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TVT-O术治疗ISD型压力性尿失禁的临床效果分析 被引量:6
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作者 秦美英 夏志军 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第10期758-761,共4页
目的:研究闭孔尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗尿道括约肌障碍型(ISD型)和非尿道括约肌障碍型(非ISD型)压力性尿失禁(SUI)患者的临床效果,探讨划分ISD型SUI是否存在临床意义。方法:回顾分析2011年1月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医... 目的:研究闭孔尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗尿道括约肌障碍型(ISD型)和非尿道括约肌障碍型(非ISD型)压力性尿失禁(SUI)患者的临床效果,探讨划分ISD型SUI是否存在临床意义。方法:回顾分析2011年1月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院妇科行TVT-O术治疗的234例中重度SUI患者的临床资料,研究TVTO治疗ISD型和非ISD型SUI的手术效果。结果:234例SUI患者中有73例ISD型SUI,占31.2%,其中治愈68例(93.2%),改善5例(6.8%);非ISD型SUI患者161例,占68.8%,其中治愈154例(95.7%),改善6例(3.7%),治疗无效1例(0.6%)。TVT-O术治疗ISD型SUI和非ISD型SUI的治疗效果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。ISD型和非ISD型SUI患者术后主观评分较术前明显改善(P<0.05);且两组在术前术后主观评分变化方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无术中出血、术后吊带侵蚀或暴露、感染的病例出现。术后3例患者出现排尿费力、尿流变细的症状,经保守治疗后缓解; 7例患者出现腹股沟区疼痛,1周后症状逐渐缓解。结论:TVT-O术在治疗ISD型SUI和非ISD型SUI的临床效果上无明显差异,具有高治愈率、低并发症的特点。理论分型在临床中对患者的治疗效果并未起差异影响。 展开更多
关键词 TVT-O isd型压力性尿失禁 isd型压力性尿失禁
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火龙罐综合灸在脾肾阳虚型前列腺术后轻中度压力性尿失禁患者中的应用 被引量:1
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作者 张丽丽 沈华娟 +5 位作者 屠耀芬 林根芳 王丽双 王思颖 陆泽怡 张大宏 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期469-472,共4页
男性压力性尿失禁多发生在前列腺术后,前列腺术后相关的尿失禁(post-prostatomy incontinence,PPI)是前列腺术后最常见的并发症之一,其发生率为30%~40%[1],对患者的生理、心理、社会均造成严重影响[2]。PPI主要原因是膀胱及尿道括约肌... 男性压力性尿失禁多发生在前列腺术后,前列腺术后相关的尿失禁(post-prostatomy incontinence,PPI)是前列腺术后最常见的并发症之一,其发生率为30%~40%[1],对患者的生理、心理、社会均造成严重影响[2]。PPI主要原因是膀胱及尿道括约肌功能异常,中医属“遗溺”、“膀胱咳”范畴,研究表明PPI患者中医证型以肾脾阳虚多见[3-5],故治疗重点以温补脾肾、活血化瘀为主。 展开更多
关键词 火龙罐综合灸 前列腺术后 压力尿失禁 脾肾阳虚
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盆底超声检查和Green分型诊断产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁 被引量:1
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作者 黄雪 周京晶 +3 位作者 李梦妮 白炜 容亚娟 邵越 《中国计划生育学杂志》 2024年第6期1444-1447,共4页
