老年糖尿病性白内障患者行超声乳化联合IOL植入术对视力功能、氧化应激反应及生活质量的影响

目的 老年糖尿病性白内障患者应用超声乳化与囊袋人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术治疗对氧化应激、视力功能及生活质量的影响分析。方法 选取2020年3月—2022年3月莆田市第一医院诊治的90例老年糖尿病性白内障患者,按随机数表法分为两组,各45例。对照组采用IOL植入联合白内障囊外摘除治疗,研究组采用IOL植入术联合超声乳化治疗。分析两组氧化应激反应、视力功能指标、生活质量及并发症情况。结果 治疗后,研究组SOD(52.36±4.36)U/mL和GSH-Px(121.61±7.28)μmol/L水平均高于对照组,MDA(2.53±0.27)mol/L水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组非矫正、最佳矫正视力功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组非矫正近视力(0.59±0.06)、非矫正远视力(0.88±0.06)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量生理职能(88.13±5.63)分、精力(87.36±5.12)分、情感职能(87.63±5.16)分和社会功能(87.61±5.37)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组眼压上升、角膜水肿等并发症发生率(2.22%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病性白内障患者应用超声乳化与IOL植入术治疗,能有效改善患者视力指标,降低氧化应激反应的影响,降低并发症发生率,提高患者预后生活质量。

多焦点人工晶状体和单焦点非球面人工晶状体植入术后患者视功能及生存质量比较

目的比较植入多焦点人工晶状体(intraocular lens,IOL)和单焦点非球面IOL对单纯白内障患者术后视功能及生存质量的影响。方法采用前瞻性和回顾性调查研究,共纳入72例(144眼)老年性白内障患者,均行超声乳化联合IOL植入术,其中20例植入折叠式多焦点IOL(多焦点IOL组),52例植入折叠式单焦点非球面IOL(单焦点IOL组),问卷调查并比较患者术前和术后6个月的视功能及生存质量。结果术后两组患者总体视功能及生存质量之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05),但较术前均有提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在活动能力、社会交际能力和心理健康方面,单焦点非球面IOL植入后却表现出较为明显的优势,差异均有统计学意义(均为P<0.05);多焦点IOL的术后脱镜率明显高于单焦点非球面IOL(P<0.05);而在术后视功能、生存质量的其他具体方面(与视力有关的日常活动限制、周边视野、感觉适应、立体觉和自理能力),两组之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论单焦点IOL和多焦点IOL在改变视功能和生存质量方面总体效果相同,但多焦点IOL在患者脱镜方面有明显优势,而单焦晶状体在价格上表现出比较明显的优势。

Tetraflex可调人工晶状体与单焦点人工晶状体的疗效比较

目的比较分别行TetraneX可调人工晶状体（TetraflexIOL）与单焦点人工晶状体（SIOL）植人术后的白内障患者临床效果。方法收集2009年2月-2012年3月在我院行白内障超声乳化并植入人工晶体的白内障患者共70例99只眼；其中36例49只眼植入Tetraflex可调人工晶状体，为实验组；另外34例50只眼植入单焦点球面人工晶状体．为对照组。所有患者均符合纳入与排除标准，均由同一位经验丰富的医师行常规白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术。术后随访1d、1周及1个月，术后3个月于常规裂隙灯、视力和眼压检查，术后3个月检查患者屈光状态、裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、最佳矫正远视力下的近视力、主观调节幅度。所得数据采用SPSS11．5软件进行统计学分析。结果术后3个月两组患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组裸眼近视力明显好于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TetraflexIOL手术安全、有效，可为患者提供较佳的远、近视力，达到更高的脱镜率，但其远期临床效果有待于进一步研究。