PHACO联合IOL植入治疗高度近视合并白内障的效果及对视觉质量的影响

目的:分析超声乳化术(Phacoemulsification,PHACO)联合人工晶状体(Intraocular lens,IOL)植入治疗高度近视合并白内障患者的效果及对视觉质量的影响。方法:选取本院2020年7月至2022年8月收治的91例高度近视合并白内障患者,根据手术方式分为对照组(白内障囊外摘除术联合IOL植入)45例和观察组(PHACO联合IOL植入)46例。比较两组视力恢复情况、视觉质量以及并发症情况。结果:两组患者术前视力情况比较无显著差异,术后7 d、术后1 m及术后3 m两组患者视力评分均升高,且观察组各时间段评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组夜间视物、看电视、阅读写字、日常精细操作评分均升高,且观察组夜间视物、看电视、阅读写字、日常精细操作评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:高度近视合并白内障患者使用PHACO联合IOL植入治疗对于视力恢复效果更加显著,同时有利于提高视觉质量、降低并发症发生率,值得临床推广使用。

超声乳化联合IOL植入术治疗急性原发性闭角型青光眼

0引言随着晶状体超声乳化及人工晶状体（IOL）植入术的成熟和完善,其应用范围也得到了扩大,许多眼科医生将这一手术引入了原发性闭角型青光眼的治疗中。此手术能解除瞳孔阻滞,加深前房,改善房水循环,降低眼压,同时此手术切口小,损伤少,并发症少。

IOL植入术与超声乳化吸除方法结合用于高度近视合并白内障治疗效果评价

目的：分析探讨在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合的临床效果。方法：选取40例就诊于笔者所在医院眼科的高度近视合并白内障患者,对其实施IOL植入术联合超声乳化吸除方法进行治疗,观察手术前后患者的视力恢复情况。结果：患者手术后3个月的矫正视力较手术前的矫正视力有明显的改善,差异有统计学的意义（P〈0.05）;手术后3个月时,脱残率为55.88%（38/68）,脱盲率为92.65%（63/68）,屈光度偏差值在±0.50D以内的占58.82%,屈光度偏差值在±0.50D～±1.00D的占36.76%,屈光度偏差值在±1.00D～±2.00D占4.41%。结论：在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除联合方法,临床上显示了较好的效果,患者手术后的矫正视力显著改善,屈光度偏差值也有较大改善,值得临床推广。

IOL植入术与超声乳化吸除方法结合用于高度近视合并白内障的治疗效果评价

目的对IOL植入术与超声乳化吸除方法联合治疗高度近视合并白内障疗效的分析比较。方法按照治疗顺序选取2015年4月至2016年4月于我院收入进行治疗的患有高度近视合并白内障患者62例122眼,均采用IOL植入术与超声乳化吸除联合的方法进行治疗。结果 IOL植入术与超声乳化吸除方法联合的方式治疗高度近视合并白内障患者有较好的疗效。其中,治疗前的裸眼视力与治疗后1、4、12、20周相比差值较大,具有统计学意义,即P<0.05;有6例患者于20周后出现白内障复发的现象。结论 IOL植入术与超声乳化吸除方法联合治疗高度近视合并白内障的治疗时间短,恢复的速度较快,明显降低了治疗过程中并发症的发生率,值得临床重视。

外伤性白内障IOL植入术后继发性近视

目的 分析外伤性白内障IOL植入术后继发性近视发生的情况。方法 观察 4例外伤性白内障IOL植入术后发生继发性近视的原发性损伤、治疗经过及矫正结果。结果 受伤年龄 1 1～ 31岁 ,受伤前均系正视眼 ,白内障摘出及IOL植入术都在受伤后 2月内施行 ,IOL屈光度合适 ,继发性近视的形成 /发展于术后 3月以上甚至 3年或者更长的时间。结论 外伤性白内障IOL植入术后继发性近视的发生可能与眼穿孔伤造成伤眼角膜散光、角膜疤痕、晶状体浑浊、玻璃体浑浊等多种形觉剥夺因素有关。强调对眼外伤尤其严重性眼外伤者长期随访的重要性 ,及时去除各种形觉剥夺因素 ,以恢复和保持伤眼的有用视力。

