IOL Master 700与Lenstar LS900对高度近视合并白内障患者术前生物测量及人工晶状体计算的比较

目的:比较IOL Master 700与Lenstar LS900对高度近视合并白内障患者术前眼生物测量的差异性、相关性、一致性及人工晶状体(IOL)度数计算的准确性。方法:回顾性研究。收集2021-03/2023-03于陆军特色医学中心眼科行白内障超声乳化联合IOL植入手术的高度近视合并白内障患者136例136眼,平均年龄57.38±8.08岁。根据眼轴长度(AL)将患者分为3组:A组(26 mm≤AL≤28 mm)41眼,B组(28 mm30 mm)52眼。术前分别使用两种仪器测量AL、平均角膜曲率(Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和白到白距离(WTW)。所有患者均采用Barrett UniversalⅡ公式计算IOL度数,个性化选择适宜的预留屈光度,比较两种仪器的预测屈光误差(PE)和绝对屈光误差(AE)。结果:三组患者中Lenstar LS900测量的AL和ACD均大于IOL Master 700测量值(均P<0.05),且两种仪器测量AL的平均差值C组>B组>A组。两种仪器测量LT、Km与WTW值均无差异(均P>0.05)。两种仪器所得各组生物参数均具有正相关性(均r>0.9,P<0.05)且一致性较好(95%LoA范围较窄)。两种仪器计算的AE无差异(P>0.05),但IOL Master 700计算的PE小于Lenstar LS900(P<0.05),且前者远视偏移百分比更低。结论:在高度近视合并白内障患者中,Lenstar LS900测量AL值大于IOL Master 700,且该差异随着AL的增加而增大,两种仪器对IOL的计算均具有良好的预测性,但IOL Master 700术后屈光误差更小,远视偏移百分比更低。

三种不同IOL植入术后短期的视力和视觉干扰现象及脱镜率的对比

目的:对比分析单眼植入三焦点、多焦点及连续视程人工晶状体(IOL)术后短期的视力、视觉干扰现象及脱镜率。方法:回顾性分析2019-03/2022-12行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的白内障患者67例67眼。35例35眼植入Symfony连续视程IOL;21例21眼植入AcrySof IQ ReSTOR+3D多焦点IOL;11例11眼植入AcrySof IQ PanOptix三焦点IOL。记录术前及术后3 mo裸眼远视力(UDVA)、中视力(UIVA)、近视力(UNVA),术后3 mo离焦曲线、视觉干扰现象及脱镜率。结果:术后3 mo,三组间UDVA无差异(P>0.05);Symfony组及PanOptix组UIVA优于ReSTOR组(均P<0.01);ReSTOR组及PanOptix组UNVA优于Symfony组(均P<0.01)。离焦曲线显示,在中视力区间(-1.00--1.50 D),Symfony组视力优于ReSTOR组(P<0.05);在近视力区间(-2.50--3.50 D),ReSTOR组视力优于Symfony组(P<0.05);PanOptix组在近视力区间(-2.00--3.50 D)的视力优于Symfony组(P<0.05),同时在中视力区间(-1.00--2.00 D)的视力优于ReSTOR组(P<0.05)。三组间眩光或光晕的发生率及双眼相互干扰现象发生率均无差异(P>0.05)。PanOptix组和ReSTOR组脱镜率比Symfony组高(P<0.0167)。结论:与Symfony连续视程IOL和ReSTOR多焦点IOL相比,PanOptix三焦点IOL能够兼顾远中近视力,眩光和光晕发生率不高,脱镜率较高;单眼植入老视矫正型IOL仍需慎重。

Clinical comparative analysis of the outcomes with a yellow- and a violet-tinted intraocular lens

Dear Sir,I am Dr. Peter Mojzis from Premium Clinic in Teplice （Czech Republic）. I write to present the results of a comparative study of clinical outcomes obtained with two different types of tinted intraocular lenses （IOLs）, yellow-vs violet-tinted IOLs. IOLs containing a yellow chromophore that filters simultaneously ultra violet （UV） and blue light were developed several years ago in the attempt of avoiding that blue and violet visible light reached the retina in the pseudophakic eye.

