农村妇女放置四种宫内节育器的远期使用效果评价

本研究平行对比了不锈钢宫形器、不锈钢单环、MLCu250和TCu220C四种IUD在农村妇女中的使用效果。对分娩后3～9个月自愿采取避孕措施的哺乳期妇女711名,用实验流行病学方法严格控制有关干扰因素,用单盲法随机进入各组。6年末随访结果表明:不锈钢单环累计存放率最低,为31.15%,与其它三种IUD间有极显著差异(P【0.01)。宫形器、MLCu250和TCu220C的存放率则分别为54.21%、53.95%和52.49%。第7年取出正常使用的20例MLCu250的铜溶蚀量评估表明:铜溶蚀受沉积物量的影响,其使用期限至少6年。MLCu250带器妊娠率低而TCu220C脱落较少;宫形器则成本低副作用小,长期放置安全有效。

两种IUD多中心比较性研究

福建省计划生育科学技术研究所组织本省四个单位，对不锈钢金属单环（Ａ组）与ＭＬＣｕ３７５（Ｂ组）两种ＩＵＤ进行随机化临床多中心比较性研究。自１９８９年７月１日至１９９０年２月２８日共接受对象５０８例，其中Ａ组２４９例，Ｂ组２５９例，两组总随访率９９．２％。一年末每百妇女累积续用率Ａ组７５．８％，Ｂ组８９．９％（Ｐ＜０．０１）。放置后工２个月的妊娠率，Ａ组１０．０２％，Ｂ组２．４％；脱落率Ａ组１１．８％，Ｂ组８．９％，（Ｐ＜０．０１）。副反应发生率，两组均以放置后第一个月为最多，６个月与１２个月时均降低，前后相比（Ｐ＜０．０００１）。一年末总副反应发生率Ａ、Ｂ两组之比，无统计学意义，（Ｐ＞０．０５）。通过一年的比较性研究，提示ＭＬＣｕ３７５具有高累积使用率、低妊娠率及低脱落率优点，放置一年的副反应发生率也不比金属单环高。因此可以推广使用。

沂蒙山区育龄妇女应用IUD现状及相关因素调查分析

目的探讨沂蒙山区育龄妇女现应用IUD的状况及影响IUD应用效果的相关因素。方法抽取11个乡镇及1个城区的53 190名应用IUD避孕的育龄妇女,对放置IUD后带器妊娠、疼痛、出血、脱落及其丈夫是否不适等进行问卷调查,同时,对使用IUD者的生理状况、文化程度、从事的职业及放置IUD的地点、应用IUD前后的心理状况一并填写问卷。与生殖健康体检同时进行。汇总调查资料,应用SAS9.0软件进行统计学处理。结果目前,沂蒙山区育龄妇女应用人数较多并仍在应用的6种IUD,按累积续用率排序为:活性165,爱母记忆型,高支撑含铜,吉妮(固定式),宫形药铜,宫形含铜。其中新型IUD爱母记忆型、吉妮与活性165、高支撑含铜IUD比较,带器妊娠、脱落差异有统计学意义(P均<0.05);爱母记忆型与宫形药铜、宫形含铜IUD比较,吉妮与宫形含铜IUD比较,带器妊娠差异有统计学意义(P均<0.05)。影响IUD应用的相关因素较多,其中,子宫位置、文化程度、从事职业影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论沂蒙山区育龄妇女目前应用人数较多且正在使用的IUD有6种,IUD的应用效果受到多种因素的影响,在IUD的应用过程中,应更多地体现个性化和人性化。