长期戊肝IgM抗体阳性患者临床基本特征

目的总结长期戊肝IgM抗体阳性患者临床基本特征。方法回顾性分析2018年1月至2023年9月在首都医科大学附属北京佑安医院(一家以感染、传染及急、慢性相关性疾病群体为主要服务对象和重点学科的医院)进行戊肝抗体和/或戊肝核酸检测的患者,了解感染和/或肝病专科就诊人群戊肝感染率,HEV IgM阳性持续时间≥6个月戊肝患者与6个月内HEV IgM转阴的戊肝患者比较,分析前者临床基本特征。结果近6年(2018年1月至2023年9月)北京佑安医院HEV IgM、HEV IgG抗体检测的患者共有31912例患者,其中HEV IgM阳性率6.92%(2280/31912),HEV IgG阳性率为24.36%(7775/31912)。近6年HEV IgM阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=114.723,P<0.001),但2018年、2019年和2023年3年比较差异无统计学意义,这3年HEV IgM阳性率平均为5.66%。根据戊肝抗体检测情况,将患者分成4组,IgM+IgG+组、IgM+IgG-组、IgM-IgG+组和IgM-IgG-组,4组戊肝核酸阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=232.791,P<0.001),IgM+IgG+组和IgM+IgG-组核酸检测率较高,核酸阳性率较高。HEV IgM阳性持续时间≥6个月的戊肝患者与HEV IgM6个月内转阴的患者比较,前者首次就诊基线ALT、TBil和DBil都显著低于对照组(均P<0.05),而TP高于对照组(P<0.05)。结论近些年戊肝重点就诊科室就诊患者戊肝感染率比较稳定。长期HEV IgM持续阳性的戊肝患者临床基本特征为首次就诊基线ALT、TBil和DBil低于普通戊肝患者,而TP高于普通戊肝患者。

11087例18岁以下人群8种呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

目的 通过分析8种呼吸道病原体IgM抗体检测结果,了解兰州地区18岁以下群体常见呼吸道病原体分布及流行趋势。方法 收集2018年1月至2023年12月期间甘肃省人民医院11087例18岁以下门诊及住院患者的呼吸道病原体IgM抗体谱检测数据,分析不同病原体阳性率与性别、年龄、月份关系。结果 阳性率较高的3种病原体分别是MP(35.26%)、INFB(32.40%)、INFA(26.98%)。不同病原体性别之间:MP、INFA、INFB、LP、CP女性阳性率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。RSV、ADV男性阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段间MP、INFA、INFB、PIV、RSV、LP、CP、ADV阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。MP、INFA、INFB全年检出率较高,INFA、INFB集中在11月、12月、1月及3月。ADV、PIV主要集中在11月、12月,MP在5月检出率最高,LP、CP检出率在8月最高,RSV检出率在11月最高。结论 兰州地区18岁以下群体呼吸道病原体分布以MP、INFA、INFB为主,ADV感染集中在7~12岁学龄期组。各病原体在不同性别、年龄、月份中的流行具有一定特点。

成都地区2 829例儿童呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

目的探索成都市金堂地区儿童的9种常见呼吸道病原体IgM抗体感染情况及其季节性特征。方法回顾性分析2022年3月-2023年2月在该院住院治疗的2829例呼吸道感染患儿的呼吸道病原体IgM抗体检测资料,采用磁微粒化学发光法检测血清中的9种常见呼吸道病原体IgM抗体,包括合胞病毒(RSV-IgM)、甲型流感病毒(AIV-IgM)、乙型流感病毒(BIV-IgM)、副流感病毒(HPIV-IgM)、腺病毒(ADV-IgM)、柯萨奇病毒(CVB-IgM)、埃柯病毒(ECHO-IgM)、肺炎支原体(MP-IgM)、肺炎衣原体(CP-IgM)。结果2829例患儿中,呼吸道病原体抗体检出例数1157例,检出率为48.90%,各种病毒检出率前三位,BIV-IgM 444例(15.69%),MP-IgM 424例(14.99%),AIV-IgM 378例(13.36%)。春夏秋冬四季呼吸道病原体检出率依次为48.07%,30.36%,36.76%,36.13%,总体以春季为主,不同季节呼吸道病原体抗体检出率差异有统计学意义(χ^(2)=55.174,P<0.001),性别方面,男女儿童检出率依次为46.16%,49.74%,总检出率差异无统计学意义(P>0.05)。年龄段分段显示,1~3岁检出率最高(53.91%),差异有统计学意义(χ^(2)=34.676,P<0.001)。在四季不同年龄段的患儿中,春季、夏季、秋季呼吸道病原体感染以3~7岁患儿为主,冬季呼吸道病原体感染以7~14岁患儿为主。结论成都市9种常见呼吸道病原体IgM抗体的检出率各自存在不同季节性特征与易感人群,可据此特征对当地儿童进行针对性防控及临床诊断。

