N-乙酰半胱氨酸对大鼠肝星状细胞中的瘦素与Ⅰ型胶原水平的影响

目的:研究N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcys-teine,NAC)影响大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)增殖,及其对瘦素与Ⅰ型胶原蛋白分泌的变化。方法:HSC以1×105/mL浓度接种于96孔培养板,每孔100μL,进行以下实验分组:NACⅠ、Ⅱ、Ⅲ组,加入NAC使得各组培养液中NAC浓度分别是10、20、40mmol/L;加生理盐水为对照组。培养48h终止后吸取上清液-20℃冰冻保存,ELISA法检测细胞培养上清液瘦素与Ⅰ型胶原蛋白水平;MTT法观察细胞增殖情况。结果:NACⅢ组平均吸光度低于NACⅠ组和对照组(P<0.05);NACⅡ、Ⅲ组其HSC培养上清液瘦素水平均显著低于对照组(P<0.01);NAC各组Ⅰ型胶原蛋白水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论:HSC在NAC作用下增殖减少;瘦素与Ⅰ型胶原蛋白分泌受到抑制,这可能是NAC抗纤维化的机理之一。

瘦素受体在实验性多囊卵巢综合征大鼠卵巢中的表达及其意义

目的研究来曲唑诱导建立多囊卵巢综合征(PCOS)动物模型中卵巢组织瘦素受体(Ob-R)及其mRNA的表达,探讨卵巢Ob-R变化与PCOS发病机制的关系。方法6周龄清洁级雌性SD大鼠45只,分为正常组、溶剂组和来曲唑组,各15只。正常组每日自由摄取食物和水;溶剂组每日给予1%羟甲基纤维素水溶液2 mL/kg灌胃;来曲唑组以来曲唑0.5 mg/kg灌胃。观察大鼠体质量、动情周期、卵巢质量及其形态学改变,测定血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素(INS)、瘦素(LEP)及血糖(FG)水平,采用免疫组织化学和Real Time RT-PCR方法检测大鼠卵巢中Ob-R及其mRNA的相对表达,并对3组的各指标进行比较。结果来曲唑组大鼠体质量和卵巢质量指数升高,动情周期消失,卵巢体积增大,白膜增厚,H-E染色可见较多囊状扩张的卵泡且黄体数量明显下降,血清T、LH、INS、LEP水平明显升高(P<0.05);卵巢Ob-R及其mRNA表达明显增强(P<0.05)。结论来曲唑诱导建立的PCOS动物模型临床表现与人类似;卵巢中Ob-R表达上调,可能是导致PCOS患者不排卵、生育力下降的原因之一。

排石利胆汤治疗慢性胆囊炎临床研究

目的:研究排石利胆汤治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎临床疗效。方法:选取2015年1月至2017年8月许昌市中医院肝胆外科门诊及住院治疗的患者慢性胆囊炎72例,均诊断为慢性胆囊炎肝胆气滞型,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。对照组参考《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗意见共识》给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用排石利胆汤治疗。比较两组治疗前后中医症状评分、胆囊收缩功能及胆囊壁厚度,检测两组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和瘦素(leptin,LEP)水平。结果:治疗组治疗后上腹饱胀、右上腹痛、右上腹压痛和粪便评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为75.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组治疗后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;治疗组治疗后血清TNF-α和LEP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:排石利胆汤治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎,可显著改善患者症状,减少胆囊壁厚度,增加胆囊收缩功能,有助于下调患者血清TNF-α和LEP水平。

利培酮对青年女性精神分裂症患者催乳素、血清瘦素及糖脂代谢的影响研究

目的：探讨利培酮对青年女性精神分裂症患者催乳素、瘦素及糖脂代谢的影响。方法：选择78例于本院就诊的青年女性精神分裂症患者，采取随机数字表法设计分为利培酮组与奥氮平组。采取PANSS法对两组治疗前、治疗后1、2、4、8周的疗效予以评估，比较两组治疗前后催乳素、瘦素、胆固醇、空腹血糖、体质指数等糖脂代谢指标。结果：两组显效及总有效率比较，统计学分析未见明显差异性（P〉0．05）；8周后PANSS各指标显示好转，差异具有统计学意义（P〈0．05）；8周后，奥氮平组患者PANSS阳性症状低于对照组（P〈0．05），但其余各时间段比较，两组PANSS无统计学差异（P〉0．05）。奥氮平组除空腹血糖其余各项糖脂代谢指标上升水平明显高于利培酮组，且均高于治疗前水平，统计学分析差异性明显（P〈0．05）；利培酮组催乳素、瘦素水平低于奥氮平组（P〈0．05）。结论：利培酮治疗青年女性精神分裂症患者，疗效与奥氮平具有同等疗效，对于患者催乳素、瘦素、糖脂代谢的影响小于奥氮平，具有推广应用价值。