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Utility of single-incision totally extraperitoneal inguinal hernia repair with intraperitoneal inspection 被引量:7
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作者 Masateru Yamamoto Takashi Urushihara Toshiyuki Itamoto 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2017年第12期264-269,共6页
AIM To study the utility of single-incision totally extraperitoneal inguinal hernia repair with intraperitoneal inspection.METHODS A 2 cm transverse skin incision was made in the umbilicus, extending to the intraperit... AIM To study the utility of single-incision totally extraperitoneal inguinal hernia repair with intraperitoneal inspection.METHODS A 2 cm transverse skin incision was made in the umbilicus, extending to the intraperitoneal cavity. Carbon dioxide was insufflated followed by insertion of laparoscope to observe the intraperitoneal cavity. The type of hernia was diagnosed and whether there was the presence of intestinal incarceration was confirmed. When an intestinal incarceration in the hernia sac was found, the forceps were inserted through the incision site and the intestine was returned to the intraperitoneal cavity without increasing the number of trocars. Once the peritoneum was closed, totally extraperitoneal inguinal hernia repair was performed, and finally, intraperitoneal observation was performed to reconfirm the repair.RESULTS Of the 75 hernias treated, 58 were on one side, 17 were on both sides, and 10 were recurrences. The respective median operation times for these 3 groups of patients were 100 min(range, 66 to 168), 136 min(range, 114 to 165), and 125 min(range, 108 to 156), with median bleeding amounts of 5 g(range, 1 to 26), 3 g(range, 1 to 52), and 5 g(range, 1 to 26), respectively. Intraperitoneal observation showed hernia on the opposite side in 2 cases, intestinal incarceration in 3 cases, omental adhesion into the hernia sac in 2 cases, severe postoperative intraperitoneal adhesions in 2 cases, and bladder protrusion in 1 case. There was only 1 case of recurrence.CONCLUSION Single-incision totally extraperitoneal inguinal hernia repair with intraperitoneal inspection makes hernia repairs safer and reducing postoperative complications. The technique also has excellent cosmetic outcomes. 展开更多
关键词 inguinal hernia Intestinal incarceration totally extraperitoneal inguinal hernia repair Intraperitoneal inspection Single incision
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腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在治疗急性绞窄性腹股沟疝中的应用分析
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作者 聂双发 王辰洋 +6 位作者 胡晓峰 李磊 王韬 王晓旭 宋永 费建东 安永铸 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1677-1680,共4页
目的:探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal repair inguinal hernia repair,TEP)在急性绞窄性腹股沟疝应用价值分析。方法:选取2018年1月至2023年12月于我院诊断为急性绞窄性腹股沟疝的58例患者作为研究对象,随机... 目的:探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal repair inguinal hernia repair,TEP)在急性绞窄性腹股沟疝应用价值分析。方法:选取2018年1月至2023年12月于我院诊断为急性绞窄性腹股沟疝的58例患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹组,各29例。比较两组患者围手术期实验室检查指标、手术时间、术后排气时间、术后并发症发生率、术后引流管拔除时间、住院时间等指标。结果:术后第3 d,两组白细胞(White blood cells,WBC)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,Cr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均明显下降,且腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05);白蛋白(Albumin,ALB)水平均明显升高,且腹腔镜组明显高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、住院时间均明显少于开腹组(P<0.05);两组手术时间无明显差异(P>0.05);腹腔镜组的肺部感染、伤口感染的发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术对治疗急诊绞窄性腹股沟疝是安全的、可行的,较开放手术有一定的优势。 展开更多