中老年糖尿病性白内障患者超乳联合IOL植入术后发生角膜水肿的影响因素

目的:探讨中老年糖尿病性白内障患者超声乳化摘除联合人工晶状体(IOL)植入术后发生角膜水肿的影响因素,以期减少临床中此类患者的白内障术后并发症。方法:选取2021-08/2023-06在重庆市忠县人民医院眼科接受超声乳化摘除联合IOL植入术的中老年糖尿病性白内障患者198例226眼作为研究对象进行回顾分析,根据其术后发生角膜水肿的情况将其分为角膜水肿组53眼和非角膜水肿组173眼。收集并比较两组的基线资料;记录并比较两组患者术前角膜厚度、内皮细胞密度变化、手术时间和有效超声时间等手术相关指标。采用多因素Logistic模型分析角膜水肿的影响因素,并绘制风险列线图。结果:角膜水肿组患者年龄≥60岁分布显著高于非角膜水肿组,同时角膜水肿组患者糖尿病病程显著长于非角膜水肿组,晶状体核硬度分级Ⅳ-Ⅴ级的人数分布显著多于非角膜水肿组(均P<0.05)。角膜水肿组的内皮细胞密度变化显著高于非角膜水肿组(P<0.05);与非角膜水肿组比较,角膜水肿组患者手术时间较长,有效超声时间更长(均P<0.05)。年龄、糖尿病病程、晶状体核硬度分级、手术时间和有效超声乳化时间是患者术后发生角膜水肿的危险因素(均P<0.05)。患者风险列线图总得分为150分时,该患者术后发生角膜水肿的风险约为65%。结论:中老年糖尿病性白内障超声乳化摘除联合IOL植入术后发生角膜水肿的影响因素包括年龄、糖尿病病程、晶状体核硬度、手术时间以及有效超声乳化时间。

FLACS-IOL手术对白内障患者术后MIOL的偏移率及视觉质量的影响

目的:探讨飞秒激光辅助超声乳化手术联合人工晶状体植入(FLACS-IOL)对白内障患者术后多焦点人工晶状体(MIOL)偏移率及视觉质量的影响。方法:前瞻性研究。选取我院2021-01/2022-12收治的白内障MIOL植入患者95例108眼,根据患者意愿选择手术方式并分组为FLACS组(51例56眼),Phaco组(44例52眼)。对比两组手术时间、前囊切开直径、有效超声时间(EPT)、超声乳化能量释放量(CDE)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、术后3 mo的IOL偏心距离、偏移率及3 mm瞳孔下全眼总高阶像差(HOA)、三叶草差(Trefoil)及彗差(Coma)。结果:FLACS组手术时间明显短于Phaco组,EPT、CDE均明显低于Phaco组(均P<0.05);两组前囊切开直径无差异(P>0.05)。FLACS组UCDVA在术后1 wk,3 mo优于Phaco组(均P<0.05);两组术后1 wk,3 mo的UCDVA和术后3 mo的BCDVA比较均有差异(P<0.05)。术后3 mo,FLACS组IOL偏心距离小于Phaco组,偏移率明显低于Phaco组(均P<0.05)。在3 mm瞳孔直径下,两组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差及彗差均较术前减少(P<0.05),FLACS组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差与Phaco组比较均有差异(P<0.05),FLACS组术后3 mo的彗差与Phaco组比较无差异(P>0.05)。结论:FLACS-IOL手术可有效降低白内障患者术后IOL偏移率,获得更好的视觉质量。

