支气管肺泡灌洗液九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测在社区获得性肺炎初始治疗无效患者中的应用价值

目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)九项呼吸道感染病原体Ig M抗体检测在社区获得性肺炎(CAP)初始治疗无效患者中的应用价值。方法选择2016年5月-2018年10月中国十九冶集团有限公司职工医院呼吸内科收治的初始治疗无效,且痰细菌培养阴性的CAP患者69例,同时采集患者BALF与血清,利用九项呼吸道感染病原体Ig M抗体检测试剂盒进行相应抗体检测,根据抗体检测结果及时调整治疗方案,抗体阳性组采取有针对性的治疗,抗体阴性组采取经验性的更换和(或)增加抗菌或抗病毒药物治疗,比较2组治疗效果。结果BALF中LP、RSV、IFA及IFB阳性检出率高于血清,差异有统计学意义(P<0.05);而MP、CP阳性检出率高于血清,但差异无统计学意义(P>0.05);BALF和血清均未检出PIV、EDHO、ADV。血清MP阳性结果图像荧光暗淡,辨认不易;而同一患者BALF的MP阳性结果图像荧光明亮易识别。病原体Ig M抗体阳性组与阴性组PSI构成比差异无统计学意义(P>0.05)。根据《指南》推荐方案进行后期治疗,抗体阳性组症状缓解时间、住院时间明显短于阴性组(P<0.01),2组治疗失败率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用BALF进行呼吸道病原体Ig M抗体检测RSV、IFA、IFB、LP、MP和CP的检出率高于血清,结果显像更加清晰,易于观察;根据检测结果进行针对性治疗,能提高临床疗效,对痰细菌培养未找到病原菌初始治疗无效的CAP患者的诊治有一定的应用价值。

吉富罗非鱼mIgD基因恒定区序列的原核表达及多克隆抗体的制备

实验采用原核表达方法成功获得吉富罗非鱼m Ig D基因恒定区融合蛋白,同时利用纯化的MIGD融合蛋白,制备了兔抗MIGD多克隆抗体。ELISA检测MIGD融合蛋白效价高达1∶512 000,说明MIGD蛋白具有较强的免疫原性,可以诱导罗非鱼机体产生相应较强的免疫应答。

VCA-IgM、RAI和外周血异型淋巴细胞检查对儿童EB病毒感染的诊断效能分析

目的:分析抗EB病毒(Epstein-Bar virus,EBV)衣壳抗原IgM抗体(VCA-IgM)、IgG抗体亲和力指数(RAI)、外周血异型淋巴细胞百分比实验室检测指标对儿童EB病毒急性感染的诊断效能。方法:回顾性分析2017年3月-2019年6月就诊于随州市中心医院儿科住院部并行EBV-DNA定量检测的233例患儿的VCA-IgM、RAI及外周血异型淋巴细胞百分比资料,以EBV-DNA定量≥1.0×103拷贝/mL为阳性标准将患儿分为EBV-DNA阳性组和EBV-DNA阴性组,比较EB病毒VCA-IgM、RAI及外周血异型淋巴细胞百分比在诊断EB病毒感染过程中的敏感度、特异度和准确度,确定与诊断EB病毒感染有关的阳性指标个数的最佳诊断点。结果:EBV-DNA阳性组VCA-IgM、外周血异型淋巴细胞百分比均高于EBV-DNA阴性组,RAI低于EBV-DNA阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血异型淋巴细胞和RAI诊断EBV感染的准确度均为73.82%,显著高于VCA-IgM的67.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线中诊断EB病毒感染的最佳诊断点对应于每位患儿1.5个阳性检测指标个数。结论:诊断EB病毒早期感染的这三项实验室检测指标中,外周血异型淋巴细胞和RAI的诊断效能高于VCA-IgM,当三者中任意两项指标支持EB病毒感染诊断时,其诊断EBV感染的准确性较单项指标高,与三项指标同时阳性无显著差别,这在临床诊疗工作中既能缩短诊疗时间,减少误诊、漏诊和迟诊,还能避免过度检查,降低患儿的医疗费用,具有实际的临床意义。

