改良Ilizarov外固定器治疗复杂踝关节骨折脱位

目的 :应用改良Ilizarov外固定器治疗复杂的踝关节骨折脱位。方法 :对 2 4例复杂踝关节骨折脱位采用手法复位 ,闭合穿针改良Ilizarov外固定器固定进行治疗。结果 :本组2 4例中优 12例 ,良 10例 ,差 2例 ,总优良率 91.67%。骨折的平均愈合时间为 7.5周。结论 :应用改良Ilizarov外固定器治疗复杂踝关节骨折脱位疗效满意 ;应用橄榄针穿针弹性固定下胫腓联合分离 ,符合生物学固定的原则 ,是治疗下胫腓联合分离的一种有效方法。

Ilizarov外固定器治疗胫骨骨不连

观察Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定治疗胫骨骨不连的效果。方法１６例胫骨骨不连，采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ方法治疗。结果经３～７个月加压外固定治疗均达到骨性愈合。结论Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定器能为骨断端提供牢固稳定的固定，加压能刺激骨痂形成，是治疗骨不连的较好的方法。

Ilizarov外固定器治疗胫骨Cierny Ⅳ型感染性骨不连的临床疗效

目的探讨Ilizarov外固定骨牵移技术治疗胫骨CiernyⅣ型感染性骨不连的临床疗效。方法采用Il-izarov外固定骨迁移技术治疗35例胫骨感性骨不连患者。结果手术时间58～80(64±4.2)min。35例均获随访,时间14～33(19.6±6.2)个月。骨牵移长度4～10(5±2.2)cm,牵移骨痂矿化的时间为11～20(12.1±3.2)周,牵移骨段与胫骨截骨段接触后骨折愈合时间为13～26(15.9±1.3)周。3例出现马蹄足畸形,给予跟腱延长;2例出现骨不连,断端清理髂骨植骨后愈合;1例出现钉道热力性骨坏死,清创后治愈。疗效评定按Johner-Wruh评定:优22例,良8例,差5例,优良率达85.7%。结论 Ilizarov外固定骨牵移技术治疗胫骨感染性骨不连临床疗效满意。

Ilizarov外固定器治疗小儿下肢骨不连接的临床研究

目的 运用 Ilizarov技术辅以手术治疗小儿胫 (股 )骨不连接。方法 本组共 9例 ,做骨不连处纵切口 ,切除骨不连处瘢痕、纤维瘤样组织、硬化骨、部分增厚的骨膜。骨不连处植骨。克氏针固定维持胫 (股 )骨轴线及对合。Ilizarov外固定器固定患肢。结果 经 0 .6～ 5年随访 ,7例病人骨不连愈合 ,已拆除外固定器。结论 治疗骨不连接时 ,切除病变十分重要 ,胫 (股 )骨近端做骨延长术无助于远端骨不连接的愈合。

Ilizarov外固定器结合病灶清除及植骨术在治疗感染性骨不连及慢性骨髓炎的应用

目的 探讨应用Ilizarov外固定器治疗骨感染和骨不连的技术和经验.方法 2012年～2013年,对18例骨感染和骨不连病人接受治疗,其中感染性骨不连12例,骨髓炎6例.根据感染的部位和范围预先在患肢安装Ilizarov外固定器,将感染波及的骨干彻底整段切除后,再在缺损段的远或（和）近侧干骺端行一期截骨延长.结果 16例患者一期伤口痊愈且无破溃,骨愈合良好,随访10个月无骨髓炎复发的表现.2例患者术后1个月再次伤口破溃流脓,提示感染复发,按上述方法重新治疗后愈合.随访12～18个月,所有患者均达到骨性愈合,肢体外观和功能效果令人满意.结论 应用Ilizarov技术,采用大段病骨切除同时截骨延长的方法是治疗外伤后感染性骨不连与骨髓炎的有效方法,并同时恢复肢体长度和矫正马蹄足畸形.

Ilizarov外固定器治疗马蹄内翻足的护理

[目的]总结13例马蹄内翻足应用外固定器矫形的护理。[方法]采取心理疏导、针孔护理、密切观察肢体感觉、运动功能,指导正确使用外固定器及康复训练等综合护理。[结果]随访13例患者术后疗效满意,无1例因护理不当出现并发症。[结论]应用外固定器治疗,通过围手术期精心护理,保证了手术的成功,达到了病人的满意。

Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折的疗效分析

目的探讨应用Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折的临床疗效。方法收集2011年4月至2016年5月由山东省泰安市中心医院收治的15例胫骨远侧干骺端骨折的患儿为研究对象,在X线透视下复位后行Ilizarov环形外固定器固定术。结果15例均获得随访,随访时间为5~10个月,平均7.4个月,环形外固定器固定时间为3~6.2个月,平均4.5个月。根据美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分系统对踝关节功能进行评分,治疗效果:优14例,良1例。结论Ilizarov环形外固定器治疗儿童胫骨远侧干骺端骨折临床疗效满意,尤其适合开放性骨折伴软组织损伤严重的患儿。

