标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的疗效对比

目的:探讨治疗重型脑外伤的有效术式。方法:回顾分析2009年11月-2012年4月期间笔者所在医院收治的105例重型脑外伤患者的临床资料。根据手术方案将上述105例患者分为观察组与对照组,观察组62例,接受标准大骨瓣减压术治疗;对照组43例,接受常规骨瓣开颅术治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果:(1)观察组术后脑梗死发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后脑积水发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后3个月,观察组格拉斯哥预后评分(GOS评分)显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤的疗效确切,可以显著降低术后脑梗死发生率,并改善患者的预后。

对冲性硬膜下血肿大骨瓣开颅减压预防急性脑膨出的效果

目的探讨对冲性硬膜下血肿行标准外伤大骨瓣开颅减压术预防急性脑膨出的效果。方法回顾性分析2010-05至2015-05本院神经外科收治的86例对冲性颅脑外伤患者,按手术方式分为大骨瓣开颅减压组和常规组,每组各43例,常规组患者实施常规骨瓣开颅减压术,大骨瓣开颅减压组行标准外伤大骨瓣开颅减压术,比较两组治疗效果。结果大骨瓣开颅减压组患者的术中脑膨出率39.53%、术后切口疝发生率11.63%均显著地低于常规组的67.44%、34.88%(P<0.05),大骨瓣开颅减压组患者术后脑中线恢复率72.09%显著地高于常规组的46.51%(P<0.05);两组患者迟发性血肿发生率、术中病死率差异无统计学意义。术后第1、3、7天大骨瓣开颅减压组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)值显著地高于常规组患者(P<0.05)。根据格拉斯哥预后评分(GOS)评价标准,大骨瓣开颅减压组患者术后6个月的预后效果优于常规组(P<0.05)。结论对冲性硬膜下血肿颅脑外伤患者行标准外伤大骨瓣开颅减压术对于防治术中急性脑膨出具有显著地效果,同时有利于改善患者的近期预后。

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效评价

目的通过探究改良标准外伤大骨瓣开颅术的具体过程,了解其对重型颅脑外伤患者的治疗效果。方法方便选择在2006年2月—2015年12月进入医院进行治疗的重型颅脑外伤患者120例,将其平分为对比组和研究组。对比组患者使用标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗,研究组则使用改良标准外伤大骨瓣开颅术的方法实施治疗,通过了解两者的区别,选出最佳的治疗方法。结果研究组的术后情况明显优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的术后满意程度评分明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的预后情况显著高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的两组术后并发症发生率显著低于于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在使用改良标准外伤大骨瓣开颅术之后,使得重型颅脑外伤患者的治疗效果明显提高,同时由于术后并发症较少,提高了患者的治疗满意程度,因此值得临床上提高推广使用。

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床效果观察

目的：探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月～2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明显。

改良外伤大骨瓣开颅术在重型脑外伤中的应用

目的探究改良外伤大骨瓣开颅术在重型脑外伤中的应用效果。方法随机选取本院神经外科在2014年1月至2016年1月期间接诊的70例重型脑外伤患者为研究对象，通过随机分组的方式分成对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组施标准大骨瓣开颅术疗法，观察组施改良外伤大骨瓣开颅术疗法，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗良好率明显高于对照组（68．57％比42．86％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重型脑外伤患者应用改良外伤大骨瓣开颅术治疗的临床效果显著，具有积极的临床应用价值。

标准大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿的治疗效果观察

目的探讨标准大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿的治疗效果。方法 30例重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿患者作为研究组给予标准大骨瓣开颅术治疗,30例同症状患者作为对照组给予常规骨瓣开颅术治疗。结果对照组和研究组有效率分别为36.7%、70.0%,并发症发生率分别为40.0%、13.3%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重度颅脑损伤继发急性硬脑膜下血肿效果显著,手术安全性高。

试论改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中的临床效果

目的分析重型颅脑外伤患者利用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的临床效果。方法选取我院收治的重型颅脑外伤患者60例为研究对象,随机分为2组,给予不同方式治疗,比较治疗效果。结果观察组预后有效率、治疗后GCS评分、并发症发生率分别为80%、(14.26±2.93)分、20%,对照组分别为63.3%、(11.33±3.24)分、50%。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤患者的治疗中,能提高治疗效果,减少并发症的发生。