2021—2023年福清市健康体检人员甲肝、戊肝病毒IgM抗体筛查的结果分析

目的针对2021—2023年到本中心健康体检人员甲肝、戊肝病毒IgM抗体(HAV-IgM、HEV-IgM)筛查情况进行回顾分析。方法选择2021年1月至2023年12月到福清市疾病预防控制中心进行健康体检的食品或公共场所从业人员(受试者),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HAV-IgM及HEV-IgM,全自动生化分析仪检测肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)水平。对检测结果进行回顾分析。结果结合统计2021—2023年体检情况,不同年度进行健康体检人数分别为33510人、24826人、30942人,其中HAV-IgM阳性分别为14例、36例、12例,HEV-IgM阳性分别为33例、78例、25例,HAV-IgM、HEV-IgM均阳性为0例、2例、0例。HAV-IgM阳性检出率分别为0.04%、0.15%、0.04%,HEV-IgM阳性检出率分别为0.10%、0.34%、0.08%。18~30岁受试者HAV-IgM、HEV-IgM阳性率分别为0.06%、0.13%、31~50岁为0.08%、0.17%,>50岁为0.07%、0.16%。2021—2023年阳性病例中丙氨酸转氨酶(ALT)异常率,分别为21.25%、17.24%、21.62%。结论HAV-IgM、HEV-IgM抗体阳性率均相对较低,HAV阳性率低于HEV阳性率。阳性病例年龄分布以31~50岁群体为主。丙氨酸转氨酶(ALT)指标异常水平与HAV-IgM、HEV-IgM抗体阳性率相关性不强。阳性病例吸光度值低,其抗体的表达水平不高。

布鲁菌IgM/IgG抗体检测试剂性能评估技术审评关注点

从技术审评的角度,简述布鲁菌IgM/IgG抗体检测试剂注册申报资料中产品风险管理、原材料的研究、企业参考品的设置、生产工艺及反应体系的研究、分析性能评估及阳性判断值确定等章节的关注点,包括研究方法及质量控制要求等,以便提高产品研发效率,推动行业发展。

肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体IgG、IgM抗体、CRP及D-D水平及临床意义分析

目的探究肺炎支原体感染儿童血清肺炎支原体免疫球蛋白(Ig)G、Ig M抗体、C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)水平及预测预后的临床价值。方法选择2021年3月~2023年3月于本院接受治疗的肺炎支原体感染儿童220例,作为观察组,并选取同时期体检健康儿童30例,作为对照组。比较两组血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平,并采用单因素及多因素分析其与儿童肺炎支原体感染预后之间的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测患儿预后的临床价值。结果观察组Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D含量均高于对照组(P<0.05)。观察组中治疗预后不佳56例(25.45%),单因素分析发现,预后不佳与预后良好组住院时间、是否集体生活、有无抗菌药物应用、Ig G抗体、Ig M抗体、CRP及D-D含量等指标的差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示Ig G抗体、Ig M抗体、CRP和D-D均为肺炎支原体感染儿童预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平预测肺炎支原体感染儿童预后不佳的AUC分别为0.644、0.849、0.752和0.861(P<0.05),敏感度分别为0.625、0.857、0.768和0.768,特异度分别是0.628、0.811、0.701和0.927,均有一定预测价值。结论血清肺炎支原体Ig G、Ig M抗体、CRP及D-D水平与儿童肺炎支原体感染及预后密切相关,其中CRP预测患儿预后效果最好,建议临床上予以密切监测。

