以IKAP理论为指导的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿失禁及生活质量的影响

目的探讨基于信息知识信念行为(IKAP)理论的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿控功能和生活质量的影响。方法选取2022年5—10月行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的120例患者为研究对象。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者实施常规延续性护理,观察组患者在此基础上实施以IKAP理论为指导的延续性护理,比较两组患者术前、术后1个月尿控功能恢复效果及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生命质量核心量表(QLQ-C30)评分的变化。结果术后1个月,观察组患者尿控功能恢复有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者QLQ-C30评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者QLQ-C30的总体健康状况、功能领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状领域及单一条目评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IKAP理论的延续性护理可改善患者的尿控功能,促进患者心理健康,提高术后生活质量。

基于IKAP模式的护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响

目的观察基于IKAP模式的护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取2020年6月~2023年6月于本院进行定期产检并分娩的初产妇120例,按护理方案进行分组,对照组64例初产妇采用常规护理方案,观察组56例初产妇采用基于IKAP模式的护理方案。比较两组的各产程时间、心理状态、母亲角色适应能力评分以及分娩结局。结果干预前两组各指标差异均无显著性(P>0.05)。干预后,与对照组相比,观察组第一产程、第二产程、总产程时间、SAS、SDS评分、剖宫产率、产后出血、宫缩乏力发生率均显著降低(P<0.05);母亲角色适应能力评分、自然分娩率均显著升高(P<0.05)。结论基于IKAP模式的护理可显著缩短初产妇各产程时间,有效改善初产妇的心理状态和分娩结局,同时利于初产妇母亲角色的转变,值得临床推广应用。

基于IKAP理论的延续性护理对脑卒中患者自我管理行为与生活质量的影响

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)理论下的延续性护理对脑卒中患者自我管理行为与生活质量的影响。方法选择2022年1月至7月新疆医科大学第二附属医院神经内科72例脑卒中住院患者作为研究对象,随机分组,取36例患者为观察组,行IKAP理论下的延续护理,其余36例患者为对照组行常规护理。比较两组患者自我管理能力,分析干预前后两组患者的自我管理行为与生活质量的变化。结果干预3个月后,对照组自我管理行为评分无明显变化,观察组自我管理行为得分显著提高,且观察组患者的日常生活管理、康复锻炼管理、资源利用管理及自我管理行为总评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者生活质量总得分均有所提高,对照组生活质量维度得分无明显变化,观察组生活质量维度得分显著提高,且观察组体能、语言、移动、自理、社会角色、思维、上肢功能、视力等维度及生活质量总得分均高于对照组(P<0.05)。结论医护人员可以通过IKAP理论进行延续性护理,提高脑卒中患者的自我管理行为,改善患者的生活质量,降低脑卒中患者的复发率,以此帮助患者更好地回归社会。

IKAP理论支持下系统化护理干预在肺癌化疗患者中的应用

目的:探讨知识-信念-行为(IKAP)理论支持下系统化护理干预在肺癌化疗患者中的应用方法及效果。方法:选取2020年1月1日~2023年1月1日90例肺癌化疗患者作为研究对象,按照随机分组法设置对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施IKAP理论支持下系统化护理干预;比较两组干预前后自我管理能力量表(Skills-SMas)、肺癌患者生命质量检测量表(EORTC QLQ)评分,干预后疼痛情况[采用疼痛数字评分法(NRS)]。结果:干预后,两组Skills-SMas、EORTC QLQ评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组干预后疼痛情况较对照组更轻(P<0.05)。结论:对肺癌化疗患者给予IKAP理论支持下系统化护理干预,可减轻疼痛程度,提高患者自我管理能力,改善生存质量。

IKAP模式对癫痫手术患者院外生命质量及服药依从性的影响

目的探讨信息—知识—信念—行为(IKAP)模式护理对癫痫手术患者出院后生命质量及服药依从性的影响。方法收集2019年1月至2020年6月住院手术的癫痫患者95例作为研究对象,将其随机均分为对照组与试验组,对照组采用常规出院健康教育,试验组患者则采用出院后IKAP模式护理。患者出院6个月后,采用癫痫患者生活质量评定量表评定患者生活质量,采用服药依从性量表评定患者用药依从性,采用癫痫自我管理行为量表评定患者的自我管理效能。比较2组患者的生活质量与服药依从性。结果2组患者在性别、年龄、病程长短、癫痫类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者生活质量好于对照组,各项生活质量评定得分均高于对照组(P<0.05),试验组高服药依人数比例高于对照组(P<0.05),试验组患者的自我管理效能高于对照组(P<0.05)。结论对癫痫手术患者采用IKAP模式护理,能提高出院后生活质量及服药依从性,促进患者家庭生活和社会功能的恢复。

