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不孕症患者IVF-ET后不明原因反复种植失败的预测因素分析
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作者 邹廉 吴兰君 +2 位作者 车海沙 钱子韵 张昀 《中国性科学》 2024年第2期62-66,共5页
目的分析不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不明原因反复种植失败(RIF)的预测因素。方法前瞻性纳入2020年6月至2022年6月无锡市妇幼保健院接诊的82例IVF-ET的不孕症患者作为研究对象,根据RIF发生原因将患者分为RIF组与不明原因RIF... 目的分析不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不明原因反复种植失败(RIF)的预测因素。方法前瞻性纳入2020年6月至2022年6月无锡市妇幼保健院接诊的82例IVF-ET的不孕症患者作为研究对象,根据RIF发生原因将患者分为RIF组与不明原因RIF组。比较两组患者的基线资料、实验室指标,分析IVF-ET后不明原因RIF的影响因素;分析各项影响因素对不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的预测价值。结果82例患者中不明原因RIF 22例,占比为26.83%。Logistic回归分析结果显示,高水平CD4^(+)/CD8^(+)、纤维蛋白原(FIB)是不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的独立危险因素(OR>1,P<0.05),高水平抗米勒管激素(AMH)、血管内皮生长因子(VEGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是其保护因素(OR<1,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,AMH、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、VEGF、G-CSF预测不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF的曲线下面积(AUC)>0.70,均具有一定预测价值。结论AMH、CD4^(+)/CD8^(+)、FIB、VEGF、G-CSF对不孕症患者IVF-ET后不明原因RIF有一定预测价值。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 不明原因反复种植失败 纤维蛋白原 血管内皮生长因子 粒细胞集落刺激因子
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Related Factors of in vitro Fertilization and Embryo Transfer Patients with Complete Fertilization Failure 被引量:2
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作者 Yu-ling HUANG Hong-zhi DU +1 位作者 Xiang-jin KANG Yong FAN 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2013年第2期95-100,共6页
Objective To find the possible factors predicting fertilization failure of in vitro fertilization-embryo transfer (1VF-ET). Methods The IVF-ET patients with complete fertilization failure (experimental group, n =32... Objective To find the possible factors predicting fertilization failure of in vitro fertilization-embryo transfer (1VF-ET). Methods The IVF-ET patients with complete fertilization failure (experimental group, n =32) were analyzed retrospectively. The patients whose oocytes retrieved at the same day and cultured on the same incubators with ≥ 50% fertilization rates were matched as the control (n=56). Results The infertility duration, superovulation days, the rates of primary case, progesterone (P) level 〉3.12 nmol/L rate and rate of severe abnormal sperm (abnormal sperm rate 〉95%) in experimental group were significantly higher than those in the control (6.4 ±3.1 years, 12.6 ±2.2 d, 56%, 43%, 43% vs 4.6±2.9years, 11.6 ±% 1.3 d, 33%, 23%, 23%, respectively, P〈0.05). Conclusion We should pay attention to these patients with primary infertility, longer infertility duration and superovulation days (〉6.4 years and 〉12.6 d) and having increased level of P on hCG injection day (〉3.12 nmol/L), abnormal sperm rate 〉95% at the same time. They should be included in such patients at high risk of fertilization failure. 展开更多
关键词 in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) complete fertilization failure proportion of sperm abnormality