青光眼行Phaco+IOL植入术的术前准备及护理

目的观察青光眼行Phaco＋IOL植入术的术前护理措施及效果。方法选择我院2011年-2013年实施的48例（55眼）行Phaco＋IOL植入术患者作为观察对象，回顾其术前护理睛况。结果术后48眼眼压控制在15-21mmHg，7眼眼压较高，经过药物治疗恢复到正常水平。结论青光眼行Phaco＋IOL植入术前要进行完整规范的心理护理、术前检查、术中配合方法培训等。

玻璃酸钠对白内障超声乳化联合IOL植入术后眼部炎症反应和干眼症的影响

目的:探讨玻璃酸钠滴眼液对年龄相关性白内障超声乳化联合IOL植入术后眼部炎症反应和干眼症的影响。方法:回顾性分析我院2016-06/2017-07择期行超声乳化联合IOL植入术治疗的年龄相关性白内障患者200例200眼的临床资料,根据术后应用滴眼液的不同分为观察组和对照组(各100例)。观察组给予玻璃酸钠滴眼液,对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液。比较两组患者术前和术后第1、7、14d时泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)评分、房水蛋白浓度检查结果及眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分,并分析术后1、14d时结膜充血和睫状充血发生率。结果:术前和术后1d时两组患者组间OSDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、7、14d时两组患者OSDI评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组患者OSDI评分在术后1d达到最高后逐渐下降(P<0.05);观察组术后7、14d时OSDI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1d时两组患者组间BUT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、7、14d时两组患者BUT均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组患者BUT在术后1d达到最低后逐渐升高(P<0.05);观察组术后7、14d时BUT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1d时两组患者组间FL比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、7、14d时两组患者FL与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组患者FL在术后1d达到最高后逐渐下降(P<0.05);观察组术后7、14d时FL均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1d结膜充血、睫状充血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后14d两组患者结膜充血、睫状充血发生率均低于术后1d,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组术后14d结膜充血、睫状充血发生率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、7、14d两组患者房水蛋白浓度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组患者房水蛋白浓度在术后1d达到最高后逐渐下降(P<0.05),对照组术后7、14d房水蛋白浓度均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃酸钠滴眼液改善年龄相关性白内障超声乳化联合IOL植入术后干眼症状作用较妥布霉素地塞米松滴眼液显著,但是对于眼部炎症作用没有妥布霉素地塞米松滴眼液强。综合考虑,对于炎症作用轻、创伤小的超声乳化联合IOL植入术后患者可选玻璃酸钠滴眼液。

白内障患者PHACO+IOL植入术的围手术期护理

目的探讨白内障PHACO+IOL植入术患者的围手术期护理要点。方法回顾性分析总结48例接受PHACO+IOL植入术白内障患者的围手术期护理经验及体会。结果通过观摩和跟进手术过程,加强了对PHACO+IOL植入术的了解,加强患者的术前心理护理及围手术期的的整体护理,取得明显的恢复效果。结论积极的围手术期的护理是手术成功的重要保证。

Phaco+Iol植入术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

白内障、青光眼均是我国主要致盲性眼病。随着人口老龄化,青光眼与白内障常同时发生。对于青光眼合并白内障的患者,是分次手术还是进行青光眼与白内障联合手术,是目前临床上最常遇到的问题。随着超声乳化白内障摘除和人工晶体材料的普及与发展,

