术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术患者中的应用效果

目的 探讨术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例肺癌VAMT患者分为对照组(n=34)和IDEAS组(n=46),对照组患者给予常规术前访视,IDEAS组患者给予术前IDEAS模式访视。比较两组患者的生理指标[脉率(PR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、满意度、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者PR、DBP、SBP均高于本组干预前,IDEAS组患者PR、DBP、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,HHI量表各维度评分均高于本组干预前,IDEAS组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于对照组,HHI量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IDEAS组患者的总满意率为100%,明显高于对照组患者的82.35%,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。IDEAS组患者的并发症总发生率为4.35%,与对照组患者的11.76%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 术前IDEAS模式访视能有效改善肺癌VAMT患者的生理指标、心理状态和疼痛程度,提高希望水平,患者的满意度高。

内镜息肉冷圈套切除术联合IDEAS护理模式访视用于结直肠息肉切除患者的效果观察

目的探讨内镜息肉冷圈套切除术(CSP)结合识别问题-确定选项-评估并选择最佳选项-行动-检验有效性(IDEAS)护理模式访视应用于结直肠息肉患者的临床疗效,并分析对患者疼痛因子的影响,为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2021年1月至2023年1月南方医科大学南方医院增城院区收治的112例结直肠息肉患者进行前瞻性研究,根据不同的手术方式分为A组[56例,IDEAS护理模式访视+内镜息肉热圈套切除术(HSP)]和B组(56例,IDEAS护理模式访视+CSP),术后随访6个月。比较两组患者息肉切除情况,术前和术后3d的疼痛因子指标及血清血栓素B2(TXB2)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,以及息肉完整切除率和术后6个月并发症发生情况。结果B组患者手术时间短于A组;与术前比,术后3 d两组患者血清前列腺素E2(PGE2)、神经生长因子(NGF)、TXB2、VEGF、bFGF水平均升高,但B组均低于A组;血清P物质(SP)水平均降低,且B组低于A组(均P<0.05)。两组患者内镜操作时间、息肉切除时间、息肉直径、息肉切除数量、息肉完整切除率及术后6个月并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CSP结合IDEAS护理模式访视应用于结直肠息肉患者的治疗可显著缩短手术时间,患者术后疼痛较轻,有利于减轻机体炎症反应,促进疾病转归。

基于IDEAS的多元化护理对溃疡性结肠炎患者生活质量及满意度的影响

目的探究基于IDEAS的多元化护理模式对溃疡性结肠炎患者生活质量及满意度的影响。方法方便选取2018年9月—2023年9月盐城市第三人民医院消化内科收治的84例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(42例)实行常规护理,观察组(42例)实行基于IDEAS的多元化护理模式。比较两组生活质量评分及护理满意度。结果观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IDEAS的多元化护理模式对溃疡性结肠炎护理效果具有积极影响,利于提高患者生存质量与护理满意度。

基于IDEAS访视模式对腹腔镜下全子宫切除术患者生理、心理应激反应及应对方式的影响

目的:探讨基于IDEAS访视模式对腹腔镜下全子宫切除术患者生理、心理应激反应及应对方式的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月于肇庆市第一人民医院拟行腹腔镜下全子宫切除术的患者60例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(实施常规术前访视)和观察组(实施基于IDEAS的访视模式),各30例。比较两组患者生理应激指标、心理应激水平、应对方式及护理满意度。结果:访视后,两组脉率、舒张压、收缩压水平高于访视前,观察组脉率、舒张压、收缩压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);访视后,两组面对评分高于访视前,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及回避、屈服评分低于访视前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0022)。结论:应用基于IDEAS访视模式于腹腔镜下全子宫切除术患者中的临床效果显著,有利于缓解患者的生理、心理应激反应,改善患者的应对方式,提高护理满意度。