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基于萨提亚模式的心理干预对体外受精-胚胎移植技术反复失败患者负性情绪及自尊水平的影响 被引量:1
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作者 叶丹 夏薇 易红霞 《黑龙江医学》 2023年第20期2441-2443,共3页
目的:探讨基于萨提亚模式的心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术反复失败患者负性情绪及自尊水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2020年10月—2022年2月南昌大学第一附属医院收治的行IVF-ET治疗失败次数在3次以上的82例不孕... 目的:探讨基于萨提亚模式的心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术反复失败患者负性情绪及自尊水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2020年10月—2022年2月南昌大学第一附属医院收治的行IVF-ET治疗失败次数在3次以上的82例不孕症患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和研究组,每组各41例。对照组患者采用常规心理干预,研究组患者在对照组的基础上实施萨提亚模式的心理干预。比较两组患者负性情绪[医院焦虑抑郁量表(HAD)评分]、自尊水平[罗森伯格自尊量表(RSEC)评分]、自我效能感[中文版不孕症自我效能感量表(ISE)评分]、妊娠结局(胚胎着床、妊娠、流产)及活产分娩率。结果:干预后,研究组患者HAD量表评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者RSEC量表评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.720,P<0.05)。干预后,研究组患者ISE量表评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者胚胎着床率、妊娠率及活产分娩率均明显高于对照组患者,流产率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.661、5.917、4.307、4.493,P<0.05)。结论:采用基于萨提亚模式的心理干预能够减少IVF-ET技术反复失败患者负性情绪产生,提高其自尊水平,提升自我效能感,有效改善患者妊娠结局,提高其活产分娩率。 展开更多
关键词 萨提亚模式 心理干预 体外受精-胚胎移植反复失败 负性情绪 自尊水平
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体外受精-胚胎移植反复种植失败患者生育生活质量研究进展 被引量:7
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作者 李嘉鑫 耿力 +3 位作者 万盈璐 王萌 邓新茹 刘倩汝 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期126-128,F0003,共4页
对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者的生育生活质量进行综述,主要包括反复移植失败患者生育生活质量的评估工具、现况、影响因素和干预措施。建议在临床工作中加强对男性不孕症患者的关注,以家庭为中心进行护理干预,进一步探索改善反... 对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者的生育生活质量进行综述,主要包括反复移植失败患者生育生活质量的评估工具、现况、影响因素和干预措施。建议在临床工作中加强对男性不孕症患者的关注,以家庭为中心进行护理干预,进一步探索改善反复种植失败患者生育生活质量的措施。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 生育生活质量 生育压力 影响因素 综述文献
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低分子肝素钙在多次着床失败患者中的应用 被引量:24
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作者 熊正方 党小红 +1 位作者 李冰 王莉云 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期614-617,共4页
目的:探讨低分子肝素钙对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中多次着床失败(移植优质胚胎≥3次,均未妊娠)患者再次助孕临床妊娠结局的影响。方法:选择2010年1月至2014年10月在我院生殖中心行IVF-ET助孕中多次着床失败,并要求再次助孕患者共134... 目的:探讨低分子肝素钙对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中多次着床失败(移植优质胚胎≥3次,均未妊娠)患者再次助孕临床妊娠结局的影响。方法:选择2010年1月至2014年10月在我院生殖中心行IVF-ET助孕中多次着床失败,并要求再次助孕患者共134例。再次助孕胚胎移植周期数为198周期,自胚胎移植日起,根据用药知情同意原则行随机对照研究,研究组62例87周期给予低分子肝素钙+常规黄体支持,对照组72例111周期只给予常规黄体支持。观察两组患者妊娠结局。结果:两组患者年龄、体重指数、吸烟率、基础FSH值、血栓前状态(D-Di异常升高者)构成比、移植胚胎数及质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组胚胎着床率(17.9%vs 10.8%)、临床妊娠率(29.9%vs 16.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥35岁患者中,研究组胚胎着床率(16.8%vs 8.2%)、临床妊娠率(25.0%vs 10.6%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄<35岁患者中两组临床结局差异无统计学意义(P>0.05);当D-Di≥1.5mg/L时,研究组的胚胎着床率(19.3%vs 7.8%)、临床妊娠率(63.6%vs 34.5%)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而当D-Di<1.5 mg/L时,两组临床结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钙能提高多次种植失败患者再次助孕移植后的临床妊娠率,改善临床妊娠结局,尤其是高龄、高凝状态的不孕患者。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 低分子肝素钙 反复着床失败 血栓前状态 妊娠结局