目的:探究盆底超声检查和Green分型在产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法:选取2021年3月-2023年3月本院就诊经产妇204例,根据产后早期(6~8周)SUI发生情况分为SUI组(82例)和非SUI组(122例)。检查产妇静息和Valsa... 目的:探究盆底超声检查和Green分型在产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法:选取2021年3月-2023年3月本院就诊经产妇204例,根据产后早期(6~8周)SUI发生情况分为SUI组(82例)和非SUI组(122例)。检查产妇静息和Valsalva动作状态下膀胱颈距耻骨联合下缘的距离(BSD)、膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈移动度(BND)和尿道旋转角(UR),对比Green分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关参数诊断SUI价值。结果:静息状态下,两组盆底超声参数无差异(P>0.05);SUI组Valsalva动作状态下的BSD、PUA、BND和UR值均大于非SUI组,Green分型Ι型占比(25.6%)低于非SUI组(59.8%)(均P<0.05)。ROC曲线分析,Green分型曲线下面积(AUC)0.579,对SUI诊断价值不佳(P=0.057),Valsalva动作状态下BSD(AUC=0.758)、PUA(AUC=0.743)、BND(AUC=0.769)和UR(AUC=0.705)对SUI诊断价值良好(均P<0.05)。结论:盆底超声检查和Green分型能有效评估经产妇早期盆底结构状况,前者可诊断SUI。 展开更多
关键词 压力尿失禁 产后早期 盆底结构 超声检查 Green分 诊断
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基于“互联网+护理”延续性护理平台的产后压力性尿失禁风险因素分析及预测模型构建
4
作者 黄锦华 张文烨 +2 位作者 谢剑云 向姝静 陈捷 《循证护理》 2024年第17期3160-3164,共5页
目的:构建产后压力性尿失禁的风险预测模型并进行效果评价。方法:从福建中医药大学附属人民医院盆底医学中心压力性尿失禁延续性护理平台提取2021年4月—2023年4月就诊的526例产后尿失禁病人的资料进行回顾性分析。根据《女性压力性尿... 目的:构建产后压力性尿失禁的风险预测模型并进行效果评价。方法:从福建中医药大学附属人民医院盆底医学中心压力性尿失禁延续性护理平台提取2021年4月—2023年4月就诊的526例产后尿失禁病人的资料进行回顾性分析。根据《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)》标准,将符合压力性尿失禁诊断的产后病人列为尿失禁组(n=172),无压力性尿失禁症状的病人列为非尿失禁组(n=354),使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)对有压力性尿失禁症状的病人进行严重程度评分。结合病人一般情况、孕产史、会阴损伤、便秘、产前尿失禁等变量进行单因素及Logistic回归分析。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数、便秘、产前尿失禁是产后压力性尿失禁的独立危险因素(P<0.05)。根据筛选出的独立危险因素构建预测模型,通过统计软件绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算出ROC曲线下面积(AUC)为0.804(P<0.001),提示该模型有较好的预测价值。结论:本研究构建的压力性尿失禁风险预测模型预测准确度较高,可为临床早期筛查并定位产后压力性尿失禁高风险病人,及时制订干预措施提供参考。 展开更多
关键词 产后 延续护理 压力尿失禁 危险因素 LOGISTIC回归 护理
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探讨八髎穴烧山火针刺联合补中益气汤治疗脾肾虚型轻、中度女性压力性尿失禁的临床疗效
5
作者 陈丽 范正鹏 +1 位作者 夏敏 万丹 《中医临床研究》 2024年第25期109-112,共4页
目的:探讨八髎穴烧山火针刺联合补中益气汤治疗脾肾虚型轻、中度女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:按随机数字表法将2021年1月-2023年12月重庆市中医院妇科收治的60例压力性尿失禁患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以补中益... 目的:探讨八髎穴烧山火针刺联合补中益气汤治疗脾肾虚型轻、中度女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:按随机数字表法将2021年1月-2023年12月重庆市中医院妇科收治的60例压力性尿失禁患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以补中益气汤加减治疗,治疗组加用八髎穴烧山火针刺法,两组患者均连续治疗8周。比较两组临床疗效、尿失禁评分、临床相关指标和生活质量、安全性。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,总漏尿次数、总排尿次数均少于对照组,总排尿量大于对照组,综合评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组1 h尿垫试验漏尿量少于对照组,膀胱颈移动度、膀胱尿道后角均小于对照组,盆膈裂孔左右径、前后径及面积均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组生活质量测定量表(Quality of Life-Brief Scale,QOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:脾肾虚型轻、中度女性压力性尿失禁患者采用八髎穴烧山火针刺联合补中益气汤治疗疗效显著,有助于增强患者盆底肌力,减轻尿失禁各临床症状,提高患者生活质量,对促进患者预后恢复具有重要作用,值得推广应用。 展开更多
