注射用亚胺培南西司他丁钠质量分析

目的 对国内市场中不同企业的注射用亚胺培南西司他丁钠的质量状况进行评价,发现质量风险点,为仿制药一致性评价提供质量控制关键点。方法 采用法定检验结合探索性研究的方法对样品进行检验,统计分析注射用亚胺培南西司他丁钠的整体质量水平,分析不同企业产品的差异。结果 按法定标准检验,80批次抽验样品结果均符合规定。但发现原研产品的复溶时间更快;不同企业的产品有关物质和含量结果差异较大;现行质量标准差异较大亟待提高统一。探索性研究表明,样品复溶时间与制剂中亚胺培南晶癖及粒度相关;采用LC/MS等方法对本品有关物质的来源进行了归属,对部分杂质结构进行了推断;对本品的含量测定方法进行了优化。结论 国内市场中注射用亚胺培南西司他丁钠的质量总体较好;在开展仿制药一致性评价工作中,需关注亚胺培南的晶癖以及制剂的有关物质、含量、充氮工艺和异亚丙基丙酮等质量关键点;现行标准有待统一和提高。

亚胺培南西司他丁钠联合乌司他丁和持续血液滤过治疗重症胰腺炎并脓毒症休克的效果

目的:分析亚胺培南西司他丁钠联合乌司他丁和持续血液滤过对重症胰腺炎并脓毒症休克心肌酶谱的影响。方法:选取2017年1月1日—2022年6月30日厦门市第三医院ICU收治的重症胰腺炎并脓毒症休克96例,按照随机数字表法分为研究组(48例)和对照组(48例),对照组使用乌司他丁和持续血液滤过进行治疗,研究组则在对照组治疗基础上联用亚胺培南西司他丁钠,比较两组临床疗效。结果:研究组抢救成功率、转化生长因子-β(TGF-β)、平均动脉压(MAP)均高于对照组,且淀粉酶(AMS)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:亚胺培南西司他丁钠联合乌司他丁和持续血液滤过治疗重症胰腺炎并脓毒症休克效果显著,能够有效提高患者抢救成功率,稳定血流动力学和心肌酶谱,同时改善其免疫功能。

两种抗感染药物治疗重症肺炎的效果及炎症因子水平预后比较

目的:探究哌拉西林钠他唑巴坦与亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果及对炎症因子水平、预后的影响。方法:选取2020年1月至2023年3月我院收治的105例重症肺炎患者,用随机数字表法分为A组(n=53)和B组(n=52),A组用亚胺培南西司他丁钠治疗,B组用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗。比较两组患者临床症状消失时间(咳嗽、肺阴影、肺啰音、体温恢复时间),比较治疗前和治疗7d后,两组患者严重程度[肺部感染量表(CPIS)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)、Murray肺损伤量表(MLIS)]、血气指标[氧饱和度(SpO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]及炎症因子[白细胞总数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,统计不良反应发生情况。结果:B组咳嗽、肺阴影、肺啰音消失时间及体温恢复时间均短于A组(P均<0.05);治疗7d后,两组患者CPIS、APACHEⅡ、MLIS评分、PaCO_(2)、炎症因子(WBC、CRP、PCT)水平均显著降低,B组水平变化大于A组(P均<0.05);部分血气指标(SpO_(2)、PaO_(2))水平显著升高,B组水平变化大于A组(P均<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠与亚胺培南西司他丁钠均可减轻重症肺炎患者病情及临床症状,改善血气状况,缓解炎症反应,但哌拉西林钠他唑巴坦钠效果更佳。

丙种球蛋白联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果

目的探讨丙种球蛋白联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法68例婴幼儿重症肺炎患儿,依照随机数字表法分成对照组和研究组,各34例。对照组患儿治疗时给予注射用亚胺培南西司他丁钠,研究组患儿治疗时联合应用注射用亚胺培南西司他丁钠和丙种球蛋白。对比两组的临床疗效、不良反应发生率及血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、免疫功能指标(CD^3(+)、CD^4(+)/CD^8(+))、症状评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果研究组总有效率100.00%比对照组的85.29%更高(P<0.05)。治疗后,两组CRP、PCT水平均低于治疗前,且研究组CRP(5.89±1.06)mg/L、PCT(0.46±0.15)ng/ml均低于对照组的(7.02±1.27)mg/L、(0.69±0.23)ng/ml(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽、咳痰、发热评分均低于治疗前,且研究组咳嗽评分(1.17±0.39)分、咳痰评分(1.06±0.31)分、发热评分(1.16±0.40)分均低于对照组的(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,且研究组FEV1、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD^3(+)、CD^4(+)/CD^8(+)均高于治疗前,且研究组CD^3(+)(41.92±2.43)%、CD^4(+)/CD^8(+)(1.89±0.34)均高于对照组的(38.05±2.18)%、(1.52±0.31)(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未发现明显差异(P>0.05)。结论在婴幼儿重症肺炎治疗时联合应用注射用亚胺培南西司他丁钠和丙种球蛋白,可更加有效控制患儿的病情,对其炎症反应、免疫功能、肺功能及动脉血气状况均可起到良好的改善作用,且联合用药后的不良反应未增多,用药安全性良好。