儿科社区获得性肺炎九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

分析对儿科社区获得性肺炎进行九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测的结果,评估该项检测内容的应用价值。方法 选择我院儿科在2023年诊治的CAP患儿137例,采集患儿血清,使用专业试剂盒进行九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测,对检测结果进行分析,协助制定治疗方案。结果 137例患儿的抗体检测结果中,阳性检出率49.64%。其中,检出率最高的是MP,共21例,占比15.33%,IFA、PIV、CV、ADV检出率均为0;阳性组与阴性组之间在发热、血液白细胞增高、中性粒细胞增高、感染项目1项阳性、感染项目2项阳性以及感染项目≥3项阳性的百分比对比,差异存在统计学意义(P<0.05);阳性组与阴性组在PSI分级、治疗失败率方面的对比,差异不存在统计学意义(P>0.05),但阳性组的发热、咳嗽、咳痰等症状减轻时间以及住院时间均短于阴性组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 针对儿科社区获得性肺炎进行九项呼吸道病原体IgM抗体检测能够快速检测出RSV、IFA、IFB、LP、MP和CP等病原微生物的检出率。然后结合检测结果以及患儿特点,可以快速地出准确诊断结果,并提供针对性治疗,可以缩短症状缓解时间、住院时间及减少治疗失败率等,对CAP患者的临床诊治具有较高的应用价值。

380例下呼吸道感染住院患者非典型病原体IgM抗体结果分析

目的 了解380例下呼吸道感染住院患者八种呼吸道非典型病原体的感染情况。方法 应用间接免疫荧光法(IFA)对2018年3月1日至2022年3月1日就诊于聊城市第二人民医院呼吸科的380例呼吸道感染患者血清行八种呼吸道非典型病原体IgM抗体的定性检测,对结果分析。结果 八种呼吸道非典型病原体IgM抗体阳性率为73.95%,MP(18.16%)最多见,2种以上混合阳性率21.58%,最常见的混合感染为MP+LP;春秋季IgM抗体总检出率与冬季相比,差异有统计学意义(χ^(2)=50.10、5.86,P<0.05),其中春季、夏季CP IgM抗体检出率高于冬季,夏季PIVs IgM抗体检出率高于冬季,差异有统计学意义(χ^(2)=6.52、8.43、5.48,P<0.05);14~18、19~45年龄组MP IgM抗体检出率高于46~65、66~99年龄组,66~99年龄组INFB IgM抗体检出率低于其他三个年龄组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.22、25.21、5.78、20.63、17.67,P<0.05);女性IgM抗体检测总阳性率及MP IgM抗体阳性率高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=14.25、13.67,P<0.001)。结论 非典型病原体是呼吸道感染的重要病原,下呼吸道感染住院患者以MP、LP为主,混合感染是其特点,部分病原体感染的发生与季节、年龄、性别有关。

新型冠状病毒肺炎病例尿液SARS-CoV-2特异性IgM、IgG抗体结果分析

目的:探讨尿液严重急性呼吸综合征冠状病毒2特异性抗体免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)的临床应用价值。方法:选取30例新型冠状病毒肺炎康复期患者,于出院后第14日采集研究对象的血清及尿液标本,分别用磁微粒全自动化学发光免疫分析系统化学发光免疫分析仪(Axceed 260)和新型冠状病毒(2019-nCOV)IgM/IgG检测试剂盒(磁微粒化学发光法)检测SARS-CoV-2特异性IgM/IgG抗体,并选取10例无SARS-CoV-2接触史健康体检者作为对照。应用线性回归分析血清IgM与尿液IgM、血清IgG与尿液IgG抗体水平的相关性,并通过Logistic回归形成联合预测因子绘制ROC曲线并计算曲线下面积评估其诊断价值。结果:COVID-19康复期患者血清IgM与尿液IgM、血清IgG与尿液IgG抗体水平分别呈正相关性(均P<0.001);与健康对照组相比,COVID-19组尿液特异性IgM、IgG抗体水平高,其中尿液特异性IgM抗体差异有统计学意义(P=0.043)。通过Logistic回归形成联合预测因子绘制ROC曲线,结果显示尿液IgM、IgG抗体联合检测AUC为0.713。结论:尿液SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体检测作为一种无创快速简便的新型检测方法,为COVID-19诊断提供了新思路。