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单核细胞宫腔灌注联合冻融胚胎移植治疗反复着床失败:附3例报道 被引量:9
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作者 陈雷宁 全松 +5 位作者 李红 陈思梅 张为青 罗琛 宋亚丽 邢福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期724-726,共3页
目的探讨自体外周血抽提单核细胞宫腔灌注联合冻融胚胎移植治疗反复着床失败的可能性。方法采用单核细胞经HCG培养48 h后与新鲜抽提单核细胞共同宫腔灌注并联合冻融胚胎移植治疗3例反复着床失败患者,并进行文献复习。结果 3例患者进行... 目的探讨自体外周血抽提单核细胞宫腔灌注联合冻融胚胎移植治疗反复着床失败的可能性。方法采用单核细胞经HCG培养48 h后与新鲜抽提单核细胞共同宫腔灌注并联合冻融胚胎移植治疗3例反复着床失败患者,并进行文献复习。结果 3例患者进行上述治疗后均获得妊娠并顺利分娩活产儿,母婴追踪至今未见明显异常。结论外周血单核细胞宫腔灌注联合冻融胚胎移植可试用于反复着床失败患者。 展开更多
关键词 反复着床失败 单核细胞 外周血 冻融胚胎移植 体外受精-胚胎移植
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体外受精-胚胎移植后反复种植失败的相关因素分析 被引量:9
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作者 郭玲 杨芳 +5 位作者 郭安良 刘雯 沈彦军 李莉 代彩凤 邓晓惠 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2022年第6期435-439,442,共6页
目的探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后胚胎反复种植失败(RIF)发生的相关危险因素,为预防和降低RIF的发生寻找临床管理策略。方法回顾性研究2018年8月至2020年2月于山东大学齐鲁医院妇产科生殖医学中心常规行I... 目的探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后胚胎反复种植失败(RIF)发生的相关危险因素,为预防和降低RIF的发生寻找临床管理策略。方法回顾性研究2018年8月至2020年2月于山东大学齐鲁医院妇产科生殖医学中心常规行IVF/ICSI治疗的不孕症患者789例,根据胚胎移植后妊娠结局分为RIF组(222例)和正常妊娠组(567例)。比较两组患者的一般临床资料及相关自身免疫抗体等,采用logistic回归分析相关危险因素,绘制ROC曲线评价预测模型价值。结果RIF组的年龄、不孕年限、继发性不孕比例、人工流产次数、基础FSH、宫腔镜检查异常比例均高于对照组,AMH、移植日内膜厚度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RIF组的TG-Ab阳性比例、ANA阳性比例、β2-GPΙ-Ab阳性比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,两组患者的不孕年限(OR=1.098)、继发性不孕比例(OR=1.763)、AMH(OR=0.932)、宫腔镜检查异常比例(OR=1.648)、ANA阳性比例(OR=2.176)、β2-GPΙ-Ab阳性比例(OR=2.682)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)为0.737(95%CI为0.697~0.777,P<0.001)。结论不孕年限增加、继发性不孕、低AMH水平、宫腔镜检查异常、ANA阳性、β2-GPΙ-Ab阳性等因素与RIF密切相关,临床上可综合考虑上述危险因素采取针对性的干预措施,以获得良好的临床妊娠结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 LOGISTIC回归 危险因素
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多囊卵巢综合征患者反复种植失败后成功妊娠3例及其文献复习 被引量:8
8
作者 易思思 陈薪 +2 位作者 刘玉东 叶德盛 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1329-1333,共5页
目的探讨体外受精胚胎移植中多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者反复种植失败(38个移植周期)后获得妊娠分娩的因素,以期对临床提供诊疗参考。方法报告3例多囊卵巢综合症性不孕的患者,在我中心进行多次胚胎移植的临床... 目的探讨体外受精胚胎移植中多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者反复种植失败(38个移植周期)后获得妊娠分娩的因素,以期对临床提供诊疗参考。方法报告3例多囊卵巢综合症性不孕的患者,在我中心进行多次胚胎移植的临床处理及结局。对这3个病例的临床资料、特点及处理进行分析总结。结果 3例患者经过多次促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵及促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)诱发排卵,胚胎移植周期9次获得妊娠和分娩。结论对于卵巢高反应的反复种植失败的多囊卵巢综合征患者,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)拮抗剂方案促排卵及GnRHa诱发排卵的方案,寻找和治疗影响胚胎着床的因素,能有效预防卵巢过度刺激征(OHSS)的出现,并取得良好的临床结局。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 多囊卵巢综合征 反复种植失败 卵巢过度刺激征
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子宫内膜搔刮术在反复移植失败患者中的临床应用 被引量:10
9