注射用亚胺培南西司他丁钠无菌检查法的优化及标准化

目的对注射用亚胺培南西司他丁钠的无菌检查方法进行优化及确认。方法依据《中国药典》2020版四部通则1101无菌检查法,对供试液、敏感菌、冲洗量和中和剂等可能的影响因素进行了探讨,并在供试液配制,滤膜,冲洗量及冲洗次数、中和剂及其使用量、阳性对照菌等方面对注射用亚胺培南西司他丁钠的无菌检查方法进行优化。结果选取4个厂家样品对注射用亚胺培南西司他丁钠的无菌检查方法进行确认,6株阳性试验菌在规定时间内都生长良好。结论该方法能有效去除注射用亚胺培南西司他丁钠的抑菌性,具有操作简便,高效可靠等优点,适用于注射用亚胺培南西司他丁钠上市抽验样品和批出厂产品的无菌检查。

生大黄联合亚胺培南西司他丁钠对急性胰腺炎患者胃肠功能障碍、免疫功能的影响

目的探究生大黄联合亚胺培南西司他丁钠对急性胰腺炎患者胃肠功能障碍、免疫功能的影响。方法前瞻性选取从2022年1月至2023年3月在安庆市立医院收治的急性胰腺炎患者92例,将所有患者按随机数字表法分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。所有患者进行基础治疗,对照组在此基础上采用亚胺培南西司他丁钠进行治疗,观察组在对照组的基础上联合生大黄灌肠进行治疗。比较两组患者的疗效,治疗前后胃肠功能的恢复情况、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、血清淀粉酶、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化情况。结果治疗后,观察组患者总有效率为91.30%,显著高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肠鸣音恢复时间、术后首次排气和排便的时间以及腹胀腹痛缓解时间分别为(2.26±0.67)、(2.72±0.67)、(3.57±1.01)、(3.66±0.93)d,均显著短于对照组[(3.49±0.80)、(3.85±0.83)、(5.03±1.24)、(5.31±1.18)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM、IgG水平均较治疗前显著升高,CD8^(+)、血清淀粉酶、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低,且观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM、IgG水平分别为(35.93±6.49)%、1.85±0.32、(1.46±0.31)g/L、(1.56±0.31)g/L、(9.86±1.41)g/L,均显著高于对照组[(32.47±6.83)%、1.51±0.28、(1.19±0.29)g/L、(1.07±0.24)g/L、(8.24±1.25)g/L],CD8^(+)、血清淀粉酶、IL-6、TNF-α水平分别为(19.39±4.25)%、(130.76±15.68)U/L、(50.08±5.61)ng/L、(35.25±5.84)μg/L,均显著低于对照组[(21.54±4.63)%、(143.45±12.83)U/L、(61.34±6.42)ng/L、(51.93±7.19)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生大黄联合亚胺培南西司他丁钠治疗急性胰腺炎患者的效果显著,可以改善患者的临床症状,促进胃肠功能的恢复,提高免疫功能,抑制炎症反应。

地塞米松磷酸钠联合亚胺培南及替加环素治疗脓毒症的疗效及安全性分析

目的分析地塞米松磷酸钠联合亚胺培南、替加环素治疗脓毒症患者的疗效及安全性。方法收集2019年3月至2022年3月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的脓毒症患者150例为研究对象,随机分为2组,每组75例。对照组采用亚胺培南+替加环素治疗方案,观察组采用地塞米松磷酸钠+亚胺培南+替加环素治疗方案,评估疗效,对比治疗前后2组患者血清炎性因子、肾功能指标、心肌损伤标志物水平,统计给药期间患者胃肠道反应、中枢神经系统反应等不良反应。结果2组疗效比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清炎性因子[白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]及心肌损伤标志物[磷酸肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]水平显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者接受地塞米松磷酸钠联合亚胺培南、替加环素治疗可显著下调其血清炎性因子水平,减轻患者心、肾功能损害,疗效确切且安全性高。

