医源性早产298例临床分析

目的探讨医源性早产的不同构成因素、不同孕周对妊娠结局的影响。方法对2013年1月-2013年6月收治的298例医源性早产病例的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)医源性早产的主要构成因素是妊娠期高血压疾病(40.60%),其次是羊水过少(18.46%)、妊娠期糖尿病(10.07%)、前置胎盘(9.73%)等,而引起新生儿窒息率最高的为胎盘早剥(57.14%)。(2)医源性早产孕34周后新生儿平均体重(2.53±0.59)kg明显升高,而新生儿窒息率(10.91%)降低。结论应坚持孕期产检、及时发现疾病和治疗,积极避免医源性早产的发生,对于医源性早产应尽量延长孕周至34周,大于34周患者应根据医源性早产的不同原因,综合评估母儿情况,适时终止妊娠。

258例早产的病因及早产儿结局分析

目的分析早产的相关高危因素及其早产儿结局。方法：选取近2年我院早产病例共258例，对其进行分类并分析各自相关的高危因素及其早产儿结局。结果：自发性早产186例，（其中PPROM 112例，占43．41％；自然临产74例，28．68％）和治疗性早产72例，占27．91％；PPROM是自发性早产的最主要的高危因素，其次为早产史、孕期产检次数、孕期先兆流产史、多胎，胎位异常等；治疗性早产的高危因素是子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内缺氧、胆汁淤积症；治疗组主要以剖宫产终止妊娠，剖宫产率高达90．28％，明显高于自发性早产组（P〈0．01），有显著差异；自发性早产组新生儿窒息及有新生儿并发症明显低于治疗性早产组（P〈0．05），2组新生儿治愈率及死亡率无明显差异。结论：孕期多种高危因素与早产发生有关，加强产前检查，及早发现早产潜在高危因素，积极制定防治措施，减少早产的发生，选择合理的分娩方式，改善围生儿结局。

近5年医源性早产原因分析

目的：探讨医源性早产发生原因及提升早产儿存活率的方法.方法：回顾分析某院2009年-2013年间收治的医源性早产病例,统计其早产原因,比较不同干预措施对围产儿及产妇结局的影响.结果：2009年1月-2013年12月期间某院接收医源性早产者582例,分别占到分娩总数和早产总数的6.5%、43.9%;妊娠高血压、前置胎盘是医源性早产的主要原因,分别占到总数的31.9%、18.5%;产前定时产检可以有效提升医源性早产母婴结局,其产后出血及新生儿窒息率分别控制在3.8%、0.7%,无围产儿死亡例,优于不定时产检组及无产检组观察组;剖宫产为医源性早产的主要分娩方式,占到总数的88.8%.结论：医源性早产占早产比率呈逐年递增趋势,妊娠高血压和前置胎盘为主要原因,通过定时产检和选择合适的分娩方式可以有效提升医源性早产母婴结局.