吸收IgG抗-AB抗体后IgG抗-A/抗-B抗体效价预测ABO-胎儿新生儿溶血病的价值

目的:分析吸收IgG抗-AB抗体后O型孕妇血浆中IgG抗-A/抗-B抗体效价对ABO-胎儿新生儿溶血病(ABO-HDFN)发生的预判价值。方法:选取2020年2月-2020年9月北京市血液中心母亲血型为O型的新生儿高胆红素血症样本235例,采用微柱凝胶卡检测母亲血浆IgG抗-AB抗体吸收前后IgG抗-A/抗-B抗体效价,并统计ABO-HDFN的发生情况。分析比较IgG抗-AB抗体吸收前后IgG抗-A/B抗体效价变化及不同效价下ABO-HDFN的发生率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析吸收IgG抗-AB抗体后O型孕妇血浆中IgG抗-A/抗-B抗体效价水平对ABO-HDFN的诊断效能。结果:本研究选取的235例母亲血型为O型的新生儿高胆红素血症样本中,新生儿血型为A型的有127例,其中38例确诊为ABO-HDFN;血型为B型的有108例,其中31例确诊为ABO-HDFN。235例样本吸收IgG抗-AB抗体前后,IgG抗-A/抗-B抗体效价差异显著(P<0.05)。在69例ABO-HDFN确诊病例中,无论是否吸收IgG抗-AB抗体,ABO-HDFN的发生率都会随着IgG抗-A/抗-B抗体效价的升高而升高,但未吸收IgG抗-AB前,抗-A/抗-B抗体效价均≥1∶512,而吸收后抗-A/抗-B抗体效价则出现明显降低,整体下降了3个滴度,均≤1∶512。ROC曲线分析显示,吸收IgG抗-AB抗体前后IgG抗-A/抗-B抗体效价均可作为诊断ABO-HDFN的效能指标;但吸收IgG抗-AB抗体前后IgG抗-A/抗-B抗体效价诊断ABO-HDFN的效能存在一定差异(P<0.05),吸收后的AUC值均大于吸收前,表明吸收IgG抗-AB抗体后IgG抗-A/抗-B抗体效价诊断ABO-HD-FN的效能优于吸收前(P<0.05)。结论:O型产妇血浆吸收IgG抗-AB抗体后测得的IgG抗-A/抗-B抗体效价越高,ABO-HDFN发生率越高;且吸收IgG抗-AB抗体后IgG抗-A/抗-B抗体效价诊断ABO-HDFN效能高于吸收前的诊断效能。

O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

流式细胞术与微柱凝胶技术检测O型孕妇IgG anti-A(B)相关性分析及临床意义

目的研究流式细胞术与微柱凝胶技术检测孕妇IgG anti-A(B)相关性;探讨流式细胞术与微柱凝胶技术检测孕妇IgG anti-A(B)优、缺点及临床意义。方法选取O型孕妇27例,其丈夫血型为:A型(13例)、B型(10例)和AB型(4例)。β-巯基乙醇消化孕妇血浆以灭活IgM anti-A(B),消化后的血浆即为母液。生理盐水倍比稀释母液直至稀释管稀释倍数为1∶1024。流式细胞术检测母液管和稀释管IgG anti-A(B)总平均荧光强度(MFI)和IgG anti-A(B)阳性百分率(%)。微柱凝胶技术仅检测稀释液管IgG anti-A(B)效价。分析流式细胞术与微柱凝胶技术检测孕妇IgG anti-A(B)结果的相关性。结果①微柱凝胶技术检测孕妇IgG anti-A(B)效价分别与流式细胞术母液IgG anti-A(B)总MFI和IgG anti-A(B)阳性百分率成正相关(r=0.4726,P=0.0073;r=0.6158,P=0.0002),且IgG antiA(B)总MFI和IgG anti-A(B)阳性百分率成正相关(r=0.9185,P<0.0001);②流式细胞术按血型分组,不管是A型或B型,也不管是母液或稀释液管,IgG anti-A(B)总MFI和IgG anti-A(B)阳性百分率均成正相关(r=0.9020,P<0.0001;r=0.9043,P<0.0001)(r=0.8913,P<0.0001;r=0.8706,P<0.0001);③以微柱凝胶技术为金标准,取正常参考值1∶64作Cutoff值,得到流式母液管IgG anti-A(B)阳性百分率受试者工作曲线(ROC)面积(Area=0.8238,P=0.0041)大于IgG anti-A(B)总MFI的ROC面积(Area=0.7405,P=0.03289);④微柱凝胶技术检测孕妇IgG anti-A(B)效价1∶64时,其流式稀释管1∶64与稀释管1∶128的IgG anti-A(B)阳性百分率有显著差异(P=0.0044)。结论①流式细胞术与微柱凝胶技术检测孕妇IgG anti-A(B)其结果存在相关性;②相对于微柱凝胶技术,流式细胞术检测IgG anti-A(B)方法更简单、效率更高、敏感性更好。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

