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T-helper 1-type immunity to trophoblast in patients with recurrent spontaneous abortion
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作者 Dong Ruiying +2 位作者 Xu Yanxue 《现代妇产科进展》 CSCD 2001年第2期159-160,共2页
Objective:To test the hypothesis that peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) in women with unexplained recurrent abortion (URA) produce T-helper 1 (Th1)-type cytokines in response to trophoblast antigens. Methods:... Objective:To test the hypothesis that peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) in women with unexplained recurrent abortion (URA) produce T-helper 1 (Th1)-type cytokines in response to trophoblast antigens. Methods: A total of 25 women with URA and 15 reproductively normal parous control women participated the study. Supernatants from trophoblast-activatied PBMCs from all participants were tested by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA) for Th1-type cytokines [interleukin-2 (IL-2), interferon gamma (IFN-γ)] and Th2-type cytokines (IL-4,IL-10). Results: The levels of IL-2, IFN-γ in trophoblast-activitated PBMCs supernatants from URA patients were highr than those from reproductively normal women (P<0.05). In contrast, the supernatants from URA patients contained lower Th2-type cytokines (IL-4,IL- 10) (P<0.05). Conclusions: Whereas Th1-type immunity to trophoblast is assoicated with URA and may play a role in reproductive failure, Th2-type immunity may a natural response to trophoblast contributing to successful pregnancy. 展开更多
关键词 TH1 IL-2 自发性流产 滋养层 免疫反应
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Animal study on CD4^(+) CD25^(+) regulatory T cells for treating female mouse with recurrent spontaneous abortion
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作者 Biao Duan Lu Wang +2 位作者 Weiwei Huang Shouhong Wang Haiyan Du 《Discussion of Clinical Cases》 2015年第4期1-5,共5页
Objective:To explore immunotherapy effectiveness of the CD4^(+)CD25^(+) regulatory T cells for treating female mouse with recurrent spontaneous abortion(RSA)by animal experiments.Methods:Mononuclear lymphocytes were i... Objective:To explore immunotherapy effectiveness of the CD4^(+)CD25^(+) regulatory T cells for treating female mouse with recurrent spontaneous abortion(RSA)by animal experiments.Methods:Mononuclear lymphocytes were isolated from the blood(instead of cord blood)of new-born baby of KunMing Bai mouse or BALB/c male mouse with normal birth ability(as unrelated third party blood source)by density gradient centrifuga-tion method.The CD4^(+)CD25^(+) regulatory T cells were selected by magnetic-activated cell sorting from mononuclear cells of cord blood cells.CBA/J female mouse copulated with DBA/2J male mouse was utilized as RSA animal model.Pregnant RSA mice were injected different types of lymphocytes through tail vein.Independent sample t-test was used to analyze the data from each