不翻瓣技术拔除下颌中位水平阻生智齿对患者术后生活质量的影响研究

目的:研究不翻瓣技术拔除下颌中位水平阻生智齿对患者生活质量的影响。方法:选取2022年6月-2023年2月就诊于笔者医院口腔综合科的410例下颌中位水平阻生智齿患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组207例,对照组203例。观察组采用不翻瓣技术,对照组采用传统翻瓣技术。比较两组术后出血、疼痛、肿胀、感染、张口受限、干槽症的发生情况以及PoSSe评分比较,采用SPSS21.0进行统计学分析。结果:观察组术后出血、疼痛、肿胀、张口受限的发生率均高于对照组(P<0.05);观察组PoSSe评分(71.24±5.01)分,高于对照组的(52.09±9.48)分(P<0.05)。结论:不翻瓣技术用于拔除下颌中位水平阻生智齿时可以减轻患者术后疼痛、开口受限、面颊部肿胀等并发症,宜临床推广应用。

MTF-S对冠部完全或部分骨埋伏下颌阻生智牙拔除的效果评价

目的:观察冠部完全或部分骨埋伏下颌阻生智牙拔除中经改良三角形皮瓣二期缝合(modified triangular flapsecondary healing,MTF-S)治疗的效果及对术后并发症的影响。方法:选择2022年6月—2023年6月在绍兴市口腔医院拔除下颌阻生智牙的患者207例,其中,A组86例为冠部完全骨埋伏,B组121例为冠部分骨埋伏。患者均为双侧阻生,先选择拔除其中一侧智牙并采用三角皮瓣一期缝合(triangular flap-primary healing,TF-P),2周后再拔除另一侧智牙,采用MTF-S缝合,将A、B 2组两侧阻生智牙依据缝合方法再各分为2个亚组,其中,A1、B1组采用TF-P,A2、B2组采用MTF-S。记录4组围术期指标,包括手术时间、断根率、拔牙窝完整性;比较4组术后并发症,包括疼痛、肿胀和开口受限等情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A1、A2、B1、B2组手术时间分别为(17.69±3.28)、(18.22±3.06)、(12.37±3.72)和(12.64±4.13) min,A1、A2组手术时间显著长于B1、B2组(P<0.05);术后7天,A1、A2、B1、B2组VAS评分分别为(1.17±0.34)、(0.93±0.29)、(0.48±0.15)和(0.76±0.21)分,B1、B2组VAS评分显著低于A1、A2组,且A2组低于A1组,B2组显著高于B1组(P<0.05);术后1、3、7天,B1组肿胀度显著小于A1组,A2、B2组肿胀度显著小于B1组(P<0.05);A2、B2组开口受限度显著小于A1、B1组,且B2组开口受限度显著小于A2组(P<0.05)。结论:与冠部分骨埋伏阻生智牙相比,冠部完全骨埋伏阻生智牙拔除术需要更长手术时间,对于冠部完全骨埋伏,MTF-S有利于减轻术后疼痛、肿胀度和开口受限度;而对于冠部分骨埋伏,MTF-S有利于减轻术后肿胀和开口受限,但在减轻患者疼痛方面效果不明显。

角型切口与龈缘袋状切口拔除下颌水平阻生智齿的效果差异性研究

目的:比较龈缘袋状切口与角型切口拔除下颌水平阻生智齿对患者咀嚼功能、张口受限及疼痛肿胀的影响。方法:回顾性分析2021年11月—2023年2月于上海市东方医院吉安医院就诊的采用龈缘袋状切口进行拔除的下颌水平阻生智齿患者临床资料,随机选取38例(38颗患牙)纳入袋状组;回顾性分析同期于本院就诊的采用角型切口进行拔除的下颌水平阻生智齿患者临床资料,随机选取30例(30颗患牙)纳入角型组。对比两组手术指标(手术时间、术中出血量)、比较两组术后第7天张口受限、疼痛肿胀情况,比较两组术后1个月咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率),统计两组术后1个月内不良事件发生情况。结果:袋状组与角型组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第7天,袋状组疼痛肿胀、张口受限程度均高于角型组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,袋状组咬合力、咀嚼效率均低于角型组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月内,袋状组不良事件总发生率(26.32%)与角型组(23.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龈缘袋状切口与角型切口拔除下颌水平阻生智齿均可取得较好的临床治疗效果,均具有较好的安全性,角型切口拔除能有效缓解患者术后张口受限及疼痛肿胀情况,有利于患者咀嚼咬合能力的恢复。

