普鲁卡因静脉复合麻醉对老年病人心脏电生理的影响

目的：研究静脉普鲁卡因复合麻醉（ＩＰＢＡ）对老年病人心电生理的影响。方法：采用经食道心房起搏法，观察１４例老年择期手术病人ＩＰＢＡ后有关心电生理参数的变化。结果：ＩＰＢＡ后，ＳＡＣＴ显著缩短，ＳＲ间期显著延长（均为Ｐ＜００５）；ＱＴｃ显著延长（Ｐ＜００１），ＱＴｃ＞０４５的发生率显著增高（Ｐ＝０００９）；余６项心电生理参数均无显著变化（Ｐ＞００５）。结论：ＩＰＢＡ可较安全地用于无心电生理障碍的老年病人，但应加强术中心电监测。

硬膜外及普鲁卡因静脉复合麻醉对围术期红细胞变形性的影响

通过观察２０例硬膜外麻醉（ＥＢ）和普鲁卡因静脉复合麻醉（ＩＰＢＡ）对红细胞变形性（ＲＢＣＤ）的影响，发现ＩＰＢＡ组术后６０ｍｉｎ和第１天ＲＢＣＤ明显下降，而ＥＢ组无明显改变。对于患有ＲＢＣＤ明显降低疾病如高脂血症、糖尿病的患者，上腹部手术时选择ＥＢ优于ＩＰＢＡ。

普鲁卡因静脉复合麻醉对肝脏血流和氧耗影响的实验研究

采用电磁血流仪和血气分析等技术，研究普鲁卡因静脉复合麻醉对犬体循环血流动力学及肝脏血流和氧耗影响。 １％普鲁卡因复合液以 １．０ｍｇ· ｋｇ－１／ｍｉｎ速度静滴时，随麻醉时间延长，血浆普鲁卡因浓度逐渐升高，６０分钟达５６．９±８．７ｍｇ／Ｌ。体循环各项血流动力学参数趋于稳定，仅在６０分钟产生明显的体循环抑制效应。心率和平均动脉压分别降低２７％、２５％，心指数由３．５２±０．２１Ｌ·ｍｉｎ－１／ｍ２降至 ３． ０８±０．１２Ｌ· ｍｉｎ－１／ｍ２。肝总血流量和氧耗与体循环动力学呈一致性变化。因此，肝脏疾患及肝手术的患者，只要控制血中普鲁卡因浓度不过高，仍可安全实施普鲁卡因静脉复合麻醉。