group.Results:The proportion of CD4^(+)CD25^(+)T cells in CD4^(+)T cells was(17.49±0.60)%in CD4^(+)CD25^(+) regulatory T cells injection group,which was statistical significant higher than that of mononuclear lymphocyte injection group(14.68±0.83)%,sterile PBS group(9.54±0.85)%or no injection group(9.28±0.68)%(p<.05,t-value was 4.754,13.242 and 15.621,respec-tively).The Foxp3 relative protein expression level of CD4^(+)CD25^(+) regulatory T cells injected group was 5.85±0.45,which was also significant higher than that of mononuclear lymphocyte injection(2.86±0.54),sterile PBS group(1.08±0.16)or no injection group(1.00±0.00)(p<.05,t-value was 7.276,17.227 and 18.635,respectively).Finally,two times of CD4^(+)CD25^(+)T cell injected group at the 4 th and 8 th day had well effect for RSA mouse,and embryo sorption rate was(4.92±0.08)%,which significant lower than that of two times of mononuclear lymphocyte injected group(13.07±0.06)%,sterile PBS group(23.11±0.12)%,or no injection group(25.47±0.11)%(p<.05,t-value was-2.603,-4.012 and-4.700,respectively).Conclusions:Pregnant mouse with RSA injected CD4^(+)CD25^(+)T cells several times for immunotherapy can get better effec-tiveness than that of pregnant mouse injected traditional mononuclear cells. 展开更多
关键词 Regulatory T cells recurrent spontaneous abortion immune therapy immune tolerance
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Treatment of Integrated Traditional and Western Medicine in Recurrent Spontaneous Abortion of Immune Abnormality Type
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作者 李大金 李超荆 +5 位作者 朱影 王文君 王明雁 孙晓溪 孟毅 邵彦红 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1998年第3期162-165,共0页
Objective: Immune abnormality type of recurrent spontaneous abortion (RSA) is an important etiological type, major findings of that are the abnormal increases in auto and/or allo-antibodies of anti-zona pellucida, ant... Objective: Immune abnormality type of recurrent spontaneous abortion (RSA) is an important etiological type, major findings of that are the abnormal increases in auto and/or allo-antibodies of anti-zona pellucida, anti-phospholipid and anti-ABO blood group. The purpose of the present study is to assess the clinical values of integrated traditional and western medicine in treating the immune abnormality type of RSA.Methods: The aborters were treated by Zhibai Dihuang Pills for anti-zona pellucida antibodies, and clearing evil Heat, removing Dampness, replenishing blood and activating circulation by Chinese medicinal herbs recipe for anti-phospholipid and anti-ABO group antibodies.Results: After they had been treated by these recipes, 92.3% became pregnant with normal delivery. It was found in dynamic investigation that level of the antibodies turned to decrease gradually during the treatment, and that of anti-phospholipid and anti-ABO group antibodies increased again at beginning of pregnancy and then decreased gradually with continuing the treatment.Conclusion: Chinese herbs recipe could be used to treat RSA of immune abnormality-type by way of decreasing the elevated levels of auto and/or allo-antibodies. 展开更多