微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对疼痛程度的影响

目的探讨微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对患者疼痛程度及炎性应激反应的影响。方法选取2018年12月—2023年5月高密市人民医院接受治疗的下颌低位阻生智齿患者62例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各31例。对照组接受锤凿劈冠法治疗,观察组采用微创拔牙术进行治疗。术后观察至拔牙窝完全愈合。比较2组各项指标。结果较之对照组[(38.43±3.17)min、(15.94±3.54)d、(7.96±2.18)mm、(16.54±4.35)mm、29.03%],观察组手术时间[(26.36±2.53)min]、拔牙窝愈合时间[(6.37±2.16)d]更短,术后肿胀程度[(6.24±2.03)mm]更轻,术后开口度[(21.08±4.67)mm]更大,并发症发生率(6.45%)更低(P<0.05)。与术前相比,术后1~3 d疼痛程度先升高后降低,观察组更低(P<0.05);术后3 d,2组细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)均升高,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组重组人穿透素-3(pentraxin-3,PTX3)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)均降低,观察组更高(P<0.05)。术后3 d,2组活性氧(reactive oxygen species,ROS)均升高,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿可有效促进患者术后恢复,减轻患者疼痛程度及机体炎症应激反应。

超声骨刀针对性护理在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效观察

目的探讨超声骨刀针对性护理在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效。方法选取我院口腔科于2022年1—12月期间收治的下颌阻生智齿拔除术80例患者,按照收治的先后顺序,分为普通组(前40例)和超声骨刀护理组(后40例)。普通组患者采用高速涡轮机去冠法拔除术,护士主要配合医师四手操作及手术;超声骨刀护理组患者通过超声骨刀+高速涡轮机去冠拔除术进行治疗,配合针对性护理。比较两组的术后并发症、术中精神状态、术后症状严重度(PoSSe)量表评分、护理满意度、视觉模拟评分(VAS)。结果超声骨刀护理组术后并发症总发生率、术中畏惧心理评分、术后PoSSe评分以及VAS评分均低于普通组(均P<0.05);超声骨刀护理组超声骨刀护理组患者对护理的满意度为100%,比普通组的80.00%高(P<0.05)。结论超声骨刀针对性护理在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效确切,可缓解患者术中畏惧心理,减轻疼痛,改善患者生活质量,提高护理满意度,减少并发症的发生。

微创拔牙与传统拔牙治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效与安全性

目的比较微创拔牙与传统拔牙治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效与安全性。方法选取2020年1月至2022年1月丰城市人民医院收治的80例下颌阻生智齿患者作为研究对象,采用随机抽样法分为微创拔牙组与传统拔牙组,每组40例。比较两组手术情况、术后张口受限与疼痛程度、拔牙前后炎症因子水平与生命质量、并发症发生情况。结果微创拔牙组拔牙操作时间、术后消肿时间均短于传统拔牙组,牙窝完整性评分高于传统拔牙组,张口受限程度、术后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔牙后,微创拔牙组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔牙后,微创拔牙组身体功能、社会状态、心理状况、物质生活评分均高于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创拔牙组并发症总发生率低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统拔牙方法相比,微创拔牙方法治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效更佳,能缩短手术时间,促进术后康复,减轻疼痛程度及炎症反应,提高患者生命质量,降低并发症发生率,安全性更高。

