独一味胶囊对放置宫内节育器(IUD)致子宫异常出血的疗效观察

目的观察独一味胶囊口服治疗放置宫内节育器(IUD)所致子宫异常出血的疗效。方法将120例因放置宫内节育器致子宫异常出血的患者随机分为观察组和对照组,每组60例;观察组口服独一味胶囊(月经第一天起),每日3次,每次3粒,3天为一疗程,连服3个疗程。对照组每次口服维K48mg,消炎痛25mg,甲哨唑0.2,每日3次,3天为一疗程,连服3个疗程。结果观察组总有效率为88.34%,对照组总有效率为68.33%,两组比较P<0.01,有显著性差异。结论独一味胶囊口服治疗因放置宫内节育器(IUD)所致子宫异常出血临床效果显著,可作为治疗因放置(IUD)所致子宫异常出血的首选药物之一。

桂枝茯苓胶囊治疗宫内节育器(IUD)所致子宫异常出血的效果观察

目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗宫内节育器(IUD)所致子宫异常出血的疗效.方法:桂枝茯苓胶囊治疗宫内节育器(IUD)所致子宫异常出血68例,并与西药止血消炎药物治疗68例对照观察疗效,分别治疗3个疗程,治疗后随访1～3个月.结果:观察组治愈39例,有效21例,无效8例,治愈率57.35%,总有效率88.24%;对照组治愈28例,有效22例,无效18例,治愈率41.18%,总有效率73.53%.治愈率和总有效率都有显著性差异(P值均＜0.05).结论:桂枝茯苓胶囊治疗宫内节育器(IUD)所致子宫异常出血安全、有效,是较理想的方法.

自拟止崩汤治疗宫内节育器(IUD)致经期延长30例疗效观察

目的:观察自拟止崩汤治疗宫内节育器(IUD)致经期延长的疗效。方法:将60倒患者随机分为2组,治疗组30例以自拟止崩汤(处方:党参,白术,女贞子,旱莲草,川断,枳壳,海螵蛸各15g,茜草、益母草各30g,炙甘草6g)为基础方治疗,结合辨证分型加味。对照组口服安络血和维生素K4。结果:治疗组疗效总有效率(90%)与对照组(50%)比较,差异非常显著(P<0.01),两组出血天数比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:自拟止崩汤治疗IUD致经期延长有较好疗效。

宫内节育器(IUD)与盆腔炎症(PID)

目的 宫内节育器(IUD)是我国妇女主要避孕措施之一。通过对IUD与PID关系的分析,尤其是对易导致PID的尾丝类IUD的讨论,有利于医务工作者对IUD作更加适宜与患者的选择,从而减少PID的发生。方法 对82年以来门诊上IUD的妇女及PID就诊患者同时带有IUD的妇女情况,结合国内外的相关资料进行综合分析得出结果。结论 IUD易导致PID,且带尾丝的IUD更易上行感染导致PID。

宫宁颗粒对置宫内节育器出血不良反应者子宫内膜不同区域ER、PR、VEGF表达的影响

目的：观察宫宁颗粒对置宫内节育器（IUD）出血不良反应者子宫内膜不同区域雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,探讨其对子宫内膜修复的作用机制。方法：依标准纳入IUD出血不良反应患者,宫宁颗粒和消炎痛进行干预,宫腔镜下观察并定点获取IUD压迫区、移行区、远器区子宫内膜,免疫组化检测ER、PR、VEGF的表达情况。结果：宫宁颗粒临床疗效优于消炎痛组（P〈0.05）;内膜损伤程度与距离IUD远近成反比,治疗前ER、PR、VEGF在不同区域表达不同步（P〈0.05或P〈0.01）;与空白对照组比较,VEGF在IUD出血不良反应患者中表达显著升高（P〈0.05）,ER表达在压迫区降低远器区升高,治愈或好转后,较之治疗前,VEGF表达降低,PR表达升高,且表达趋于同步。结论：内膜周期性修复障碍是IUD出血不良反应患者的病理基础,宫宁颗粒防治IUD出血不良反应（瘀热型）的作用机制可能与调控ER、PR、VEGF同步表达,促进子宫内膜修复有关。

