88.89%)高于对照组(70.27%)(P<0.05)。结论:冬柏通淋合剂能有效治疗湿热下注型CP,可为临床应用提供参考。

从分经论治组方加减柴妙饮治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床研究

目的探讨从分经论治组方加减柴妙饮治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效和不良反应。方法纳入2020年6月—2021年12月重庆市中医院门诊的Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证患者72例,遵循随机、阳性对照原则,分为试验组36例采用加减柴妙饮内服,对照组36例为程氏萆薢分清饮内服,疗程为4周。以美国国立卫生院-慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)评分、中医证候量化评分、前列腺按摩液(expressed prostatic secretions,EPS)白细胞及卵凝脂小体变化、起效时间作为疗效评定标准,并观察患者不良反应。结果两组均能降低治疗前后NIH-CPSI评分和中医证候评分,减少EPS中白细胞计数,差异有统计学意义(P<0.05),试验组愈显率优于对照组,两组总有效率相当,但试验组对中医主症疼痛不适和次症性功能、阴囊潮湿、心烦失眠改善情况优于对照组。试验组起效时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为11.8%(4/34),对照组为9.1%(3/33),均未经特殊处理,患者症状消失。结论从分经论治组方的加减柴妙饮能明显改善患者的NIH-CPSI评分、中医证候评分,治疗Ⅲ型慢性前列腺炎湿热瘀滞证具有确切临床疗效,尤其在改善中医主症疼痛及次症性功能、阴囊潮湿、心烦失眠方面效果更显著,起效时间更短,且安全性良好。

加味程氏萆薢分清饮联合盐酸坦索罗辛在慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值

目的探讨加味程氏萆薢分清饮联合盐酸坦索罗辛在慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值。方法选择128例慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。对照组采用盐酸坦索罗辛口服治疗,观察组联合加味程氏萆薢分清饮治疗,治疗4周后,比较两组患者治疗前后的前列腺液中转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平,以及治疗前后血清CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(3+)、CD^(4+)细胞、国际前列腺症状评分(IPSS)、中医症状积分、最大尿流率。结果治疗后,观察组前列腺液中MCP-1、TGF-β1、PSA水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=12.18、10.11、11.44,P均<0.05),观察组血清TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=17.32、-12.30,P均<0.05),观察组CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(3+)、CD^(4+)细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=5.25、6.09、1.95,P均<0.05),观察组IPSS评分、中医总症状积分低于对照组,最大尿流率高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=13.15、17.39、-4.74,P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.11,P<0.05)。结论加味程氏萆薢分清饮联合盐酸坦索罗辛在慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者治疗中有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,提高临床疗效。

通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

【目的】观察通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性。【方法】将70例湿热瘀阻型CP/CPPS合并ED患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予一般治疗(包括生活习惯指导和个体化的心理治疗),对照组同时给予他达拉非和左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组的基础上给予通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、阴茎血流动力学指标[包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、前列腺液卵磷脂小体(SPL)计数及中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的西医疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)西医疗效方面,治疗6周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为82.86%(29/35),组间比较(秩和检验),观察组的西医疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗6周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为85.71%(30/35),组间比较(秩和检验),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的NIH-CPSI评分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),IIEF-5评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对NIH-CPSI评分和中医证候积分的降低幅度及对IIEF-5评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)阴茎血流动力学指标方面,治疗后,2组患者的EDV、RI均较治疗前升高(P<0.05),PSV均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对EDV、RI的升高幅度及对PSV的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未出现严重的不良反应。【结论】通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗湿热瘀阻型CP/CPPS合并ED患者疗效确切、安全性高,可有效缓解前列腺炎症,改善阴茎血流灌注,进而改善慢性前列腺炎症状、勃起功能及中医证候。

体外局部高频热疗联合药物治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的观察体外局部高频热疗联合药物治疗Ⅲb型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法选取2020年6月-2022年6月在唐都医院就诊的148例Ⅲb型CP患者,随机分为对照组(74例)与联合组(74例);对照组予以药物和一般健康教育治疗,联合组在此基础上联合体外局部高频热疗。比较两组患者治疗前后美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)和国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)评分。结果治疗前对照组与联合组在NIH-CPSI量表评分、MFR、AFR及IIEF-5评分方面差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者在NIH-CPSI量表评分、MFR、AFR及IIEF-5评分等方面均较治疗前提高(P<0.05);且与对照组相比,联合组上述指标改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗联合体外局部高频热疗对改善Ⅲb型CP临床症状疗效更显著,具有一定临床推广价值。