青岛市2015—2021年水痘疑似病例IgM抗体检测结果分析

了解青岛市水痘疑似病例血清的IgM 抗体水平,为合理防治水痘疫情提供科学依据。方法 采集2015 -2021年青岛市水痘疑似病例血清标本,通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)对血清中水痘-带状疱疹病毒IgM(VZV-IgM)抗体水平进行检测。结果 2015-2021年共检测水痘疑似病例血清标本788份,其中VZV-IgM抗体阳性288份,总阳性率为38.71 %;不同年份的不同性别阳性患者组抗体阳性率差异无统计学意义(2=2.258,>0.05)。阳性患者中年龄分布大多集中于14~24周岁,占比为44.44%。发病人群中占比最高的为学生(56.60%)。发病时间呈现了明显的春、冬季高峰,春季发病高峰期主要集中在3月-5月,冬季发病高峰期则集中在11月-次年1月,另外8月份也会出现水痘阳性率的升高;累计报告发病数最高的为李沧区(121例)和城阳区(100例),阳性率最高的地区为黄岛区(47例、56.63%)。结论 青岛市水痘发病具有明显的季节性,出现春、冬季两个发病高峰期;发病群体大多集中于初、高中及大学在校学生,应加强防病宣传以及疫苗接种的查漏补种工作。

两种IgM抗体检测方法诊断儿童肺炎支原体感染的比较研究

目的探讨酶联免疫吸附试验IgM抗体(enzyme-linked immunosorbent assay immunoglobulin M,ELISA-IgM)和胶体金-IgM抗体检测方法诊断儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染的应用价值。方法选取2019年6月28日至12月31日首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科住院治疗的社区获得性肺炎患儿550例,采用ELISA-IgM抗体和胶体金-IgM抗体检测方法检测患儿MP,比较两种方法的一致性、在不同年龄段患儿的MP阳性率及准确度。结果550例患儿中,胶体金-IgM抗体检测方法的MP阳性率高于ELISA-IgM(61.8%比52.0%),差异有统计学意义(P<0.01);两种方法的总一致率为83.3%,Kappa值为0.662(P<0.01);不同年龄组两种方法MP阳性率的分布差异均有统计学意义(P<0.01)。550例患儿中有355例MP确诊患儿,不同年龄组两种方法MP阳性率的分布差异均无统计学意义(P>0.05);MP确诊患儿的平均病程为(8.30±3.43)d,不同病程两种方法MP阳性率的分布差异均有统计学意义(P<0.01);发病5~<8 d和8~<10 d时,胶体金-IgM抗体检测方法的MP阳性率均高于ELISA-IgM(78.4%比57.7%,95.7%比86.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。胶体金-IgM抗体检测方法的灵敏度、阴性预测值和约登指数高于ELISA-IgM(0.88比0.75,0.79比0.67,0.73比0.66),特异性和阳性预测值低于ELISA-IgM(0.85比0.91,0.91比0.94)。结论两种IgM抗体检测方法对于诊断儿童MP感染都有较高的应用价值,且一致性较好。对于病程早期的患儿,胶体金-IgM抗体检测方法的敏感性明显优于ELISA-IgM抗体检测方法。