宫内节育器带器妊娠及异位妊娠的研究

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采取的主要长效避孕方式,其与带器妊娠和异位妊娠的关系各家报道不一,存在一定争议。本文综述了近年来宫内节育器带器妊娠和异位妊娠的发病率及影响因素、病因学、节育器移位诊断、预后等方面的研究进展。

经阴道三维超声检查在诊断宫内节育器(IUD)嵌顿中的价值分析

目的:探讨经阴道三维超声检查在诊断宫内节育器(IUD)嵌顿中的价值。方法:纳入2017年10月~2019年3月期间本院收治的60例宫内节育器(IUD)嵌顿患者作为实验对象,按照诊断方法的不同分为对照组、研究组,每组各列入30例,对照组单纯使用阴道二维超声检查,研究组首先采用二维超声检查,之后再采用经阴道三维超声检查,对比2组患儿的IUD显形异常、IUD定位的检出情况、IUD异常类型检出类型,研究组IUD经阴道三维超声影像学表现及IUD异常表现。结果:研究组(96.67%)、(93.33%)相对于对照组患者IUD显形异常检出率(66.67%)及IUD定位的检出率(63.33%)明显较高,P<0.05;研究组相对于对照组患者IUD异常类型检出类型例数较多;P<0.05。结论:文献报到,宫内节育器(IUD)嵌顿患者结合二维超声、三维超声诊断符合率可提高至100%⑴,与二维超声相比,三维超声在IUD显形异常、IUD定位的检出及IUD异常类型检出类型更具有优势,值得临床推广与借鉴。

元宫药铜220宫内节育器的系统评估

目的：系统评价元官药铜220宫内节育器（IUD）的有效性、副反应和可接受性。方法：电子及手工检索1994年1月。2006年7月国内外发表的相关文献，并依照循证医学的方法对纳入评估的文献进行筛选、评价和分析。结果：共检索到相关文献13篇，4篇纳入本系统评估。评估结果显示，置器12个月内元宫药铜220IUD与宫铜300IUD临床使用效果较为接近；置器24个月内元富药铜220IUD临床放置效果与γ药铜200基本接近，趋向优于TCu220C、母体乐375及宫药铜200等IUD。结论：元宫药铜200短期随访的有效性、可接受性较好，但因缺少资料而难以对其长期使用效果进行评价。建议在大规模推广之前就元宫药铜220IUD的有效性、安全性开展设计严密的随机对照临床试验，观察年限不少于5年。

宫内节育器尾丝与宫颈糜烂关系的临床观察

目的研究慢性宫颈炎与宫内节育器尾丝的相关性。方法采用前瞻性临床研究方法,观察有尾丝IUD与宫颈糜烂的发病关系,并与无尾丝IUD进行对比。结果宫颈糜烂发生率:放置IUD后3、5和8年,置入无尾丝IUD者和有尾丝IUD者的宫颈糜烂发生率差异均有统计学意义,且均以置入有尾丝IUD者高于无尾丝IUD者。宫颈糜烂的病情构成情况,放置IUD后3、5和8年,置入无尾丝IUD者和有尾丝IUD者的宫颈糜烂的病情构成差异均无统计学意义。结论IUD尾丝刺激引起宫颈糜烂发生率增高,尾丝增加宫颈糜烂的危险性,可能是慢性宫颈炎发生的原因之一。

带尾丝的宫内节育器(IUD)尾丝进入宫腔5例报道

放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女的主要避孕措施。因其具有安全有效，经济简便，取出后不影响生育的优点而受到广大群众的认可和采用。目前国内外使用的IUD有几十种，临床上有带尾丝的和不带尾丝的之分。我院自1999年9月～2001年10月门诊病例中，取环87例，其中有5例IUD尾丝进入宫腔，现报道如下。

B超监视妇科手术仪放置宫内节育器239例临床分析

目的:观察B超监视妇科手术仪放置宫内节育器的临床效果。方法:采用在超声监视妇产科手术仪引导下放置宫内节育器239例(试验组),与传统方法下放置宫内节育器307例(对照组)进行对比,术后1、3、6、12月定期妇科及B超随访;记录受试对象病史、术时和术后情况;用SPSS10.0软件包进行数据处理,以生命表方法统计结果并行显著性检验。结果:①两组IUD带器妊娠、疼痛和其他原因与放置IUD有关方面无统计学差异。②试验组的脱落率、出血和出血同时伴腹痛的明显低于对照组。统计学差异有显著性(P<0.05)。③试验组月经紊乱和腹痛低于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:B超监视妇科手术仪放置宫内节育器可以减少并发症和副反应,值得在计生门诊手术中推广应用。