三亚地区呼吸道感染者肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的分析三亚地区呼吸道感染者肺炎支原体(MP)感染情况。方法采用间接免疫荧光法对2014年1~12月就诊的2 942例呼吸道感染患者血清Ig M抗体进行检测分析。结果 2 942例患者中MP-Ig M阳性616例,总阳性率20.94%,男性阳性率为18.42%(337/1 830)、女性阳性率25.09%(279/1 112),女性阳性率高于男性,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);≤2岁组阳性率最高(27.57%,169/613),≥60岁组最低(14.67%,104/709),各年龄组间阳性率差异有显著统计学意义(P<0.01);MP感染者全年均有发病,4~10月份为本地区的发病高峰期。结论三亚地区MP总感染率不高,女性高于男性,婴幼儿及学龄前儿童为高危感染人群,临床上应加强对MP的监控。

冷凝集试验和酶联免疫吸附试验对呼吸道肺炎支原体IgM抗体检测的评价

目的评价冷凝集试验和酶联免疫吸附试验对诊断呼吸道肺炎支原体Ig M抗体感染的临床价值。方法收集我院呼吸内科2012年12月~2013年10月共计100份诊断为呼吸道肺炎支原体感染患者的痰液标本。比较1酶联免疫吸附试验与冷凝集试验的真阳性、假阳性、真阴性及假阴性。2酶联免疫吸附试验与冷凝集试验敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性拟然比和阴性拟然比。结果酶联免疫吸附试验的真阳性、假阳性、真阴性及假阴性分别为95%、3%、97%、5%,冷凝集试验的真阳性、假阳性、真阴性及假阴性分别为43%、39%、61%、57%,差异有统计学意义（P〈0.05）。酶联免疫吸附试验和冷凝集试验敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性拟然比和阴性拟然比分别为95%、97%、96%、96.9%、95.1%、31.7%、0.05%及43%、61%、52%、52.4%、51.7%、1.1%、0.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究认为酶联免疫吸附试验对呼吸道肺炎支原体Ig M抗体敏感性、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性拟然比均明显高于冷凝集试验。

1例老年COVID-19患者恢复期IgM/IgG动态检测及其价值

目前,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已累及全球多个国家,其病毒新型冠状病毒(SARS-CoV-2)人群普遍易感,各年龄层次均有发病。老年人群由于各器官的衰老,免疫功能下降及多种基础性疾病共存等影响,感染SARS-CoV-2后的病死率高[1-4]。本院收治了1例70岁老年患者伴有乙肝及肝硬化失代偿,对其免疫球蛋白(Ig)M/IgG进行动态检测,探讨IgM/IgG在COVID-19中的诊断价值,现报道如下。

Vertical Transmission of Schistosoma Japonicum in the Rabbit

The aim of the present study was to confirm observations on the vertical transmission of Schistosoma japonicum in the rabbit. S. japonicum- infected pregnant rabbits were used in this study. Perfusion of mother rabbits was done 9weeks after infection in order to obtain worm bur- dens in relation to their initial cercarial dose.Anti- schistosoma specific Ig M antibodies in serum samples collected from rabbit kittens were detected by EL ISA.Our results showed that gestation period lasted the norm al2 9- 31days.All the exposed mother rabbits became infected with S. japonicum.Positive Ig M antibody OD values were detected in12 out of the6 0 kittens exam ined (2 0 .0 % ) . In group C and A,4 0 .0 % and 17.9% of the kitten were congenitally infected,re- spectively. 18.1% of the kittens born to mothers infected with a single dose of 2 0 0 cercariae per rabbit were positives;this is not significantly different from that obtained for the 6 0 0 dose group (2 2 .2 % ) .Three randomly selected Ig M+ kittens harbored between one and two adult worm s. The livers of these kittens displayed granulomatous lesions. It is concluded that congenital S. japonicum infection does occur in the rabbit and is affected by the m other stage of pregnancy and to a lesser extent by its infection load.