基于IDEAS模式的术前访视联合共情支持对严重烧伤患者生理应激、应对方式和瘢痕恢复的影响

目的:基于IDEAS模式(即识别问题、确认选项、评估并选择最佳选项、行动和检验有效性)的术前访视联合共情支持对严重烧伤患者生理应激、应对方式和瘢痕恢复的影响。方法:选取2021年2月-2023年2月笔者科室收治的90例严重烧伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予共情支持,观察组给予基于IDEAS模式的术前访视护理联合共情支持,比较两组生理应激[去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ)水平]、心理状况[采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估]、应对方式[采用医学应对问卷(Medical coping modes questionnaire,MCMQ)评估]、自理能力[采用自我护理能力量表(Exercise of self-care agency scale,ESCA)]和瘢痕恢复情况[采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估]。结果:干预后,观察组血清NE、AngⅡ水平低于对照组,HAMA、HAMD评分低于对照组,MCMQ评分优于对照组,ESCA各维度评分高于对照组,VSS评分及总分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IDEAS模式的术前访视联合共情支持可有效减轻严重烧伤患者生理应激,改善不良心理和应对方式,提高自我护理能力,进而促进瘢痕快速恢复。

网络关系视角下的用户创新生存影响因素分析——以LEGO Ideas为例

以LEGO Ideas作为数据来源,在社交网络平台的相关研究基础上,构建出作者网络和内容网络,并计算出用户创新节点在网络中的中心性。采用生存分析法,将用户创新的“存活”视为生存事件,建立生存回归模型,分阶段计算出网络中心性对用户创新生存的影响系数。研究认为,两类网络属性在用户创新发布早期为其生存提供正向影响,作者网络的影响在后期愈发明显,而内容网络则逐渐出现负向影响的迹象。企业应鼓励OI平台中高质量作者间的互动,更多地根据作者行为识别出高质量的用户创新。

IDEAS模式下多元化护理对溃疡性结肠炎患者心理健康和症状改善的影响

分析在对溃疡性结肠炎患者护理过程中将IDEAS模式下多元化护理运用的效果。方法:选取2022年03月~2023年05月本院收治的86例溃疡性结肠炎患者中,数字表随机排序均分对照组(开展常规护理)和观察组(开展IDEAS模式下多元化护理)。分析两组恢复期间心理状态以及生活质量。结果:干预前,两组负面情绪评分比较,无显著差异;干预后,观察组负面情绪评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量比较,无显著差异;干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在对溃疡性结肠炎患者护理过程中开展IDEAS模式下多元化护理,可以改善患者的心理状态,提升其生活质量。

基于POA的读写结合教学实践--以外研版高中英语教材Developing Ideas板块为例

读写结合是实施综合性语言学习的重要途径。产出导向法(POA)强调通过语言输入为语言输出搭建支架,有助于落实读写结合教学,实现语言文化知识的学习理解和迁移应用。本文以外研版高中英语教材Developing Ideas板块为例,阐述基于POA进行高中英语读写结合教学的策略:(1)输出驱动--呈现任务、尝试写作、激发动机。(2)输入促成--以读促写、搭建支架、迁移应用。(3)以评为学--师生合作、典型分析、完善修订。在此过程中,写作任务设计、阅读文本的选择等都有所要求。

改进IDEA加密算法在图像加密中的应用

IDEA加密算法具备轻量级特点,适合在硬件条件较低的移动终端上进行图像加密。本文提出了一种改进的IDEA加密算法,可以有效的消除密钥中的弱密钥。实验的结果表明,改进的IDEA图像加密算法具有较高的加密强度和安全性,同时也具有较高的实用性和可靠性。

IDEAS模式下多元化护理对溃疡性结肠炎患者心理健康和症状改善的影响

目的:探讨识别问题-确定选项-评估并选择最佳选项-行动-检验有效性(IDEAS)模式下多元化护理对溃疡性结肠炎(UC)患者心理健康和症状改善的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年12月1日收治的110例UC患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施IDEAS模式下多元化护理干预;比较两组干预前、干预2个月后症状改善[采用溃疡性结肠炎疾病活动指数(UCDAI)]、心理健康[采用症状自评量表(SCL-90)、心理韧性量表(CD-RISC)]、生存质量[采用炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)]及护理满意度。结果:干预2个月后,两组UCDAI、SCL-90中人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠及饮食维度评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD-RISC、IBDQ各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:IDEAS模式下多元化护理可改善UC患者不良心理状态,提高心理韧性,促进症状改善,从而提高生存质量与护理满意度。