关键词 绞窄性腹股沟疝 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术 肠切除肠吻合
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不同术式治疗腹股沟疝患者的效果
3
作者 褚晓东 《中国民康医学》 2024年第8期47-50,共4页
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)、腹腔镜全腹腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的141例腹股沟疝患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将... 目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)、腹腔镜全腹腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的141例腹股沟疝患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为传统组、腹腔镜A组、腹腔镜B组各47例。传统组行无张力疝修补术治疗,腹腔镜A组行TAPP治疗,腹腔镜B组行TEP治疗,比较三组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术前后应激指标水平[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、术后1周内并发症发生率和随访3个月的复发率。结果:腹腔镜A、B组手术时间、肠道功能恢复时间均长于传统组,下床活动时间均短于传统组,术中失血量均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜B组手术时间、下床活动时间均短于腹腔镜A组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜A、B组术中失血量、肠道功能恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜A、B组术后1 d、3 d和1周VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3d,三组血清ACTH、NE、Cor水平均高于术前1 d,但腹腔镜B组<腹腔镜A组<传统组,差异有统计学意义(P<0.05);三组并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP、TAPP治疗腹股沟疝患者下床活动时间均短于传统无张力疝修补术治疗,术中失血量均少于传统无张力疝修补术治疗;TEP治疗腹股沟疝患者的手术时间、下床活动时间均短于TAPP治疗,应激指标水平均低于TAPP治疗和传统无张力疝修补术治疗,三种术式各有利弊。 展开更多
关键词 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术 腹腔镜全腹腹膜外腹股沟疝修补术 无张力疝修补术 腹股沟疝 应激 并发症
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程序化耻骨肌孔区域空间解剖在全腹膜外疝修补术中的应用分析
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作者 壮麟 王夏衍 +3 位作者 徐学忠 王一波 奚栋 王晓钟 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第5期72-77,共6页
目的探讨程序化耻骨肌孔区域空间解剖手术技术在腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法选取2019年5月—2021年5月在江苏大学附属武进医院行TEP的121例单侧腹股沟疝患者进行回顾性队列研究。按照不同的手术方式分为程序化组(6... 目的探讨程序化耻骨肌孔区域空间解剖手术技术在腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法选取2019年5月—2021年5月在江苏大学附属武进医院行TEP的121例单侧腹股沟疝患者进行回顾性队列研究。按照不同的手术方式分为程序化组(63例)和传统组(58例)。程序化组行程序化耻骨肌孔空间解剖联合TEP;传统组行TEP。观察并比较两组围手术期相关评估指标及术后并发症的情况。结果程序化组术中手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术中处理疝囊时间,以及VAS-24、VAS-48时间较传统组缩短(P<0.05),术中出血量较传统组减少(P<0.05)。程序化组在腹膜破损、腹壁下动脉损伤、感觉神经异常及慢性疼痛占比较传统组下降(P<0.05),而术后血清肿比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论程序化耻骨肌孔区域空间解剖手术技术的应用可显著提高TEP的临床效果,可明显改善患者术中及术后相关临床指标,降低术后并发症的发生率,适用于在年轻医师和基础医院中推广。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 全腹膜外疝修补术 空间分离解剖
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经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的效果比较
5
作者 李强 刘永庆 童钟 《安徽医专学报》 2024年第2期21-23,共3页
目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术... 目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术后相关指标,比较两组的疗效。结果:TAPP组患者平均手术时间、治疗费用均高于TEP组,差异具有统计学意义(P<0.001)。TAPP组与TEP组患者术中出血量、疼痛持续时间、术后排气时间、住院时间以及术后12 h、24 h痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术有效率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术均可安全有效应用于双侧腹股沟疝的治疗,应根据患者身体状况合理选择适宜的手术方式,促进患者康复。 展开更多