亚胺培南西司他丁钠与美罗培南在重症监护病房多重耐药菌感染中的临床疗效对比

目的 探讨亚胺培南西司他丁钠与美罗培南在重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染中的临床疗效。方法 回顾性分析2020年10月至2021年10月80例焦作市人民医院ICU多重耐药菌感染患者临床资料,其中有40例患者接受亚胺培南西司他丁钠静滴治疗(参照组),另外40例患者接受美罗培南静滴治疗(试验组),比较两组疗效、实验室指标、炎症因子水平、病情严重程度、恢复情况及不良反应。结果 试验组治疗有效率(95.00%)高于参照组(80.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。试验组用药后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于参照组,其内毒素(ET)含量明显低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组用药后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)含量均低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组用药后急性生理及慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分低于参照组,其体温复常及ICU治疗时长显著短于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组不良反应发生率(2.50%)低于参照组(17.50%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 针对ICU多重耐药菌感染,美罗培南疗效优于亚胺培南西司他丁钠,可显著改善患者实验室指标,降低其机体炎症因子水平,促使病情快速改善,且不良反应较少。

亚胺培南/西司他丁钠致白细胞及血小板减少1例

1例84岁女性患者因“意识模糊7 h”平车入院,因诊断为脓毒性休克给予亚胺培南/西司他丁钠1 g,q12h,静脉滴注抗感染治疗。用药前患者白细胞计数为7.16×10^(9)/L、血小板计数为253.00×10^(9)/L,用药3d后,患者白细胞计数为1.78×10^(9)/L,血小板计数为37.00×10^(9)/L。停用亚胺培南/西司他丁钠,给予重组人粒细胞刺激因子注射液150μg,皮下注射,1个治疗量血小板治疗后,患者白细胞计数升高至12.81×10^(9)/L,血小板计数升高至175.00×10^(9)/L。本例提示老年患者应慎用亚胺培南/西司他丁钠,并在治疗期间加强监测。

替加环素联合亚胺培南西司他丁钠治疗SAP并发腹腔感染的疗效及对血清AMS、Ghrelin、LPS的影响

目的探讨替加环素联合亚胺培南西司他丁钠治疗急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发腹腔感染的疗效及对血清淀粉酶(amylase,AMS)、生长激素释放肽(growth hormone releasing peptide,Ghrelin)、内毒素(lipopolysaccharide,LPS)的影响。方法选取2020年1月—2023年1月泗洪医院收治的80例SAP并发腹腔感染患者为研究对象,随机数表法分为观察组(37例)与对照组(43例)。对照组采取替加环素治疗,观察组采取替加环素联合亚胺培南西司他丁钠治疗。对比两组住院时间及症状缓解时间,治疗前后炎性因子、AMS、Ghrelin、LPS疾病转归血液指标表达水平及不良反应发生率。结果观察组住院时间为(15.33±3.21)d,腹胀、腹痛、恶心呕吐缓解时间分别为(6.41±1.22)、(5.15±1.98)、(2.36±0.21)d,体温恢复正常时间为(2.52±0.25)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.138、10.930、7.841、12.718、10.237,P<0.05)。治疗后,观察组白细胞计数、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组AMS、Ghrelin、LPS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素联合亚胺培南西司他丁钠治疗SAP并发腹腔感染疗效显著,可快速缓解患者临床症状,促进其早日康复,且能够进一步降低患者机体炎症因子表达水平,减轻疾病严重程度,促进其疾病转归,且安全性较高。