IOL植入术与超声乳化吸除方法结合用于高度近视合并白内障治疗效果

目的探讨IOL植入术结合超声乳化吸除方法 ,用于治疗高度近视合并白内障的效果。方法选择2015年1月~2017年3月在我院眼科运用IOL植入术结合超声乳化吸除的方法,治疗高度的近视并发白内障的98例患者的110枚眼球,对治疗效果进行分析和评价。结果在手术前,矫正视力低于0.05的为58例,0.05~0.3的为52例,未出现0.3以上的,在手术后3个月,矫正视力低于0.05的为9例,0.05~0.3的为39例,0.3~0.5的47例,>0.5的15例,两组数据比较差异有统计学意义(Z=9.666,P=0.001),容易看出,在手术后3个月的视力矫正明显改善,而在手术后3个月,脱残率为56.36%,脱盲率为91.82%,患者进行手术后3个月,对双眼进行裸眼屈光度偏差的检查,其中偏差值高于±1.00D的8例,占构成比的7.27%,偏差值处于±0.50D~±1.00D的31例,占构成比的28.18%,偏差值低于±0.50D的71例,占构成比的64.55%。结论采用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合,治疗高度近视合并白内障的手术方法,明显减少了手术后并发症的产生,在临床上显示出了良好的治疗效果,患者在手术后3个月的视力情况改善比较显著,值得在更大的临床范围内进行推广。

小切口超声乳化摘除术联合IOL植入及房角分离术治疗白内障并青光眼的疗效及对患者术后并发症的影响

目的探究小切口超声乳化摘除术(Phaco)联合人工晶状体(IOL)植入及房角分离术治疗白内障并青光眼的疗效及对患者术后并发症的影响。方法于2018年1月—2019年1月方便选择94例(106眼)拟于该院行手术治疗的白内障并青光眼患者,按随机数字表法随机分为对照组(47例,52眼)与研究组(47例,54眼),对照组行小切口Phaco术联合IOL植入及小梁切除术,研究组行小切口Phaco术联合IOL植入及房角分离术,比较两组最佳矫正视力、平均眼内压、中央前房深度、视野及术后并发症情况。结果术后6个月内,对照组与研究组患者最佳在矫正视力(F=83.061、334.401,P<0.001)、平均眼内压(F=166.407、214.236,P<0.001)、中央前房深度(F=144.144、252.365,P<0.001)较术前均得到明显改善,且研究组术后1 d、1周、1个月、6个月的最佳矫正视力(t=9.336、11.809、15.285、13.551、11.063,P<0.001)、中央前房深度水平(t=2.162、6.074、4.490、9.799、8.501,P<0.001)均显著高于对照组,术后1 d、1周的平均眼内压显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.456、4.807,P<0.001);术后6个月,对照组与研究组平均视敏度值显著升高(t=4.289、11.064,P<0.001),视野平均缺损显著降低,差异有统计学意义(t=7.444、26.057,P<0.001),且研究组术后6个月的平均视敏度值显著高于对照组(t=2.015,P=0.046),视野平均缺损显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.410,P<0.001);术后6个月内,研究组并发症发生率为5.55%,显著低于对照组的19.23%,差异有统计学意义(χ^2=4.604,P=0.032)。结论小切口Phaco联合IOL植入及房角分离术是治疗白内障并青光眼安全有效的手术方案,能够降低眼压、提高术后视力,改善患者视功能,术后并发症风险较低。

PACG合并白内障患者Phaco+IOL植入术联合小梁切除术后并发感染性眼内炎的条件Logistic回归分析

目的:分析原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者使用Phaco+IOL植入术联合小梁切除术后并发感染性眼内炎的相关危险因素。方法:回顾性分析2017年10月-2020年10月钟祥市人民医院2 061例接受Phaco+IOL植入术联合小梁切除术治疗的PACG合并白内障患者的临床资料,患眼2 984眼。根据术后是否并发感染性眼内炎分为感染组(72例,105眼)和非感染组(1 989例,2 879眼)。对两组患者临床资料进行单因素比较,选取差异有统计学意义的指标进行条件Logistic回归分析。结果:两组年龄、糖尿病、病房类型、眼外伤、眼部手术史、植入物类型、术后佩戴角膜接触镜情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经条件Logistic回归分析可知,高龄、眼外伤、入住日间病房、术后佩戴角膜接触镜均为PACG合并白内障患者术后并发感染性眼内炎的独立危险因素(P<0.05)。结论:PACG合并白内障患者经Phaco+IOL植入术联合小梁切除术后并发感染性眼内炎受高龄、眼外伤、入住日间病房、术后佩戴角膜接触镜等独立因素影响,临床需在手术前后针对以上因素给予预防措施避免患者术后并发感染性眼内炎。

