预先更高压力充分扩张支架后再行IVUS检查30例结果分析

目的血管内超声(IVUS)揭示球囊扩张再狭窄的主要机制是血管弹性回缩和血管重塑、裸金属支架再狭窄的主要机制是新生内膜增生,随着药物涂层支架的使用,IVUS在心血管介入领域的价值发生了巨大变化。IVUS不仅能提供管腔狭窄情况,还能提供管壁的结构特征、斑块性质及分支开口有无病变等重要信息,IVUS对介入治疗的发展起到了指导性作用。但IVUS不能大规模应用于临床。利用IVUS作为“金标准”评价已经预先高压充分扩张支架的效果,推广应用“高压释放支架”的观念。方法30例冠心病患者择期置入34枚支架。按支架:血管直径为1.0- 1．1:1．0比例选择支架,先按支架释放命名压扩张支架,进行造影后视结果后以150%-200%命名压高压释放支架,部分病变压力达22-24atm。在支架置入后即进行IVUS检查,评价进行预先高压充分扩张支架的效果。同时进行临床随访,观察近期及远期效果。结果支架置入成功率为100％．,临床成功率为100％,IVUS显示:支架后即刻面积为(7．3±1．1)mm2、支架良好贴壁、无夹层发生。结论在无IVUS条件下,应用“高压释放支架”的策略可达到与IVUS指导作用相当效果。

磁共振水成像与ERCP及IVU检查的对比研究

磁共振水成像又名Mrfluidimaging，其应用范围较广，我们着重研究MRCP（胰胆管水成像）、MRU（泌尿系水成像）与ERCP（经内窥镜逆行胰管造影）及IVU（泌尿系造影）检查方法应用的对比，通过对检查方法及表现的探讨提出适宜病人应用的最佳方法。

静脉尿路造影术与MR水成像技术在泌尿系统疾病检查中的对比分析

目的:评价静脉尿路造影技术(IVU)与低场强磁共振泌尿系水成像技术(MRU)在泌尿系统疾病检查 中的应用价值。方法:对20例(正常5例,输尿管结石8例,输尿管移行细胞癌1例,输尿管中下段狭窄、扭曲2例, 肾囊肿2例,肾透明细胞癌2例)泌尿系统疾病患者,均行IVU与MRU检查,并进行对比分析。结果:IVU和 MRU检查均能清晰显示输尿管的梗阻部位,定位正确率100%,而定性正确率MRU高于IVU,且对输尿管梗阻的 病变显示较佳,但MRU不能直接观察肾脏的分泌功能。结论:泌尿系统疾病患者应首选IVU检查,以观察其功能 和形态,而对输尿管有梗阻或肾脏有占位性病变的患者应选用MRU,对儿童及不能耐受IVU检查的患者MRU也 可作为首选。

肾窦内肾盂切开或加肾后下段联合切开治疗复杂性肾结石

目的:探讨复杂性肾鹿角形结石的手术方法。方法:对采用肾窦内肾盂切开或肾窦内肾盂加肾后下段联合切开取石术的56例肾鹿角形结石患者的临床资料进行分析。结果:结石一次性取净50例,术后3个月B超或KUB+IVU检查见肾内残留结石7例,直径均小于1.0cm。56例患者均取石成功,手术平均时间110min,术中输血10例,平均输血量380 mL,取出结石最大9.5cm×7.5cm×5.6cm,结石最多1例达77枚。结论:肾窦内肾盂切开或加肾后下段联合切开取石术具有手术操作简单,取石干净,出血少,肾功能影响小等优点,是治疗肾内型肾盂鹿角形结石的良好术式。

女性膀胱颈梗阻的诊治

我院自1992年7月至2007年5月，治疗女性膀胱颈梗阻12例，效果满意，报告如下：1临床资料 本组12例，年龄30-78岁，病程3个月至20年，患者均有明显的排尿不畅症状，合并尿潴留4例，反复尿路感染7例，经B超或IVU检查，4例伴有不同程度单侧或双侧肾积水，行膀胱镜检查，6例不同程度的膀胱小梁或憩室形成，

成人输尿管囊肿的诊断和处理

目的 探讨成人输尿管囊肿的诊断和处理方法。方法 对 3例患者均行 B超、IVU、膀胱镜检查 ,均行经尿道囊肿去顶术。结果 B超检查符合 2例 ,IVU检查符合 1例 ,膀胱镜检查符合 3例 ;经 1月～ 1年的随访 ,无反复上尿路感染 ,结石排净 ,无上尿路积水加重。结论 膀胱镜检查确诊率最高 ;经尿道输尿管囊肿电切术具有微创、安全、有效、经济等优点 。

静脉尿路造影输尿管有效压迫区间的探讨

静脉尿路造影（IVU）,是具有悠久历史的传统检查方法,也是泌尿系统疾病患者最简单、最安全检查手段之一。实施常规IVU检查,须具备IVU压迫器、压迫带及带摄片床的X线摄片机。选择科学合理的新型压迫器至关重要[1],但是,选择科学准确的压迫区间也尤为重要。由于压迫区间选择不准确,往往会使单侧或者双侧的输尿管不能被有效压迫,造成，

输尿管囊肿的影像诊断（附5例分析）

目的:论述输尿管囊肿的影像表现及造影诊断的价值.方法:分析经手术病理证实的5例输尿管囊肿的影像学资料.结果:输尿管囊肿造影典型表现有'蛇头征'和'晕圈征'.结论:静脉尿路造影(IVU)是诊断本病的首选方法.

利尿B超对分肾功能的测定

1999年10月-2001年10月，我院参照鲁功成等设计的三联法利尿B超检查方法，对20例患者作了检查，并将其对分肾功能的判定与IVU检查对照，现将结果报告如下：

11例孤肾伴急性上尿路梗阻性肾衰的诊治体会

孤肾伴急性上尿路梗阻性肾衰的临床处理甚为困难，我院自1992年1月-2001年10月收治此类病人11例，报告如下：

92例闭合性肾损伤诊治体会

1986年6月～1999年12月共收治闭合性肾损伤92例，右肾损伤43例，左肾46例，双肾3例。致伤原因以车祸、踢伤、高处坠伤及钝物打击伤为主，2例病理肾损伤原有肾癌、肾积水。根据受伤史、受伤部位、临床表现及尿常规B超检查，可作出肾损伤的诊断。配合CT及IVU检查可了解肾损伤的程度及分类。本组全部病例B超检查，提示肾挫伤85例，

对返流性肾病放射学诊断的体会

在静脉尿路造影(IVU)检查中,一侧肾大另一侧肾不规则缩小是临床实践中经常可看到的一种表现。长期以来,对这一发现常诊断为一侧肾萎缩另一侧肾代偿性肥大,对其病因未加以探讨。有时在IVU上可见双肾增大,肾盂输尿管扩张,对这一发现我们常简单地诊断为肾盂积水。至于积水的原因也从来未予探究。临床上许多因尿路感染症状或高血压症状来做IVU检查的病人,除明显肾缩小容易发现外,IVU常报告未发现“异常表现”。阅读了近年发表的“

ESWL治疗输尿管末端结石156例

我院自1997年10月-2005年12月采用俯卧位B超定位ESWL治疗输尿管末端结石156例，效果满意，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组156例，男94例，女62例，年龄18～69岁，平均年龄36．5岁。所有患者均经B超、IVU检查确诊，其中左侧输尿管79例，右侧输尿管77例。结石直径0．4～1．0cm。