关键词 八髎穴 烧山火针刺法 补中益气汤 压力尿失禁 脾肾虚
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压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生的始动因素与行为心理学机制:质性研究
6
作者 黄锦华 张惠灵 +4 位作者 尤晓凤 金鑫悦 曾桂红 共舒越 上官怡岚 《循证护理》 2024年第6期1092-1096,共5页
目的:探讨压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生的始动因素与心理学机制,为提高病人康复依从性、改进病人康复支持环境及延续康复护理管理提供依据。方法:以自我损耗为理论框架,通过目的抽样选取20例压力性尿失禁病人进行半结构... 目的:探讨压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生的始动因素与心理学机制,为提高病人康复依从性、改进病人康复支持环境及延续康复护理管理提供依据。方法:以自我损耗为理论框架,通过目的抽样选取20例压力性尿失禁病人进行半结构式访谈,所有访谈均录音,并转录成Word文件,采用现象学中Colaizzi类属分析法整理资料并提炼主题。结果:通过对访谈资料编码、整理、分析,研究者最后得出2个主题:心理资源损耗主因(疾病不良体验,负性事件,专业支持缺乏,家庭、工作压力大)、自我控制力减低(情绪控制弱导致消极情绪与倦怠、自我认知控制力下降导致病人缺少克服阻碍的决心和康复行为不佳、思考控制消耗导致意志力下降和低效型康复)。结论:压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生是多因素持续消耗心理能量引发自我损耗的结果。护理人员应在认知、情绪、思维等控制层面进行护理干预,以期提高病人盆底康复训练的依从性。 展开更多
关键词 压力尿失禁 自我损耗理论 盆底康复 依从 研究 护理
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补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁30例
7
作者 周霞 刘用诚 郑彦 《福建中医药》 2024年第7期53-55,共3页
目的探讨补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年6月在福建中医药大学附属第二人民医院妇科门诊就诊的气虚型轻中度女性SUI患者60例,采用随机数字表... 目的探讨补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年6月在福建中医药大学附属第二人民医院妇科门诊就诊的气虚型轻中度女性SUI患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗,观察组在对照组治疗基础上口服补中益气汤。连续治疗8周后,比较2组疗效及治疗前后尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、不同收缩阶段(快速收缩阶段、持续收缩阶段、耐力收缩阶段)盆底肌表面肌电值,并比较2组不良反应情况。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05),而观察组总有效率93.33%与对照组的80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组ICI-Q-SF评分较治疗前均下降,且治疗后观察组ICI-Q-SF评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组不同收缩阶段的盆底肌表面肌电值较治疗前均增高,且观察组肌电值均高于对照组(P<0.05);2组均未出现任何不良反应。结论补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性SUI,能更好地改善患者尿失禁症状,减少漏尿次数和漏尿量,恢复盆底肌表面肌电值,值得临床推广。 展开更多
关键词 轻中度压力尿失禁 气虚 补中益气汤 生物反馈电刺激
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产后压力性尿失禁风险预测模型的系统评价 被引量:2
8
作者 王丽云 张明慧 +1 位作者 张新月 沙凯辉 《护理学报》 2024年第3期57-62,共6页
目的 系统评价产后压力性尿失禁风险预测模型,为产后压力性尿失禁风险预测模型的构建、应用及优化提供参考和借鉴。方法 检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和... 目的 系统评价产后压力性尿失禁风险预测模型,为产后压力性尿失禁风险预测模型的构建、应用及优化提供参考和借鉴。方法 检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方等数据库,2名研究人员独立筛选文献、提取数据并采用预测模型偏倚风险评估工具评价预测模型的质量。结果 共纳入17项研究,共计20个预测模型,受试者工作特征曲线下面积(the area under curve,AUC)或C指数在0.68~0.97之间。纳入预测模型整体偏倚风险较高,主要由于样本量不足、未报告缺失数据、缺乏模型性能评估等原因。结论 产后压力性尿失禁风险预测模型处于初步发展阶段,部分预测模型建模方法学存在一定缺陷,未来应遵循模型开发与报告规范,构建预测性能优良、偏倚风险低、便于临床应用的风险预测模型。 展开更多