ABO新生儿溶血病与O型孕妇血清中IgG及其亚类含量的相关分析

目的探讨O型孕妇血清IgG抗体及其亚型含量与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对317名夫妇血型不合的O型孕妇作IgG抗体效价检测,并对其中有妊娠史的287名孕妇作IgG抗体水平比较;采用ELISA法对71名HDN患儿及其母亲、65名健康O型孕妇和51名健康新生儿的IgG亚类作定量分析。结果1)317名新生儿中发生ABOHDN71例(22.4%),其中抗-A46例、抗-B25例;2)随着妊娠次数的增加,IgG抗体效价≥64者的比例和ABO-HDN发病率升高,>2次妊娠与第2次妊娠间有统计学差异;3)患儿及其母亲体内IgG抗体的含量显著高于正常对照组,且以IgG1抗体为主,患儿体内的IgG1比例(61.9%)高于母体(52.8%)。结论新生儿ABOHDN的发病率随其母亲体内IgG抗体效价的升高而升高,且与母亲体内IgG1呈正相关。夫妇血型不合的O型孕妇应定期检测IgG抗体及其亚类含量。

O型母亲抗-A、抗-BIgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系分析

目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh（D）血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO及RhD抗原,ABO血型不合,患儿红细胞做直接抗人-IgG试验,患儿血浆游离抗体试验,患儿红细胞放散抗体3项试验.结果 80例孕妇抗体效价1∶2～8的共11例,占13.75%;1∶16～64的58例,占72.5% ;1∶128～512的共11例,占13.75% ; 新生儿溶血病阳性标本80例,3项试验均为阳性的52例,占总数65%;放散试验阳性的77例,占96.25%;直接抗人IgG试验阳性的65例,占81.25%.结论母亲O型婴儿A型的发病率明显高于B型,A型较B型重,A型3项试验阳性占71.6%,而B型只占51.85%.重庆地区ABO新生儿溶血病,母亲的免疫性抗-A、抗-B抗体效价引起新生儿溶血病临界值应在1∶16,检测溶血素没有参考价值.

微柱凝胶技术检测IgG抗-A/B效价与新生儿溶血病相关性

目的探讨微柱凝胶技术检测孕妇IgG抗-A／B效价与新生儿溶血病的相关性。方法采用微柱凝胶技术检测443例ABO血型不合的O型孕妇IgG抗-A／B效价，观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病相关性。结果443名孕妇所产新生儿中28例发生新生儿溶血病，发病率为6．32％。抗体效价≤128的孕妇所产新生儿均未发生新生儿溶血病。新生儿溶血病患儿母亲抗体效价范围256—2048，发病率有随抗体效价升高而上升的趋势。IgG抗-A、IgG抗-B效价为512时发病率明显升高，P〈0．05。IgG抗-AB效价为256时发病率明显升高，P〈0．05。此外，新生儿溶血病发病情况与妊娠次数无明显相关性，初次、再次怀孕血型抗体效价也无相关性，第1胎也可发病。结论新生儿溶血病发病率随着孕妇抗体效价增高而增加，孕妇IgG抗-A／B效价≥256时有发生ABOHDN的可能性，应引起临床医生重视，孕妇IgG抗-A／B效价≥512的孕妇所产新生儿发生ABOHDN的可能性较大。

微柱凝胶技术检测521例O型血孕妇IgG A(B)抗体效价

目的研究血型为O型的孕妇产前IgG A(B)抗体效价,以预防新生儿溶血病的发生。方法采用微柱凝胶法测定IgG抗-A(B)效价。结果 521例孕妇中,IgG抗-A(B)效价大于或等于1∶128者有288例,占49.66%。其中IgG抗-A效价大于或等于1∶128者有161例,占IgG抗-A总人数的54.03%,IgG抗-B效价大于或等于1∶128者有127例,占IgG抗-B总人数的45.04%。结论通过微柱凝胶免疫检测法检测孕妇血清血型抗体IgG效价能有助于诊断新生儿溶血病,指导临床干预措施。