Ig同型转换及寡克隆蛋白条带在免疫固定电泳图谱中的形态特点及其对多发性骨髓瘤患者骨髓移植疗效评价的意义

目的探讨Ig同型转换及寡克隆蛋白条带在免疫固定电泳（IFE）图谱中的形态特点及其对多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓移植疗效评价的意义。方法选取2004~2014年本院收治的MM患者64例,比较患者行骨髓移植前后血清蛋白电泳及IFE图谱资料,并进行分析与统计。结果 64例MM患者中,48.4%出现Ig同型转换和（或）寡克隆蛋白条带。异常蛋白条带（APB）首次出现中位数时间为移植后1.8（0~29）月。血清IFE结果提示71.0%的患者首先出现的是IgG kappa同型转换,IgG lambda占9.7%,IgA kappa占3.2%,IgA lambda占9.7%,IgM kappa占3.2%,LC占3.2%。移植后首先出现是以IgG kappa同型转换为多见。出现APB的患者与非APB患者无进展生存率分别为43%和0,差异有统计学意义（P=0.049）;完全缓解率分别为86.7%和61.5%,差异有统计学意义（P=0.03）。至随访结束,31例APB患者与33例非APB患者比较5年生存期,分别为83%和57%,差异无统计学意义（P=0.12）。结论 MM治疗过程中出现APB往往提示疗效更高,预后更好。对MM治疗过程中新出现APB特点的解释及正确认识也将影响疗效评价的正确判断。

不同类型DDM相互应用的质量分析

数字水深模型的应用通常可分为航海和非航海两大类型。从航海与非航海DDM的不同应用需求出发,分别构建了航海和非航海DDM,比对分析了不同类型DDM相互应用时的质量情况。实验证明,航海DDM的模型中误差相对较大,模型产生了系统性偏移,应用于非航海时模型质量会相对降低,且这种降低的程度随着比例尺的缩小而增大;非航海DDM未考虑航海安全性需求,会引起模型深度保证率指标明显偏低,且随比例尺不断缩小而偏低更明显,从而不能直接应用于航海。

9种病原体检测对儿童呼吸道感染的临床分析意义

目的:探究9种呼吸道病原体的检测结果在儿童呼吸道感染病因分析中的应用及其临床意义。方法:将1248例确诊为呼吸道感染的患儿纳入研究,收集其血清标本并利用间接免疫荧光法检测9种呼吸道感染常见病原体的免疫球蛋白(Ig M)抗体,从分布状况、年龄段与季节性等方面对检测结果进行分析。结果:1248例患儿中有363例为9种呼吸道病原体阳性,阳性检出率为29.09%;在363例病原检测为阳性的患儿当中,以肺炎支原体感染比例为最高30.03%。经比较,不同年龄段患儿之间的肺炎支原体、乙型流感病毒、腺病毒、嗜肺军团菌血清1型抗体阳性检出率;且3岁以下患儿组在肺炎支原体、腺病毒、嗜肺军团菌上检出率高于其他组别;不同季节间的肺炎支原体、乙型流感病毒、嗜肺军团菌血清1型的阳性检出率均有差别,同时这三者的冬季检出率要高于其他季节;差异均有统计学意义(P<0.05)结论:9种呼吸道病原体检测能够有效鉴别和分析儿童呼吸道感染病原的分布情况及其流行病学特征,对儿童呼吸道感染的临床治疗提供良好的参考依据。

儿童与成人呼吸道病原体九联检结果对比分析

目的了解呼吸道感染儿童与成人非细菌性感染病原体情况,为临床合理选用抗微生物治疗药物提供依据。方法采集静脉血4.0 ml,离心分离血清,采用间接免疫荧光法（IFA）检查嗜肺军团菌血清1型（LP）;肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（CB）;肺炎衣原体（CP）;腺病毒（ADV）;呼吸道合胞病毒（RSV）;甲型流感病毒（Influenza A virus）;乙型流感病毒（Influenza B virus）;副流感病毒1、2、3型（HPIVs1、2、3）病原体Ig M抗体,分析该院2013年1~12月1 650例儿童患者与2 656例成人患者呼吸道感染病原体Ig M抗体检出情况。结果 1 650例儿童患者Ig M抗体阳性775份,其Ig M抗体阳性检出率为46.97%,2 656例成人患者Ig M抗体阳性835份,其Ig M抗体阳性检出率为31.44%;儿童患者同时检出两种Ig M抗体296份,三种54份,两种及以上病原体抗体检出率45.16%。成人患者同时检出两种Ig M抗体162份,三种16份,两种及以上病原体抗体检出率21.32%,儿童与成人均未检出三种以上Ig M抗体;儿童乙型流感病毒Ig M抗体占第一位,成人肺炎支原体Ig M抗体占第一位,嗜肺军团菌血清1型、腺病毒、甲型流感病毒Ig M抗体以成人为主,儿童检出率低。结论呼吸道病原体九联检结果儿童与成人有差异,临床应根据检测结果合理选用抗微生物治疗药物。

