早期B超监测体外授精-胚胎移植结局的价值

目的探讨移植胚胎后第3周进行阴道B超监测对体外授精一胚胎移植结局的预测价值。方法于体外授精-胚胎移植后12～14天确诊生化妊娠，于19～21天开始进行阴道B超监测。统计2009年1—12月接受体外授精－胚胎移植助孕后并获得妊娠的患者资料（包括卵胞浆内单精子显微注射和冻融胚胎移植），分析阴道B超监测结果与妊娠结局的关系。结果①异位妊娠组于移植后3周及4周均未能探及宫内孕囊；②继续妊娠组于移植后3周的宫内孕囊阳性率、宫内卵黄囊阳性率均分别显著高于流产组，差异均有统计学意义（Х^2分别为57．402、36．304，均P=0．000）；③继续妊娠组于移植后4周宫内胚胎原始心管搏动阳性率也显著高于流产组（，=241．902，P=0．000）。结论将体外授精-胚胎移植后的阴道B超监测提前至第3周进行可较好地预测妊娠结局；于移植后第3周监测到宫内孕囊及卵黄囊，4周监测到胚芽及胚胎原始心管搏动预示有较好的妊娠结局；易于宫外孕的早期发现及处理；利于预测流产的发生及其处理，值得在临床推广应用。

IVF-ET治疗中出现生化妊娠的相关因素分析

目的:分析IVT-ET(体外受精-胚胎移植)过程中出现生化妊娠现象的相关因素。方法:选择我院收治IVT-ET的36例生化妊娠患者为观察组,另选取经顺利生产的36例为对照组,比较分析两组患者的各相关因素的进展情况。结果:年龄因素、移植当天子宫内膜情况与生化妊娠发生的相关回归>0(P<0.05);移植胚胎数目、优胚率、移植后8 d E2值与生化妊娠发生的相关回归<0(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:在IVT-ET中,年龄因素、子宫内膜情况是生化妊娠发生的危险因素;移植胚胎数目、优胚率、移植后8 d E2值是生化妊娠发生的保护因素。

阶段性护理健康教育在接受IVF-ET患者中的应用分析

目的:探讨阶段性护理健康教育在接受IVF-ET患者中的应用效果。方法:选取在我院接受IVF-ET治疗的40名患者,随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上进行阶段性护理健康教育,比较两组的各项指标。结果:观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05,两组的妊娠成功率相似,P>0.05。结论:阶段性护理健康教育在IVF-ET患者中的应用,成效良好,能降低患的焦虑抑郁心理状态、降低患者的不适感。

体外受精-胚胎移植后异位妊娠11例临床分析

目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP),包括宫内、宫外同时妊娠(HP)的发病率及好发因素,并评价其各种诊断和处理方法的临床效果。方法:回顾性分析11例(IVF-ET)后EP的临床资料。结果:11例EP病人中,其中HP 3例占27.5%,全部经阴道B超确诊,11例行腹腔镜输卵管切除术,全部11例宫内妊娠均能继续。结论:输卵管病变是IVF-ET后EP发生的常见原因,阴道超声检查结合临床症状,和HCG测定是最有效的诊断方法,腹腔镜下手术是治疗HP的较好方法。