3463例O型血孕妇产前IgG抗A(B)抗体效价分析

目的探讨微柱凝胶法检测IgG抗A(B)抗体效价的临界值,分析抗体效价水平变化和孕妇年龄与新生儿溶血病发生率的关系。方法根据围产期3 463例孕妇及其丈夫血型,分别用微柱凝胶法和试管法检测IgG抗A、抗B抗体效价。根据不同妊娠次数(1次、2次、≥3次),将1 620例O型孕妇分3组,从22周开始每隔4周检测血清中IgG抗A(B)的效价,分别用微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B抗体效价,检测新生儿溶血病相关指标。结果微柱凝胶法抗体效价256作为参考值;3 463例围产期孕妇检测IgG抗A(B),IgG抗A检测共2 257人次,其几何平均效价为169,IgG抗B检测共1 711人次,其几何平均效价为143。连续监测1 620例不同孕次数O型血孕妇,首次妊娠896例中IgG抗A(B)抗体效价≥256的共260例(29.02%),2次妊娠248例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共107例(43.15%),≥3次妊娠共476例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共220例(46.70%);抗体效价滴度分别升高1、2、3个及以上孕妇的平均年龄分别为26.4、27.8、29.9岁,新生儿溶血病的发生率分别为21.66%、40.94%、84.90%。结论检测O型孕妇产前血清中IgG抗体时,微柱凝胶法的敏感性高于传统试管法,微柱凝胶法检测抗体效价的参考值高于试管法;多次妊娠者IgG抗A(B)抗体效价阳性率高于首次妊娠者;且当抗体效价升高2个及以上滴度时,年龄越高,HDN发病率越高。

改良Coombs试验测定孕妇IgG抗A（B）效价的临床应用

目的探讨改良Coombs试验及经典Coombs试验在测定孕妇血清中IgG抗A（B）效价的差异及其临床应用。方法分别用改良Coombs试验和经典Coombs试验测定355例孕妇血清中IgG抗A（B）效价并计算阳性率、特异度和敏感度。结果改良和经典Coombs试验检测孕妇血清中IgG抗A（B）效价的阳性率分别为49．86％和48．73％，两者的差异无统计学意义（P〉0．05）。孕妇血清IgG抗A（B）效价在≤1：32，1：64，1：128，≥1：256时，以经典Coombs试验为标准，改良法的敏感度和特异度分别为99．4％和97．3％。其新生儿溶血病（HDN）发病率分别为1．7％，9．2％，33．9％，55．0％。结论改良和经典Coombs试验检测孕妇血清中IgG抗A（B）效价的检测结果具有良好的一致性，但改良后的检测时间缩短一倍以上，操作更为简单，值得临床推广。同时经研究发现HDN发病率与孕妇血清IgG抗A（B）效价成正相关。

O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测与新生儿溶血病相关性分析

目的探讨血型不合夫妇中O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用抗人球蛋白法检测2 119例夫妇ABO血型不合的O型孕妇的Rh-D阳性孕妇IgG抗A(B)效价,应用微柱凝胶法筛查其不规则抗体。观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病的相关性。结果 2 119例O型血孕妇中IgG抗A(B)效价≥64者有538例,占25.39%。其中932例中IgG抗A效价≥64者占28.97%(270/932),711例IgG抗B效价≥64者占24.33%(173/711),476例IgG抗A B效价≥64者占19.96%(95/476)。追踪高效价孕妇(≥128者)所生新生儿确诊为HDN有33例,检出率为1.56%(33/2 119)。结论抗体效价<64者未发生HDN,≥128后发生率明显增高,故我们认为对于抗IgG抗A(B)抗体效价≥128者应干预治疗和定期检测,这对降低新生儿溶血病有着积极的意义。

改良抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG抗A(B)效价在预防新生儿溶血病(HDN)中的应用

目的:用经典的抗人球蛋白试验和改良的抗人球蛋白试验两种方法测定孕妇血清中IgG抗A(B)效价,通过对实验数据进行分析,探讨此两种方法在预防新生儿溶血病中的差异及临床应用。方法:分别用经典的抗人球蛋白试验和改良的抗人球蛋白试验测定303例孕妇血清中IgG抗A(B)效价并计算阳性率、特异度和敏感度。结果:经典和改良的抗人球蛋白试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的阳性率分别为16.17%和17.49%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇血清IgG抗A(B)效价在≤1∶32,1∶64,1∶128,≥1∶256时,以经典的抗人球蛋白试验为标准,改良法的敏感度和特异度分别为97.96%和99.39%。结论:经典和改良的抗人球蛋白试验在检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的检测结果上具有良好的一致性,但改良后的试验方法检测时间更短,操作更为简单,值得临床推广。

孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价微柱凝胶法室内参考值测定

目的通过比较微柱凝胶法和传统抗人球蛋白试管法检测孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的差异,以评价微柱凝胶法的灵敏度,得出本实验室微柱凝胶法的室内参考值。方法用微柱凝胶法和传统试管法平行检测3782例孕妇血清IgG抗A(B)抗体,比较两种方法检测结果的差异。结果微柱凝胶法和传统试管法检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价均值分别为92.79、30.65,前者是后者的3.03倍;微柱凝胶法检测IgG抗A(B)阳性率明显高于传统试管法;微柱凝胶法的1∶256与传统试管法的1∶64作为本室的室内参考值意义相同。结论微柱凝胶法检测孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价的室内参考值应设为1∶256;该方法灵敏度高于传统试管法。

基于IgG抗A(B)效价梯度及动态差值探讨ABO-HDN病情相关性

目的探讨动态监测IgG抗A(B)效价梯度与ABO-HDN病情严重程度临床指标的相关性。方法选取2017年1~5月间47例ABO溶血病患儿临床资料进行统计分析,记录患儿出生后32 h的血清总胆红素(serum total bilirubin,STB_(32h))、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、网织红细胞百分比(the percentage of reticulocyte,Ret%)及孕妇第16和37周IgG抗A(B)效价梯度。比较各组新生儿临床指标和lgG抗A(B)效价的相关性。结果 STB_(32h)与37周IgG抗A(B)效价梯度、IgG抗A(B)_(37-16)梯度差呈正相关(P<0.001);Hb与第37周IgG抗A(B)效价梯度呈负相关(r^2=0.2074,P=0.0013);Hb与IgG抗A(B)_(37-16)梯度差值呈负相关(r^2=0.1831;P=0.0027);Ret%与37周IgG抗A(B)效价梯度、IgG抗A(B)_(37-16)梯度差值呈正相关(P<0.001)。结论产前37周IgG抗A(B)效价梯度、IgG抗A(B)_(37-16)效价梯度差值与新生儿ABO-HDN的病情严重程度具有一定相关性。

孕晚期孕妇血管内皮钙黏蛋白水平和IgG抗A/B抗体效价对ABO型胎儿新生儿溶血病的产前诊断价值

目的研究孕晚期孕妇血管内皮钙黏蛋白(VE-Cad)水平和IgG抗A/B抗体效价对ABO型胎儿新生儿溶血病(HDFN)的产前诊断价值。方法选取2020年4月至2021年2月在青岛市黄岛区人民医院产检的O型Rh(D)阳性孕妇80例,且孕妇与丈夫血型不同,检测孕妇VE-Cad水平和IgG抗A/B抗体效价,随访孕妇至产后。依据新生儿发生ABO-HDFN情况将孕妇分为ABO-HDFN组(n=42)与对照组(n=38),分析两组孕妇VE-Cad水平和IgG抗A/B抗体效价,及其与患儿总胆红素的相关性,并根据受试者工作曲线(ROC)分析两者对产前诊断ABO-HDFN的价值。结果ABO-HDFN组孕妇的VE-Cad水平和IgG抗体效价高于对照组,差异有统计学意义VE-Cad(ng/mL)0.65(0.21~1.62)vs 2.25(1.15~5.12),P<0.0001;IgG抗体效价(≥1∶64)97.62%vs 44.74%,P<0.0001。ABO-HDFN组的孕母VE-Cad水平与新生儿总胆红素呈正相关(r=0.4264,P<0.05),但IgG抗体效价与新生儿总胆红素无显著相关性(r=0.0635,P=0.730)。VE-Cad水平的AUC为0.762,敏感度为80.95%,特异度为63.16%;IgG抗体效价的AUC为0.862,敏感度为88.10%,特异度为71.05%;两者联合诊断的AUC为0.915,敏感度为92.86%,特异度为84.21%。结论孕晚期孕妇的VE-Cad水平和IgG抗体效价联合检测对ABO-HDFN的产前诊断有重要参考价值。