基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料在头部外伤患者中的应用效果

目的探讨基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料在头部外伤患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年10月江苏省某医院收治的头部外伤患者105例作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组(n=52)及研究组(n=53)。对照组患者给予常规护理干预联合银离子敷料治疗,研究组患者给予基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料治疗。比较2组患者的生活质量、护理依从性、伤口愈合时间以及护理满意度。结果护理前,2组患者WHO生活质量测定简表(WHOQOL)各维度评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的WHOQOL各维度评分均较护理前明显升高,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者的总依从率为84.91%,明显高于对照组的65.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的伤口愈合时间为(38.62±6.34)d,明显短于对照组的(48.15±6.93)d,差异有统计学意义(t=7.355,P<0.001)。研究组患者护理总满意度为90.57%,明显高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对头部外伤患者采取基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料治疗能有效提升患者护理依从性及护理满意度,缩短其伤口愈合时间,提高患者的生活质量,患者预后效果良好,值得推广。

基于IKAP理论协同健康教育对卵巢癌患者心理弹性及应对方式的影响

目的:探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)理论协同健康教育对卵巢癌患者心理弹性及应对方式的影响。方法:选取2021年1—12月江西省妇幼保健院肿瘤科收治的卵巢癌患者112例,用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组56例。对照组行常规健康教育,观察组行基于IKAP理论协同健康教育。比较两组干预前后疾病认知水平、心理弹性、应对方式及生活质量。结果:干预后观察组疾病认知水平评分、心理弹性总评分及各维度评分、面对评分及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分均较对照组高(P<0.05);干预后观察组屈服、回避评分均较对照组低(P<0.05)。结论:基于IKAP理论协同健康教育可提高卵巢癌患者疾病认知水平和心理弹性,有助于患者积极面对疾病,改善患者生活质量。

IKAP模式下的健康教育对血液净化患者血管通路建立后遵医行为、生活质量的影响

目的探讨IKAP模式下的健康教育对建立血管通路进行血液净化患者遵医行为、生活质量的影响。方法以2021年10月至2022年10月于我院进行血液净化治疗的92例患者为研究对象,所有患者均建立血管通路,将其按照随机数字表法分为研究组与常规组,各46例。为常规组提供常规健康教育,研究组在常规组基础上进行IKAP模式下的健康教育。教育后,比较两组的心理韧性量表(CD-RISC)评分,观察其遵医嘱行为,同时对比其世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分,统计其对健康教育的满意评价。结果教育后,研究组CD-RISC评分高于常规组(P<0.05);研究组保护血管通路、按时治疗、定期监测血压3项遵医嘱行为评分较常规组高(P<0.05);研究组WHOQOL-BREF评分高于常规组(P<0.05);研究组对健康教育的满意度较常规组高(P<0.05)。结论为血液净化患者开展IKAP模式下的健康教育可提高其心理韧性,并改善其血管通路建立后的遵医嘱行为,对生活质量的提升有积极意义,且满意评价较高。

IKAP模式指导下的家庭跟进照护在妊娠合并心脏病患者中的应用

目的分析IKAP模式指导下的家庭跟进照护在妊娠合并心脏病患者中护理效果。方法选取2019年3月至2021年3月江苏省如皋市人民医院产科妊娠合并心脏病患者78例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组行常规家庭延续照护干预,研究组实施IKAP模式指导下的家庭跟进照护。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简明健康调查表36(SF-36)评估患者负性情绪、并发症的发生率及生活质量。结果干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总体健康、精神健康、情感职能、生理职能评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠合并心脏病患者中应用IKAP模式指导下的家庭跟进照护,疏导不良心理情绪,减少妊娠和分娩期间并发症的发生,提升其生活质量。

IKAP健康教育模式在老年急性胰腺炎病人中的应用

目的:探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)健康教育模式应用于老年急性胰腺炎病人的效果。方法:选择2019年1月—2020年1月我院收治的老年急性胰腺炎病人118例,按随机数字表法分为两组,每组59例。对照组给予常规健康教育模式,观察组给予IKAP健康教育模式。比较两组干预前后遵医行为、自我效能、生活质量、自我护理能力变化情况。结果:干预后观察组遵医行为优于对照组(P<0.05);干预后观察组一般自我效能感、社会反应、身体角色、饮食限制、冲突行为、健康忧虑、家庭关系、异性概念、烦躁不安、自我护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平、自我护理能力总分均高于对照组(P<0.05)。结论:IKAP健康教育模式应用于老年急性胰腺炎病人,可提高其遵医行为和自我效能,改善生活质量,增强自我护理能力。