甲型肝炎病毒IgM抗体快速检测试剂国家参考品的建立

目的建立甲型肝炎病毒IgM抗体快速检测试剂国家参考品,制订其质量标准,用于该类试剂的质量评价。方法通过对200多份单采浆站收集到的血浆进行初筛,筛选出16份备选样本。经多家实验室协助标定,分析标定结果,确定参考品的组成及其质量标准,并对参考品稳定性进行评估。结果本参考品由10份阴性参考品、1份最低检出限参考品和重复性参考品组成。质量标准为10份阴性参考品符合率(-/-)应为10/10,最低检出限参考品要求1:40稀释时检测阳性,重复性参考品要求1:15稀释时连续检测10次,结果应均为阳性,且显色度均一。稀释血浆应均为HCV、HBV和HIV标志物阴性。参考品在4℃放置3、7 d和反复冻融2次条件下相对比较稳定。结论成功建立甲型肝炎病毒IgM抗体快速检测试剂国家参考品,可用于该类试剂的质量控制及评价。

15784例未成年人呼吸道感染患者病原体IgM抗体检测及流行病学分析

目的 检测黄石地区未成年人呼吸道感染患者病原体IgM抗体并分析流行病学特征,同时比较呼吸道感染病原抗体检测和核酸检测的诊断效能。方法 回顾性分析2020年1月1日至2022年12月31日在黄石市妇幼保健院及黄石爱康医院就诊的15 784例非新型冠状病毒感染的急性呼吸道感染未成年人患者呼吸道病原体IgM抗体检测结果,分析呼吸道病原体感染与年份、季节、性别、年龄段的关系。采集384例未成年人非新型冠状病毒感染的急性呼吸道感染患者的血清和咽拭子,分别采用血清学方法检测IgM抗体和多重核酸扩增法检测核酸,比较两种方法检测结果的差异。结果 15 784例非新型冠状病毒感染的急性呼吸道感染未成年人患者中呼吸道病原体IgM抗体阳性率为24.50%,2020、2021、2022年IgM抗体检出率分别为17.62%、28.70%、25.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=167.699,P<0.001);呼吸道病原体IgM抗体检出率最高的是肺炎支原体(15.25%),其次是乙型流感病毒(3.76%),第三位是军团菌(2.15%);春季呼吸道病原体IgM抗体检出率为21.66%,夏季为26.33%,秋季为29.86%,冬季为20.49%,不同季节呼吸道病原体IgM抗体检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=123.351,P<0.001);女性患者IgM抗体检出率(26.11%)高于男性(23.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=19.341,P<0.001);新生儿组IgM抗体检出率为3.46%,婴儿组为14.67%,幼儿组为19.45%,儿童组为33.87%,青少年组为13.81%,不同年龄组的IgM抗体检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=949.188,P<0.001)。在比对的384例标本中,血清IgM抗体阳性率为29.95%,呼吸道咽拭子核酸检测阳性率为34.11%,二者诊断一致性较好(Kappa=0.809,P<0.001)。结论 未成年人呼吸道感染病原体IgM抗体检出率与年份、季节、性别、年龄段有关,每年流行的呼吸道感染病原体不尽相同,春、冬季是未成年人呼吸道感染的高发季节;在未成年人呼吸道感染检测中多重呼吸道病原体核酸检测法阳性率比血清IgM抗体检测阳性率更高,因此推荐为临床首选的检测方法。

单采血小板献血者新型冠状病毒IgM和IgG抗体水平监测结果分析及对血液安全的影响

目的监测无偿献血者感染SARS-CoV-2康复后IgM和IgG抗体阳性率及S/CO值的动态变化情况,为保障血液安全提供理论依据及数据支持。方法以符合纳入标准的单采血小板献血者54人为研究对象,采用全自动化学发光法,连续监测T1—T7共7个时间点(跨度14~15周)359份血液标本(血浆)SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体。结果1)纳入符合标准共计54人,提供359份血液标本(血浆)用于检测,有效检测结果349份。2)时间段内IgM检测呈阳性11人,阳性率20.37%;IgM抗体S/CO值T1—T3逐步升高,T4—T7逐步下降。3)时间段内IgG检测呈阳性54人,阳性率100%;IgG抗体S/CO值随时间变化逐步降低。4)在T1—T7时间段内,SARS-CoV-2 IgG抗体S/CO值在性别(男/女)及年龄段(18~39岁/40~60岁)均无差异(P>0.05)。结论单采血小板献血者感染SARS-CoV-2康复后,2~14周SARS-CoV-2 IgG抗体阳性率为100%,IgG S/CO值随时间推移逐步下降,献血者SARS-CoV-2血清学特异性IgG、IgM抗体更长时间的动态变化规律值得进一步追踪研究。