异常宫内节育器异位4例报道并文献复习

1病例简介病例1,29岁,因'子宫内节育环异位并崁顿于直肠'于2012年5月30日就诊于我院。患者,G2P1,既往月经规律。2011年放环后1月患者出现月经量增加,经期延长,下腹坠胀不适。于当地医院就诊,发现宫内节育环异位至腹腔,建议手术治疗,患者拒绝。2012年4月28日患者因右输卵管异位妊娠于当地医院行右附件切除术,术中见节育环崁顿于直肠,遂就诊于我院。肛诊时触及半个节育环,节育环一半在直肠内,一半在阴道后穹隆内。盆腔B超:子宫内未见彗星尾征伴声影。请普外科会诊,距肛门口10cm处可触及节育环,先行肛门镜定位,挂双股7号丝线,自肛门牵出固定于右大腿内侧。

116例宫内节育器下移原因分析

目的探讨宫内节育器(IUD)下移的相关因素并提出预防IUD下移的相关措施,以提高避孕效果。方法行B超检查确诊IUD下移并手术取出证实IUD的类型、位置。结果 116例IUD下移中,36例为金属单环,占31.03%;21例为T型环,占18.10%;28例为宫型环,占24.13%;30例为母体乐,占25.86%;吉妮环1例,占0.86%。结论 IUD下移与IUD类型有关,与IUD放置技术有关,与IUD放置时期有关,与带铜IUD有关,与疤痕子宫有关,与随访次数有关。

宫内节育器异位11例临床分析及预防

目的:探讨宫内节育器异位的原因及延误治疗而导致严重的并发症。方法:对2008年1月—2011年6月收治宫内节育器异位11例临床资料进行回顾性分析。结果:11例中2例于上节育器术后第二天发现节育器异位并及时处理;另9例节育环异位于腹腔,因延误诊治,对患者造成极大的痛苦及损伤。结论:11例由于术者缺乏经验,责任心不强,放置节育器术中操作粗暴造成子宫穿孔致节育器异位于腹腔。结论:应加强基层计划生育工作者的培训,提高医疗质量,避免粗暴操作,发现异常,及时处理。

宫内节育器致子宫出血1841例分析

目的:研究宫内节育器(IUD)引起子宫出血的因素。方法:将放置IUD中1841例子宫出血者按时间1、3、6、12个月分为4组进行对比分析,并对无症状下生殖道感染者进行白带涂片分析,以及对人流术后放置IUD子宫出血者进行分析。结果:放置IUD后子宫出血率在6月内随着时间延长呈下降趋势(P<0.005),6月以后则无差异(P>0.05);无症状下生殖道感染者放置IUD后子宫出血348例(43.45%)明显高于无下生殖道感染;人流术后立即放置IUD子宫出血率增高。结论:无论内、外生殖道感染均不宜放置IUD;严格控制放置IUD时机。

GyneFix IN与活性γ型宫内节育器临床应用的对比分析

目的:对比观察新型GyneFix IN与活性γ型宫内节育器(IUD)的避孕效果及副反应。方法:以自愿选择为原则,对210例放置GyneFix IN和230例放置活性γ型IUD的妇女进行12个月的临床效果观察。结果:使用12个月时GyneFix IN和活性γ型IUD的有效续用率分别为97.14%和97.39%,人流术后放置的有效续用率更高,分别为97.06%和98.33%,两组比较均无显著性差异(P均>0.05)。在副反应方面,GyneFix IN组的点滴出血发生率为8.57%,较活性γ型组的2.17%有显著性差异(P<0.05),而活性γ型组的腰腹痛发生率为5.21%,较GyneFix IN组的1.00%,有显著性差异(P<0.05)。结论:GyneFix IN和活性γ型I UD均有理想的避孕效果,人流术后即时放置亦都安全有效,但在副反应方面各有其特点。孕龄妇女可在知情自愿的基础上,根据自身需要做出合理的选择。