前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗 Ⅲ b型慢性前列腺炎的临床效果

目的观察前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床效果。方法选择2020年5月—2021年5月福建省漳州市第三医院诊治的Ⅲb型慢性前列腺炎患者42例,通过随机掷骰子法分为观察组和对照组,每组21例。对照组患者采用特拉唑嗪治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合前列回春胶囊治疗,2组均治疗30 d。比较2组患者治疗效果、治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿痛和排尿症状评分、生活质量评分及不良反应。结果观察组患者的治疗优良率(95.24%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.558,P=0.018);治疗30 d后,2组患者NIH-CPSI评分及尿痛和排尿症状评分均较治疗前降低,生活质量评分均较治疗前升高,且观察组患者NIH-CPSI评分及尿痛和排尿症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者不良反应总发生率(9.52%)低于对照组(38.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.725,P=0.029)。结论前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的效果较好,可有效改善患者的尿痛等排尿困难症状,提升患者的生活质量,且不良反应发生率更低,用药更安全,值得临床推荐使用。

磁振磁电疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征临床疗效研究

探讨磁振磁电疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征临床疗效。研究方法:选择我院门诊2021年1月-2021年12月120例患者随机分组为对照组和观察组,每组各60例,对照组仅服用单独服用α-受体阻滞剂(即盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2mg睡前服用),而观察组单独使用磁振磁电治疗仪治疗,每天1次,两组治疗周期相同,总共14天1个疗程,一个疗程治疗完成后,比较两组的总有效率、NHI-CPSI(美国国立研究院慢性前列腺炎症状指数)评分,来评估两组的近期疗效。结果:治疗后观察组和对照组总有效率比较,差异有显著性(p<0.05);治疗后比较观察组和对照组间NHI-CPSI评分,差异有显著性(p<0.05)。结论:磁振磁电治疗仪能显著缓解Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征症状,疗效较单独使用α-受体阻滞剂好,值得临床大力推广。

真空负压装置联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的探讨真空负压装置(VED)联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效,以及前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对于Ⅲ型前列腺炎的临床价值。方法选取2021年3月至9月黑龙江省中医药科学院男科门诊收治的80例Ⅲ型前列腺炎合并ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均使用VED配合服用前列舒通胶囊治疗,观察组VED内注入萆菟汤药浴液,对照组VED注入生理盐水,治疗周期均为4周。严格记录治疗前后的美国国立卫生研究院慢性前列炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和尿液PSEP水平。结果与治疗前比较,两组治疗后的NIH-CPSI评分、IIEF-5评分、PSEP水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NIH-CPSI评分与PSEP水平呈中度正相关(P<0.001,R=0.539)。结论VED联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED的疗效优于单独使用VED,患者症状得以改善,勃起功能亦有所提高。PSEP水平对于Ⅲ型前列腺炎的诊断及病情严重程度的评估具有一定参考价值。

1083例慢性前列腺炎中医证型分布调查研究

目的探讨慢性非细菌性前列腺炎的中医证型分布、病机特点及演变规律。方法随机调查湖南中医药大学第一附属医院中医外科门诊的慢性前列腺炎患者1083例,了解慢性前列腺炎的中医证型分布、兼证特点,中医证候与西医诊断分型、病程、年龄的关系。结果1083例慢性前列腺炎患者以CAP/CPPS(Ⅲ型)多见,占总数的91.2%。中医证型分布调查结果显示,湿热蕴阻、气滞血瘀两证的比例为91.51%与84.30%;出现单一证的比例小,为3.88%与2.22%,临床大多表现为兼夹证,以湿热蕴阻+气滞血瘀证最多,达56.79%,其次为湿热蕴阻+气滞血瘀+肾阳不足证,为14.59%,两类证占所有证型70%以上;单一湿热蕴阻证多出现在病程小于6个月的患者中,病程大于6个月以上患者则出现极少;随病程延长,出现肾虚兼证比例增多。在年龄结构分布中,30岁以下出现肾虚兼证少,30岁以上者出现肾虚兼证多。结论慢性前列腺炎的基本病机为湿热挟瘀,湿热挟瘀证是其临床最常见中医证型。