基于IKAP理论的协调护理在围手术期肺癌患者与家属中应用价值探究

目的:探讨基于IKAP理论的协调护理在围手术期肺癌患者与家属中的应用价值。方法:2018年1月-2020年7月收治肺癌手术患者84例,随机分为两组,各42例。对照组给予围手术期常规护理干预;试验组在常规护理基础上实施基于IKAP理论的协调护理。比较两组干预效果。结果:试验组干预后患者积极维度评分高于对照组,消极维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组家属照顾能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后患者功能量表评分高于对照组,症状量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IKAP理论的协调护理,可促使围手术期肺癌患者积极应对疾病与治疗,提高患者自护能力与家属照顾能力,有利于改善生存质量。

IKAP理论延续护理模式对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者生活质量影响的研究

目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)理论延续护理模式对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能以及生活质量的影响。方法选取2019年3月-2021年5月本院收治的84例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者为研究对象,随机等分为研究组与对照组,研究组接受IKAP理论延续护理模式进行干预,对照组接受常规护理,对比护理后两组患者的生活质量,护理前后心肺功能改善情况及各组护理满意度。结果护理结束后,研究组患者在生理、情感、社会等方面的生活质量均优于对照组(P<0.05);护理前后,患者的CO、CI及LVEF等心功能指标以及FEV_(1)、FVC及PEF等肺功能指标均有改善,且护理后研究组的以上水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度更高(P<0.05)。结论IKAP理论延续护理模式对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能以及生活质量具有积极影响,该护理模式值得推广。

基于信息知识信念行为理论延续护理在消化性溃疡中的应用研究及对焦虑、抑郁评分的影响

目的:探究基于信息知识信念行为(IKAP)理论延续护理在消化性溃疡中的应用研究及对汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法:选择2020年11月—2021年4月河南科技大学第一附属医院收治的95例消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法分为对比组和研究组,对照组患者45例给予基础护理,研究组患者50例给予信息知识信念行为(IKAP)理论延续护理,对照分析两组患者护理效果。结果:护理前,两组患者自我监控评分比较,差异无统计学意义(t=0.264、0.410、1.044、0.688,P>0.05);护理后,研究组患者自我监控评分优于对照组患者,差异有统计学意义(t=17.603、11.696、9.795、9.455,P<0.05)。护理后,研究组患者医嘱遵从率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=5.643,P<0.05)。护理前,两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(t=0.452、0.585,P>0.05);护理后,研究组患者HAMA、HAMD评分优于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.426、7.889,P<0.05)。护理后,研究组患者生存质量评分优于对照组患者,差异有统计学意义(t=10.207、8.274、8.406、6.411、10.935、6.211,P<0.05)。结论:临床消化性溃疡患者,接受基于IKAP理论延续护理干预,可加强患者遵医嘱率、自我监控能力,调整患者负性情绪,促进患者生活质量的提升,具有较为显著的临床意义。

“信息-知识-信念-行为”模式对老年心脑血管疾病病人自我管理及治疗依从性的影响

目的探讨“信息-知识-信念-行为”(IKAP)模式对老年心脑血管疾病病人自我管理、治疗依从性的影响。方法选择2018年1—6月北京市和平里医院收治的82例老年心脑血管疾病病人,按照随机数字表法随机分为IKAP组和对照组,各41例。对照组给予常规诊疗、康复护理及必要的健康教育,IKAP组在此基础上,基于IKAP管理模式给予综合性健康干预,共6个月。采用一般自我效能感量表(GSES)、17项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及遵医行为依从性评估量表评估病人的自我效能、心理状态及治疗依从性变化。结果管理后,IKAP组HAMD评分[(11.66±3.54)分]显著降低,且低于对照组[(14.78±4.51)分](P<0.05)。管理后,两组GSES量表评分明显升高,IKAP组GSES量表评分[(3.34±0.41)分]显著高于对照组[(3.04±0.38)分](P<0.05)。管理后,IKAP组遵医行为依从性量表中各维度评分均较管理前明显改善,对照组服药、定期复查的评分明显改善,IKAP组服药[(11.43±2.14)分比(9.42±2.08)分]、饮食[(10.84±1.64)分比(8.35±1.90)分]、锻炼[(11.07±2.18)分比(8.24±2.71)分]、定期复查[(11.48±1.89)分比(10.16±1.53)分]各维度评分及总评分[(44.56±5.02)分比(34.87±4.37)分]均显著高于对照组(P<0.05)。结论IKAP模式能改变老年心脑血管疾病病人疾病认知、不良行为,缓解心理状态,提升自我效能和治疗依从性。

Offering Smoking Cessation Support to Cancer Patients:The Role of Associations Providing Supportive Care in Cancer.Example of the Ligue Contre le Cancer Gironde