超声乳化联合IOL植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障疗效研究

目的 探究原发性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化联合IOL植入术治疗的可行性。方法 随机将2019年11月—2020年11月该院68例原发性闭角型青光眼合并白内障患者分为研究组(34例,应用超声乳化联合IOL植入术治疗)、对照组(34例,应用周边虹膜切除术治疗)。对比两组治疗效果。结果 研究组总有效率97.06%高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.610,P<0.05);手术后,研究组视力(0.79±0.04)、眼压(14.09±2.13)mmHg、前房深度(3.89±0.31)mm均优于对照组,差异有统计学意义(t=11.083、9.133、15.510,P<0.05);手术后研究组生活质量评分(46.14±4.03)分高于对照组,差异有统计学意义(t=8.718,P<0.05);研究组并发症发生率(5.82%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P<0.05)。结论 将超声乳化与IOL植入术联用治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者视力明显改善,并且眼压降低,并发症少,值得推广。

白内障小切口ECCE+IOL植入并发症的探讨

目的探讨非超乳小切口白内障摘除+人工晶状体(ECCE+IOL)植入术中、术后并发症的预防及治疗。方法对261例(273只眼)非超乳小切口ECCE+IOL植入术并发症进行分析。结果 273只眼中出现并发症的有89只眼,其中角膜水肿(包括轻、中、重度)占57.3%(51只眼),前房出血占14.6%(13只眼),虹膜粘连、根断、缺损占12.4%(11只眼),后囊破裂占7.8%(7只眼),晶状体移位1.1%(1只眼),其他并发症占6.7%(6只眼)。结论如果术中能够进行精细操作及一些改良,则术后就能达到医患双方满意的效果。

高度近视性白内障超声乳化吸除联合IOL植入治疗的临床研究

目的评估高度近视合并白内障治疗中采用超声乳化吸除+IOL植入术的有效性和安全性,为相关手术选择提供临床依据。方法将92例(139眼)高度近视合并白内障患者纳入研究,以上患者全部行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术治疗,术后严格随访,观察评估术后矫正视力、脱残率、脱盲率等指标及手术并发症情况。结果术后随访显示,术前、术后1周及术后3个月时最佳矫正视力参数比较,差异有统计学意义(F=21.041,P<0.01)。术后3个月时矫正视力恢复明显,与术前比较,差异有统计学意义(z=10.202,P<0.01)。不同眼轴长度(26～30 mmVS>30 mm)术后各时间点矫正视力比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时脱残率为56.83%(79/139),脱盲率为92.09%(128/139);术后随访发现黄斑囊样水肿者16眼,高眼压6眼,予以相应处理后均恢复正常,整个随访期间无视网膜脱离问题发生。结论超声乳化吸除+IOL植入术治疗高度近视性白内障安全、有效,可作为此类患者的首选治疗方法。

老年糖尿病性白内障患者行超声乳化联合IOL植入术对视力功能、氧化应激反应及生活质量的影响

目的 老年糖尿病性白内障患者应用超声乳化与囊袋人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术治疗对氧化应激、视力功能及生活质量的影响分析。方法 选取2020年3月—2022年3月莆田市第一医院诊治的90例老年糖尿病性白内障患者,按随机数表法分为两组,各45例。对照组采用IOL植入联合白内障囊外摘除治疗,研究组采用IOL植入术联合超声乳化治疗。分析两组氧化应激反应、视力功能指标、生活质量及并发症情况。结果 治疗后,研究组SOD(52.36±4.36)U/mL和GSH-Px(121.61±7.28)μmol/L水平均高于对照组,MDA(2.53±0.27)mol/L水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组非矫正、最佳矫正视力功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组非矫正近视力(0.59±0.06)、非矫正远视力(0.88±0.06)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量生理职能(88.13±5.63)分、精力(87.36±5.12)分、情感职能(87.63±5.16)分和社会功能(87.61±5.37)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组眼压上升、角膜水肿等并发症发生率(2.22%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病性白内障患者应用超声乳化与IOL植入术治疗,能有效改善患者视力指标,降低氧化应激反应的影响,降低并发症发生率,提高患者预后生活质量。