关键词 压力尿失禁 产后 风险预测模 系统评价
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基于经会阴多模态超声的女性压力性尿失禁模型的构建与预测价值
9
作者 郭二芳 冯蕾 +3 位作者 石超会 林伟群 李宁 张树华 《中国医药导报》 CAS 2024年第19期150-154,共5页
目的基于经会阴多模态超声构建女性压力性尿失禁(SUI)的预测模型并评估其预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月华北理工大学附属医院收治144例女性SUI患者为SUI组,同期92名健康体检女性为对照组。分析女性SUI发生的影响因素,评估经... 目的基于经会阴多模态超声构建女性压力性尿失禁(SUI)的预测模型并评估其预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月华北理工大学附属医院收治144例女性SUI患者为SUI组,同期92名健康体检女性为对照组。分析女性SUI发生的影响因素,评估经会阴多模态超声指标对女性SUI发生的预测价值。结果SUI组年龄高于非SUI组,差异有统计学意义(P<0.05)。SUI组膀胱颈下移距离、膀胱颈位置移动度、膀胱尿道后角(PUA)、肛提裂孔面积(LHA)、静息状态下耻骨直肠肌杨氏模量值(E_(1))高于非SUI组,最大缩肛状态下耻骨直肠肌杨氏模量值(E_(3))、最大缩肛状态下与静息状态下耻骨直肠肌杨氏模量值之差(ΔE)低于非SUI组,差异有统计学意义(P<0.05)。PUA、LHA、E_(1)、E_(3)、ΔE是女性SUI发生的影响因素(P<0.05),预测模型方程为:Logit(P)=0.151×PUA+0.602×LHA+0.814×E_(1)-0.154×E_(3)-0.147×ΔE-57.031。预测模型预测女性SUI发生的曲线下面积高于PUA、LHA、E_(1)、E_(3)、ΔE单独预测。结论经会阴多模态超声可以清晰、直观地反映女性SUI患者盆底结构的解剖及功能变化;预测模型的预测价值更高。 展开更多
关键词 经会阴多模态超声 压力尿失禁 肛提裂孔
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培补肾气针法联合温针灸治疗脾肾阳虚型女性压力性尿失禁的临床研究
10
作者 陈双佳 赵海音 +2 位作者 陈逸嘉 徐维娜 陆丽 《针灸临床杂志》 2024年第9期52-56,共5页
目的:探讨培补肾气针法联合温针灸治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:选取本院治疗的SUI女性患者60例,采用区组随机法分为对照组30例和观察组30例,对照组给予温针灸疗法,观察组在此基础联合培补肾气针法,对比两组治疗后临床疗效、... 目的:探讨培补肾气针法联合温针灸治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:选取本院治疗的SUI女性患者60例,采用区组随机法分为对照组30例和观察组30例,对照组给予温针灸疗法,观察组在此基础联合培补肾气针法,对比两组治疗后临床疗效、治疗前后中医症候积分、ICIQ-SF评分、1 h尿垫量、I-QOL评分及凝血功能指标水平变化。结果:治疗3周、6周后两组ICIQ-SF评分、1 h尿垫量及I-QOL评分与治疗前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组改善更显著(P<0.05);观察组治疗后临床疗效更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后两组中医症候积分全部出现了明显的降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改变幅度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗6周后APTT、PT和Fbg水平出现了明显的改善情况,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组具有更好的改善情况,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用培补肾气针法联合温针灸治疗SUI具有较好的疗效。 展开更多
关键词 培补肾气针法 温针灸 压力尿失禁
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个体化预测经尿道前列腺剜除术后压力性尿失禁发生风险的列线图模型构建
11
作者 翟玉章 《中国性科学》 2024年第5期30-35,共6页
