支原体肺炎伴喘息患儿血清IL-13、IgE和嗜酸粒细胞水平分析

目的探讨支原体肺炎伴哮喘患儿血清IL-13、IgE和嗜酸粒细胞水平及意义。方法采用免疫学方法对70例支原体肺炎患儿（伴喘息患儿36例，不伴喘息患儿34例）的血清IL-13、IgE和外周血嗜酸粒细胞（EOS）水平进行检测，另设30例建康体检者作为继康对照组。结果支原体肺炎患儿的血清IL-13、IgE和外周血嗜酸粒细胞水平明显高于健康对照组；支原体肺伴喘息患儿的血清IL-13、IgE和外周血嗜酸粒细胞水平则又明显高于不伴喘息者，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论IL-13、IgE和嗜酸粒细胞在肺炎支原体导致肺炎哮喘样发作中起重要作用。

AFP、AFP-L3、AFP-L3%和IL-6在乙肝肝硬化人群中诊断肝癌的价值

目的探讨不同血清肿瘤标志物在乙肝肝硬化人群中预测和诊断肝癌的临床价值。方法分析99例乙肝肝硬化患者、99例乙肝肝硬化合并原发性肝癌患者的临床资料,分别检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和白介素6(IL-6)含量,并计算AFP-L3%(AFP-L3/AFP),比较两组间各血清肿瘤标志物表达水平差异,并计算各血清肿瘤标志物诊断肝癌的敏感度及特异性。结果乙肝肝硬化组与乙肝肝硬化合并肝癌组之间AFP[3.2(2.1,8.5)ng/ml vs 14.1(3.9,128.3)ng/ml]、AFP-L3[0.2(0.1,0.5)ng/ml vs 0.8(0.2,13.8)ng/ml]、AFP-L3%[5.0%(5.0%,5.0%)vs 5.0%(5.0%,11.7%)]、IL-6[8.7(6.3,11.4)pg/ml vs 13.5(10.7,16.5)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。AFP在乙肝肝硬化人群诊断肝癌的敏感度为43.9%,特异性为84.8%;AFP-L3敏感度为48.1%,特异性为83.8%;AFP-L3%敏感度为29.3%,特异性为97.5%;IL-6敏感度为98.9%,特异性为34.3%。结论血清肿瘤标志物AFP、AFP-L3、AFP-L3%均能有效用于乙肝肝硬化人群预测和诊断肝癌,AFP-L3%更具优势;IL-6敏感度虽高,但特异性低,不能有效用于肝癌的诊断。

血清AFP-L3%、CA125、CA199和IL-6变化与乙肝后肝硬化和癌变的相关性研究

目的探讨AFP-L3%、CA125、CA199和IL-6水平变化与乙型肝炎致肝硬化和癌变的相关性。方法选取本院2016年12月~2017年12月收治的45例慢性乙型肝炎、41例乙肝后肝硬化和24例乙肝相关性肝癌患者为研究组,另选取30例健康者为对照组,检测所有研究对象的血清AFP-L3%、CA125、CA199和IL-6水平并比较。结果相比对照组,慢性乙型肝炎组和乙肝后肝硬化组及乙肝相关性肝癌组的AFP-L3%、CA125、CA199和IL-6水平均出现上升,差异有统计学意义(P均<0.05)。随着疾病的发展,慢性乙型肝炎组、乙肝后肝硬化组和乙肝相关性肝癌组的AFP-L3%和IL-6水平均逐渐上升。血清单项检测中灵敏度最高的是IL-6(91.67%),特异性最高的是AFP-L3%(89.66%);4项联合检测诊断的灵敏度、特异性及准确率都高于单项检测值。结论血清AFP-L3%、CA125、CA199和IL-6水平变化与乙肝致肝硬化和癌变之间存在相关性,且4个血清指标联合检测可以提高乙肝相关性肝癌的诊断效能,弥补单项检测的不足。

脑囊尾蚴病患者Th2型细胞因子的研究

目的 探讨脑囊尾蚴病患者Th2型细胞因子IL-4、IL-10、IL-13水平及其免疫调控作用。 方法 用淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离淋巴细胞,按异硫氰酸胍一步法提取RNA,在逆转录酶作用下合成cDNA,用PCR法对cDNA进行扩增,最后对扩增产物进行电泳鉴定。 结果 30例脑囊尾蚴病患者外周血淋巴细胞,发现27例有细胞因子表达,3例未检测到细胞因子。在27例有细胞因子表达的患者中,IL-4、IL-10、IL-13的表达分别为16例、17例和14例,27例均有IL-4和(或)IL-10和(或)IL-13表达。10例健康人外周血淋巴细胞仅发现1例表达低水平的IL-4和IL-10,其余均未测出。 结论 脑囊尾蚴病患者Th2型细胞因子表达水平明显升高,其体液免疫功能增强。