Ilizarov外固定器治疗儿童不稳定胫骨骨折18例疗效评价

【目的】探讨应用环形外固定器治疗儿童不稳定胫骨骨折的疗效。【方法12009年6月至2012年6月，应用环形外固定器治疗18例儿童不稳定胫骨骨折。其中男10例，女8例，平均年龄8．7岁；粉碎性胫骨干骨折10例，开放性胫骨干骨折8例。沿用文献中临床与X线评价标准，评价其临床疗效。【结果】本组18例，随访时间9个月至4年，平均1年8个月，18例中17例骨折正常愈合，平均愈合时间为12（8～15）周。1例骨折延期愈合；2例出现〈5。的侧方成角，1例出现〈5°的前后成角；无骨折不愈合、膝踝关节僵硬发生。【结论】应用环形外固定器治疗儿童不稳定胫骨骨折，既有助于骨折复位又能够维持复位后的稳定，是治疗儿童不稳定胫骨骨折的可靠方法。

组合式外固定器与内固定技术在复杂四肢骨折患者中的对比效果

目的:对比组合式外固定器与内固定技术在复杂四肢骨折患者中的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月漳州市中医院收治的88例复杂四肢骨折患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为研究组与对照组,每组各44例。研究组行组合式外固定器治疗,对照组行内固定技术治疗,比较两组手术效果、并发症状况以及围术期疼痛度、创伤应激情况。结果:研究组手术总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 d、3 d、7 d的视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月上肢与下肢Fugel-Meyer运动功能评定(FMA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3 d血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:组合式外固定器应用于复杂四肢骨折患者中,可有效改善手术效果,缓解术后疼痛度,有助于肢体功能恢复,抑制创伤应激,并保障其安全性。

应用Ilizarov骨外固定器治疗下肢开放性骨折

从１９９３年１月～１９９５年９月作者应用Ｉｌｉｚａｒｏｖ骨外固定器在国内、外共治疗了２６例下肢开放骨折，取得了满意疗效。该固定器操作简单、固定可靠。患者早期离床，具有可反复应用的优点，但也有并发严重骨质疏松的可能性。

改良Ilizarov外固定器治疗胫骨中下1/3骨折

胫骨中下1／3骨折是临床常见骨折。自2001年1月至2006年6月，采用改良Ilizarov外固定器治疗胫骨中下1／3骨折29例，取得良好疗效，同时也获得了一些体会，报告如下。

改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折36例护理总结

三踝骨折脱位是一种严重的复杂性的关节内骨折。自2000～2004年，我们采用手法复位，改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折36例，取得了良好的临床效果。同时，我们在治疗三踝骨折的护理上也总结了一些经验，现总结如下：

橄榄针配合改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折20例

目的:探讨在中医正骨改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折过程中闭合复位、术后骨折再次移位后应用橄榄针的疗效。方法:对20例三踝骨折患者应用改良Ilizarov外固定器进行治疗,12例应用橄榄针进行闭合复位及固定,8例未应用橄榄针术后出现骨折再次移位,应用橄榄针进行再次进行闭合复位及固定,观察治疗效果。结果:所有骨折均为一期愈合,按改良Ilizarov外固定器治疗三踝骨折评定标准进行评定,优16例,良3例,差1例。结论:手法复位配合改良Ilizarov外固定器外固定加橄榄针治疗三踝骨折、纠正骨折再次移位,有良好的临床效果。

带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器治疗股骨短缩畸形的效果

目的探讨带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗股骨短缩畸形的效果。方法回顾性分析61例股骨短缩畸形患者的临床资料,其中采用带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗36例（观察组）,采用单纯Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗25例（对照组）。比较手术后两组患者的骨延长相关参数（速度、长度）、外固定佩戴时间、术后半年膝关节活动度及并发症情况。结果所有患者均获1.5～4.5（2.5±2.0）年的随访。两组骨延长长度和延长速度的比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组外固定佩戴时间显著短于对照组（P〈0.05）,膝关节活动度明显高于对照组（P〈0.05）;观察组无再骨折、畸形、针道感染等并发症发生,对照组出现严重针道感染7例9针,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论带锁髓内钉结合Ilizarov外固定器行股骨延长术治疗股骨短缩畸形,能减少股骨穿针,缩短外固定器佩戴时间,增加舒适度,有利于患者尽早行关节功能锻炼,且能减少关节僵硬并发症的发生。

新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果

目的探讨新型一次性气管插管固定器在无痛胃镜中的临床应用效果。方法根据无痛胃镜中使用的固定器,将患者分为两组,对照组采用传统塑料咬口,观察组采用新型一次性气管插管固定器(胃镜保),两组患者均行无痛胃镜检查。运用倾向评分匹配,消除两组混杂因素后,分析影响不良反应的相关因素。进一步比较两组患者经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、一次性插管成功率、进镜时间、置管稳固性、医护人员吸痰和供氧便捷性情况。结果1∶1匹配后,对照组和观察组各纳入患者124例,两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),各变量达到均衡,匹配良好。结果表明,观察组躁动、咬口脱出、胃镜咬瘪和咽痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。进一步分析,两组患者检查前SpO2和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查中,对照组HR较检查前明显加快,SpO2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组变化不明显。观察组插管固定后稳定性和一次性插管成功率明显高于对照组,进镜时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组吸痰和供氧便捷性更高。单因素和多因素Logistic回归分析表明,年龄>70岁、BMI≥24 kg/m^(2)和未采用新型一次性气管插管固定器,是导致无痛胃镜检查中不良反应发生的独立危险因素。结论无痛胃镜检查中使用新型一次性气管插管固定器,安全性和操作便捷性高,值得临床推广使用。