目的探讨经尿道前列腺剜除术(TUEP)术后压力性尿失禁(SUI)发生的影响因素,并构建个体化预测SUI发生的列线图模型。方法选取2019年3月至2022年6月沧州市人民医院收治的557例行TUEP的良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,术后开展6个月... 目的探讨经尿道前列腺剜除术(TUEP)术后压力性尿失禁(SUI)发生的影响因素,并构建个体化预测SUI发生的列线图模型。方法选取2019年3月至2022年6月沧州市人民医院收治的557例行TUEP的良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,术后开展6个月随访。根据术后是否发生SUI分成SUI组和非SUI组。对两组收集资料的差异开展分析,将差异具有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析,最终筛查出影响TUEP术后SUI发生的因素,并利用R软件中RMS包构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)评价模型预测效果,并行H-L拟合优度检验。结果557例BPH患者TUEP术后发生SUI 51例(9.16%);SUI组年龄≥75岁患者比例、合并糖尿病患者比例、前列腺体积、手术时长、术中剜除组织重量与非SUI组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BPH患者TUEP术后发生SUI的危险因素包括年龄≥75岁、伴有糖尿病、前列腺体积大、手术耗时长(P<0.05);将这4项因素引入R软件构建列线图模型,结果显示,AUC为0.834(95%CI:0.756~0.912),拟合优度H-L检验χ^(2)=7.108,P=0.527。结论基于年龄≥75岁、伴有糖尿病、前列腺体积大、手术耗时长4项预测变量构建的列线图模型可有效预测TUEP术后SUI的发生风险。 展开更多
关键词 尿道前列腺剜除术 压力尿失禁 影响因素 列线图模
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基于盆底超声参数及血清学指标建立的列线图模型预测初产妇压力性尿失禁的临床价值
12
作者 姜玉华 刘传金 +1 位作者 王冰芝 王琳娜 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期244-248,共5页
目的基于盆底超声参数及血清学指标建立列线图模型,探讨其预测初产妇压力性尿失禁(SUI)的临床应用价值。方法选取我院148例初产妇,根据产后3个月是否发生SUI分为SUI组(37例)及非SUI组(111例),获取两组一般资料,包括分娩方式及妊娠期是... 目的基于盆底超声参数及血清学指标建立列线图模型,探讨其预测初产妇压力性尿失禁(SUI)的临床应用价值。方法选取我院148例初产妇,根据产后3个月是否发生SUI分为SUI组(37例)及非SUI组(111例),获取两组一般资料,包括分娩方式及妊娠期是否进行盆底肌锻炼、是否运动、是否存在SUI;均行盆底超声检查和实验室检查,获取尿道旋转角(URA)、尿道倾斜角(UTA)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUA)、肛提肌裂孔面积(LHA)及血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、骨桥蛋白(OPN)、结缔组织生长因子(CTGF),比较两组上述检查结果的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选初产妇SUI的独立影响因素,并据此建立预测初产妇SUI的列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;绘制临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果两组分娩方式及妊娠期是否进行盆底肌锻炼、是否运动、是否存在SUI,以及URA、UTA、BND、PUA、LHA和血清MMP-1、OPN、CTGF比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,URA、UTA、BND、PUA、LHA和血清MMP-1、OPN、CTGF均为初产妇SUI的独立影响因素(均P<0.05);基于以上独立影响因素构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型预测初产妇SUI的曲线下面积为0.841(95%可信区间:0.756~0.926);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型预测概率与实际概率比较差异无统计学意义(χ^(2)=82.349,P=0.642);校准曲线显示,预测曲线与校准曲线的校准度较高;临床决策曲线显示,列线图模型具有较好的临床适用性。结论基于盆底超声参数及血清学指标建立的列线图模型对初产妇SUI具有较高的预测价值,能为临床防治初产妇SUI提供参考依据。 展开更多
关键词 盆底超声 基质金属蛋白酶-1 骨桥蛋白 结缔组织生长因子 初产妇 压力尿失禁 列线图
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针灸联合电刺激治疗压力性尿失禁肾阳虚型临床观察
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作者 李莹莹 《实用中医药杂志》 2024年第5期995-997,共3页