不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病发生率的影响

目的探讨不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病(HDN)发生率的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月进行产检(分娩后采集数据)的O型血孕妇283例及其新生儿作为本次的研究样本,采用微柱凝胶法检测孕妇血清ABO抗原和IgG抗体效价,并统计HDN的发生情况。对HDN发生率与血清IgG抗A(B)抗体效价的关系进行分析,并对妊娠次数、孕妇年龄与血清IgG抗A(B)抗体效价的关系进行分析。结果对孕妇IgG抗体效价与HDN发生率进行等级相关分析发现,差异有统计学意义(P<0.05),随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,HDN发生率会随之增加。初产妇(妊娠次数1次)血清IgG抗A(B)抗体阳性率显著低于经产妇(妊娠次数≥2次),差异有统计学意义(P<0.05)。在179例初产妇中17~30岁孕妇血清IgG抗A(B)抗体阳性率显著低于年龄>35岁的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。当孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价为1∶64时,17~30岁孕妇所占比例显著低于年龄>35岁的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,HDN发生率会随之增加,同时妊娠次数和孕妇年龄均对血清IgG抗A(B)抗体效价具有影响,临床治疗中,需要更加警惕经产妇和产龄较大的O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价。

孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿黄疸的关系

目的:探讨O型孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿黄疸的关系。方法:对154例夫妇ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)效价测定,并行新生儿的血型鉴定和血清总胆红素测定。结果:孕妇血清IgG抗A(B)效价在≤32、64、128、≥256时,其新生儿黄疸发生率分别为7.69%、13.63%、27.77%和71.42%。结论:新生儿黄疸发生率与孕妇血清IgG抗A(B)效价有一定关系。

孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价联合新生儿网织红细胞水平在新生儿溶血病诊断中的应用价值

目的探讨孕妇血清IgG型抗A(B)抗体效价联合新生儿网织红细胞水平检测在新生儿溶血病(HDN)诊断中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年1月行全程产检的O型血孕妇270例,分析不同产次、年龄、IgG型抗A(B)抗体效价等孕妇的HDN发生差异,同时分析HDN和非HDN新生儿网织红细胞水平差异。结果本研究确诊HDN 22例(8.15%)。HDN组网织红细胞水平高于非HDN组(P<0.01)。IgG型抗A(B)抗体效价阴性孕妇HDN发生率低于IgG型抗A(B)抗体效价阳性孕妇(P<0.05)。经产妇IgG型抗A(B)抗体阳性率高于初产妇(P<0.05)。年龄≥30岁孕妇IgG型抗A(B)抗体阳性率高于年龄<30岁孕妇(P<0.01)。IgG型抗A(B)抗体效价联合网织红细胞水平预测HDN的受试者工作特征曲线下面积大于二者单独预测(P<0.05),其预测HDN的敏感度和特异度分别为91.00%和96.00%。结论IgG型抗A(B)抗体效价联合新生儿网织红细胞水平检测有助于预测HDN的发生,同时IgG型抗A(B)抗体效价与孕妇年龄、产次有关。

O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿溶血病价值

目的:分析O型血孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病(HDN)诊断价值.方法:选取2016年12月—2020年12月本院收治的O型血孕妇385例,采用抗球蛋白检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,并对新生儿进行HDN血清学检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对HDN的预测价值.结果:385例O型血孕妇中,血清IgG抗A(B)抗体效价≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512分别为17.7%、27.0%、21.8%、18.7%、14.8%.O-A血型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512占比高于O-B及O-AB血型孕妇(P<0.05),O-A、O-B及O-AB血型孕妇新生儿HDN阳性率无差异(P>0.05).血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512孕妇新生儿HDN发生率与效价1:256无差异,但均高于≤1:32、1:64、1:128的HDN发生率,效价≤1:32、1:64、1:128孕妇新生儿HDN发生率依次升高(P<0.05).ROC曲线分析显示,O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿发生HDN的敏感度为96.0%,特异度为68.0%,AUC为0.848.结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对新生儿发生HDN预测价值较高,可作为临床早期干预参考指标.

O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2018年9月~2019年10月我院收治的新生儿血型不合O型血孕妇198例,回顾其临床资料,分析O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。结果孕1次者母体IgG效价≤1:128率(75.34%)较孕次≥2者(61.60%)高,年龄<30岁者Ig G效价≤1:128率(77.89%)较≥30岁者(59.22%)高,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。母体IgG效价1:64、1:128、1:256、1:512情况下HDN发生率分别为2.56%、40.74%、45.65%、75.00%,母体IgG与新生儿HDN发生率呈正相关(r=0.827,P=0.000);不同效价组新生儿贫血发生率及严重程度、黄疸发生率及严重程度比较,差异不显著(P>0.05)。结论产前母体IgG效价与其新生儿HDN发生率呈正相关,对于效价高的孕妇加强观察并对其胎儿和新生儿加强观察,从而进行早期诊断和干预。