高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用对比研究

目的:对比分析高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用效果。方法:回顾性收集2020年7月至2022年7月期间,且进行1 y随访于本院收治的下颌低位水平埋伏阻生牙113例患者的临床资料。根据治疗方案的差异将患者分为对照组(采用传统劈冠法治疗,58例)和观察组(采用高速涡轮钻微创法,55例)。分析术中、术后两组的手术相关指标(手术时间、术后伤口感染率、采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分评估疼痛情况)、治疗后,评价两组恐惧适应度及手术安全性,通过随访复查,经数字量化法和手指量化法观察并比较两组术后3 m、9 m、12 m完全性张口受限情况。结果:观察组的手术时间短于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后伤口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组0°恐惧例数显著高于对照组,I°及Ⅱ°恐惧例数显著低于对照组(P<0.05)。观察组手术并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 m、6 m完全性张口受限率低于对照组(P<0.05),两组12 m完全性张口受限率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高速涡轮钻微创法能改善患者恐惧心理,缓解疼痛,缩短手术时间,减少术后并发症发生,改善术后张口受限情况。

超声骨刀、高速涡轮钻法和增隙后推旋法用于下颌阻生智齿拔除中的效果比较分析

目的 探讨超声骨刀、高速涡轮钻法和增隙后推旋法用于下颌阻生智齿拔除中的效果。方法 选取2020年1月-2021年1月本院收治的120例下颌阻生智齿患者,根据治疗方法分为A组、B组、C组,各组40例,A组采用高速涡轮钻法,B组采用增隙后推旋法,C组采用超声骨刀法,对三组拔牙效果进行比较。结果 A组手术时间较B组、C组短,C组术后张口受限程度较A组、B组低,C组VAS评分较A组、B组低,C组颌面部肿胀程度较A组、B组低(P<0.05);治疗前,三组TNF-α、CRP、IL-6水平无明显差异(P>0.05),治疗后,与A组、B组相比,C组各指标更低(P<0.05);C组并发症发生率为5.00%,较A、B两组7.50%、22.50%低(P<0.05)。结论 与增隙后推旋法相比,高速涡轮钻法可缩短手术时间,减轻术后疼痛程度及炎症反应,减少术后并发症发生,超声骨刀与前两种方法相比,虽然手术时间更长,但术后疼痛程度及炎症反应更轻、并发症更少,可作为下颌阻生智齿拔除的首选方法。

高速涡轮钻联合超声骨刀对下颌低位阻生智齿拔除的效果

目的探究高速涡轮钻联合超声骨刀对下颌低位阻生智齿拔除的效果。方法选取2021年1月至2022年1月南京医科大学附属淮安第一医院收治的100例(100颗)下颌低位阻生智齿患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(高速涡轮钻)和观察组(高速涡轮钻联合超声骨刀),各50例。比较两组围手术期情况,术后疼痛、肿胀、张口受限情况,炎症因子水平,并发症总发生率及生活质量。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、张口受限分级优于对照组(P<0.05)。手术后,两组白细胞介素-6与C反应蛋白水平均高于手术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后症状严重度量表得分与并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论高速涡轮钻联合超声骨刀拔除下颌低位阻生智齿,可有效缩短手术时间,减轻术后疼痛与机体应激反应,提高生活质量,且安全可靠。

Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的效果比较

目的:比较Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的临床效果,从手术时长、术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症等5个方面进行评估。方法:选择2020年3月—2022年5月在临沂市人民医院口腔颌面外科就诊的双侧下颌低位水平阻生智牙患者40例,双侧均为部分骨埋伏阻生,每例患者的双侧智牙分别采用一侧Er:YAG激光去骨和另一侧涡轮手机去骨的方法进行拔除,根据每侧去骨方式不同分为实验(激光)组和对照(涡轮手机)组。术后随访1周,比较2组的临床效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组与对照组所用手术时长相近,差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:Er:YAG激光去骨拔除下颌低位水平阻生智牙与涡轮手机所用手术时长相近,但可减轻术后反应、降低并发症发生率,患者易于接受,值得临床推广应用。