目的:观察针灸联合电刺激治疗肾阳虚型压力性尿失禁的临床效果。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例。两组均用电刺激治疗,观察组加用针灸治疗。结果:治疗后两组尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)漏尿次数、漏尿量、漏尿对生活的影响评分均... 目的:观察针灸联合电刺激治疗肾阳虚型压力性尿失禁的临床效果。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例。两组均用电刺激治疗,观察组加用针灸治疗。结果:治疗后两组尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)漏尿次数、漏尿量、漏尿对生活的影响评分均低于治疗前,两组快肌阶段与慢肌阶段的肌电值均高于治疗前,两组尿失禁生活质量评分(I-QOL)社会障碍、行为限制、心理影响各维度分值均高于治疗前,且观察组ICIQ-SF评分低于对照组,快肌、慢肌阶段的肌电值高于对照组,I-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合电刺激治疗压力性尿失禁肾阳虚型效果较好。 展开更多
关键词 压力尿失禁 肾阳虚 针灸 电刺激
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雷火灸联合盆底训练治疗产后虚寒型压力性尿失禁的疗效观察
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作者 刘峻瑜 徐述 蓝媚 《中外医疗》 2024年第25期182-186,共5页
目的研究雷火灸联合盆底训练在产后虚寒型压力性尿失禁中的干预价值。方法便利选取2022年1月—2023年5月韶州人民医院收治的96例产后虚寒型压力性尿失禁患者为研究对象,以不同治疗方法分为盆底训练组(盆底训练)、雷火灸组(雷火灸)与联合... 目的研究雷火灸联合盆底训练在产后虚寒型压力性尿失禁中的干预价值。方法便利选取2022年1月—2023年5月韶州人民医院收治的96例产后虚寒型压力性尿失禁患者为研究对象,以不同治疗方法分为盆底训练组(盆底训练)、雷火灸组(雷火灸)与联合组(雷火灸联合盆底训练),各32例。对比3组患者盆底肌收缩能力、生活质量评分、体质虚寒程度、治疗效果。结果治疗后,联合组患者盆底肌收缩能力优于盆底训练组与雷火灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组国际尿失禁咨询委员会问卷简表评分、体质虚寒程度评分相比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,3组国际尿失禁咨询委员会问卷简表评分、体质虚寒程度评分均降低,且联合组评分低于盆底训练组与雷火灸组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组治疗总有效率为100.00%(32/32),高于盆底训练组的81.25%(26/32)与雷火灸组的84.38%(27/32),差异有统计学意义(χ^(2)=6.366,P=0.042)。结论产后虚寒型压力性尿失禁患者接受雷火灸联合盆底训练治疗后,可提高其盆底肌收缩能力与治疗效果,改善其生活质量与虚寒程度。 展开更多
关键词 虚寒压力尿失禁 雷火灸 盆底训练
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重度盆腔器官脱垂患者术后新发压力性尿失禁风险预测模型的构建及外部验证
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作者 朱甜甜 荀华 祁杨 《当代护士(上旬刊)》 2024年第5期147-150,共4页
目的构建重度盆腔器官脱垂患者术后新发压力性尿失禁的风险预测模型,并经外部验证检验模型的预测效果。方法采用回顾性队列研究方法,选择本院2020年7月—2022年6月收治的100例重度盆腔器官脱垂患者构建训练集,2022年7月—12月收治的25... 目的构建重度盆腔器官脱垂患者术后新发压力性尿失禁的风险预测模型,并经外部验证检验模型的预测效果。方法采用回顾性队列研究方法,选择本院2020年7月—2022年6月收治的100例重度盆腔器官脱垂患者构建训练集,2022年7月—12月收治的25例重度盆腔器官脱垂患者构建验证集,统计训练集术后新发压力性尿失禁患者的例数,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选重度盆腔器官脱垂患者术后新发压力性尿失禁的独立危险因素,据此构建重度盆腔器官脱垂患者术后新发压力性尿失禁的风险预测模型,对模型进行评价,并实施外部验证。结果训练集术后新发压力性尿失禁患者共30例。多因素Logistic回归分析结果显示,重度盆腔器官脱垂患者术后新发压力性尿失禁的危险因素有合并高血压、阴道分娩史、盆腔手术史、尿道梗阻、术前隐匿性压力性尿失禁(P<0.05);根据回归分析构建风险预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,P=0.187,差异无统计学意义,说明预测情况与实际情况相符程度高;ROC曲线分析显示,ROC曲线下面积为0.927,95%CI为0.893~0.957,当最佳截断值为35.83%时,灵敏度、特异度分别为0.880、0.912,约登指数为0.792;外部验证显示模型预测的准确率为80.00%。结论重度盆腔器官脱垂患者术后仍存在新发压力性尿失禁的风险,且其危险因素复杂,基于回归分析预测法构建的重度盆腔器官脱垂术后新发压力性尿失禁的风险预测模型拟合优度表现良好,具有较强的预测能力。 展开更多