品牌IDEA模式下医院社会工作品牌化实践路径探究

医务社会工作是医疗服务体系中不可或缺的一环,其应用涉及医院内外的多个领域和方面。通过IDEA模式为理论框架,以医院社会工作实践为案例,探讨了医务社会工作应用的理念、差异、体验和优势。研究发现,医务社会工作者在医疗服务中的角色愈发重要,结合品牌IDEA模式研究,能够使其工作内容、服务标准和技能要求得到进一步的提升和规范化。同时,医务社会工作的应用面广泛,既涉及社区服务,也涉及疾病预防和健康教育与健康促进等多个方面。因此,在医务社会工作应用中需要高度重视专业服务的质量和效果,通过创新模式,不断加强服务水平的提升和标准的规范化。

IDEAS框架在数字化健康干预中的应用进展

对IDEAS框架的概念、基本组件、实施步骤、在数字化健康干预中的应用现况进行综述,以期增加护理人员对IDEAS框架的认识,推进该框架在护理实践中的应用。

IDEAS模式访视联合加速康复外科理念用于经内镜粘膜切除术患者的应用研究

探讨经内镜粘膜切除术(EMR)患者采用IDEAS模式访视联合加速康复外科(FTS)理念的效果。方法 将2022年7月至2023年6月在我院行EMR的80例消化道息肉患者随机分为对照组(40例,常规访视及护理)、观察组(40例,IDEAS模式访视联合FTS理念),对两组焦虑、生理指标、术后恢复及并发症情况进行比较比较。结果 干预后,两组舒张压、APAIS评分、收缩压及脉率均比干预前低,且观察组更低( P<0.05);较对照组,观察组肠鸣音恢复时间、住院时间、首次排气时间及首次排便时间更短(P<0.05);较对照组,观察组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 行EMR患者采用IDEAS模式访视联合FTS理念可缓解术前焦虑,改善不良生理指标,减少术后并发症,促进术后恢复。

中医药治疗特发性少弱精子症的思路与方法

特发性少弱精子症是男性不育症的常见原因,具有病程长、病因不明、发病率高的特点。随着育龄、高龄夫妇生育需求的增加本病呈现渐增趋势,影响家庭美满、社会和谐。近年来中医医家对特发性少弱精子症的研究日益深入,立足学术典籍,结合自身经验提出对本病的认识,形成了丰富多样的诊疗思路与方法。特发性少弱精子症病位主要在肾,本虚标实是其基本病机特点。治疗上除口服中药改善患者临床症状,提高精子质量外,针刺、艾灸等中医传统疗法也广泛应用于临床,中、西医融合疗法更是弥补了各自的不足,但同时也存在着一些问题。现从中医病机、名医经验、治疗研究等方面,总结目前中医药治疗特发性少弱精子症的状况,并针对不足提出合理化建议,以期推动中医药在本病治疗中的发展和应用。

Development Mode of Urban Grassroots Libraries under the Background of Lifelong Learning:Inspiration from Idea Stores in London

The urban grass-roots library is an important part of the public cultural service system,and also a place to carry out national reading and lifelong learning,which is of great significance to the construction of a learning society.In this paper,the development and evolution of urban grassroots libraries in China are reviewed,and the current situation and usage issues of grassroots libraries in Beijing are analyzed.Moreover,the development strategy of idea stores in London,UK is studied,and characteristics are summarized,and possible references are sought.In the new era,urban grassroots libraries should integrate into communities with multiple functions and play a more sufficient role in public education,learning and training,and other aspects.