25G玻璃体切割及超声乳化联合IOL巩膜层间固定术治疗晶状体全脱位

目的:观察25G玻璃体切割及超声乳化联合人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术治疗晶状体全脱位的效果、安全性及并发症。方法:回顾性分析2018-05/2020-12晶状体完全脱位于玻璃腔、核硬度3级及以上、并接受25G玻璃体切割、超声乳化术联合人工晶状体巩膜层间固定术的患者20例20眼。观察患者裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度、并发症等。结果:手术后裸眼视力、最佳矫正视力均较治疗前提高(P<0.05)。手术后角膜中央部位角膜内皮细胞计数较术前减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后2wk中央角膜厚度与术前比较无差异(P>0.05)。患者中3眼出现低眼压,2眼出现眼压升高,但随访结束时均恢复正常。所有患者人工晶状体位置居中,未见明显偏心及倾斜。无玻璃体、视网膜并发症发生。结论:25G玻璃体切割、超声乳化联合人工晶状体巩膜层间固定术治疗晶状体全脱位是一种快捷、安全、简便的手术方法。

IOL-Master的临床应用观察

目的:比较Zeiss IOL-Master与传统超声生物测量在人工晶状体测量中的准确性,并探讨不同测量方法的临床应用特点。方法:分析2007-11/2008-01在我院行白内障摘除及人工晶状体植入术的患者91例147眼,根据眼轴长度(L)分别分为五组(L≤22mm,22mm<L≤24.5mm,24.5mm<L≤26mm,26mm<L≤28mm,L>28mm),术前分别用ZeissIOL-Master,超声生物测量仪及角膜曲率计测量眼轴长度,角膜曲率和计算人工晶状体度数,并将结果进行比较。结果:用ZeissIOL-Master和超声生物测量仪测得的眼轴长度:L≤22mm组分别为21.69±0.298mm和21.97±0.623mm(P>0.05);22mm<L≤24.5mm组分别为23.15±0.567mm和23.50±1.396mm(P>0.05);24.5mm<L≤26mm组分别为25.16±0.425mm和25.20±0.485mm(P>0.05);26mm<L≤28mm组分别26.88±0.637mm和26.95±0.668mm(P>0.05);L>28mm组分别为31.59±1.852mm和31.22±1.718mm(P>0.05)。两种方法测得的眼轴长度在各组间无显著差异性。用IOL-Master和超声生物测量仪测得的各组的人工晶状体度数:L≤22mm组分别为23.73±1.29D和22.94±1.44D(P>0.05);22mm<L≤24.5mm组分别为20.52±1.47D和20.44±1.51D(P>0.05);24.5mm<L≤26mm组分别14.95±2.81D和15.23±3.00D(P>0.05);L>28mm组分别为-4.28±4.52D和-3.53±4.76D(P>0.05),显示各组间无显著性差异。IOLMaster和角膜曲率计检测到的角膜曲率分别为43.65±1.62和43.70±1.71,两者比较无显著差异(P>0.05)。结论:IOL-Master用于人工晶状体度数的测量具有非接触、精确性高、操作简单、安全可靠和患者容易接受的特点。而传统的超声生物测量要接触患者角膜,对操作者的手法及患者的配合程度要求较高,但在屈光间质混浊明显的患眼测量中则明显较IOL-Master更为准确,因此临床上应根据个体情况选择不同的测量方法及计算公式以获得准确地人工晶状体度数。

IOL Master联合A超对3,4级核晶状体进行人工晶状体度数测量

目的 :探讨IOLMaster及A超对 3,4级核晶状体进行人工晶状体度数测量时联合应用的优势。方法 :对4 8例 (6 0只眼 ) 3,4级核患者行术前人工晶状体度数测量 ,测量采用IOLMaster联合A超及单纯使用A超两种方法 ,每组 30眼。另晶状体核分级为 2级的 19例 (30只眼 )单纯使用IOLMaster测量。术后 3月比较 3组人工晶状体度数偏差值。结果 :IOLMaster联合A超组 ,人工晶状体度数偏差为 0 .5 83± 0 .337;单纯使用A超组 ,人工晶状体度数偏差为 1.186± 0 .4 30 ;单纯使用IOLMaster组人工晶状体度数偏差为 0 .5 71± 0 .32 9。结论 :IOLMaster联合A超测量人工晶状体度数偏差小于单纯使用A超组 ,前者可为 3,4级核的人工晶状体度数测量提供更准确可靠的数据。