关键词 双侧腹股沟疝 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补术 全腹膜外疝修补术 疗效
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腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果及对患者术后并发症的影响研究
6
作者 陈欣 《中国现代药物应用》 2024年第14期29-33,共5页
目的探究老年腹股沟疝治疗期间予以腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及并发症情况。方法选取老年腹股沟疝患者82例参与分析,将入组患者以计算机表法分为对照组及研究组,每组41例。对照组给予常规治疗,研究组给予腹膜外腹腔镜腹股沟疝... 目的探究老年腹股沟疝治疗期间予以腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效及并发症情况。方法选取老年腹股沟疝患者82例参与分析,将入组患者以计算机表法分为对照组及研究组,每组41例。对照组给予常规治疗,研究组给予腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。对比两组患者疼痛评分、临床相关指标,治疗效果以及并发症发生率。结果研究组术后24 h、术后48 h、术后72 h、术后7 d疼痛评分分别为(6.21±0.42)、(4.25±0.21)、(2.57±0.37)、(1.03±0.24)分,对比对照组的(6.98±0.36)、(4.86±0.19)、(3.15±0.24)、(1.59±0.17)分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间(40.85±5.86)min、下床时间(3.85±0.52)d、住院时间(5.86±1.41)d短于对照组的(65.29±8.84)min、(5.24±0.65)d、(8.89±1.35)d,出血量(21.86±5.85)ml少于对照组的(40.56±4.35)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(97.56%)对比对照组(80.49%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(4.88%)对比对照组(21.95%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比常规治疗方案,临床采用腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝患者效果优异,能减少患者术后并发症,提高疾病预后效果,缓解患者疼痛情况,使患者尽早恢复健康,且能够面向基层医疗机构进行推广,值得临床广泛推荐使用。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 腹膜外 腹腔镜腹股沟疝修补术 并发症 疗效
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不同疝修补术治疗成年男性腹股沟疝临床比较 被引量:1
7
作者 刘曙光 张瑞峰 范鹏程 《中外医学研究》 2024年第9期39-43,共5页
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及开放疝修补术治疗成年男性腹股沟疝的效果。方法:采用回顾性分析,收集2017年12月—2020年12月于单县东大医院行腹股沟疝切除术患者作为研究对象,采用倾向性评分匹配... 目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及开放疝修补术治疗成年男性腹股沟疝的效果。方法:采用回顾性分析,收集2017年12月—2020年12月于单县东大医院行腹股沟疝切除术患者作为研究对象,采用倾向性评分匹配(PSM)均衡组间协变量,共纳入121例患者,根据手术方式分为A组(36例行TAPP),B组(39例行TEP),C组(46例行开放手术疝修补术)。比较三组相关指标,所有患者均随访至2021年12月,比较三组复发情况。结果:A组、B组术中出血量少于C组,A组、B组术后疼痛持续时间、术后下床时间、住院时间均短于C组,C组手术时间短于A组、B组,A组手术时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后3 d、5 d胃泌素(GAS)水平、睾丸动脉最大血流速度比较,C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组手术前后GAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组手术前后睾丸动脉最大血流速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP和TAPP与开放疝修补术比较创伤小,对局部血流影响小,并发症少;TEP与TAPP和开放疝修补术比较对消化系统影响更小,但TEP手术时间长,对术者要求高。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补术 完全腹膜外疝修补术 开放疝修补术 男性
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全腹膜外疝修补术及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果
8
作者 吴思远 陈翔 《中外医学研究》 2024年第5期14-19,共6页
目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其... 目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组实施微创无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗,观察组实施TEP治疗。比较两组围手术期指标,入院当日、出院前1 d胃肠功能、应激指标、疼痛程度、生活质量。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组胃动素(motilin,MTL)水平升高,胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平降低,观察组MTL水平高于对照组,PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACH)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组ACH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均降低,观察组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组生理功能、心理功能、社会功能评分均升高,观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP治疗能够有效降低成人腹股沟疝患者激素水平,改善胃肠功能。 展开更多