关键词 recurrent spontaneous abortion immune abnormality type anti-zona pellucida antibodies anti-phospholipid antibodies anti-ABO group antibodies treatment of integrated traditional and western medicine
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Combining local regional therapy and systemic therapy:Expected changes in the treatment landscape of recurrent hepatocellular carcinoma
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作者 Jing Liang Yi Bai +3 位作者 Fu-Shuang Ha Ying Luo Hui-Ting Deng Ying-Tang Gao 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE 2023年第1期1-18,共18页
Improvements in early screening,new diagnostic techniques,and surgical treatment have led to continuous downward trends in hepatocellular carcinoma(HCC)morbidity and mortality rates.However,high recurrence and refract... Improvements in early screening,new diagnostic techniques,and surgical treatment have led to continuous downward trends in hepatocellular carcinoma(HCC)morbidity and mortality rates.However,high recurrence and refractory cancer after hepatectomy remain important factors affecting the long-term prognosis of HCC.The clinical characteristics and prognosis of recurrent HCC are heterogeneous,and guidelines on treatment strategies for recurrent HCC are lacking.Therapies such as surgical resection,radiofrequency ablation,and transhepatic arterial chemoembolization are effective for tumors confined to the liver,and targeted therapy is a very important treatment for unresectable recurrent HCC with systemic metastasis.With the deepening of the understanding of the immune microenvironment of HCC,blocking immune checkpoints to enhance the antitumor immune response has become a new direction for the treatment of HCC.In addition,improvements in the tumor immune microenvironment caused by local treatment may provide an opportunity to improve the therapeutic effect of HCC treatment.Ongoing and future clinical trial data of combined therapy may develop the new treatment scheme for recurrent HCC.This paper reviews the pattern of recurrent HCC and the characteristics of the immune microenvironment,demonstrates the basis for combining local treatment and systemic treatment,and reports current evidence to better understand current progress and future approaches in the treatment of recurrent HCC. 展开更多
关键词 recurrent hepatocellular carcinoma Local regional therapy Systemic therapy Tumor microenvironment recurrence type immune checkpoint inhibitors
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不明原因复发性流产绒毛组织中可变剪接的调控分析
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作者 杨丽 杨静 +2 位作者 叶尔登切切克 韩锐 腊晓琳 《中国性科学》 2025年第1期72-76,共5页
