捕获ELISA法用于肾综合征出血热早期诊断的研究

目的 探讨肾综合征出血热 (HFRS)早期诊断方法。方法 用MacELISA、IFAT二种方法同时检测HFRS病人血清40份 ;非出血热血清20份 ;正常人血清20份进行对比研究。而且 ,阳性血清用2 -巯基乙醇破坏特异性IgM试验 ,阴性血清加类风湿因子阳性血清干扰试验。 结果 用MacELISA法检测HFRS于病程第2日即可出现特异性IgM阳性 ,3～4病日阳性率达89 % ;5～7病日阳性率达100% ,而IFAT法时病日抗体阳性率为55%与70% (P<0.05)。非出血热病人与正常人特异性抗体全部阴性。阳性血清用2 -巯基乙醇破坏IgM后MacELISA检测为阴性 ,阴性血清加类风湿阳性血清后用本法检测无假阳性。结论 两法相比 ,MacELISA法诊断HFRS特异性强 ,灵敏度高 。

直接ELISA法早期诊断肾综合征出血热

联合应用硫酸鱼精蛋白沉淀和蔗糖垫层超速离心,从感染鼠脑中纯化HFRSV抗原,纯化抗原用HRP标记,成功地建立了采用酶标记HFRSV抗原的IgM抗体捕捉ELISA法,即直接ELISA法,检测HFRS患者血清特异IgM抗体。与已报道的采用酶标记HFRSV IgG的IgM抗体捕捉ELISA法相比。二法敏感度相似,但直接ELISA法可减少一步免疫反应,并能完全避免类风湿因子的干扰。应用直接ELISA法检测临床诊断的HFRS患者血清87份,其中早期患者(1～5病日)血清37份,特异IgM抗体阳性检出率分别为96.5%和91.8%。我们认为酶标记抗原直接ELISA法为HFRS的早期诊断提供了更为特异、简便快速的新方法。

肾综合征出血热早期诊断方法的比较

应用免疫-PCR方法和ELISA法对比检测96份肾综合征出血热(HFRS)患者血清标本中特异性IgM抗体,结果免疫-PCR方法的阳性检出率高于ELISA法,表明免疫-PCR方法是一种可用于HFRS早期诊断的高敏感性的血清学检测方法。