散光多焦点IOL植入术后视觉质量及患者满意度研究

目的:观察白内障超声乳化术后植入AT LISA Toric 909MP(909M)散光矫正型多焦点IOL和AT TORBI 709M(709M)散光矫正型单焦点IOL术后视觉质量及患者满意度。方法:选取2017-12/2018-12在本院行超声乳化IOL植入术合并散光大于1.0D的白内障患者40例56眼,根据患者自愿植入单焦点散光或多焦点散光IOL分为2组,909M组23例35眼,709M组17例21眼,术后随访3mo,观察术后两组视力恢复情况、离焦曲线、残余散光度数、晶状体旋转度、术后视觉质量分析及患者满意度。结果:治疗后两组的裸眼远视力及最佳矫正远视力较术前明显改善(P<0.05)。离焦曲线显示909M组在0D和-2.5D时有两个视力峰值,在-1D有一个低的峰值。709M组仅在0D有视力峰值。909M组脱镜率为91%(21/23),709M组的脱镜率仅为18%(3/17)。结论:多焦点和单焦点IOL对于白内障合并散光有良好的矫正效果,旋转稳定性良好,且多焦点IOL为患者提供了良好的远近视力以及可以接受的中视力,提高了患者的脱镜率和满意度。

IOL-Master对高度近视眼人工晶状体度数测量的临床研究

目的通过比较非接触式光学相干生物测量仪(intraocular len-master,IOL-Master)与传统超声生物测量法联合角膜曲率计测量法对高度近视眼人工晶状体度数测量的准确性及特点,评价IOL-Master的临床应用价值。方法高度近视且患有老年性白内障的患者19例30眼,术前分别用IOL-Master、超声波生物测量仪联合角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK/T公式计算人工晶状体度数。对患者施行白内障超声乳化摘出术,按照超声波检查法得出的人工晶状体度数植入可折叠人工晶状体。术后1个月随诊检查视力及眼屈光度。结果超声波检查法和IOL-Master检查得出的眼轴分别是(28.789±1.853)mm和(29·057±1·828)mm,2者相比差异有统计学意义(P=0.001<0·05);角膜曲率计和IOL-Master测量角膜曲率分别为43·336±1·439和43.548±1.445,2者相比差异有统计学意义(P=0·02<0.05)。术后1个月患者平均绝对屈光误差值(meanabsolute refractive error,MAFE):IOL-Master为0～1.25D,平均(0.517±0.273)D,A超联合角膜曲率计为0～1.75D,平均(0.792±0.386)D,2者相比差异有统计学意义(P=0.001<0.05)。IOL-Master和A超联合角膜曲率计的MAFE为0～0·50D者分别占70.0%和43·3%,χ2检验差异有统计学意义(χ2=4.019,P<0·05)。IOL-Master和A超联合角膜曲率计的MAFE为0～1.00D者分别占86.7%和73.3%,χ2检验差异无统计学意义(χ2=1·531,P>0.05)。结论IOL-Mas-ter是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶状体度数测量工具。与A超相比,IOL-Master对眼轴长度测量精确性较高,尤其是对高度近视眼患者。

IOL Master测量人工晶状体度数精确性的临床评价

目的:比较IOL Master与传统超声生物测量法对人工晶状体度数测量的准确性和特点,评价IOL Master的临床应用价值。方法:分析2014-06/2015-06间于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者164例206眼,术前分别用IOL Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK-Ⅱ公式计算人工晶状体度数。对患者施行超声乳化白内障摘除术后,按照IOL Master测量得出的人工晶状体度数植入可折叠人工晶状体,术后3mo检查患者的视力和屈光状态。结果:IOL Master和超声波检查法测得的眼轴分别为23.86±1.05mm和23.50±0.83mm,两者对比差异有统计学意义(P=0.025)。IOL Master和手动角膜曲率计测得的角膜曲率分别为44.18±1.35D和43.70±1.41D,两者对比差异有统计学意义(P=0.01)。术后3mo患者平均绝对屈光误差分别为0.41±0.30D和0.93±1.10D,两者对比差异有统计学意义(P=0.027)。结论:IOL Master具有非接触性、操作简便、安全而且易于被患者接受的特点,对眼轴长度和角膜曲率测量的精确性较高,从而对人工晶状体度数测算更精确,提高了对患者术后屈光状态的可预测性。