目的分析不明原因复发性流产(URSA)患者绒毛组织的可变剪接(AS)位点,探讨枢纽基因与免疫浸润细胞的关系。方法收集2022年3月新疆医科大学第一附属医院收治的4例URSA患者(URSA组)和4例选择性终止妊娠(ETP)孕妇(ETP组)的绒毛组织样本。采... 目的分析不明原因复发性流产(URSA)患者绒毛组织的可变剪接(AS)位点,探讨枢纽基因与免疫浸润细胞的关系。方法收集2022年3月新疆医科大学第一附属医院收治的4例URSA患者(URSA组)和4例选择性终止妊娠(ETP)孕妇(ETP组)的绒毛组织样本。采用Hisat2基因组比对软件分析各样本剪接位点,找出可变剪接基因(RASGs)和差异表达基因(DEGs)共表达基因,进行基因本体(GO)生物功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,获得枢纽基因与免疫浸润细胞的关系。结果RNA-seq测序后共检测出9种已知AS事件分类,其中A3SS发生率最高。共筛选出156个共表达基因,GO主要富集在蛋白质结合,KEGG富集在错配修复通路。5个枢纽基因分别为RAD51AP1、CDK1、BUB1、AURKA及UBE2C,其中RAD51AP1与浆细胞样树突状细胞免疫增强相关,CDK1与调节性T细胞和自然杀伤细胞免疫增强相关,AURKA与单核细胞和调节性T细胞免疫增强相关,BUB1、UBE2C与调节性T细胞免疫增强相关。结论RAD51AP1、CDK1、BUB1、AURKA及UBE2C可能是URSA参与免疫浸润的枢纽基因,是潜在生物学标志物,仍需要进一步验证。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 绒毛组织 可变剪接 转录组测序 免疫浸润
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母胎界面微环境障碍在复发性流产中的研究进展
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作者 李思瑶 何军琴 《中国性科学》 2025年第1期81-85,共5页
复发性流产(RSA)指连续发生≥2次的自然流产,发病率为1%~5%,现仍有约50%原因不明,严重危害女性身心健康及家庭和谐。母胎界面免疫、血管微环境平衡对于胚胎着床和维持妊娠至关重要,当这种平衡发生障碍时会诱发RSA。本文从母胎界面免疫... 复发性流产(RSA)指连续发生≥2次的自然流产,发病率为1%~5%,现仍有约50%原因不明,严重危害女性身心健康及家庭和谐。母胎界面免疫、血管微环境平衡对于胚胎着床和维持妊娠至关重要,当这种平衡发生障碍时会诱发RSA。本文从母胎界面免疫微环境及血管微环境两个方面在RSA中的作用及机制研究进行综述。 展开更多
关键词 母胎界面 复发性流产 免疫细胞 血管生成
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叶酸联合低分子肝素应用于复发性流产患者的临床疗效
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作者 尹洪香 徐亚玲 吴媛媛 《中国性科学》 2025年第1期86-90,共5页
目的探讨叶酸联合低分子肝素应用于复发性流产患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年6月沧州市妇幼保健院收治的390例复发性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各195例。对照组采用低分子肝素治疗,试验组... 目的探讨叶酸联合低分子肝素应用于复发性流产患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年6月沧州市妇幼保健院收治的390例复发性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各195例。对照组采用低分子肝素治疗,试验组采用低分子肝素联合叶酸治疗,两组均持续治疗2个月,并随访1年。比较两组治疗前后激素指标、凝血功能指标、血管生成相关因子、免疫功能指标、不良反应发生率、妊娠结局。结果治疗前,两组雌二醇(E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮(P)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组E_(2)、hCG、P均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组D-D、FIB、PAI-1、t-PA均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组sFlt-1、IFN-γ低于治疗前,且试验组低于对照组,两组VEGF、IL-10高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组流产率、早产胎儿死亡率低于对照组,足月产率、保胎成功率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复发性流产患者采用叶酸联合低分子肝素治疗后,可有效调节激素及血管生成因子水平,改善凝血、免疫功能及妊娠结局,且安全性良好。 展开更多
关键词 复发性流产 叶酸 低分子肝素 凝血功能 免疫功能 妊娠结局
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泻心导赤散加味联合西药治疗心脾积热型复发性口腔溃疡临床研究
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作者 郑岩兵 章才博 《新中医》 2025年第1期28-31,共4页
目的:观察泻心导赤散加味联合西药治疗心脾积热型复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2023年4月玉环海成口腔门诊部收治的82例心脾积热型ROU患者分为观察组与对照组各41例。对照组给予常规西药治疗,观... 目的:观察泻心导赤散加味联合西药治疗心脾积热型复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2023年4月玉环海成口腔门诊部收治的82例心脾积热型ROU患者分为观察组与对照组各41例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用泻心导赤散加味治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡直径、免疫功能指标以及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平,评估2组临床疗效、疾病复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、VAS评分、溃疡直径及CD8^(+)、TNF-α和IL-6水平均较治疗前降低,CD3^(+)、CD4^(+)水平升高(P<0.05),且观察组中医证候评分、VAS评分、溃疡直径及CD8^(+)、TNF-α和IL-6水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05)。观察组疾病复发率4.76%(1/21),低于对照组42.86%(6/14)(P<0.05)。结论:泻心导赤散加味联合西药治疗心脾积热型ROU疗效确切,能够减轻患者疼痛,提高免疫功能,降低炎症反应及疾病复发率。 展开更多
