三器械联合应用于IPAA治疗家族性腺瘤性息肉病的体会

目的 总结家族性腺瘤性息肉病 (FAP)的诊断和三器械联合IPAA外科治疗经验。方法 回顾分析 19例FAP的临床资料及IPAA手术治疗效果。结果 所有患者预后良好 ,无明显并发症的发生 ,术后大便控制能力良好 ,术后癌变率与传统手术无差异 ,手术时间缩短、手术难度降低。结论 三器械联合IPAA手术是治疗FAP的最佳方法 ,易于推广。

开放引流自体植骨外固定治疗感染性骨不愈合

目的 :研究开放引流、自体植骨、外固定治疗感染性骨不愈合的可行性及方法。方法 :将治疗组的 31例感染性骨不愈合患者 ,作组织丰厚区或原切口进入 ,“彻底”清除病灶 ,保留骨折端间的软性连接不切除 ,自体带骨膜髂骨I期植骨 ,修复创面后行万向关节单臂外固定架或有效长腿半环开窗型石膏外固定 ,无骨外露情况下切口开放引流。结果 :31例患者 2 8例一次手术后成功愈合 ,2例二次手术愈合 ,1例三次手术愈合 ,与同条件非同期传统方法治疗的病例相比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :开放引流、自体植骨、外固定能彻底有效控制感染 ,明显简化临床治疗过程 ,骨折端间的软性连接通过I期自体植骨最终骨化、矿化 ,直到骨性愈合 ,为感染性骨不愈合肢体功能恢复提供了新的外科治疗手段。

General Radiography as Clue for the Working Diagnosis: Sacrospinous Ligament Calcification Leading to Left Ureteric Calculus with Non-Functioning Kidney

General radiography leaves enough clues for the ongoing diagnostic evaluation of the patient. The important clues can save a lot of time lost and other unnecessary investigations in the management of the patient illness. Sacrospinous ligament connects the sacrum with the pelvis. This in fact stabilizes the pelvis as it provides the support. This is important as this is helpful in supporting the vaginal vault in cases of prolapsed uterus in females. We report a 50-year-old male who had come for his intravenous pyelography for left ureteric calculus and was found to be having multiple other associated findings like osteophytosis, bilateral ilial horns and bilateral sacrospinous ligament calcifications. The clue was that of calcification and hardening of left sacrospinous ligament which has led to the formation of left side ureteric calculus. This ureteric calculus has caused great progressive damage to the left kidney by causing gross hydrouretero-nephrosis due to complete obstruction.

妇科晚期恶性肿瘤超选择动脉插管化疗

目的 探讨治疗妇科晚期恶性肿瘤的方法。方法 采用Scldinger法作超选择髂内动脉插管化疗(SIAC) ,治疗妇科晚期恶性肿瘤 73例 ,其中 2 2例伴有腹水 ,2例伴有胸水。结果 2 2例腹水、胸水患者 ,经SIAC治疗后 ,腹水基本吸收及明显减少 2 0例 ,占 99% ,自觉症状 (腹痛、腹胀、下坠等 )较前明显好转。介入化疗后术中见肿瘤体积缩小 ,粘连程度减轻 ,术中出血少 ,行宫颈癌根治术 4 1例 ,行卵巢癌根治术 1 0例。

超选择动脉插管化疗用于妇科晚期恶性肿瘤

目的探讨超选择性动脉插管化疗对妇科晚期恶性肿瘤的应用价值和效果。方法采用SELD INGER法作超选择性髂内动脉插管化疗(SIAC),治疗妇科晚期恶性肿瘤85例,其中26例伴有腹水,2例伴有胸水。结果2例胸水全部吸收,24例腹水基本吸收占92.3%,自觉症状好转有效率为88.2%,瘤体缩小有效率为84.7%,64例获得再次手术的机会。结论超选择性动脉插管化疗对妇科晚期恶性肿瘤可减轻症状,提高手术成功率及生存质量。

面积计算法“三明治”技术在主髂动脉病变腔内治疗的应用

目的探讨面积计算法"三明治"技术在主髂动脉病变患者中的临床应用。方法收集术前CT检查明确为腹主动脉和髂动脉病变患者6例。患者均选择"三明治"技术行血管腔内治疗,并通过面积计算法确定主体支架和2枚分支支架的直径。观察手术完成情况,并随访其疗效和并发症。结果 6例患者均手术成功,无并发症发生。术前症状及体征均明显改善。1例患者2个月复查发现内瘘,经钢圈栓塞治疗内瘘消失。随访6~31个月,均无内瘘发生,治疗效果满意。结论面积计算法"三明治"技术可以为选择与主体支架相匹配的分支支架的直径提供参考,为特殊解剖的主髂动脉病变患者是一种有效可行的方法。

妇科晚期恶性肿瘤行动脉插管化疗后的疗效分析

目的探讨超选择性动脉插管化疗对妇科晚期恶性肿瘤的应用价值和效果。方法采用SELDINGER法作超选择性髂内动脉插管化疗（SIAC），治疗妇科晚期恶性肿瘤85例，其中26例伴有腹水．2例伴有胸水。结果2例胸水全部吸收，24例腹水基本吸收占92．3％，自觉症状好转有效率为88.2％，瘤体缩小有效率为84.7％，64例获得再次手术的机会。结论超选择性动脉插管化疗对妇科晚期恶性肿瘤可减轻症状，提高手术成功率及生存质量。

动脉灌注治疗中晚期盆腔肿瘤

经手术与病理活检证实的１８例中晚期盆腔恶性肿瘤行双侧髂内动脉插管灌注化疗，部分病例加作肠系膜下动脉插管，共进行３１次，取得较好的近期疗效；并对插管的操作方法、成功率、与临床疗效有关因素、并发症及处理，作了介绍和讨论。

旋髂浅动脉穿支管状皮瓣修复单指毁损伤

目的探讨将旋髂浅动脉穿支带蒂皮瓣制成管状修复单指毁损伤的疗效。方法2011年6月-2019年5月,根据单指毁损伤的皮肤缺损面积、形状、残余指骨长度,将旋髂浅动脉穿支带蒂皮瓣制成管状修复14例(14指),均经手术一期修复,皮瓣切取范围6.0 cm×6.0 cm~7.0 cm×12.0 cm,供瓣区均直接缝合。结果术后14指皮瓣均成活良好,术后18 d断蒂,供瓣区一期愈合良好,术后随访9~24个月,患指外形不臃肿、质地优良,外观及功能患者满意。结论旋髂浅动脉穿支皮瓣制成管状带蒂皮瓣修复单指毁损伤,手术方式简单,皮瓣成活率高,手指外观满意,可恢复患指的部分功能,是修复单指毁损伤可行的方法。