IOL-Master应用于人工晶状体测量的研究进展

白内障术前人工晶状体(intraocular lens,IOL)度数测量的精确性直接影响术后屈光结果。IOL-Master是一种较新的非接触性测量IOL度数的手段。本文就IOL-Master测量IOL的原理、应用、优缺点以及最新进展作一综述。

OPD-ScanⅢ型像差分析仪评估高度近视合并白内障患者植入三焦点IOL术后视觉质量

目的:应用OPD-ScanⅢ型像差分析仪评估高度近视合并白内障患者植入三焦点人工晶状体(IOL)术后视觉质量。方法:选取2018-06/2020-12在佛山爱尔眼科医院接受飞秒激光辅助白内障超声乳化手术联合植入三焦点IOL的高度近视白内障患者32例38眼,比较术前,术后1wk,3mo裸眼远视力(UCDVA)、中距离视力(UCIVA)、近距离视力(UCNVA);术前,术后1wk,3mo进行OPD-ScanⅢ型像差分析仪检查。结果:术前,术后1wk,3mo UCDVA、UCIVA、UCNVA比较均有差异(P<0.05),术后3mo人工晶状体偏心距为0.12(0.08~0.15)mm,轴位为(212.68±90.45)°。术前,术后1wk,3mo球差比较有差异(P<0.05)。术前,术后1wk,3mo斯特列尔比(SR)、调制传递函数(MTF)曲线中4mm面积比(AR)比较均有差异(P<0.001)。术后1wk,3mo SR比术前提升,术后1wk,3mo AR比术前提升(均P<0.001)。术后3mo SR与球差、三叶草呈负相关(rs=-0.420、-0.418,均P<0.01);术后3mo AR与三叶草呈负相关(rs=-0.400,P<0.05)。结论:高度近视合并白内障患者植入三焦点IOL术后全程视力提高,OPD-ScanⅢ型像差分析仪结果显示术后IOL居中性良好,视觉质量良好。

IOL-Master在人工晶状体屈光度计算中的精确性研究

目的评价IOL-Master在人工晶状体屈光度计算中的临床应用价值。方法对160眼白内障分别运用IOL-Master与A型超声波测量眼轴,术后1月、3月行屈光检查。结果IOL-Master测量眼轴:22<L≤24.5mm组平均轴长为(23.75±0.56)mm,24.5<L≤26mm组平均轴长为(25.21±0.61)mm,L>26.0mm组平均轴长为(28.87±0.58)mm。A型超声波测量眼轴,上述3个组平均轴长依次为:(23.68±0.81)mm,(25.01±0.90)mm,(29.33±1.02)mm。术后1月,L>26.0mm组,A超组和IOL-Master组的平均等效球镜屈光度误差为(1.449±0.723)D及(0.875±0.682)D(P<0.001)。术后3月,L>26.0mm组,A超组和IOL-Master组的平均等效球镜屈光度误差为(1.345±0.714)D及(0.865±0.683)D(P<0.001)。结论IOL-Master在人工晶状体屈光度计算方面具有极高的临床应用价值。

