Ic类抗心律失常药Cibenzoline转复山羊持续性心房颤动过程中心房异常电位的变化

目的 :在山羊持续性心房颤动 (房颤 )模型上分析Ic类抗心律失常药cibenzoline对心外膜单极心房电图形态的影响。 方法 :在 7只山羊的心房外膜分别缝合 83个电极。用自动房颤刺激器维持房颤 ,待持续性房颤持续 4周后 ,静脉滴注cibenzoline[0 1mg/ (kg·min) ] ,直至房颤终止。记录用药后房颤周长 (AFCL)的变化 ,分析AFCL分别延长 2 0、40、60、80ms和房颤转复前各 16s的间期内 ,心房各部位异常电位的百分率和左心房传导速度的变化。结果 :在静脉滴注cibenzoline后 ,平均AFCL逐渐延长 ,心房传导速度逐渐下降 ,异常电位的百分率逐渐减少 ,与静脉滴注前比均有显著性差异 (P均 <0 0 5 )。结论 :Ic类抗心律失常药cibenzoline延长AFCL ,减慢房颤波的传导速度 ,减少房颤时异常电位的比例。提示该抗心律失常药物可能增加房颤的可兴奋间期从而使房颤转复为窦性心律。

稳心颗粒治疗心律失常专家共识(节选三)

上期,本栏目介绍了稳心颗粒的药效学、毒理学及其作用机制的第1点:对心肌细胞离子通道的作用。本期继续刊登稳心颗粒对心肌电生理特性和心肌收缩力的影响、适应证及临床应用。2、稳心颗粒对心肌电生理特性的影响(1)稳心颗粒对心室肌钠电流及传导性的影响稳心颗粒在低浓度下抑制晚钠电流,对快钠电流作用很小,可缩短动作电位时程、减小T波峰谷时间(Tp-e,与复极离散度相关)[4]、抑制早后除极和晚后除极。较高浓度的稳心颗粒虽可抑制快钠电流,使QRS波时限轻度增加,但无明显的速率依赖性,即不同心率时QRS波时限变化很小,这种作用特点与Ic类抗心律失常药明显不同,而和Ib类利多卡因相似,作用机制可能与稳心颗粒可迅速从钠通道蛋白解离有关[3]。

普罗帕酮中毒致呼吸心搏骤停1例急救与护理

心律平又名普罗帕酮,为IC类抗心律失常药,具有降低自律性,减慢传导速度,延长APD、ERP的作用,常用于室性或室上性心律失常.药物过量可产生心脏停搏及传导阻滞,引起低血压等[1].2010年12月,我院成功抢救了1例误服普罗帕酮致呼吸心搏骤停患者.现报告如下.

普罗帕酮引起低血压并急性左心衰竭1例抢救护理体会

普罗帕酮是IC类抗心律失常药，其药物电生理效应是抑制快通道钠离子内流，减慢收缩除极速度，使传导速度减低，轻度延长动作电位间期及有效不应期；此外，尚有轻微D受体阻断和钙拮抗作用，轻度降压和减慢心率作用。过量或静脉注射过快均可引起中毒。高龄和心、肝、肾功能不全的患者较易发生中毒。