SRBC致敏对大鼠脾脏淋巴细胞β-受体的影响

用受体结合实验测定大鼠脾脏淋巴细胞β-受体Bmax和Kd。5×10~9个SRBC ip大鼠后,d1 Bmax比对照组明显升高,d2达峰值,以后逐渐下降,d6降至对照水平。+d1-+d3 β-受体Bmax与72h后血清IgM量高度正相关(r=0.86),ipl.8 mg/kg普萘洛尔后,+d2 Bmax和+d5血清IgM量平行降低。在体外诱生抗体中,10μmol/LNE显著提高诱生的IgM量。可被1μmoI/L普萘洛尔阻断。上述结果表明:(1)SRBC致敏上行调节大鼠脾脏淋巴细胞β-受体密度;(2)脾脏淋巴细胞β-受体Bmax的上行调节可能促进其IgM的合成;(3)NE促进脾淋巴细胞IgM合成通过β-受体介导。

肺炎衣原体感染1691例分析

目的 了解肺炎衣原体（CP）的感染情况。方法 17 057例有急性呼吸道感染症状患者,采用酶联免疫法检测患者血清肺炎衣原体抗体CP-Ig M,分析不同季节及不同年龄、性别患者肺炎衣原体感染情况。结果 17 057例患者中,CP-Ig M阳性率为9.91%（1 691/17 057）,女性患者阳性率（11.36%）高于男性（8.94%）（P〈0.05）;不同年龄组之间CP-Ig M阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中以〉12-22岁的阳性率最高（13.27%）,其次为〉6-12岁（12.02%）、〉3-6岁（10.11%）;不同季节CP-Ig M阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,春季CP-Ig M阳性率最高（13.16%）,其次为冬季（11.48%）,夏季阳性率最低（6.23%）。结论 女性CP感染率高于男性;各年龄段均可出现CP感染,但以儿童和青少年为主;CP感染存在季节性差异,以春季的感染率最高,夏季感染率最低。

九江地区孕龄妇女TORCH感染情况分析

目的了解九江地区孕龄妇女TORCH感染情况,为本地区妇女保健提供参考依据。方法采用捕获ELISA法对2560例孕龄妇女进行TORCH-IgM、TORCH-IgG检测。结果本地区CMV-IgM阳性率最高,孕龄妇女致畸八项中TOX-IgG、RV-IgG、CMV-IgG及HSV-Ⅱ-IgG分别为3.32%、71.02%、80.0%、72.97%。结论孕龄妇女在孕前、孕早期应常规行TORCH-IgM、IgG筛查,对优生优育及提高出生人口素质有重要意义。

模拟退火算法在药物动力学参数反演中的应用

介绍了模拟退火算法的原理和求解方法,并将其用于药物动力学参数的反演,在利用残数法求得解的基础上确定了各参数的变化区间,在Matlab语言环境下实现了该算法,并与残数法、IGS-M法的结果相比较,数值结果表明,模拟退火算法简单、准确,能更好地实现最优拟合。