IOL Master与A超生物测量屈光结果的对比研究

目的:对比分析光学相干生物测量仪(IOL Master)与接触式A超测算IOL度数的精确性,以评价IOL Master的临床应用价值。方法:本研究属于前瞻性的临床研究,80例(97眼)老年性白内障患者,均行白内障超声乳化联合IOL植入术。术前分别用IOL Master、接触式A超联合手动角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK-Ⅱ(眼轴≤26.00mm)或SRK/T(眼轴>26.00mm)公式计算IOL度数。术后随诊3个月检查患者的屈光状态。结果:IOL Master和接触式A超所测眼轴分别是(24.07±2.37)mm、(23.99±2.32)mm,两者对比差异有统计学意义(t=2.863,P=0.005<0.05)。IOL Master和手动角膜曲率计所测角膜曲率分别是(44.74±1.67)D、(44.69±1.58)D,两者对比差异无统计学意义(t=0.850,P=0.398>0.05)。术后3个月平均绝对屈光误差(MAE):IOL Master和接触式A超联合手动角膜曲率计分别是(0.48±0.36)D和(0.58±0.52)D。将IOL Master和A超联合角膜曲率计的MAE以1.00D为界做χ2检验,差异有统计学意义(χ2=7.56,P=0.004<0.05)。结论:与接触式A超相比,IOLMaster对眼轴长度的测量精确性较高,IOL度数测算更精确。

硅油填充眼IOL-Master与改良A超人工晶体度数测量比较

目的比较非接触光学相关生物的测量仪(IOL-Master)与改良A超在硅油填充眼人工晶体度数测量方面的准确性,了解其各自的特性与临床应用价值。方法选取2011年6月至2012年4月行玻璃体切割硅油填充术患者27例(27眼),分成A、B两组,A组14只眼,B组13只眼。术前分别采用IOL-Master、改良A超和角膜曲率计测量眼轴长和角膜曲率,应用SRK-T公式计算人工晶体度数。A、B两组术前预期术后屈光度为-1.5D。术中分别按上述两种测量方法测得结果植入相应度数可折叠人工晶体,术后3个月检查视力、屈光度,并和预期值之间进行比较。结果IOL-Master和改良A超两组测得的眼轴长精确度比较接近,对比差异无显著性;IOL-Master和角膜曲率仪测量角膜曲率分别为(44.31±1.54)D、(43.96±1.38)D(P>0.05),两者对比差异无显著性;IOL-Master和改良A超两组测得的平均绝对屈光误差值(MAFE),两者对比差异无显著性。结论 IOL-Master和改良A超均可较准确对硅油填充眼进行生物学测量,各有优缺点。临床应用时应结合实际情况,有针对性选择。

IOLMaster测量下SRKⅡ和第三代人工晶体计算公式的比较

目的以IOLMaster(光学相干生物测量仪)行眼部参数测量,通过分析研究不同眼轴长度患者,比较SRKⅡ公式和第三代人工晶体计算公式的精度。方法年龄相关性白内障患者121例135只眼,术前应用IOLMaster测量眼部参数,分别代入SRKⅡ公式和第三代SRK-T、Haigis、Holladay、HofferQ公式计算人工晶体度数。并将所有眼分为短眼轴组(L≤22 mm),正常眼轴组(22 mm<L≤26 mm)和长眼轴组(L>26 mm)。以术后3月所测患者的实际屈光度来比较不同眼轴长度下各公式的术后绝对屈光误差值(ME)。结果长眼轴组共44眼,SRKⅡ公式与Haigis、SRK-T公式间有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而与Holladay、HofferQ公式间无统计学差异。在正常眼轴组和短眼轴组,各公式间无显著性差异。结论在正常眼轴患者,SRKⅡ公式和第三代公式表现出同样较高的精度,但在长眼轴组,SRKⅡ公式的精度显著低于Haigis和SRK-T公式。故建议,对于长眼轴白内障患者选用第三代人工晶体计算公式。

IOL-Master测量人工晶体屈光度长期稳定性研究

目的通过对白内障超声乳化术的术前及术后IOL-Master测量结果及验光结果比较,了解IOLMaster测量人工晶体屈光度长期稳定性。方法对2011年4~10月我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障11例17眼的白内障进行术前IOL-Master测量人工晶状体度数,术后8~14月复测并与综合验光仪验光结果比较。结果白内障术后眼轴测量均缩短,与术前相比有显著性差异(P【0.01)。术后实际验光球镜度数与术前IOL-Master计算后预留度数相比均减少,有显著性差异(P【0.01);术后角膜曲率及角膜散光无显著性差异;散光轴向改变,有显著性差异(P【0.05)。结论 IOL-Master仪的测量准确性好,重复性高,为达到最佳术后预期,应在检测预期度数上适当增加度数。