去蛋白牛骨基质联合可吸收生物膜在下颌阻生智齿拔除位点保存术的临床观察

目的 探讨去蛋白牛骨基质(deproteinized boving bone mineral, Bio-Oss)联合可吸收生物膜(bio-absorbable collagen membrane, Bio-Gide)置于下颌阻生智齿拔除位点保存术对牙槽骨高度的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月北京市昌平区医院口腔科收治的行下颌阻生智齿拔除的患者99例,根据患者住院号末尾数的奇偶性分为对照组(50例)和试验组(49例)。对照组采用微创拔牙后自然愈合,试验组采用Bio-Oss联合Bio-Gide置于下颌智齿拔除位点保存术。比较术前及术后6个月两组第二磨牙远中牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离,即中间距离(opposite height, OH)和颊侧距离(buccal height, BH)、近侧山脊高度变化(proximal ridge height changes, MHplateC)和远端山脊高度变化(distal ridge height variation, DHplateC)和牙周探诊等结果。结果 术前试验组OH和BH均高于对照组[(6.93±2.81)mm比(5.53±1.63)mm,(4.34±1.81)mm比(3.26±1.42)mm],术后OH低于对照组[(2.47±0.82)mm比(3.45±1.44)mm],差异均有统计学意义(P <0.05)。手术前后试验组MHplateC低于对照组[0.38(-4.54,3.12)mm比0.49(-2.38,4.56)mm],DHplateC高于对照组[2.30(-0.59,6.72)mm比0.20(-5.64,3.09)mm],差异均有统计学意义(P <0.05)。术前试验组中间深度高于对照组[(7.15±2.98)mm比(6.84±2.03)mm],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 下颌阻生智齿拔除后,邻近的第二磨牙远中牙槽骨可以再生,Bio-Oss和Bio-Gide联合应用可促进第二磨牙牙槽骨高度的恢复。

微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用价值

目的评估微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用价值.方法选取2018年10月至2021年10月广东医科大学附属医院诊治的76例下颌阻生智齿患者,按随机数字表法分为对照组38例、观察组38例.对照组采用传统拔牙法,观察组行微创拔牙术.比较2组牙槽骨密度、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、炎症介质[白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)]水平、手术相关指标(包括术后张口受限度、手术时间、拔牙完整性评分、肿胀程度评分)、并发症、治疗依从性.结果术后7d,观察组牙槽骨密度高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).术后3d,2组IL-6、IL-1β水平均较术前明显升高(P<0.05),但观察组IL-6、IL-1β水平明显低于对照组(P<0.001).观察组术后张口受限度、手术时间、拔牙完整性评分、肿胀程度评分均低于对照组(P<0.001).观察组并发症发生率为2.63%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总依从率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对下颌阻生智齿患者行微创拔牙术,能够减轻手术创伤及局部炎症反应,降低疼痛程度及并发症风险,提高治疗依从率.

微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果及安全性分析

目的探讨下颌阻生智齿采取微创拔牙术进行拔除,探讨其应用效果,并分析其安全性。方法选择下颌阻生智齿患者68例作为研究对象,按照数字表达法将其分为两组:观察组(n=34)、对照组(n=34),其中对照组实施传统拔牙手术治疗,观察组则采取微创拔牙术,对比两组手术时长、消肿时间及术后疼痛情况;比较两组术中、术后并发症率。结果观察组手术时长、消肿时间较对照组缩短,拔牙完整性、张口受限度和术后疼痛评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术中、术后并发症发生率分别为5.88%、2.94%,均低于对照组23.52%、17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下颌阻生智齿拔除可采取微创拔牙术治疗效果较好,可缩短手术时长,有效缓解其疼痛,使得并发症发生率得以下降,可于智齿手术过程中广泛运用。

