基于ISPD指南的出口评分护理在腹膜透析患者中的干预效果

目的研究基于ISPD指南的出口评分干预护理对腹膜透析导管出口的干预效果。方法选取2016年12月至2019年12月本院肾内科收治的80例非卧床腹膜透析患者资料,采用随机法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规导管出口护理,研究组实施基于ISPD指南的出口评分护理,对比两组患者接受不同导管出口护理后并发症发生率、住院率、退出率及VAS评分。结果研究组患者的创口感染、腹膜感染、死亡并发症总发生率低于对照组[2.6%(1/40)比22.5%(9/40)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院率、退出率及VAS评分分别为0.0%(0/40)、0.0%(0/40)、(2.34±0.29)分,对照组分别为10.0%(4/40)、12.5%(5/40)、(3.01±0.51)分,研究组均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论非卧床腹膜透析患者应用基于ISPD指南的出口评分护理干预,可有效改善或控制导管出口并发症的发生,减少住院率和退出率,降低患者局部疼痛感受,具有临床推广价值。

腹带加压预防腹膜透析置管术后患者隧道口出血、促进出口愈合的价值

目的观察腹带加压措施在预防腹膜透析置管术后患者隧道口出血、促进出口愈合等方面的应用价值。方法选择2017年2月-2021年5月在本院接受腹膜透析置管术治疗的62例患者作为研究对象,依据其入院时间将2017年2月-2019年3月入院的31例患者纳入对照组,将2019年4月-2021年5月入院的31例患者纳入观察组。对照组术后腹部伤口仅行常规换药处理,不采用腹带加压;观察组术后采用腹带加压。比较两组出口愈合情况[腹部伤口拆线时间、ISPD出口评分系统得分]、术后腹部伤口出血率及相关并发症(管周渗漏、出口红肿、隧道炎)发生率。结果观察组腹部伤口拆线时间较对照组短,ISPD出口评分系统得分、术后腹部伤口出血率及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析置管术后对患者实施腹带加压可有效控制其术后腹部伤口出血情况,促进出口愈合并减少隧道口炎症、红肿等并发症的发生。