亚胺培南-西司他丁钠不同给药方式对重症肺炎患者药代动力学及药效学的影响

目的探讨亚胺培南-西司他丁钠不同给药方式对重症肺炎患者药代动力学及药效学的影响。方法将56例重症肺炎患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组28例。试验组采用注射用亚胺培南-西司他丁钠1.0g加入0.9%氯化钠注射液100mL,其中250mg匀速静脉滴注30min,750mg静脉滴注2.5h,每8h1次。对照组采用注射用亚胺培南-西司他丁钠1.0g加入0.9%氯化钠注射液100mL中匀速静脉滴注60min,每8h1次。用药48h后,在再次给药前及再次给药后1、2、3、4、6、8h经桡动脉导管取血2mL,使用高效液相色谱法检测血浆亚胺培南的浓度,采用DAS 3.0药代动力学软件计算2组患者血浆亚胺培南的药代动力学参数(Cmax、Cmix、AUC_(0-∞)、t_(1/2)、kel、CL_(tot)、Vd、Vd·kg^(-1));根据药物浓度绘制药-时曲线,计算在不同MIC值时2组血浆亚胺培南%T>4×MIC值。结果血浆亚胺培南标准曲线在0.5~100mg·L^(-1)呈良好线性关系,r=0.999 7,最小质量浓度值0.5mg·L^(-1)为定量下限。对照组患者血浆亚胺培南Cmax浓度高于试验组,Cmix浓度低于试验组(均P<0.01);2组AUC_(0-∞)、t_(1/2)、kel、CL_(tot)、Vd、Vd·kg^(-1)值比较差异无统计学意义(P>0.05);在MIC值分别为0.5、1、2mg·L^(-1)时,试验组血浆亚胺培南%T>4×MIC值高于对照组(P<0.01);在MIC为4mg·L^(-1)时,2组血浆亚胺培南%T>4×MIC均<40%,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗重症肺炎患者时,延长亚胺培南-西司他丁钠静脉输注时间可增加血浆亚胺培南谷浓度及%T>4×MIC。随着MIC升高,2组%T>4×MIC呈下降趋势。当MIC≥4mg·L^(-1)时,两种给药方式均不能达到良好杀菌效果,推荐增大给药剂量或者更换其他抗生素治疗。

我院外科病区亚胺培南西司他丁钠的临床应用与合理性评价

目的:了解并评价亚胺培南西司他丁钠在我院外科病区的临床用药效果、安全性及合理性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2016年1月–6月外科病区使用该药的168例患者的用药指征、用法用量、病原学检查、联合用药以及药品不良反应等方面进行调查分析。结果:患者主要分布于普外科和泌尿外科。用药原因主要是术后经验抗感染,平均用药疗程为(6.1±4.9)d。微生物送检率为64.9%,其中55例检出了特异性病原菌。168例患者中,总治疗有效率为86.9%。同时,部分病例在抗菌药物选择、剂量等方面仍存在一定的缺陷。结论:我院外科病区亚胺培南西司他丁钠的临床应用基本合理。针对存在的问题,药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用。

注射用亚胺培南西司他汀钠含量和有关物质测定方法的改进

目的:考察不同试验条件下注射用亚胺培南西司他汀钠和有关物质的色谱行为,建立新的注射用亚胺培南西司他汀钠的含量及有关物质 HPLC 测定方法。方法:采用 C_(18)柱,流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(取己烷磺酸钠2.0 g,磷酸二氢钠0.15g,加水至1000 mL,用0.5 mol·L^(-1)氢氧化钠溶液调 pH 6.8)(10:90),流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长为250 nm。结果:亚胺培南和西司他汀的线性范围分别为64.2～513.9μg·mL^(-1),r=0.9999;61.2～489.4μg·mL^(-1),r=1.00000(n=5),方法的平均回收率分别为99.8%和101.6%(n=5)。结论:本方法色谱条件温和,操作简便、快速、分离效果好,可用于注射用亚胺培南西司他汀钠的质量控制。

亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎疗效观察

目的探讨亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2013年5月至2016年8月无锡市人民医院收治的重症肺炎患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予注射用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组患者给予亚胺培南西司他丁钠治疗,疗程7~10 d。分别于治疗前后测定2组患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行咳嗽评分;治疗结束后评定2组患者临床疗效,并记录患者不良反应。结果治疗前2组患者血清PCT、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清PCT、CRP水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清PCT、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者咳嗽评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后咳嗽评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者咳嗽评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.33%(14/15)、60.00%(9/15),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.658,P<0.05)。2组患者不良反应发生率均为6.67%,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05)。结论亚胺培南西司他丁钠能够显著减轻重症肺炎患者的炎症反应及临床症状,疗效显著。

亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症肺炎临床疗效与安全性比较

目的对比分析亚胺培南西司他丁钠与美罗培南在重症肺炎治疗中的临床疗效和安全性。方法以我院重症医学科2019年1月至12月收治的60例重症肺炎患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组各30例。观察组患者实施美罗培南治疗,对照组实施亚胺培南西司他丁钠治疗。比较2组患者治疗前后血气指标、带呼吸机时间、住ICU时间、临床疗效、不良反应发生率。结果对比2组患者血气指标治疗前无差异,治疗后2组均有改善,但观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带呼吸机时间及住ICU时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较,观察组较对照组高(93%与73%,P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗培南治疗重症肺炎,对患者血气指标改善显著,能够缩短呼吸机使用时间及住ICU时间,疗效确切,安全可靠,值得临床广泛推广。

