右美托咪定对感染性休克患者术后免疫功能及炎症因子的影响

目的 探讨右美托咪定对感染性休克患者术后免疫功能及炎症因子的影响.方法 选取2012年10月至2013年10月在本院行手术治疗的84例感染性休克患者,根据随机数字表将患者分为丙泊酚组及右美托咪定组各42例,采用Beckm Epics流式细胞仪测定麻醉诱导前、术毕、术后1、3、7d时免疫细胞（CD3＋、CD4＋、CD4 ＋/CD8＋）的数量、采用免疫比浊法测定C-反应蛋白（CRP）数量,采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）测定白细胞介素（IL）-6,IL-8水平.结果 右美托咪定组术后认知障碍（POCD）发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义（4.76％比23.89％,P=0.013）;与麻醉前相比,右美托咪定组术后感染率低于丙泊酚组,差异有统计学意义（2.38％比21.43％,P=0.0007）;两组患者手术结束时CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平下降,且丙泊酚组下降显著;与麻醉前相比,两组患者手术结束时CRP、IL-6,IL-8水平显著升高,且丙泊酚组升高显著.结论 右美托咪定对感染性休克患者术后免疫功能影响较小,能减轻炎症反应对机体的影响,从而降低POCD及围手术期感染发生率.