关键词 复发性口腔溃疡 心脾积热型 泻心导赤散 免疫功能 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6
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参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的临床效果及对血栓弹力图的影响
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作者 石英 《妇儿健康导刊》 2024年第22期59-63,共5页
目的观察参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的临床效果及对血栓弹力图(TEG)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月在莱州市人民医院保胎的复发性流产患者90例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组4... 目的观察参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的临床效果及对血栓弹力图(TEG)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月在莱州市人民医院保胎的复发性流产患者90例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组治疗以黄体酮+低分子肝素钠为主,研究组在此基础上予以参芪寿胎丸治疗,分析两组患者治疗前后中医证候评分、TEG指标、激素水平以及保胎成功率。结果治疗后研究组中医证候积分低于对照组,TEG指标最大振幅、反应时间、凝血综合指数优于对照组,雌二醇、孕酮、β绒毛膜促性腺激素水平高于对照组,保胎成功率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠不仅能够提升肾虚血瘀型复发性流产患者保胎成功率、改善临床症状,还能够明显改善患者凝血水平,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 参芪寿胎丸 低分子肝素钠 肾虚血瘀复发性流产 血栓弹力图
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不明原因复发性流产发病机制及治疗方法的研究进展 被引量:1
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作者 陆冬媛 金建峰 +2 位作者 罗伟伟 钱柒雷 温晓雅 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第17期2188-2192,共5页
自然流产是妊娠最常见的并发症之一,连续发生2次及以上的自然流产被定义为复发性流产(RSA),其中约有50%的患者病因不明。不明原因RSA(URSA)的发病机制尚未阐明,目前也缺乏特效治疗手段,是妇产科学研究的重点难点之一。本文对近年来URSA... 自然流产是妊娠最常见的并发症之一,连续发生2次及以上的自然流产被定义为复发性流产(RSA),其中约有50%的患者病因不明。不明原因RSA(URSA)的发病机制尚未阐明,目前也缺乏特效治疗手段,是妇产科学研究的重点难点之一。本文对近年来URSA相关研究进行了文献调研,发现URSA发病机制与母胎界面免疫耐受失衡、滋养层细胞凋亡以及血管生成被抑制、免疫反应被激活有关。临床常采用免疫疗法(包括细胞疗法、细胞因子疗法、免疫抑制剂干预)、激素类药物、抗凝方案、中医疗法干预URSA,但部分疗法的安全性和有效性仍存在争议。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 发病机制 治疗方法 免疫
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环孢素A对自然杀伤细胞增高的复发性流产患者临床结局、Th1/2/17细胞因子和D-二聚体的影响
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作者 赵世玉 金琪 +6 位作者 乔宗惠 方群英 李芳芳 陈圣媛 韩辉 王岩石 吴丽敏 《成都医学院学报》 CAS 2024年第2期253-257,共5页
目的 拟观察环孢素A(CsA)对因不孕症行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)且伴有外周血自然杀伤细胞(NK细胞)增高的复发性流产(RSA)患者冻融胚胎移植(FET)后妊娠结局、出生结局的影响,并从Th1/2/17细胞因子和D-二聚体(DD)探讨其可能机制。方法 ... 目的 拟观察环孢素A(CsA)对因不孕症行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)且伴有外周血自然杀伤细胞(NK细胞)增高的复发性流产(RSA)患者冻融胚胎移植(FET)后妊娠结局、出生结局的影响,并从Th1/2/17细胞因子和D-二聚体(DD)探讨其可能机制。方法 选择2020年1月至2023年8月在中国科技大学第一附属医院·安徽省立医院生殖中心行FET技术助孕的120例NK细胞增高的RSA患者。依据随机数字表,随机分为对照组与试验组,每组各60例。对照组予以常规治疗,试验组在对照组用药基础上加用CsA。比较两组患者的基础资料、妊娠结局、Th1/2/17细胞因子、NK细胞比例、DD水平及不良反应的情况。结果 治疗前两组患者的年龄、不孕年限、流产次数、内膜厚度、内膜转化日雌孕激素水平等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);试验组生化妊娠率、种植率、活产率高于对照组(P<0.05),两组患者临床妊娠率、流产率、出生缺陷率、新生儿体重、新生儿Apgar评分和出生孕周差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的IL-17A、TNF-α、IFN-γ水平和NK细胞比例均有所降低(P<0.05),治疗前后IL-4、IL-6、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IL-17A、TNF-α水平及NK细胞比例、DD水平均低于对照组(P<0.05)。结论 CsA能够提高NK细胞增高的RSA患者的种植率、活产率,降低流产率,用药过程中不会导致严重的不良事件发生,不会增加出生缺陷风险。CsA可以降低IL-17A、 TNF-α水平及NK细胞比例、DD水平,其对妊娠结局的改善可能是通过抑制免疫细胞因子和改善高凝状态实现,其中DD水平的变化可作为保胎过程中的动态监测指标。 展开更多