早期类风湿关节炎生化、X线检测与中医证型相关性系统综述

[主要目的]分析生化、X线检测早期类风湿关节炎(RA)与中医证型关系。[资料来源]选取辽宁中医药大学附属第二医院风湿科2013年1月至2014年12月早期类风湿关节炎患者病历。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合RA诊断标准;西医、中医四诊资料齐全;新入院患者明确诊断纳入。使用X线检查;实验室检测。3辨证分型:风寒湿阻、风湿热阻、肝肾亏虚、痰邪痹阻。4评价指标:类风湿因子-RF-Ig M、C反应蛋白、血沉、免疫抗体(Ig M、Ig G、Ig A)、抗CCP,X线检查。排除1合并有其他风湿性疾病。2合并有重大心脑血管疾病。3有传染性病变、血液病患者及过敏体质。4妊娠、哺乳期、经期妇女。纳入样本43例。[数据提炼规则及应用方法]STATIF 400VAC 3ph 115A50Hz 50KW及Ysio 60083≤105KWA 380V/50Hz X线机。均摄X线平片,双侧关节部位对比。使用Microsoft Excel2013建数据库,分析X线影像学特点与中医分型相关性。[数据综合得出结果与结论]13例仅关节间隙变窄,16例关节滑膜肿胀、关节梭形变,9例骨质侵蚀囊变,2例关节半脱位。类风湿因子升高32例;C反应蛋白升高30例。血沉升高37例,Ig M、Ig G阳性4例,Ig A(+)6例,抗CCP抗体(+)4例。X线检查能诊断出早期类风湿性关节炎,生化检测能帮助提高诊断率。中医证型与X线分期有相关性。[未来展望]进一步研究指向性对应分期分型用药,以达更好的疗效。

CMV-DNA与CMV-IgM对婴幼儿巨细胞感染的诊断价值

目的:研究尿液CMV-DNA联合血清CMV-Ig M检测对婴儿巨细胞感染的诊断价值。方法:选取2012年8月到2014年8月期间我院疑似巨细胞感染的婴幼儿70例,应用化学发光法检测血清CMV-Ig M,采用实时荧光定量PCR法(FQ-PCR)来检测尿液CMV-DNA,并比较经抗病毒治疗前和治疗后检测结果的变化。结果:单独检测尿CMV-DNA的阳性率为62.8%(44/70),单独检测血清CMV-Ig M的阳性率为55.7%(39/70),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);两者联合检测的阳性率为77.1%(54/70),与两种方法单独检测比较差异具有统计学意义(P<0.05);经抗病毒治疗以后两种检测结果均显著降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尿液CMV-DNA联合血清CMV-Ig M检测能显著提高婴儿巨细胞感染的阳性率。

天津市3017名从业人员戊型肝炎抗体IgM持续阳性者特征及原因分析

目的分析从业人员戊型肝炎抗体Ig M(抗-HEVIg M)持续阳性者的特征及成因。方法以2010—2014年间在天津市疾病预防控制中心进行健康检查的10家单位的3 017名从业人员为分析对象,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HEVIg M及抗-HEVIg G,使用速率法检测丙氨酸转氨酶(ALT),并用描述流行病学方法进行分析。结果共检出抗-HEVIg M阳性者54人,其中有10人持续阳性,比例为18.52%。男性抗-HEVIg M持续阳性率为16%,女性为20.69%,差异无统计学意义(χ2=0.008,P>0.05);抗-HEVIg M持续阳性率有随年龄增加而增高的趋势;从事食品行业的人员抗-HEVIg M持续阳性率为36.84%,远高于公共场所服务人员的8.57%,其差异有统计学意义(χ2=4.784,P<0.05)。讨论从业人员抗-HEVIg M持续阳性者有较明显的年龄和职业特征,但也不排除假阳性的可能。

农地“三权分置”的法律表达:基于权能理论的分析

"三权分置"是政策话语,法律上需要根据既有的法律理论和法律概念予以表达。"三权分置"的政策目标是稳定土地承包关系,搞活土地经营权。在此目标基础之上可按如下方式分置三权:集体土地所有权不做改变;扩大土地承包经营权权能,允许抵押和继承;建立包含多种权利类型的土地经营权,包括:出租形成的债权式土地经营权、入股形成的股份式土地经营权、转包形成的物权性质土地经营权、信托形成的信托式土地经营权。

过敏性哮喘患者IL-5活性及免疫球蛋白浓度的变化

用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检测了过敏性哮喘病人发作期 Ｉ Ｌ５ 活性及 Ｉｇ Ｅ 浓度的变化情况，结果发现：发作期 Ｉ Ｌ５活性和 Ｉｇ Ｅ 浓度较缓解期明显升高，二者差异具有非常显著性意义（ Ｐ＜ ００１） ，而缓解期 Ｉｇ Ａ、 Ｉｇ Ｇ 和 Ｉｇ Ｍ 浓度较正常对照组明显下降，这可能是该类病人易发生反复呼吸道感染的原因之一。