原发性肾病综合征患者胰岛素抵抗及肾组织ISNR-β、CPR、eNOS的表达

目的 :探讨原发性肾病综合征患者是否存在胰岛素抵抗以及其发生机理和肾组织ISNR β、CPR、eNOS的表达。 方法 :检测 46例原发性肾病综合征患者和 2 0例健康对照者空腹血清葡萄糖 (FG)、空腹血清胰岛素 (FISN)和空腹血清C 肽 (FCP)水平 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)。分析ISI与血压、血脂、肾功能变化的关系。应用免疫组织化学法检测肾组织胰岛素受体 β(ISNR β)、C 肽受体 (CPR)和内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)的表达。 结果 :原发性肾病综合征患者FG、FISN、FCP的水平显著高于对照组 ,ISI显著低于对照组 ,且患者ISI的降低与甘油三酯、低密度脂蛋白、血尿酸的升高呈显著负相关。患者肾组织IS NR β、CPR和eNOS的表达较对照肾组织无显著改变。 结论 :原发性肾病综合征患者存在血糖、胰岛素和C 肽水平的升高及胰岛素抵抗。其原因可能与血压升高、血脂和尿酸代谢紊乱等有关。患者肾组织ISNR β、CPR和eNOS的表达无显著变化。