Aims:This article aims to explore the interventional and contextual components of smoking cessation support for cancer patients in the context of supportive care in cancer provided by an association,that is viable and effective in the French context,and to describe the partnership research process in which they were developed.Procedure:The intervention was developed from a dataset collected during a viability study for the development of a smoking cessation intervention carried out at the Ligue Contre le Cancer Gironde,a scoping review of evidence-based interventions and two narrative reviews on the determinants and ethical issues of smoking cessation in cancer.Results:The results confirmed a tangible opportunity to develop smoking cessation services within the relevant case because of the obstacles that can be overcome,the facilitators that can be mobilized,and the gaps existing in this field.In addition,they enabled the design of an intervention adapted to the context,guided by a voluntarist,multidisciplinary approach,and focused on patients’well-being.Conclusion:The associations providing supportive care in cancer can initiate and participate in the process of smoking cessation.They can play a key role in mediating between oncology and addictology.

高效群组孕期保健结合信息-知识-信念-行为健康教育对初产妇社会因素剖宫产率及产后母婴健康状况的影响

目的探讨高效群组孕期保健结合信息-知识-信念-行为(IKAP)健康教育对初产妇社会因素剖宫产(CDMR)率及产后母婴健康状况的影响,为降低初产妇CDMR率和提高产后母婴健康提供借鉴意义。方法采用前瞻性、单中心、对照研究设计方案。以便利抽样法选取2020年1月至2021年12月于合肥市滨湖医院进行产检并分娩的初产妇82例为研究对象,将2020年1—12月的41例初产妇作为常规组,给予孕期常规保健护理,将2021年1—12月的41例初产妇作为联合组,在常规孕期保健基础上给予高效群组孕期保健结合IKAP健康教育,比较2组初产妇剖宫产分娩认知情况、分娩方式、产妇产后并发症发生率、胎儿及新生儿并发症发生率等指标情况。结果常规组年龄(26.71±2.18)岁,联合组年龄(27.16±1.79)岁。联合组初产妇的剖宫产分娩认知情况正确认知、部分认知正确、不正确认知百分率分别为73.17%(30/41)、21.95%(9/41)、4.88%(2/41),常规组分别为53.66%(22/41)、26.83%(11/41)、19.51%(8/41),2组比较差异有统计学意义(Z=4.22,P<0.05)。联合组剖宫产率、CDMR比例为24.39%(10/41)、1/10,低于常规组的46.34%(19/41)、10/19,2组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=4.32,P<0.05;Fisher精确概率法P=0.049)。联合组产妇产后并发症总发生率和胎儿、新生儿并发症总发生率分别为4.88%(2/41)、7.32%(3/41),低于常规组的12.20%(5/41)、12.20%(5/41),2组比较差异均无统计学意义(Fisher精确概率法P=0.432,0.712)。联合组功能性、沟通性、批判性健康素养评分分别为(85.73±4.09)、(51.93±4.72)、(58.63±4.32)分,均高于常规组的(80.17±5.26)、(46.37±5.11)、(52.71±5.07)分,2组比较差异均有统计学意义(t=5.34、5.12、5.69,均P<0.01)。联合组产后3个月纯母乳喂养率、奶粉喂养率、混和喂养率分别为58.54%(24/41)、7.32%(3/41)、34.15%(14/41),与常规组的26.83%(11/41)、29.27%(12/41)、43.90%(18/41)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.73,P<0.05)。结论高效群组孕期保健结合IKAP健康教育可通过提高初产妇剖宫产正确认知来降低初产妇CDMR率,降低产妇并发症及胎儿、新生儿并发症发生率,提升产妇产后健康素养,提高婴儿母乳喂养率,值得临床推广应用。

基于IKAP理论的延续性护理对糖尿病视网膜病变患者自我管理、治疗依从性及心理状态的影响

目的探究信息-知识-信念-行为(IKAP)理论下的延续性护理对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)患者自我管理能力、治疗依从性及心理状态的影响。方法选取2019年2月至2021年2月在中山市人民医院接受治疗的136例DR患者作为研究对象, 按单双数编号法随机分为对照组和观察组各68例。对照组行常规护理, 观察组行IKAP理论下的延续性护理。比较两组患者自我管理能力和治疗依从性, 同时分析患者干预前后的心理状态变化。结果干预3个月后, 两组患者自我护理能力量表内各项评分及总分均显著提高, 但观察组评分均高于同时点的对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预1 w、1个月、3个月后, 两组患者院外治疗依从性均呈逐渐下降趋势, 且观察组依从性评分高于同时点的对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。经过干预后, 两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著下降, 且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用IKAP理论下的延续性护理可以提高DR患者的自我护理能力, 同时加强院外治疗依从性, 有效改善患者不良情绪, 改善心理状态, 有利于患者康复。