关键词 重度盆腔器官脱垂 压力尿失禁 危险因素 预测模
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加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后压力性尿失禁气血亏虚型疗效观察
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作者 关玉香 《实用中医药杂志》 2024年第8期1489-1492,共4页
目的:观察加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后压力性尿失禁(SUI)气血亏虚型的效果。方法:68例随机分为两组各34例,对照组进行盆底肌肉锻炼治疗,治疗组用加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗。结果:治疗组治疗后中医证候总积分低于对照组(P&... 目的:观察加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后压力性尿失禁(SUI)气血亏虚型的效果。方法:68例随机分为两组各34例,对照组进行盆底肌肉锻炼治疗,治疗组用加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗。结果:治疗组治疗后中医证候总积分低于对照组(P<0.05),漏尿频率、生活质量、漏尿量的评分均低于对照组(P<0.05),盆底肌肉肌电值治疗组高于对照组(P<0.05),裂孔左右径、裂孔前后径、裂孔周均小于对照组(P<0.05),尿动力学指标腹压漏尿点压力(ALPP)、膀胱顺应性(BC)、尿道最大闭合压(MUCP)均高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味八珍汤联合盆底肌肉锻炼治疗产后SUI气血亏虚型效果较好。 展开更多
关键词 产后压力尿失禁 气血亏虚 八珍汤 盆底肌肉锻炼
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电针气海、中极、关元穴改善压力性尿失禁尿道括约肌线粒体损伤机制研究 被引量:1
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作者 杨明 朱旭东 +5 位作者 马波 盛梦钰 蔡晓清 李海涛 邵轶群 叶和松 《陕西中医》 CAS 2024年第4期440-445,共6页
目的:观察电针对压力性尿失禁(SUI)环境下尿控的影响,并基于线粒体动力学探讨相关作用机制。方法:对SD大鼠进行随机分组,空白组未采取任何处理,假手术组完成手术解剖未干预,模型组行双侧卵巢切除+阴道扩张,假针组予非穴位电针,电针组进... 目的:观察电针对压力性尿失禁(SUI)环境下尿控的影响,并基于线粒体动力学探讨相关作用机制。方法:对SD大鼠进行随机分组,空白组未采取任何处理,假手术组完成手术解剖未干预,模型组行双侧卵巢切除+阴道扩张,假针组予非穴位电针,电针组进行穴位电针。尿动力学仪测量各组大鼠的最大膀胱容量(MBC)和腹腔漏尿点压力(ALPP)和漏尿点压力(LPP);HE染色观察尿道括约肌肌纤维形态改变;ELISA试剂盒检测线粒体膜电位、ATP和氧化应激相关指标;电镜观察尿道括约肌线粒体形态;Western blot检测尿道括约肌线粒体动力学相关因子线粒体融合素1(Mfn1)、Mfn2、线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体分裂因子(MFF)、沉默信息调节因子1(SIRT1)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠尿控指标MBC、ALPP和LPP显著降低(均P<0.05),尿道括约肌纤维断裂、排列紊乱,线粒体明显肿胀,嵴增宽;线粒体膜电位、ATP、琥珀酸脱氢酶(SDH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平显著降低(均P<0.05),丙二醛(MDA)水平显著升高(P<0.05);SIRT1、PGC-1α、Mfn1和Mfn2蛋白表达显著降低(均P<0.05),Drp1和MFF蛋白表达显著升高(均P<0.05)。与假针组比较,电针组大鼠的MBC、ALPP和LPP显著升高(均P<0.05),尿道括约肌纤维断裂、排列紊乱及线粒体的肿胀、嵴增宽情况显著改善;线粒体膜电位和ATP水平以及SDH和SOD活性显著升高(均P<0.05),MDA水平显著降低(P<0.05);SIRT1、PGC-1α、Mfn1、Mfn2蛋白表达显著升高(均P<0.05),Drp1和MFF蛋白表达显著降低(均P<0.05)。结论:电针可通过调控线粒体动力学改善SUI环境下尿道括约肌肌纤维形态和线粒体形态及功能障碍。 展开更多
关键词 压力尿失禁 电针 尿 尿道括约肌 线粒体动力学 大鼠
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盆底康复、雷火灸联合对压力型尿失禁患者治疗有效性研究
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作者 马莹莹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0150-0153,共4页