论人工智能生成内容的可版权性:以用户的独创性表达为视角

AIGC既包含来自机器的选择,也包含来自人类用户的选择。当后者满足独创性表达要求时,AIGC便足以被认定为作品。在判断用户的独创性表达时,裁判者应当关心人贡献了什么,而不是工具贡献了什么;应当关心人贡献了什么,而不是人没有贡献什么;应当关心人贡献的实质,而非纠结于其形式。在以上原则的指导下,既有的作品构成要件规则足以支持相当一部分AIGC获得作品资格。AIGC的所谓“随机性”,只是发生在用户指定范围内的“随机”,并不妨碍用户控制达到著作权法的要求。作为文本的提示词,具有转化为包括视觉表达在内的其他类型表达的可能性。若以摄影为参照系,AI与传统工具的比较不仅不能导致对作品资格的否定,反而能够凸显“工具贡献大并不意味着人的贡献不足”。著作权法的“宽进宽出”结构提示我们,将用户做出独创性表达的AIGC纳入著作权法图式是在认知层面最为经济的利益平衡分析框架。考虑到独立创作例外和版权救济手段的灵活性,承认AIGC获得作品资格的可能性并不会过度妨碍公众自由。

工程教育专业认证下实践教学体系与模式探索

针对社会对卓越工程师需求的现状,实践教学改革应该促进学生工程意识、工程能力和工程素养的提升,以满足社会发展对工程技术人才的需求。通过对应用型高校电子信息科学与技术专业实践教学体系和模式研究探索,对实践教学目标体系、内容体系和评价体系进行架构,实施“课堂+实践+社会+网络”的“四维一体”的立体化实践教学模式。依据工程教育专业认证标准,提出实践教学改革“知行合一、工学结合,全方位、全覆盖、全过程”的理念和“一个定位、两个转变、三个层次、四个维度、五个结合、六个目标”的教学改革思路,为一流专业建设和工程认证背景下的课程建设提供参考和应用实践。

创意越轨:双元领导影响员工创意实施的“非法”路径研究

基于紧张理论和资源保存理论,提出双元领导在同事职场友谊边界下通过创意越轨作用于创意实施的“非法”路径,并对5家国有企业管理者和员工进行问卷调查,采用多项式回归和块变量分析法进行假设验证。结果发现:双元领导的不一致性会带来更多结构紧张,员工创意越轨行为随之增加,而双元领导一致性有利于员工开展更多创意实施;创意越轨在双元领导与创意实施间发挥部分中介作用;同事职场友谊存在调节效应,高同事职场友谊条件下创意越轨的中介效应显著,反之,低同事职场友谊下创意越轨不存在显著中介效应。

压缩二氧化碳储能系统膨胀机研究进展

压缩二氧化碳储能系统具有储能密度大、系统设备紧凑、运行寿命长等优点。膨胀机是储能系统的关键设备,对整个储能系统的效率和性能有直接影响。综述了各类膨胀机的研究现状;介绍了不同类型二氧化碳膨胀机的工作原理及特点;提供了可在压缩二氧化碳储能系统中应用的膨胀机类型;分析了应用于储能系统的4种膨胀机存在的问题及其解决方案;指出了二氧化碳膨胀机的研究方向,包括设计方法优化、关键部件结构优化、泄漏、密封、摩擦、润滑等,为压缩二氧化碳储能系统膨胀机的优化设计提供参考。

从“直接找矿”到“智能找矿”:脉络与启示

本文通过回顾固体矿产找矿的技术逻辑演进历程,指出中国固体矿产找矿经历“直接找矿”“经验找矿”“理论找矿”“信息找矿”“智能找矿”5个层级,“智能找矿”是未来一段时间的发展方向。相比发达国家固体矿产找矿的发展演变情况,中国发展历程虽然后发但基本相似,可以借鉴其夯实基础地质数据、构建精细矿床模型、运用现代勘查技术、积极探索智能找矿等方面的经验做法。着眼于当前新一轮找矿突破战略行动的紧迫需求,就找矿工作提出4方面建议:一是加速推进找矿工作智能化进程,从野外调查、数据处理、系统构建和预测示范进行全方位改造;二是以遥感调查和航空物探为先导,加快西部地区“直接找矿”;三是充分利用新技术新方法,加强中东部地区“信息找矿”;四是精准实施科技攻关,强化大型资源基地找矿科技支撑。