注射用法罗培南钠治疗急性尿路感染多中心随机对照临床研究

目的评价注射用法罗培南钠(碳青霉烯素抗生素)治疗急性尿路感染的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、平行对照试验设计,共入选病例144例,进入PPS(符合方案集)分析131例,其中试验组(法罗培南钠组)66例,法罗培南每次0.3g,每日2次静脉滴注;对照组(亚胺培南/西司他丁钠组)65例,每次亚胺培南0.5g,每日2次静脉滴注;一般疗程均为7-14天,最短疗程不少于5天。结果试验组与对照组:临床痊愈率分别为66.67%和61.54%;总有效率分别为95.45%和95.38%;细菌清除率分别为96.23%和92.31%;药物不良反应发生率分别为14.08%和11.11%。结论注射用法罗培南钠治疗急性尿路感染安全、有效。

两种亚胺培南/西司他丁钠制剂治疗中性粒细胞缺乏伴发热的对照研究及成本-效果分析

目的:比较分析两种亚胺培南/西司他丁钠制剂齐佩能(Bacqure)与泰能(Tienam)治疗中性粒细胞缺乏伴发热的疗效及成本。方法:将51例次中性粒细胞缺乏伴发热患儿随机分为齐佩能组29例和泰能组22例,分别选用齐佩能和泰能进行治疗,比较两组临床疗效,并运用药物经济学原理对两种治疗方案进行成本-效果分析。结果:齐佩能与泰能治疗中性粒细胞缺乏伴发热的有效率分别为86.20%和86.36%(P>0.05),成本-效果比(C/E)分别为28.54和42.15;与齐佩能相比,泰能每增加一个单位效果需多花费7 375元。结论:齐佩能与泰能治疗中性粒细胞缺乏伴发热临床疗效比较差异无统计学意义,但齐佩能的成本-效果比低于泰能,有一定的经济学优势。

亚胺培南西司他丁钠在危重症感染降阶梯治疗中的效果观察

目的：观察亚胺培南西司他丁钠在危重症感染降阶梯治疗中的效果。方法对本院2013年5月-2014年5月入住到重症医学科需要呼吸机支撑呼吸的重度病危患者78例进行研究,随机分为两组,其中对照组39例,采用常规性的抗生素治疗；观察组39例,静脉滴注亚胺培南西司他丁钠治疗,3-5 d后两组均以细菌学检测和药物过敏试验结果为依据进行抗生素调整。结果观察组的机械通气时间短于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论亚胺培南西司他丁钠早期治疗危重症感染者有效果,可较早稳定病情,缩短治疗过程、重症病房的入住时间及采用呼吸机维持呼吸的时间。

儿童医院亚胺培南/西司他丁使用合理性评价

目的:评价我院临床使用亚胺培南/西司他丁的合理性。方法:采用回顾性研究方法,对我院2017年9～11月使用亚胺培南/西司他丁的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合用药以及药品不良反应等进行统计分析,评价用药合理性。结果:我院亚胺培南/西司他丁使用主要分布于血液科,占47. 8%;用药原因主要是脓毒症和呼吸道感染;平均用药疗程为(9. 2±4. 9) d;微生物送检率为92. 3%,其中88例检出了特异性病原菌,检出阳性率为32. 1%。亚胺培南/西司他丁用药合理率为88. 5%。我院在特殊级抗菌药物使用权限、重复用药等方面仍需加强培训与学习。结论:我院亚胺培南/西司他丁的临床应用基本合理。针对存在的问题,药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用。

亚胺培南西司他丁钠治疗中重度细菌性感染的临床研究

目的评价国产注射用亚胺培南西司他丁钠(齐佩能)对中重度细菌性感染的临床有效性及安全性。方法采用随机开放、平行对照试验设计,以进口注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)作对照药物。结果齐佩能与泰能的临床有效率分别为86.42%和81.82%,细菌清除率分别为85.71%和87.18%,不良反应发生率为4.94%和3.41%,两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论注射用亚胺培南西司他丁钠(齐佩能)治疗中重度细菌性感染疗效肯定且安全。