关键词 环孢素A 复发性流产 妊娠结局 免疫 凝血
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基于“毒伏焦膜”理论探讨免疫性复发性流产病因病机
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作者 袁明慧 张建伟 +1 位作者 张良 荣远航 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期16-20,共5页
免疫因素为复发性流产的重要病因,免疫失衡影响胚胎种植和生长发育。免疫性复发性流产的病因病机目前尚未形成一致观点。本文以中医伏毒理论为基础,结合免疫异常物质在体内动态变化的病理机制,提出伏毒为免疫性复发性流产的关键病因,进... 免疫因素为复发性流产的重要病因,免疫失衡影响胚胎种植和生长发育。免疫性复发性流产的病因病机目前尚未形成一致观点。本文以中医伏毒理论为基础,结合免疫异常物质在体内动态变化的病理机制,提出伏毒为免疫性复发性流产的关键病因,进而阐述伏毒具有热瘀互结、蛰伏胞宫,正虚毒伏、胎成诱发的致病特点。认为伏毒滞于焦膜为发病机制,存在伏毒阻滞内通性膜系、外通性膜系等多种病理变化,应以益气养血、补肾固冲、清热凉血、活血化瘀为基本治法,为中医辨治免疫性复发性流产提供理论参考。 展开更多
关键词 免疫性复发性流产 伏毒 焦膜 病因 病机
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基于Th17/Treg失衡探讨补肾固胎合剂治疗复发性流产的作用机制
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作者 潘琴 萧闵 +6 位作者 江晓翠 姜兴宇 甘雨娟 姚国晋 田文静 张玮珩 张迎春 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第13期2946-2954,共9页
目的基于辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡探讨补肾固胎合剂治疗复发性流产(RSA)的可能作用机制。方法将80只SD大鼠(30只雄鼠、50只雌鼠)适应性喂养1周后进行合笼,检测成功怀孕后记为妊娠第0天,并随机分为空白对照组、模型组... 目的基于辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡探讨补肾固胎合剂治疗复发性流产(RSA)的可能作用机制。方法将80只SD大鼠(30只雄鼠、50只雌鼠)适应性喂养1周后进行合笼,检测成功怀孕后记为妊娠第0天,并随机分为空白对照组、模型组、地屈孕酮组、补肾固胎合剂低剂量组以及补肾固胎合剂高剂量组共5组,每组各10只。妊娠第1天至第9天下午,除空白对照组外,其他组均灌胃剂量为450 mg·kg^(-1)·d^(-1)的羟基脲片水溶液,妊娠第10天上午均灌胃4 mg·kg^(-1)·d^(-1)米非司酮水溶液。妊娠第1天至第14天,上午空白对照组与模型组均灌胃等体积生理盐水,地屈孕酮组灌胃3.02 mg·kg^(-1)·d^(-1)地屈孕酮水溶液,补肾固胎合剂低剂量组和高剂量组分别给予9.9 g·kg^(-1)·d^(-1),39.6 g·kg^(-1)·d^(-1)补肾固胎合剂水煎剂灌胃。观察孕鼠妊娠14天的体质量变化;计算孕鼠脾脏指数;观察各组孕鼠胚胎生长发育状况;对孕鼠蜕膜组织和脾组织进行苏木素-伊红(HE)染色,并观察其病理学变化;ELISA试剂盒检测孕鼠血清中白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量;免疫荧光染色(IF)检测蜕膜组织中视黄酸相关孤儿核受体γt(RORγt)、叉状头螺旋转录因子3(FOXP3)蛋白表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测孕鼠蜕膜组织中IL-17、TNF-α、IL-10、TGF-β1蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型组孕鼠第14天体质量极显著降低(P<0.01);脾脏指数极显著降低(P<0.01);孕鼠胚胎发育大小不均匀,部分胚胎出现瘀血、坏死情况;胚胎丢失率极显著升高(P<0.01);蜕膜组织细胞排列杂乱,胞核固缩,部分消失,胞质水肿,部分呈空泡样变;脾组织结构严重异常,部分脾小结结构紊乱,红髓与白髓界限杂乱、模糊不清;血清、蜕膜组织中IL-17、TNF-α、RORγt表达量,IL-17/TGF-β1、TNF-α/IL-10、RORγt/FOXP3比值极显著升高(P<0.01),IL-10、TGF-β1、FOXP3表达量极显著降低(P<0.01);与模型组比较,地屈孕酮组和补肾固胎合剂高剂量组脾脏指数极显著升高(P<0.01);孕鼠胚胎大小及发育情况较模型组明显改善,仅个别胚胎出现吸收;胚胎丢失率极显著降低(P<0.01);蜕膜组织细胞排列相对有序,细胞形态较规则,仅有少量细胞水肿坏死;脾组织实质分布较为均匀,红髓白髓界限较清楚;血清、蜕膜组织IL-17、TNF-α、RORγt表达量,IL-17/TGF-β1、TNF-α/IL-10、RORγt/FOXP3比值显著降低(P<0.05、P<0.01),IL-10、TGF-β1、FOXP3表达量显著升高(P<0.05、P<0.01);地屈孕酮组第14天体质量无明显差异(P>0.05);补肾固胎合剂高剂量组第14天体质量显著升高(P<0.05)。结论补肾固胎合剂可能通过上调IL-10、TGF-β1和FOXP3以及下调IL-17、TNF-α和RORγt的表达来维持Th17/Treg免疫平衡,从而降低RSA模型孕鼠胚胎丢失率。 展开更多
关键词 复发性流产 补肾固胎合剂 免疫失衡 TH17/TREG 转化生长因子Β1
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子宫自然杀伤细胞在复发性流产中的研究进展