关键词 全腹膜外疝修补术 微创无张力疝修补术 成人腹股沟疝 胃肠功能
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腹腔镜腹股沟疝修补术的研究进展及热点分析
9
作者 邓雪涌 徐继威 《岭南现代临床外科》 2024年第2期136-140,共5页
随着医疗技术的迅速发展,通过腹腔镜手术进行腹股沟疝修补(LIHR)逐渐成为治疗腹股沟疝的主要方法。国内外关于LIHR的研究一直未停止,近年来在日间手术模式;单孔及机器人的实践、血清肿的预防、隐匿疝的治疗选择等均有成果。本综述搜索... 随着医疗技术的迅速发展,通过腹腔镜手术进行腹股沟疝修补(LIHR)逐渐成为治疗腹股沟疝的主要方法。国内外关于LIHR的研究一直未停止,近年来在日间手术模式;单孔及机器人的实践、血清肿的预防、隐匿疝的治疗选择等均有成果。本综述搜索近年的原创及综述文章,旨在探讨LIHR的发展历程、研究热点以及面临的挑战和未来的发展方向,为临床医生以及对该领域感兴趣的学者提供价值参考。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜腹股沟疝修补术 腹腔镜经腹腹膜前修补术 腹腔镜完全腹膜外疝修补术
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膜外腹腔镜疝气修补术对腹股沟疝患者术后并发症的影响
10
作者 戴志发 《中国医药指南》 2024年第32期73-76,共4页
目的探究膜外腹腔镜疝气修补术对腹股沟疝患者术后并发症的影响。方法选择尤溪县医院2021年1月至2022年6月收治的110例腹股沟疝拟行手术治疗的患者作为对象,采用随机数字表法对患者进行分组,对照组(55例)予以传统疝气治疗,观察组(55例)... 目的探究膜外腹腔镜疝气修补术对腹股沟疝患者术后并发症的影响。方法选择尤溪县医院2021年1月至2022年6月收治的110例腹股沟疝拟行手术治疗的患者作为对象,采用随机数字表法对患者进行分组,对照组(55例)予以传统疝气治疗,观察组(55例)予以腹膜外腹腔镜疝气修补术,对比两组围手术相关指标、应激反应指标、并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、VAS评分低于对照组(P<0.05);术后3 d,两组患者Cor、NE水平较术前提升,观察组Cor、NE水平低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论采用膜外腹腔镜疝气修补术的方式对股沟疝患者进行治疗,能改善围术期相关指标,提升手术质量,降低术后应激反应以及并发症发生率。 展开更多
关键词 腹膜外腹腔镜疝气修补术 应激反应 腹股沟疝 术中出血量 并发症
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不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用价值探讨
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作者 刘小宇 姜浩然 《外科研究与新技术(中英文)》 2024年第3期227-230,共4页
目的探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修... 目的探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修补术)和医用胶组(33例,采用传统补片进行腹腔镜TEP疝修补术);对两组患者临床资料进行比较分析。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),免固定组肛门首次排气时间、术后进食时间、自主活动时间及住院时间均显著短于医用胶组(P<0.05);经治疗,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查量表36(SF-36)评分均得到显著改善(P<0.05),且免固定组治疗后各时间点VAS评分及术后6个月SF-36评分均显著优于医用胶组(P<0.05);免固定组术后并发症发生率显著低于医用胶组(P<0.05)。结论采用自固定补片腹腔镜TEP疝修补术治疗腹股沟疝可促进患者术后康复,同时显著降低术后并发症,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 完全腹膜外疝修补术 自固定补片 生活质量
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TEP与TAPP治疗老年男性腹股沟疝患者的疗效对比
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作者 侯朋飞 段文飞 王安连 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2175-2178,共4页
目的:对比腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal inguinal hernia repair,TEP)和经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal anterior peritoneal hernia repair,TAPP)治疗老年男性腹股沟疝(Inguinal hernia,IH)的效果。方法... 目的:对比腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal inguinal hernia repair,TEP)和经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal anterior peritoneal hernia repair,TAPP)治疗老年男性腹股沟疝(Inguinal hernia,IH)的效果。方法:回顾性选取开封美宝空分医院2018年11月至2019年10月收治的老年男性IH患者89例,根据外科手术方案不同,分为TEP组(n=45)、TAPP组(n=44)。比较两组围术期指标,术前和术后3 m睾丸血流动力学指标[睾丸动脉的收缩期峰流速(Peak systolic velocity,PSA)、舒张期流速(Diastolic flow velocity,EDV)、阻力指数(Resistance index,RI)],术前、术后1 d、术后3 d炎性因子指标,并发症发生率和术后1 y复发率。结果:TEP组手术用时、疼痛持续时长短于TAPP组,住院费用少于TAPP组(P<0.05);术后3 m,两组睾丸动脉的EDV高于术前,RI低于术前(P<0.05),且TEP组睾丸动脉的EDV高于TAPP组,RI低于TAPP组(P<0.05);术后1 d、术后3 d,TEP组炎性因子指标水平均低于TAPP组(P<0.05);两组并发症发生率、复发率对比,无显著差异。结论:TEP治疗老年男性IH缩短手术用时和疼痛持续时长,节约住院费用,有效促进睾丸血流灌注恢复,可有效降低机体的炎性状态,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术 男性 腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术