下颌低位阻生智齿拔除应用CBCT介导超声骨刀的效果及对PTX3、MPO、PGE2的影响

目的 探讨下颌低位阻生智齿拔除应用锥形束CT (CBCT)介导超声骨刀的效果。方法 选取2020年1月至2021年1月在山东省慢性病医院及徐州医科大学附属口腔医院就诊的下颌低位阻生智齿患者92例,随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者给予凿骨劈冠法治疗,观察组患者给CBCT介导超声骨刀。观察两组手术时间、术中出血量等。术后生活质量采用术后症状严重程度(postoperative symptom severity, PoSSe)量表评价,术后疼痛采用视觉模拟评分评估,检查龈沟液五聚素3 (pentraxin 3, PTX3)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)及前列腺素E2(prostaglandins E2, PGE2)水平。结果 观察组拔牙时间、术中出血量、术后24 h VAS评分分别为(18.83±5.56) min、(4.65±0.43) mL和(3.02±0.92)分,明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d时PoSS量表中,肿胀评分、日常生活评分及总分分别为(2.20±0.68)分、(1.61±0.30)分和(17.31±1.87)分,低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d时龈沟液PTX3、MPO及PGE2分别为(2.51±0.85)μg/L、(2.40±0.82) IU/mg和(110.03±18.15) pg/mg,明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率6.52%低于对照组(P<0.05)。结论 下颌低位阻生智齿拔除应用CBCT介导超声骨刀有较好的临床效果,具有拔牙时间短、炎症反应轻等优点。

颊侧开窗法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床分析

目的:探讨颊侧开窗法能否在拔除下颌低位埋伏阻生智齿的同时,有效保留牙槽骨高度,预防第二磨牙远中牙周袋的形成。方法:纳入门诊就诊的下颌低位埋伏阻生智齿患者80例,将患者随机分成2组。研究组40例,采用颊侧开窗法拔除智齿;对照组40例,采用传统去骨法拔除智齿。术后1周、12个月、36个月时复查,术后1周检查并记录下牙槽神经损伤情况;术后12、36个月时,拍摄锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)评估拔牙区骨质情况,分别记录2组患者拔牙区牙槽骨高度,邻近第二磨牙探诊深度、松动度。对牙槽骨下降高度、第二磨牙是否形成深牙周袋、形成深牙周袋的第二磨牙探诊深度、是否出现第二磨牙松动及是否出现下牙槽神经损伤症状进行统计学分析。结果:研究组拔牙区牙槽骨高度较术前平均降低1 mm;对照组较术前平均降低7 mm,2组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有6例患者第二磨牙远中形成深牙周袋,术后12个月时6例患者第二磨牙平均探诊深度为4.5 mm,术后36个月时为5 mm;对照组有32例患者第二磨牙远中形成深牙周袋,术后12个月时32例患者第二磨牙平均探诊深度为7.5 mm,术后36个月时为8 mm,2组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组未发现患者出现第二磨牙松动;对照组在术后12个月时有30例患者第二磨牙出现Ⅰ度松动,术后36个月时有32例患者第二磨牙出现Ⅰ度松动,2组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组4例患者术后出现下牙槽神经损伤症状,并在术后6个月内恢复;对照组有3例患者出现下牙槽神经损伤症状,并在术后6个月内恢复,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颊侧开窗法拔除下颌低位埋伏阻生智齿可有效保留拔牙术区牙槽骨高度,降低下颌第二磨牙远中牙周袋的发生率,同时并未增加下牙槽神经损伤等并发症的发生率,是拔除低位埋伏阻生智齿的一种较为理想的方法。

微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较

目的比较微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性。方法选取2020年1月至12月我院收治的90例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,以拔牙治疗方案将其分为常规组与观察组,各45例。常规组采取锤凿劈冠法治疗,观察组采取微创拔牙法治疗。比较两组的治疗效果。结果术后,观察组的抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体(PgIgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组(P<0.05)。观察组的术中并发症(舌侧骨板骨折、根折、邻牙松动)及术后并发症(张口受限、面颊肿胀、干槽症)发生率均低于常规组(P<0.05)。观察组术后3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,术后7、30 d的牙槽骨密度高于常规组(P<0.05)。结论相较于锤凿劈冠法,微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿患者的效果更好,具有更高的应用价值。

高速涡轮机联合微创拔牙刀在下颌阻生智齿中的应用及对疼痛程度、并发症的影响分析

目的:分析高速涡轮机联合微创拔牙刀在下颌阻生智齿中的应用及对疼痛程度、并发症的影响,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2021年1月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区接受下颌阻生智齿治疗的140例患者临床资料。采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各70例。对照组使用常规器材拔除术,研究组使用高速涡轮机联合微创拔牙刀拔除术,对比两组患者的手术情况、断根率及并发症发生情况。结果:研究组的疼痛程度和开口受限值均小于对照组,且研究组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=11.394、20.047、16.718,P<0.05)。研究组的断根率低于对照组,完整率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.689,P<0.05)。研究组的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=2.969,P<0.05)。结论:高速涡轮机联合微创拔牙刀在下颌阻生智齿拔除中具有优异的效果,疼痛程度、开口受限值和牙齿断根率低,患者满意度高,同时患者术后并发症较少,安全性高。