巨细胞病毒IgM抗体检测试纸条的改良与性能评价

目的:改良巨细胞病毒IgM抗体检测试纸条,以消除IgG抗体干扰,提高检测准确度。方法:该试纸条采用胶体金免疫层析法制备,以鼠抗人IgM抗体作为金标抗体。首先,制备胶体金标记抗体,并制成胶体金垫。其次,沿着层析方向在硝酸纤维素(nitrocellulose,NC)膜上依次设置IgG抗体拦截线I、检测线T及对照线C,并在检测线T处包被1.5 mg/mL的巨细胞病毒重组抗原,在对照线C处包被0.5 mg/mL的羊抗鸡IgY抗体,在拦截线I处包被3.0 mg/mL的鼠抗人IgG抗体。最后,将胶体金垫、NC膜、吸水纸、样品垫等粘贴在聚氯乙烯底板上,制成试纸条,并对其性能进行评价。结果:该试纸条可有效降低样本中效价≤1 280的IgG抗体对检测结果的干扰,且在检测国家参考品时的准确度、最低检出限及重复性均符合要求。该试纸条与10种相近病原体无交叉反应,且与酶联免疫吸附试剂盒的检测结果具有较高的一致性。结论:改良后的巨细胞病毒IgM抗体检测试纸条可消除IgG抗体干扰,且检测高效方便、准确度高,能更好地满足基层单位临床检验的需要。

不同呼吸道病原谱抗体IgM检测方法在呼吸道感染诊断中的应用价值比较

目的:比较不同呼吸道病原谱抗体免疫球蛋白M(IgM)检测方法在呼吸道感染诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月于济南市第三人民医院住院的明确诊断为呼吸道感染的500例患者作为研究对象,采集血清,分别用间接免疫荧光法(IFA)、酶联免疫吸附法(ELISA)检测呼吸道合胞病毒-IgM抗体(RSV-IgM)、腺病毒-IgM抗体(ADV-IgM)、甲型流感病毒-IgM抗体(IFZA-IgM)﹑乙型流感病毒-IgM抗体(IFZB-IgM)、副流感病毒-IgM抗体(HPIVs-IgM)、嗜肺军团菌-IgM抗体(LP-IgM)﹑肺炎衣原体-IgM抗体(CP-IgM)﹑肺炎支原体-IgM抗体(MP-IgM)。以直接免疫荧光法(DFA)结果为金标准,比较IFA、ELISA检测上述指标的符合率,比较IFA和ELISA对不同标本采集时间病原体IgM抗体检测的符合率。比较IFA和ELISA对不同疾病类型患者病原体IgM抗体检测的符合率。结果:以DFA结果为金标准,IFA检测CP-IgM、MP-IgM阳性符合率高于ELISA,差异有统计学意义(P<0.05)。IFA、ELISA在7~14 d、15~21 d、>21 d的阳性符合率明显高于<7 d,差异有统计学意义(P<0.05)。IFA检测支气管炎的阳性符合率高于咽峡炎,毛细支气管炎阳性符合率高于咽峡炎,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测支气管炎的阳性符合率高于肺炎、咽峡炎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IFA与ELISA均可快速检测血清lgM抗体,明确感染源,对指导治疗有积极的意义,有较高的价值。但检测结果受发病时间、疾病类型的影响,应引起重视。

抗髓鞘相关糖蛋白抗体阳性IgM相关性周围神经病1例报告

抗髓鞘相关糖蛋白(myelin-associated glycoprotein,MAG)抗体阳性IgM相关性周围神经病(peripheral neuropathy,PN)在临床并不常见,易被漏诊或误诊为其他PN或M蛋白相关性疾病。现将我科收治的1例抗MAG抗体阳性PN患者诊治情况报告如下,以提高临床医师对该病的认识。