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改良完全腹膜外腹腔镜疝修补治疗腹股沟疝的临床效果分析
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作者 李启彪 李大为 《临床普外科电子杂志》 2024年第2期57-61,共5页
目的分析改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal laparoscopic hernia repair,TEP)治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2018年1月至2023年5月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的80例初发腹股沟疝男性患者,根据术式不... 目的分析改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal laparoscopic hernia repair,TEP)治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法选取2018年1月至2023年5月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的80例初发腹股沟疝男性患者,根据术式不同分为对照组(n=40,实施开放性无张力疝修补术)和观察组(n=40,实施改良TEP)。分析两组患者围手术期指标、精索静脉管径、精索静脉血流速度、并发症发生率以及诺丁汉健康量表(Nottingham health profile,NHP)评分。结果观察组患者的手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术前,两组患者的精索静脉管径、精索静脉血流速度无显著差异(P>0.05);术后2周,观察组患者的精索静脉管径小于对照组,精索静脉血流速度快于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术前,两组患者的NHP评分无显著差异(P>0.05);术后2周,两组患者NHP各维度评分较手术前下降,但观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论改良TEP治疗腹股沟疝患者,治疗效果良好,精索静脉的损伤较小,且患者术后恢复较快。 展开更多
关键词 改良 完全腹膜外腹腔镜疝修补术 腹股沟疝
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腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗双侧腹股沟疝40例疗效分析
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作者 张敏剑 吴永友 +2 位作者 钟丰云 吴伟兵 李嘉 《航空航天医学杂志》 2023年第7期776-778,共3页
目的 总结腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)治疗双侧腹股沟疝的临床疗效。方法 分析2016年01月-2021年06月接受治疗的40例双侧腹股沟疝患者的临床资料,将其按照手术治疗的不同方式分为两组:观察组及对照组,观察组24例患者行腹腔镜完全... 目的 总结腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)治疗双侧腹股沟疝的临床疗效。方法 分析2016年01月-2021年06月接受治疗的40例双侧腹股沟疝患者的临床资料,将其按照手术治疗的不同方式分为两组:观察组及对照组,观察组24例患者行腹腔镜完全腹膜外补片植入术,对照组16例患者行传统开放无张力疝修补术,比较两组患者的各项手术指标并统计两组患者术后并发症发生率及复发率。结果 观察组手术时间、术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(21.40±3.75)ml较对照组(21.21±3.70 ml)差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后阴囊血清肿发生率及复发率均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜完全腹膜外补片植入术用于治疗双侧腹股沟疝具有明显优势,并有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症及复发率低。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外补片植入术 开放无张力疝修补术
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TEP、TAPP与开放疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效比较 被引量:7
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作者 胡良鹤 王贵和 武其文 《老年医学与保健》 CAS 2023年第4期802-807,共6页
目的观察并比较完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)、腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP)和开放疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效,为患者治疗该病症提供优选方案。方法回顾性选取2017年1月—2023年1月于安徽省铜陵市人民医院就诊的101... 目的观察并比较完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)、腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP)和开放疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效,为患者治疗该病症提供优选方案。方法回顾性选取2017年1月—2023年1月于安徽省铜陵市人民医院就诊的101例老年腹股沟疝患者的临床资料进行分析,根据不同手术方式将患者分为TEP组(35例)、TAPP组(26例)和开放组(40例)。