改良ABC设计的非球面IOL植入对白内障患者术后视觉质量的影响

目的:评估改良非球面平衡曲线(ABC)设计的非球面人工晶状体(IOL)植入术后的视觉质量,同时进行临床IOL选择的影响因素分析,指导患者的IOL选择方案。方法:前瞻性病例对照研究。选取拟行白内障超声乳化联合折叠式IOL植入术的单纯性白内障患者67例74眼,其中观察组植入改良设计IOL 23眼(HOYA Vivinex XY1组),对照组植入传统设计IOL 51眼(Tecnis ZCB00组27眼,IQ SN60WF组24眼),术后1wk,1mo测量裸眼视力及最佳矫正视力、不同瞳孔直径下(3、4、5、6mm)全眼球差及彗差、不同瞳孔直径(3、4、5mm)下的调制传递函数(MTF)曲线、客观散射指数(OSI)、眼内散射光值Log(s)及对比敏感度。对所得的数据进行统计学分析。结果:三组术后1wk,1mo裸眼视力及最佳矫正视力均较术前显著提高,组间均无差异(P>0.05)。术后全眼球差值比较,术后1wk,5、6mm瞳孔直径下三组存在差异(P=0.045、0.037),术后1mo 6mm瞳孔直径下三组存在差异(P=0.042)。全眼彗差值比较,术后1wk,1mo 5、6mm瞳孔直径下三组均存在差异(P<0.05)。术后1wk,1mo,随瞳孔直径增加,Vivinex XY1组的全眼球差值增高程度小于其他两组,HOYA Vivinex XY1组在各个空间频率下的MTF值高于对照组,组间无差异(P>0.05);客观散射指数、眼内散射光值Log(s)及对比敏感度三组组间均无差异(P>0.05)。结论:改良设计的Vivinex IOL能够降低全眼球差及彗差,提高客观视觉质量,为改良式非球面IOL的选择提供了新的方案。

连续视程IOL植入术后患者主观视觉质量及阅读能力的临床观察

目的:比较双眼及单眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体(IOL)术后患者主观视觉质量、阅读流畅性及术后满意度的差异。方法:对我院48例71眼行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的患者进行回顾性分析,根据植入IOL类型不同分为2组,其中23例46眼双眼植入Symfony IOL为双眼组,25例25眼一眼植入Symfony IOL,另一眼植入非球面单焦点IOL为单眼组。收集两组患者术后3、6mo远、中、近距离视力数据、对比敏感度、术后阅读流畅性、阅读速度及患者满意度调查,并对结果进行统计学分析。结果:术后3mo,单眼组植入Symfony IOL眼的裸眼远距离视力(UDVA)、最佳矫正视力(BCVA)与植入单焦点IOL眼比较无差异(P>0.05)。术后6mo时单眼及双眼植入Symfony IOL患者UDVA均较术前显著提高,平均视力达到0.1以下(LogMAR视力),两组间无差异(P>0.05)。组间比较UDVA、BCVA、裸眼中距离视力(UIVA)、裸眼近距离视力(UNVA)均无差异(P>0.05)。术后6mo两组患者在明视、暗视及暗视眩光状态下各空间频率对比敏感度比较均无差异(P>0.05)。两组患者术后6mo远中近距离视物满意度较高;双眼组中近距离流畅阅读满意度高于单眼组(P<0.05);双眼组阅读速度略高于单眼组,但组间比较无差异(P>0.05)。结论:双眼及单眼植入Symfony连续视程IOL均可为患者提供兼顾远、中、近的全程视力,术后脱镜率均在90%以上,包容性及可预测性好,术后中距离流畅阅读及满意度较高,更适合中距离工作的患者。