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作者 谢娱新 储继军 +1 位作者 陈梦娜 王瑞雪 《医学综述》 CAS 2024年第16期1931-1936,共6页
复发性流产(RSA)是一种早期妊娠并发症,其病因复杂,包括遗传、内分泌、解剖异常、感染和免疫等因素。其中,T淋巴细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫因子在RSA发生发展中的作用受到广泛关注,尤其是NK细胞,是人体免疫系统的重... 复发性流产(RSA)是一种早期妊娠并发症,其病因复杂,包括遗传、内分泌、解剖异常、感染和免疫等因素。其中,T淋巴细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫因子在RSA发生发展中的作用受到广泛关注,尤其是NK细胞,是人体免疫系统的重要组成部分。子宫NK细胞(uNK细胞)是着床时子宫内膜中数量最多的免疫细胞,在妊娠早期蜕膜血管生成、滋养层侵袭和胎盘螺旋动脉重塑中发挥重要作用。随着研究的进展,了解uNK细胞的起源、分类、功能及与RSA的关系可能为RSA的治疗和预防提供靶点。 展开更多
关键词 复发性流产 子宫自然杀伤细胞 免疫耐受 子宫动脉重塑
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基于阴阳学说探讨巨噬细胞M1/M2平衡机制与不明原因复发性流产的相关性
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作者 丁天送 谢京红 +8 位作者 杨斌 关煜 李河桥 乔一倬 陈心如 田纹凡 李佳佩 张婉怡 李帆旋 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第12期28-34,共7页
不明原因复发性流产(URSA)占复发性流产患者比例的50%左右,其发病机制复杂。母胎界面免疫紊乱是URSA的重要致病因素,巨噬细胞是母胎界面蜕膜免疫细胞第二大细胞群,占蜕膜免疫细胞总量的20%~30%,是适应性免疫中关键的抗原提呈细胞,也是... 不明原因复发性流产(URSA)占复发性流产患者比例的50%左右,其发病机制复杂。母胎界面免疫紊乱是URSA的重要致病因素,巨噬细胞是母胎界面蜕膜免疫细胞第二大细胞群,占蜕膜免疫细胞总量的20%~30%,是适应性免疫中关键的抗原提呈细胞,也是当前母胎免疫研究的热点。巨噬细胞在不同微环境下极化为促炎型M1巨噬细胞和抗炎型M2巨噬细胞,二者可随微环境的变化相互转化,这与中医阴阳学说之对立制约、消长平衡、互根互用、相互转化的思想在一定程度上相通相似。基于阴阳学说探讨巨噬细胞M1/M2平衡机制与URSA的相关性,汇总治疗URSA的重要信号通路/靶点,并对中药治疗URSA的靶点进行探讨,旨在为中医药治疗URSA提供科学依据。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 母胎免疫 巨噬细胞 阴阳学说 信号通路 靶点 中医药疗法
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张淑芬基于“亢害承制”理论调节免疫治疗复发性流产
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作者 曹琪 张强 +2 位作者 韩鸳鹍 周海忆 张淑芬 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期37-39,共3页
目的介绍导师张淑芬治疗免疫性复发性流产的经验。方法通过跟随张淑芬老师临诊,总结张淑芬老师基于“亢害承制”理论治疗免疫性复发性流产的学术思想和临床经验,并附验案举隅。结果导师认为本病辨证脾肾亏虚、肺卫不足为本,瘀、热阻滞为... 目的介绍导师张淑芬治疗免疫性复发性流产的经验。方法通过跟随张淑芬老师临诊,总结张淑芬老师基于“亢害承制”理论治疗免疫性复发性流产的学术思想和临床经验,并附验案举隅。结果导师认为本病辨证脾肾亏虚、肺卫不足为本,瘀、热阻滞为标,孕前重于活血化瘀,平“亢害之乱”,孕后重培补肾元、健脾益肺,调“承制自稳”之职,临床疗效显著。结论导师治疗免疫性复发性流产有独特的临床经验和疗效,值得深入学习与体会。 展开更多
关键词 复发性流产 亢害承制 免疫 经验总结
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固本安胎汤联合地屈孕酮片治疗复发性流产临床研究
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作者 陈湘宜 张里援 +1 位作者 陈苗苗 张虹 《新中医》 CAS 2024年第19期97-100,共4页
目的:观察固本安胎汤联合地屈孕酮片治疗复发性流产(RSA)的临床疗效。方法:选取100例脾肾两虚型RSA患者,按就诊顺序抽签法随机分为2组各50例。对照组给予地屈孕酮片治疗,研究组给予地屈孕酮片联合固本安胎汤治疗。比较2组临床疗效、用... 目的:观察固本安胎汤联合地屈孕酮片治疗复发性流产(RSA)的临床疗效。方法:选取100例脾肾两虚型RSA患者,按就诊顺序抽签法随机分为2组各50例。对照组给予地屈孕酮片治疗,研究组给予地屈孕酮片联合固本安胎汤治疗。比较2组临床疗效、用药安全性和妊娠结局,并比较2组治疗前后孕激素水平、中医证候评分。结果:研究组总有效率94.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清孕酮、雌二醇、绒毛膜促性腺激素水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组各项指标均高于对照组(P<0.05)。2组用药至妊娠12周,肝肾功能检查和血、尿、便常规检查均无异常。研究组28周妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:固本安胎汤与地屈孕酮片联合可以改善脾肾两虚型RSA患者孕激素水平及妊娠结局,效果较好,用药安全性高。 展开更多
关键词 复发性流产 固本安胎汤 地屈孕酮片 脾肾两虚型 中医证候评分 妊娠结局
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低分子肝素与脂肪乳联合抗复发性流产作用及对促炎介质、免疫功能的调节作用 被引量:1
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作者 刘纯 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1842-1845,共4页
