IgM类抗HCV独特型抗体(抗HCV-Ab2)的ELISA法检测及意义

用抗人μ链单克隆抗体建立的ＥＬＩＳＡ法检测１５２例肝病患者ＩｇＭ类抗ＨＣＶ独特型抗体，甲肝阳性率０％（０／１５），乙肝８．５％（４／４７），丙肝３２．１％（２６／８１），丙肝合并乙肝者２２．２％（２／９）。丙肝组内频率为急肝０％（０／１７），慢性迁延性肝炎３８．１％（８／２１），慢性活动性肝炎４３．８％（１４／３２），肝炎肝硬化３６．４％（４／１１）。本法重复性好，批内变异系数４．６％，批间变异系数８．５％。用纯化人抗ＨＣＶ抗体进行阻断，阻断率＞８５％，丙肝组与乙肝组有显著性差异（Ｐ＜０．０１），与各种自身免疫性疾病无交叉，有较好的特异性和精密度，且与血清中ＩｇＭ抗ＨＣＶ关系密切，提示丙型肝炎ＩｇＭ类抗ＨＣＶ－Ａｂ２具有模拟抗原的作用，是慢性丙型肝炎的重要检测指标并与丙肝慢性化有关。

不同ELISA试剂与1种假病毒中和试验检测COVID-19康复者恢复期血浆抗体结果分析

目的了解不同的严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)ELISA抗体试剂应用于核酸检测确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复者恢复期血浆抗体检测的结果差异性。方法应用3种SARS-CoV-2 ELISA抗体试剂(代以ELISA试剂1、2、3)和1种假病毒中和试验(ppNAT),于2020年9月检测深圳地区30(人)份COVID-19康复者恢复期血浆,同时取32(人)份2019年2月冻存的健康献血者血浆作为实验对照组。以实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸检测为参考标准,分析3种ELISA试剂对COVID-19康复者恢复期血浆病毒抗体的检出效能及不同免疫学试剂检测结果与康复者年龄、性别、住院时间、病情严重程度相关性。结果ppNAT和3种ELISA的IgG试剂在恢复期献浆者中检出率整体高于IgM试剂,ELISA(试剂)1、2、3和ppNAT的SARS-CoV-2 IgG抗体阳性检出率分别为100%(30/30)、93.33%(28/30)、96.67%(29/30),阴性对照组检出率均为0;SARS-CoV-2 IgM抗体阳性检出率分别为93.33%(28/30)、70%(21/30)、46.67%(14/30);阴性对照组中,IgM、IgG抗体检出率0。Pearson相关性分析:ELISA2 IgG抗体检测结果与ELISA3 IgG抗体检测结果相关系数(r)0.765(P<0.01),ppNAT检测结果、ELISA3 IgG抗体检测结果与康复者年龄的r值分别为0.422,0.385(P<0.05);住院时间、病情严重程度、性别与3种ELISA试剂SARS-CoV-2抗体检测值与Cut off比值(S/CO)无明显相关性(P>0.05)。结论不同ELISA试剂检测COVID-19康复者恢复期血浆,SARS-CoV-2 IgM抗体检出率差异较大;年龄一定程度影响抗体生成。

天然属性的抗角蛋白单克隆IgM抗体的制备

目的制备天然属性的抗角蛋白单克隆IgM抗体。方法取饲养在无特殊病原体条件下BALB/c小鼠的脾细胞,直接与SP2/0细胞融合。以提取的角蛋白抗原对阳性杂交瘤细胞生长孔进行ELISA筛选。采用免疫组化、免疫印迹技术对获得的抗体进行鉴定。结果不经任何免疫,细胞融合率为60%;14%的杂交瘤细胞生长孔上清液与角蛋白抗原结合;获得3株稳定分泌IgM型天然抗角蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株。免疫组化结果初步显示天然抗角蛋白IgM可以和表皮、皮脂腺、毛囊、肌肉组织结合。结论正常小鼠脾脏内存在自发分泌天然抗角蛋白IgM的B淋巴细胞。

以神经束衣炎为首发表现的肺非朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点(附1例报告)

目的探讨以神经束衣炎为首发表现的肺非朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点。方法回顾性分析1例以神经束衣炎为首发表现的肺非朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的临床资料。结果患者为36岁男性,出现多发性单神经炎以及多发性周围神经病,同时出现严重的肺部病变。抗神经节苷酯2(GM2)IgM抗体增高。神经传导速度证实存在广泛感觉、运动神经病。血清GM2 IgM抗体显著升高。对此患者进行神经活检以及肺组织活检。腓肠神经活检证实显著的神经束衣炎伴随大量神经纤维丢失。肺组织活检为非郎格汉斯组织细胞增生症。结论本病例首次证实神经束衣炎可以出现在肺非郎格汉斯组织细胞增生症,运动、感觉神经均可受累。GM2 IgM抗体可能参与疾病的发生。

TP-IgM阳性率检测对梅毒的辅助诊断及病情评估价值

降钙素原在儿童化脓性脑膜炎诊断中的应用价目的探讨TP-IgM阳性率检测对梅毒的辅助诊断及病情评估价值。方法收集2016年2月-2018年2月本院收治的成人梅毒患者102例作为梅毒组,另选择本院同期健康体检者50例作为正常对照组。采用Cap-ELISA检测2组研究对象血清中TP-IgM阳性表达情况,将梅毒组进一步分为TP-IgM阳性组、TP-IgM阴性组。对比不同TP-IgM表达的梅毒患者血清中Th1/Th2、Treg/Th17免疫平衡情况的差异。结果梅毒组血清中TP-IgM阳性率显著高于正常对照组(P<0.05);TP-IgM阳性组血清中Th1细胞因子白介素-2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)的含量低于TP-IgM阴性组,Th2细胞因子白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的含量高于TP-IgM阴性组(P<0.05);TP-IgM阳性组血清中Treg细胞因子白介素-35(IL-35)、转化生长因子β(TGF-β)的含量高于TP-IgM阴性组,Th17细胞因子白介素35(IL-35)、白介素-17(IL-17)的含量低于TP-IgM阴性组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论梅毒患者血清TP-IgM高阳性率,且具体阳性表达者Th1/Th2、Treg/Th17免疫失衡更为严重。

70例原发性胆汁性肝硬化的临床表现

目的对70例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征进行分析,提高对该病的认识。方法观察分析70例PBC患者的临床特征、各项生化指标和组织学特点并进行统计学分析。结果70例PBC患者中女性与男性之比为8∶1,平均年龄(53.1±10.4)岁。临床主要表现为皮肤瘙痒(60.0%)、乏力(42.9%)、纳差(41.4%)、黄疸(45.7%)。所有患者碱性磷酸酶(ALP)与γ谷氨酰转肽酶(GGT)均明显升高,65例患者(92.9%)胆红素有不同程度的升高。44例患者(62.9%)血清IgM升高。98.6%的患者抗线粒体抗体(AMA)及AMAM2亚型抗体阳性。共有41例患者行肝穿刺病理检查,早期(Ⅰ、Ⅱ期)占82.9%,晚期(Ⅲ、Ⅳ期)占17.1%。结论PBC主要累及中年女性,主要表现为皮肤瘙痒、乏力、纳差和不同程度黄疸,血清ALP和GGT水平升高、AMA及AMAM2亚型抗体阳性、血清IgM、IgG升高,该病应早诊断、早治疗。