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床研究

目的探究对重型颅脑外伤患者实施改良标准外伤大骨瓣开颅术的治疗效果。方法随机选取该院在2018年4月—2019年8月期间收治的64例重型颅脑外伤患者采取抽签法分成试验组(n=32)和参照组(n=32),参照组患者采取标准外伤大骨瓣开颅术,试验组患者采取改良标准外伤大骨瓣开颅术,对比两组患者临床治疗有效率、并发症发生情况、手术前后颅内压及GCS评分。结果试验组患者临床治疗有效率的90.62%明显高于参照组的65.62%(χ^2=5.851,P=0.016),试验组患者并发症发生率的18.75%明显低于参照组的50.00%(χ^2=6.926,P=0.008)。两组患者术前GCS评分及颅内压,差异无统计学意义(t=0.018,P=0.985;t=0.037,P=0.971);试验组患者术后5 d颅内压明显为(16.92±2.06)mmHg低于参照组的(19.07±2.39)mmHg(t=3.854,P=0.000),试验组术后3个月GCS评分为(10.29±2.38)分高于参照组的(8.05±2.06)分(t=4.026,P=0.000)。结论对重型颅脑外伤患者实施改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果显著,可明显提高患者存活率,降低并发症发生率,减少颅内压,促进预后的效果。

评价标准外伤大骨瓣减压手术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术在严重对冲性颅脑损伤的临床治疗中的应用效果。方法 50例严重对冲性颅脑损伤患者在我院就诊。将其随机列入观察组与对照组,每组各为25例。对照组患者应用骨瓣开颅手术实施临床治疗,观察组患者则使用标准外伤大骨瓣减压手术进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组患者,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05)。结论在严重对冲性颅脑损伤的临床治疗中,与传统手术疗法相比,标准外伤性大骨瓣内外减压手术的临床治疗效果更佳。

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑创伤心得体会

目的观察重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅手术与传统常规骨瓣开颅手术的疗效对比。方法将60例重型颅脑损伤患者分为标准大骨瓣开颅手术治疗组30例和传统常规骨瓣开颅手术治疗组30例,进行疗效对比观察。结果标准大骨瓣开颅手术治疗组效果明显优于传统常规治疗组。结论标准大骨瓣开颅手术治疗重型、极重型颅脑损伤暴露充分,降低颅内压、提高患者脑组织氧分压、促进患者苏醒,效果显著,能提高抢救成功率,降低患者致死率和致残率。

标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤的临床分析

目的:针对颅脑外伤患者,研究分析对其行标准大骨瓣减压手术的疗效。方法:抽取颅脑外伤患者50例,随机分为试验组和对照组,每组25例,试验组采用标准大骨瓣减压疗法,对照组采用常规开颅减压疗法,对比两组的治疗效果。结果:试验组死亡5例(20%),重度残疾/植物状态7例(28%),中度残疾/良好13例(52%);对照组死亡10例(40%),重度残疾/植物状态10例(40%),中度残疾/良好5例(20%)。试验组患者的死亡率、残疾/良好率明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤可以有效地保护其功能,同时使脑部组织充分减压,降低了死亡率。

改良、标准/传统去大骨瓣术对重型颅脑损伤患者脑代谢及脑灌注的影响

目的 观察改良、标准/传统去大骨瓣术对重型颅脑损伤患者脑代谢及脑灌注的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月92例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组行标准/传统去大骨瓣开颅术治疗,观察组行改良标准/传统去大骨瓣开颅术治疗,观察两组各项手术指标（手术时间、手术切口、术中出血量、住院时间）比较情况;观察两组术前、术后1、3、7d颈内静脉-桡动脉乳酸差（VADL）变化情况,并比较两组术前、术后1、3、7d脑灌注压（CCP）变化情况,同时观察两组术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间（87.13±10.12） min、手术切口（4.39±1.02） cm、术中出血量（63.13±3.l0）ml、住院时间（4.10±0.51）个月,均较对照组小,除手术时间未见明显差异外（P＞0.05）,其他各项差异均具有统计学意义（P＜0.05）.术后1、3、7d两组VADL均较术前显著减小,且观察组术后1、3、7 d VADL分别为（0.25±0.03） mmo/L、（0.22±0.02） mmo/L、（0.18±0.02） mmol/L,均较对照组明显减小（P＜0.05）.术后1、3、7d两组CCP均较术前显著升高,且观察组术后1、3、7 d CCP分别为（55.38±2.10） mmHg、（60.89±1.98）mmHg、（63.21±2.01） mmHg,均较术前显著升高（P＜o.05）.观察组术后并发症总发生率为15.22％,显著低于对照组的36.96％ （P ＜0.05）.结论 改良标准/传统去大骨瓣术对重型颅脑损伤患者的临床治疗效果显著,能够显著提高重型颅脑损伤患者的脑代谢及脑灌注能力.