后牙区单牙种植修复后边缘骨吸收的回顾性研究

目的：分析后牙区单牙种植修复患者年龄、种植体长度、直径、位置、种植修复体CRR和种植体周围炎症病史等因素与种植体周围MBL之间的关系。方法：回顾性队列研究。结果：188名患者的平均年龄43.6±5.6岁,种植体平均长度10.4 mm,随访时间12~48个月。所有种植体在回访期间均未出现松动、脱落、折断等情况,累计生存率达100%。种植修复体平均CRR为1.06±0.22,年龄大于60岁的患者CRR值较高（P〈0.001）;不同长度种植体的CRR分布间存在统计学差异（P〈0.001）;种植修复后第1年内的MBL值与其他时间段的测量结果相比较高（P〈0.001）;不同时间段内各因素与种植体周围MBL间的统计结果显示,有种植体周围炎症病史患者的MBL值相对较高（P=0.002）,而其他因素与MBL在各时间段内均未发现统计学差异。结论：高龄患者（〉60岁）和使用短种植体修复的患者,修复体CRR值偏大。除了＂炎症病史＂以外,还未发现其他观察指标与MBL之间存在联系。

不同冠根比种植单冠修复的临床应用进展

天然牙的冠根比理论对于评估其预后具有重要的参考价值,而大量动物实验和临床实践证明天然牙的冠根比理论不适用于种植牙,种植牙的冠根比理论指导尚待确立。随着短种植体的广泛应用,种植牙的不同冠根比与种植修复后种植体成功率、种植体周围边缘骨吸收、机械并发症等的相关性引起了临床医师和学者的关注。本文就这几个方面进行综述。

短种植体（≤6 mm）的临床应用与并发症

短种植体可以用于牙列缺损或缺失后剩余骨高度不足的情况,以简化甚至避免骨增量手术。目前短种植体(≤6 mm)在牙列缺损和牙列缺失中均有了广泛的应用,作为骨增量手术的替代方法,文献报告短种植体1~5年的平均存留率为96%,且与骨增量手术后植入常规种植体(≥10 mm)相比,短种植体外科并发症少、边缘骨吸收少、节省了患者的时间和费用,是患者满意度较高的治疗方法,同时在无明确证据的情况下,冠根比不应成为短种植体临床应用的限制因素。目前的文献大部分观察时间有限,因此无明确的高质量证据能证明短种植体(≤6 mm)有很高的长期存留率。为了达到较好的临床效果,应仔细评估缺牙部位、骨质、咬合力、口腔卫生、牙周病和不良习惯等,选择直径较宽的短种植体,上部修复方式推荐使用联冠,种植体的维护中注意咬合变化,控制不适当的受力。未来的研究应关注短种植体的长期效果。

Bicon短种植体临床效果1～3年回顾性研究

目的通过对Bicon短种植体1～3年的回顾性研究,评估种植体存留率并分析相关影响因素。方法 2008-2010年,植入Bicon短种植体共21例41枚,术后3～6个月完成冠修复。采用Wheeler存留标准评估短种植体存留率,检测记录边缘骨水平变化、冠种植体比(C/I)、并发症等指标,分析种植体失败的影响因素。结果 21例41枚短种植体存留率100%,近、远中边缘骨高度变化分别为(-0.22±0.87)、(-0.15±0.66)mm,C/I=(1.47±0.13),按解剖C/I≤1、1<C/I<2和C/I≥2将种植体分为3组,各组间近远中边缘骨变化无统计学差异。结论 Bicon短种植体短期存留率与常规种植体无显著差异,具有良好的临床应用价值。