目的 探讨低分子肝素联合脂肪乳治疗复发性流产(RSA)的效果,分析其对妊娠结局、炎症介质、免疫功能的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月驻马店市中医院收治的101例RSA患者为研究对象,随机分为单一组50例、联合组51例。两组接受常规... 目的 探讨低分子肝素联合脂肪乳治疗复发性流产(RSA)的效果,分析其对妊娠结局、炎症介质、免疫功能的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月驻马店市中医院收治的101例RSA患者为研究对象,随机分为单一组50例、联合组51例。两组接受常规基础治疗,在此基础上单一组接受脂肪乳治疗,联合组接受低分子肝素联合脂肪乳治疗,两组连续治疗至妊娠12周。对比两组临床疗效、妊娠结局、安全性。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症介质[白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)]水平。结果 联合组总有效率、妊娠成功率高于单一组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。联合组妊娠12周CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于单一组,CD8^(+)高于单一组(P<0.05),血清IL-10、MIP-1α水平高于单一组,IL-17水平低于单一组(P<0.05)。结论 低分子肝素联合脂肪乳治疗RSA的效果确切且具有一定安全性,可改善妊娠结局,减少炎症介质生成,调节机体免疫功能。 展开更多
关键词 复发性流产 低分子肝素 脂肪乳 炎症介质 免疫功能
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补脾固肾安胎汤治疗复发性流产对患者性激素、免疫功能及妊娠结局的影响
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作者 周芳芳 毕冬华 梁艳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期131-134,共4页
目的探讨补脾固肾安胎汤治疗复发性流产(recurrent abortion,RA)对患者性激素、免疫功能及妊娠结局的影响。方法选取2021年1月—2023年6月收治的100例RA患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用阿司匹林+泼尼松治疗,观察组在对照... 目的探讨补脾固肾安胎汤治疗复发性流产(recurrent abortion,RA)对患者性激素、免疫功能及妊娠结局的影响。方法选取2021年1月—2023年6月收治的100例RA患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用阿司匹林+泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上采用补脾固肾安胎汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、性激素[雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、人绒毛促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)]、免疫功能[CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]、凝血功能[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组(t=6.708;t=4.243;t=3.532;t=3.138;t=3.947;t=2.383;t=4.650,P<0.05);治疗后,观察组血清E2、P水平高于对照组,HCG水平低于对照组(t=5.619;t=5.638;t=11.360,P<0.05);治疗后,观察组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于对照组,CD_(8)^(+)水平高于对照组(t=6.155;t=5.228;t=7.327,P<0.05);治疗后,观察组PT、APTT水平高于对照组,FIB水平低于对照组(t=3.012;t=2.681;t=6.412,P<0.05);观察组妊娠成功率高于对照组(χ^(2)=5.198,P<0.05)。结论补脾固肾安胎汤治疗RA患者效果显著,可有效改善性激素、免疫功能和凝血功能,提高妊娠成功率。 展开更多
关键词 复发性流产 补脾固肾安胎汤 性激素 免疫功能 妊娠结局
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羟氯喹联合低分子肝素钠、小剂量阿司匹林治疗抗磷脂抗体相关性复发性流产的效果及对凝血功能、免疫平衡的影响 被引量:2
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作者 詹萌 陈汉萍 《临床医学研究与实践》 2024年第1期128-131,共4页
目的探讨羟氯喹联合低分子肝素钠、小剂量阿司匹林治疗抗磷脂抗体相关性复发性流产(RSA)的效果及对凝血功能、免疫平衡的影响。方法选取2022年5月至2023年5月收治的106例抗磷脂抗体相关性RSA患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组... 目的探讨羟氯喹联合低分子肝素钠、小剂量阿司匹林治疗抗磷脂抗体相关性复发性流产(RSA)的效果及对凝血功能、免疫平衡的影响。方法选取2022年5月至2023年5月收治的106例抗磷脂抗体相关性RSA患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用低分子肝素钠、小剂量阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加羟氯喹治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-1(IL-1)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论羟氯喹联合低分子肝素钠、小剂量阿司匹林治疗抗磷脂抗体相关性RSA效果显著,能够改善患者的凝血功能和免疫平衡,降低不良反应发生率,值得推广。 展开更多
关键词 羟氯喹 低分子肝素钠 阿司匹林 抗磷脂抗体相关性复发性流产 凝血功能 免疫平衡
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