观察并比较3组的围术期指标及术后康复、并发症发生情况;比较3组术后1个月生活质量评分。结果开放组的手术时间显著短于TEP组、TAPP组(均P<0.05);开放组术中出血量多于TEP组,而少于TAPP组(均P<0.05);TEP组手术时间短于TAPP组,术中出血量低于TAPP组(均P<0.05)。开放组术后肠功能恢复时间显著短于TEP组、TAPP组,但恢复正常活动时间、住院时间显著长于TEP组、TAPP组(均P<0.05);开放组术后疼痛评分显著高于TEP组、TAPP组(P<0.05);TEP组术后肠功能恢复时间短于TAPP组(P<0.05);开放组并发症发生率高于TEP组、TAPP组(均P<0.05),而TEP组并发症发生率略高于TAPP组,但差异无统计学意义(P>0.05);TEP组术后1个月生活质量各项评分均高于TAPP组、开放组(均P<0.05)。结论TEP、TAPP、开放疝修补术均为治疗老年腹股沟疝的安全有效方法,其中TEP术可减少患者手术创伤,促进患者术后肠功能恢复,提高其生活质量,安全性可靠,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 腹股沟疝 完全腹膜外腹腔镜疝修补术 腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术 开放疝修补术 围术期指标 术后康复
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腹腔镜下腹股沟疝修补术中腹膜前放置引流管减轻血清肿形成的Meta分析 被引量:1
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作者 韩曲 曾慧 +1 位作者 汪艮亮 徐维 《南昌大学学报(医学版)》 2023年第6期27-32,38,共7页
目的系统评价腹腔镜下腹股沟疝修补术中腹膜前放置引流管的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普等数据库,收集腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP... 目的系统评价腹腔镜下腹股沟疝修补术中腹膜前放置引流管的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普等数据库,收集腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)或完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中腹膜前放置引流管减少血清肿形成的相关研究文献,检索时间为2000年9月至2022年9月,由2名研究人员严格按照纳入/排除标准独立完成文献筛选、资料提取及质量评价等,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,1944例患者。Meta分析显示:观察组(腹膜前放置引流管)术后血清肿形成率显著低于对照组(腹膜前未放置引流管)(P<0.00001,I~2=42%);TAPP(P<0.0001,I~2=0%)或TEP(P<0.00001,I~2=0%)中观察组较对照组术后血清肿形成率均更低。观察组手术时间较对照组更长(P<0.00001,I~2=17%)。2组术中出血量、术后24 h及1周疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05,I~2=0%)。结论腹腔镜下腹股沟疝修补术中腹膜前放置引流管能有效降低患者术后血清肿的形成率,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术 腹腔镜下经腹膜前疝修补术 引流 血清肿 META分析
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全腹膜外腹腔镜疝修补术与开放手术治疗女性腹股沟疝的比较 被引量:21
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作者 刘威 沈根海 +1 位作者 高泉根 王刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期354-358,共5页
目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal repair,TEP)治疗女性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月~2022年5月105例女性腹膜前疝修补术的临床资料,其中63例行TEP(腔镜组),42例行经腹股沟前入路腹膜前疝... 目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal repair,TEP)治疗女性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月~2022年5月105例女性腹膜前疝修补术的临床资料,其中63例行TEP(腔镜组),42例行经腹股沟前入路腹膜前疝修补术(开放组),比较2组手术指标和随访结果。结果2组均顺利完成手术,腔镜组6例术中探查发现对侧隐匿疝,同期修补。双侧疝腔镜组手术时间较开放组短[(102.7±14.6)min(n=30)vs.(113.4±12.8)min(n=13),t=-2.285,P=0.028],单侧疝手术时间2组差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后24 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后住院时间、异物感发生率优于开放组[(2.2±0.4)分vs.(2.6±0.7)分,t=-3.481,P=0.001;(7.1±2.4)d vs.(10.7±3.5)d,t=-5.841,P=0.000;7.9%(5/63)vs.23.8%(10/42),χ^(2)=5.185,P=0.023]。2组术中出血量、术后血清肿发生率和术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于女性腹股沟疝,TEP和经腹股沟前入路腹膜前疝修补术均安全且疗效显著。TEP可及时发现对侧隐匿疝,保留子宫圆韧带完整性,且具有双侧手术时间短、术后疼痛轻、住院时间短等优点。 展开更多
关键词 腹股沟疝 全腹膜外腹腔镜疝修补术 腹膜前疝修补术 子宫圆韧带
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腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床价值 被引量:4
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作者 梅雪峰 《中国医药指南》 2023年第5期84-86,90,共4页