研究压力型尿失禁患者接受盆底康复和雷火灸共同治疗的临床效果。方法 选择136名于2022年12月到2024年2月期间在我院接受治疗的压力型尿失禁患者作为研究对象,随机将136名患者均分为两组,对照组(盆底康复治疗),观察组(盆底康复+雷火灸)... 研究压力型尿失禁患者接受盆底康复和雷火灸共同治疗的临床效果。方法 选择136名于2022年12月到2024年2月期间在我院接受治疗的压力型尿失禁患者作为研究对象,随机将136名患者均分为两组,对照组(盆底康复治疗),观察组(盆底康复+雷火灸)。比较两组患者的临床效果。结果 观察组的有效治疗人数为67人,概率为98.53%,远高于对照组;经过治疗后,患者的盆底功能,尿动力和生活质量得到显著的好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 盆底康复联合雷火灸治疗压力型尿失禁患者的疗效显著,改善了盆底功能和尿动力,减少尿失禁的发生概率,临床使用价值高。 展开更多
关键词 盆底康复 雷火灸 压力尿失禁 临床疗效
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升肝舒郁汤加减联合磁电生物反馈疗法治疗女性压力性尿失禁的临床研究 被引量:1
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作者 杜文霞 王占利 张毅远 《中医药信息》 2024年第4期61-65,共5页
目的:探究升肝舒郁汤加减联合磁电生物反馈疗法治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的108例SUI患者,依据简单随机方法随机分组。最终纳入观察组52例,对照组53例。对照组接受磁电生物反馈疗法治疗,每周2次;观察... 目的:探究升肝舒郁汤加减联合磁电生物反馈疗法治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的108例SUI患者,依据简单随机方法随机分组。最终纳入观察组52例,对照组53例。对照组接受磁电生物反馈疗法治疗,每周2次;观察组在对照组治疗基础上口服升肝舒郁汤加减方治疗,每日1剂,分早晚两次饭后服用。两组患者均连续治疗8周。比较两组治疗前后盆底肌Ⅰ类肌、Ⅱ类肌的纤维肌力及肌电值;采用1 h尿垫试验、改良牛津评分评估SUI改善情况,比较临床疗效;采用尿失禁影响问卷简表(ⅡQ-7)评估患者生活质量;记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力和肌电值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组1 h漏尿量低于对照组,改良牛津评分高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为92.31%(48/52),高于对照组的75.47%(40/53)(P<0.05)。治疗后,观察组ⅡQ-7评分低于对照组,治疗前后ⅡQ-7评分差值高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升肝舒郁汤加减联合磁电生物反馈疗法治疗女性SUI疗效确切,能减轻患者临床症状,提高盆底肌肌力,改善盆底功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 压力尿失禁 升肝舒郁汤 磁刺激 电刺激 生物反馈疗法
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中医适宜技术联合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁临床观察 被引量:2
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作者 沈妍姝 《中国中医药现代远程教育》 2024年第3期88-90,共3页
目的 对产后压力性尿失禁患者进行中医适宜技术干预治疗,并观察效果。方法 将60例患者随机分为治疗组和训练组,并对其进行相应治疗,观察2组1 h尿垫试验结果、Sandvik尿失禁指数和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分改善... 目的 对产后压力性尿失禁患者进行中医适宜技术干预治疗,并观察效果。方法 将60例患者随机分为治疗组和训练组,并对其进行相应治疗,观察2组1 h尿垫试验结果、Sandvik尿失禁指数和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分改善情况,以及临床疗效。结果 治疗后,治疗组1 h尿垫试验结果、Sandvik尿失禁指数和ICI-Q-SF评分改善均优于训练组。治疗结束时,治疗组总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的63.3%(19/30)(P<0.05)。6个月随访时治疗组总有效率86.7%(26/30)亦高于对照组的56.7%(17/30)(P<0.05)。结论 在产后女性中,压力性尿失禁的发生是值得关注的问题。将中医适宜技术与凯格尔训练联用干预产后压力性尿失禁达到巩固、延长疗效的目的。 展开更多
关键词 压力尿失禁 产后 中医适宜技术 雷火灸 电针 凯格尔训练 中医外治法
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