IgG抗C抗体引起新生儿ABO溶血病的检查分析

目的 了解IgG抗C抗体及其引起的新生儿ABO溶血病 (ABOHDN)的特点。方法 采用ABOHDN血型血清学检查、IgG抗C测定、放散液吸收后抗体测定检测患儿血清抗体和红细胞上的致敏抗体及种类。结果 2 40例高胆红素血症和 (或 )贫血患儿中 5 1例红细胞放散出IgG抗A、抗B两种抗体 ,经IgG抗C测定证实为IgG抗C ,其中第 1胎 2 7例 ,第 2胎及以上 2 4例 ,两者相比无显著差异 (χ2 =0 .936 P >0 .0 5 ) ;男 30例 ,女 2 1例 ,两者相比无显著差异 (χ2 =1.0 38 P >0 .0 5 ) ;A型 35例 ,B型 16例 ,两者相比有显著差异 (χ2 =4.85 9 P <0 .0 5 )。结论 IgG抗CHDN与胎次、新生儿性别无明显关系 ,以A型血新生儿中多见 ;IgG抗C可与IgG抗A(抗B)一起引起ABOHDN。

既往不良妊娠史ABO型血孕妇产前血清lgG抗体效价检测的临床意义

目的探讨不良妊娠史ABO型血孕妇产前检测血清Ig G抗体效价的临床意义。方法选取既往不良妊娠史孕妇92例(血清标本),其中母子ABO血型不合86例,Rh血型不合6例。分别检测孕妇血清中Ig G抗A(B)抗体效价及Ig G抗C(D)抗体效价,对Ig G抗体效价较高存在新生儿溶血病(HDN)发病风险孕妇进行孕期干预。结果 ABO血型不合86例,确诊HDN 52例,HDN发生率为60%。Ig G抗A(B)抗体效价1∶64孕妇11例,经菌陈汤治疗后均分娩健康婴儿;Ig G抗A(B)抗体效价≥1∶128孕妇77例,经吸氧、静脉滴注维生素C等治疗,59例胎儿出生并存活,但均存在不同程度黄疸,后经光疗、静滴丙种球蛋白治疗痊愈。Rh血型不合6例,孕妇Ig G抗D抗体阳性5例,抗体效价为1∶16;Ig G抗C抗体阳性1例(死胎)。5例Ig G抗D抗体阳性孕妇孕期行血浆去除及静滴丙种球蛋白治疗,1例胎儿出生2 h死亡,4例胎儿出生临床确诊为均Rh血型不合HDN行换血治疗治愈出院。结论既往不良妊娠史ABO型孕妇存在较高的HDN发病风险,产前检测血型lg G抗体效价并及时治疗干预对预防HDN的发生有重要意义。