IgM抗体在呼吸道常见病原体感染中的表达及临床意义

目的探讨Ig M抗体在呼吸道常见病原体感染中的表达及临床意义。方法选取2019年1月—2020年12月赣州市南康区第二人民医院收治的186例呼吸道感染患者为研究对象,采用间接免疫荧光法对肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、柯萨奇病毒B等5种呼吸道感染病原体进行lg M抗体检测。观察分析呼吸道常见病原体的检测结果、多重感染情况,不同年龄段及不同季节的检测情况。结果在186例呼吸道感染患者中阳性48例,占比25.81%,其中病原体MP的阳性感染率最高,占比17.74%,病原体CP、R SV、ADV以及柯萨奇病毒B的阳性感染率分别为2.15%,1.61%,2.69%,1.61%;单一病原体感染患者25例,占比13.44%,构成比为52.08%,两种以上病原体感染患者共有23例,总占比为12.37%,总构成比为47.91%;<18岁患者的阳性率为28.07%,18~44岁患者的阳性率为28.89%,45~60岁患者的阳性率为30.19%,>60岁患者的阳性率为19.05%,>60岁患者的阳性率明显较其他组低;春季患者的阳性率为30.61%,夏季患者的阳性率为18.42%,秋季患者的阳性率为19.56%,冬季患者的阳性率为32.08%,冬春季的阳性率比夏秋季高。结论对呼吸道常见病原体进行Ig M抗体检测,有利于判断患者感染病原体的种类和感染类型,为早期合理治疗提供科学依据。

戊型肝炎病毒IgM抗体检测试剂盒制备及功能验证

目的:建立一种快速、简单实用的检测戊型肝炎病毒IgM抗体的胶体金免疫层析法。方法:用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,用鼠源人IgM单克隆抗体进行胶体金标记,采用胶体金免疫层析技术及间接法原理检测戊型肝炎病毒IgM抗体,优化抗体最适宜浓度、抗体稀释度及包被抗原浓度,利用市售ELISA免疫吸附试剂对100例临床血清标本进行比较实验。结果:鼠抗人-IgM抗体标记最适合蛋白用量为10μg/mL、金标鼠抗人-IgM抗体最适合的稀释度为8%、最佳抗原包被浓度为1.0 mg/mL;与酶联分析法对比,阳性符合率98.1%,阴性符合率100%。结论:HEV-IgM胶体金免疫层析试剂,方法简便、快速,适应戊型肝炎早期感染的快速检测及科研工作需要。

肺炎支原体IgM抗体阳性肺结核患者的流行病学特征

目的:探讨肺结核患者肺炎支原体(MP),IgM抗体流行病学特征,为防治支原体感染提供科学依据。方法:选取本院2018年1-12月收治的肺结核确诊患者为研究对象,入院后空腹采血,采用间接免疫荧光法检测血清MP-IgM抗体,使用SPSS20.0统计学软件对所有患者的临床资料及MP-IgM抗体阳性率进行比较分析。结果:1551例肺结核患者中,血清MP-IgM抗体阳性178例,阳性率为11.48%。全年血清MP-IgM抗体阳性率随着气候变化而不同,4个季度阳性率比较,总体差异有统计学意义(X^(2)=13.86,P<0.05)。季度间比较,春季,(13.52%)和冬季(14.97%)MP-IgM检测阳性率均高于夏季(7.93%)。其余各季度间比较,差异无统计意义。多因素二分类logistic回归分析结果显示,性别为男性、利福平耐药在肺结核并发MP感染患者中的比率更低[OR值(95%CI值)分别为0.54(0.39~0.76)、0.60(0.38~0.97)]。结论:本地区肺结核患者,并发MP感染占有一定比例,春季和冬季的感染率高于夏季,女性、利福平敏感的患者更容易感染MP。临床应重视肺结核患者合并MP感染。