宫宁颗粒对IUD避孕大鼠子宫血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的探讨宫宁颗粒诱导IUD避孕大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响。方法将50只已生育SD雌性大鼠随机分为宫宁颗粒组、消炎痛组、模型组、假手术组、空白对照组,应用光镜观察大鼠子宫组织病理学变化;免疫组化法检测大鼠子宫VSMC中Bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白表达。结果置入IUD后大鼠子宫内膜及血管结构功能发生异常,与模型组比较,宫宁颗粒能显著降低子宫VSMC中Bcl-2蛋白表达,增加Bax、Fas、FasL蛋白表达,并降低Bcl-2/Bax值(P<0.01),且效果明显优于消炎痛组(P<0.01)。结论宫宁颗粒可减轻大鼠子宫内膜形态学损伤,消除子宫血管构筑的异常,其机制可能是通过升高Bax、Fas、FasL蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,诱导子宫VSMC凋亡,进而达到防治置环后异常子宫出血的目的。

IUD避孕大鼠模型无创法与开腹法建模宫腔冲洗液t-PA、AKP、CA含量及造模效率的研究

目的分析宫内节育器（IuD）避孕大鼠模型无创法（经阴道-宫颈途径）与开腹法建模宫腔冲洗液纤溶酶原激活物（t—PA）、子宫组织匀浆碱性磷酸酶（AKP）、碳酸酐酶（CA）变化及造模效率，进一步评价成模效果。方法：选择已生育SD雌性大鼠50只，随机分为无创组、开腹组、无创假手术组、开腹假手术组、空白对照组，每组10只；无创组、开腹组分别采用无创法（经阴道-宫颈）和开腹法（经腹腔-子宫）置入单侧宫腔含铜IUD，假手术组置入IUD后立即取出，测算两种造模法耗时长短，观察大鼠一般状态，造模第16天检测宫腔冲洗液t—PA、IUD接触区子宫组织AKP、CA含量及子宫内膜病理学结果。结果：开腹组、开腹假手术组的造模耗时明显长于无创组、无创假手术组（P〈0．01）；造模1-7天内，无创组大鼠出现阴道分泌物轻微增多，与空白对照组无明显差别，开腹组大鼠精神萎靡，蜷缩懒动，毛发粗糙蓬松，阴道分泌物明显增多，摄食水少，便稀，造模10天后恢复正常；无创组、开腹组的大鼠均出现部分子宫内膜变性，以开腹组IUD置入端内膜炎症反应明显，间质充血水肿，小静脉扩张、淤血明显、散在血栓，炎性细胞浸润；开腹组、2个假手术组t—PA均显著高于空白对照组（P〈0．05），无创组与空白对照组t—PA含量差异无统计学意义（P〉0．05）；无创组、开腹组、2个假手术组的IUD接触区子宫组织AKP、CA含量均低于空白对照组，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：无创法IUD避孕大鼠模型符合临床IUD避孕过程，能有效减少造模手术引发的非成模因素且建模效率高，可能更适用于临床IUD节育所致并发症防治的动物模型研究。

无创法与开腹法建立宫内节育器避孕大鼠模型腹腔冲洗液中TNF-α、TGF-β、ICAM-1的变化

目的分析宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕大鼠模型无创法(经阴道—宫颈途径)与开腹法建模腹腔冲洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的变化,初步评价成模效果。方法选择已生育SD雌性大鼠50只,随机分为无创组、开腹组、无创假手术组、开腹假手术组、空白对照组,每组10只;无创组、开腹组分别采用无创法(经阴道—宫颈)和开腹法(经腹腔—子宫)置入单侧宫腔含铜IUD,假手术组置入IUD后立即取出,造模后第16天,检测各组大鼠腹腔冲洗液TNF-α、TGF-β、ICAM-1浓度,并观察子宫内膜病理学改变。结果与空白对照组比较,无创组、开腹组、开腹假手术组TNF-α浓度均明显升高(所有P<0.05),开腹组TNF-α浓度升高最明显,达到极显著水平(P<0.01),亦显著高于无创组TNF-α浓度(P<0.01)。与空白对照组比较,开腹组、开腹假手术组TGF-β浓度均明显升高(P<0.05),开腹组TGF-β浓度升高最明显,达到极显著水平(P<0.01),亦显著高于无创组TGF-β浓度(P<0.01)。各组ICAM-1浓度,组间差异则无显著性(P>0.05)。无创组、开腹组子宫内膜均存在上皮缺损,炎细胞浸润、充血水肿伴增生,血管腔扩大并散在血栓,开腹组IUD置入侧的病理损伤更为明显。结论模拟临床IUD放置的无创式造模法,较之传统的开腹法,能够明显降低IUD避孕大鼠模型非造模目的的腹腔干扰因素刺激,可能更能反映临床IUD避孕过程。