微创无痛方法拔除下颌复杂阻生智齿的应用研究

目的与传统拔牙技术相比,探究采用微创无痛方法拔除下颌复杂阻生智齿的临床应用效果。方法选取2021年3月至2022年9月就诊于东莞市东部中心医院的200例下颌复杂阻生智齿患者,根据拔牙术式不同分为实验组(n=101)和对照组(n=99),实验组采取微创无痛拔牙方法,对照组采用传统拔牙方法。比较两组的临床参数,包括术中出血、拔牙时间、拔牙窝是否完整、术后疼痛及面部肿胀情况、骨愈合时间、术后并发症及患者满意度等。结果与传统拔牙技术相比,微创无痛拔牙方法的术中出血量少(5.64±1.50 ml)、拔牙时间短(16.55±3.11)、拔牙窝完整率高(94.06%)、断根率更低(5.94%),且术后张口受限、关节疼痛、面部肿胀的症状较轻(P<0.01),创口愈合时间更短、术后并发症发生率低(P<0.01),患者满意度更高(P<0.001)。结论相比传统拔牙技术,微创拔牙技术具有临床疗效高、术后不良反应少、患者满意度高等显著优势,更适合应用于临床拔除下颌复杂阻生智齿。

甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果研究

目的:研究甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果。方法:选择重庆市东南医院口腔科在2019年1月至2020年1月期间收治的60例拔除下颌阻生智齿的患者作为本次研究的对象,然后按照随机数表法对所选对象进行分组,分成阿莫西林组(n=30)和甲硝唑-生长因子组(n=30)。阿莫西林组进行拔牙手术治疗后在干槽内不放置填充物,只通过服用阿莫西林预防干槽症。甲硝唑-生长因子组进行拔牙手术治疗后于干槽内添加甲硝唑联合重组人表皮生长因子明胶海绵预防干槽症。比较两组患者的干槽症发生率、治疗前后的疼痛评分、治疗前后的生活质量(睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活)。结果:甲硝唑-生长因子组患者的干槽症发生例数为2例,发生率为6.67%(2/30);阿莫西林组患者的干槽症发生例数为9例,发生率为30.00%(9/30);甲硝唑-生长因子组患者的干槽症发生率低于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲硝唑-生长因子组患者的疼痛评分为(2.46±0.54)分,阿莫西林组患者的疼痛评分为(4.19±1.16)分;甲硝唑-生长因子组患者的疼痛评分低于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲硝唑-生长因子组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分均高于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔牙手术后,应用甲硝唑联合重组人表皮生长因子进行预防性治疗,能够有效降低干槽症的发生率,改善患者疼痛症状以及生活质量,值得推广。

微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除治疗中的应用及对患者拔牙后张口受限程度以及并发症情况的影响

目的探讨下颌阻生智齿患者实施微创拔牙术治疗的应用效果及对张口受限程度和并发症的影响。方法选取2021年10月—2022年10月菏泽市中医医院口腔科下颌阻生智齿患者80例,按照简单随机化方法分为对照组(实行锤凿劈冠法治疗)与观察组(实行微创拔牙术治疗),每组40例。观察对比两组手术用时、拔牙完整性、张口受限程度、肿胀程度、疼痛程度、龈沟液炎症因子水平、并发症发生率。结果与对照组相比,观察组手术用时更短,拔牙完整性评分更低,拔牙后张口受限程度与肿胀程度均更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d,观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-1β水平均升高,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率为12.50%明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下颌阻生智齿患者实施微创拔牙术治疗,可有效控制及减轻局部炎症和应激反应,降低术后疼痛,且降低术后张口受限及面部肿胀,积极控制相关并发症,治疗确切效果,安全性可得到保障。