目的 观察腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床效果,评价其应用价值。方法 采用前瞻性研究,选取我院自2019年6月至2021年3月收治的成人腹股沟疝患者64例,应用随机数表法分成两组,观察组(n=32)应用腹腔镜全腹膜外腹... 目的 观察腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床效果,评价其应用价值。方法 采用前瞻性研究,选取我院自2019年6月至2021年3月收治的成人腹股沟疝患者64例,应用随机数表法分成两组,观察组(n=32)应用腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,对照组(n=32)应用传统开放式无张力疝修补术治疗,比较两组术式的临床应用价值。结果 观察组临床总有效率为93.75%,对照组为90.63%,观察组患者临床疗效和对照组比较无差异(P>0.05)。观察组患者住院时间、术后疼痛持续时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.13%,对照组为18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者在疼痛和睡眠质量方面没有表现出明显的差异(P>0.05);术后,两组患者的疼痛和睡眠质量均得到改善,但观察组患者的改善效果明显更为理想(P<0.05)。术前,两组患者在生活质量方面没有表现出明显的差异(P>0.05);术后,两组患者的生活质量均得到改善,但观察组患者的改善效果明显更为理想(P<0.05)。结论 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术可达到与传统开放式无张力疝修补术一样的效果,并可减轻创伤和疼痛,降低并发症发生率,改善患者的术后疼痛和睡眠质量,提升整体生活质量,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 腹股沟疝 成人 腹腔镜 全腹膜外腹股沟疝修补术 无张力疝修补术
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腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术和腹腔镜全腹膜外补片修补术对男性腹股沟疝睾酮浓度和TIMP-1的影响 被引量:3
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作者 曾金水 《中国医学创新》 CAS 2023年第29期29-33,共5页
目的:分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和腹腔镜全腹膜外补片修补术(TEP)对男性腹股沟疝睾酮浓度和金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的影响。方法:选取厦门市第五医院2022年1月—2023年3月收治的80例男性腹股沟疝患者,按照随机数字... 目的:分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和腹腔镜全腹膜外补片修补术(TEP)对男性腹股沟疝睾酮浓度和金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的影响。方法:选取厦门市第五医院2022年1月—2023年3月收治的80例男性腹股沟疝患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,研究组(40例)采用TEP治疗,对照组(40例)采用TAPP治疗,对比两组临床效果。结果:研究组精索动脉管径小于对照组,睾丸动脉舒张末期血流速度(EDV)、睾酮浓度和TIMP-1数值均高于对照组,同时术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症总发生率及复发率均低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间和首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。结论:TEP在男性腹股沟疝的临床治疗中效果更好,能够减少手术对患者生殖功能的影响,降低术后复发疝发生风险,预后良好,治疗实用性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术 腹腔镜全腹膜外补片修补术 腹股沟疝 睾酮浓度 金属蛋白酶组织抑制物-1
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TAPP、TEP与开放式腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果对比 被引量:2
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作者 金艳林 《中外医学研究》 2023年第19期25-29,共5页
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放式腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年5月韶州人民医院普通外科收治的90例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者... 目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放式腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年5月韶州人民医院普通外科收治的90例腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为三组,各30例。对照组行开放式腹股沟疝修补术,观察A组行TAPP,观察B组行TEP。对比三种手术一般情况、疼痛程度及并发症发生率。结果:三组手术一般情况比较,差异有统计学意义(P<0.001);观察A组和观察B组术中出血量、术后住院时间优于对照组,但对照组手术时间、住院费用优于观察A组和观察B组,且观察A组手术时间、住院费用优于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后12 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察A组和观察B组术后12 h、48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组和观察B组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受手术治疗的腹股沟疝患者,开放式腹股沟疝修补术虽在手术时间、住院费用上较TAPP、TEP占优势,但术后疼痛感明显,并发症发生率高。相比之下TAPP、TEP术中出血量少,住院时间短,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经腹腹膜前疝修补术 完全腹膜外疝修补术 开放式腹股沟疝修补术 疼痛
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