作者 赵华 郭娜 李豫峰 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期578-581,共4页
目的探讨子宫内膜搔刮术在反复移植失败(repeated implantation failure,RIF)患者中的临床应用价值。方法选择2013年10月至2014年8月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心就诊,因女方输卵管因素不孕(男方精液正常)行IVF-ET治... 目的探讨子宫内膜搔刮术在反复移植失败(repeated implantation failure,RIF)患者中的临床应用价值。方法选择2013年10月至2014年8月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心就诊,因女方输卵管因素不孕(男方精液正常)行IVF-ET治疗反复移植失败再次进入新的IVF-ET周期的患者,进行前瞻性随机对照研究。按病例编号把纳入标准的189例患者随机分成实验组(n=96)和对照组(n=93),实验组在取卵周期前1个月经周期月经来潮6h内进行内膜搔刮,对照组不行内膜搔刮,比较胚胎移植后两组临床结局。结果两组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础血清FSH、LH及P水平、Gn天数、Gn总量、获卵数、胚胎移植数、HCG日血清E2、P水平及HCG日内膜厚度相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),实验组胚胎着床率、临床妊娠率及持续妊娠率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论子宫内膜搔刮术可以改善子宫内膜容受性,提高RIF患者的临床妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 子宫内膜搔刮术 反复着床失败 体外受精-胚胎移植
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两种机械刺激子宫内膜方法对反复着床失败患者妊娠结局的影响 被引量:9
10
作者 王丽蔓 姚佳娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期2683-2685,共3页
目的:探讨两种机械刺激子宫内膜方法在反复着床失败患者中的临床应用价值。方法:选取本中心反复着床失败,拟再次行冻融胚胎移植的患者,随机分成3组:搔刮组(45例):月经期行子宫内膜搔刮;轻微吸刮组(42例):采用宫腔组织吸引管行子宫内膜吸... 目的:探讨两种机械刺激子宫内膜方法在反复着床失败患者中的临床应用价值。方法:选取本中心反复着床失败,拟再次行冻融胚胎移植的患者,随机分成3组:搔刮组(45例):月经期行子宫内膜搔刮;轻微吸刮组(42例):采用宫腔组织吸引管行子宫内膜吸刮;对照组(40例):未特殊处理,所有患者均按常规行冻融胚胎移植,比较3组妊娠结局。结果:搔刮组黄体酮转化日A型内膜比例较高,胚胎着床率及临床妊娠率(27.27%,46.67%)均高于轻微吸刮组(12.75%,21.43%)及对照组(11.46%,20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);轻微吸刮组的胚胎着床率及临床妊娠率虽高于对照组,但差异无统计学意义。结论:机械刺激子宫内膜能改善子宫内膜容受性,与轻微吸刮术相比,子宫内膜搔刮术更能明显提高反复着床失败患者的临床妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜搔刮 机械刺激 体外受精-胚胎移植 反复着床失败
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辅助生殖助孕中反复种植失败的研究进展 被引量:8
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作者 陈巧莉 叶虹 刘卫卫 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期977-981,共5页
在辅助生殖技术不断发展、妊娠率显著提高的今天,一个新的挑战已经出现:反复种植失败(repeated/recurrent implantation failure,RIF),它给患者夫妇身心及经济均带来极大负担,但RIF病因复杂性,目前尚无RIF的诊治共识,诊断标准的不统一... 在辅助生殖技术不断发展、妊娠率显著提高的今天,一个新的挑战已经出现:反复种植失败(repeated/recurrent implantation failure,RIF),它给患者夫妇身心及经济均带来极大负担,但RIF病因复杂性,目前尚无RIF的诊治共识,诊断标准的不统一也影响对临床治疗措施有效性的观察和研究,本文就近年来反复种植失败的研究进展进行探讨和归纳总结,以期为基础研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 反复种植失败 体外受精-胚胎移植
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反复着床失败的治疗现状与进展 被引量:4
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作者 刘婧 宋亚丽 +1 位作者 许茜亚 全松 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2017年第1期53-56,共4页
反复着床失败(repeated implantation failure,RIF)是指经历多个体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期并移植了多枚优质胚胎而出现的临床妊娠失败,其原因多而复杂,母体方面因素包括子宫解剖结构异常、子宫内膜容受性低及母胚免疫异... 反复着床失败(repeated implantation failure,RIF)是指经历多个体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期并移植了多枚优质胚胎而出现的临床妊娠失败,其原因多而复杂,母体方面因素包括子宫解剖结构异常、子宫内膜容受性低及母胚免疫异常等多个方面,胚胎方面因素则包括胚胎遗传物质缺陷、胚胎孵化不良、胚胎培养环境不良、胚胎移植操作不当。如何针对RIF的原因进行正确的干预是改善预后的关键,对于解剖结构异常可采用手术进行矫正,为提高子宫内膜容受性可采用增加内膜厚度、抑制频繁宫缩、改善凝血功能、调整免疫状态、刺激内膜应答等,胚胎方面则需要筛选优质胚胎、辅助胚胎孵化、改进移植技巧。现就各种因素RIF的相应干预措施及进展进行归纳和综述。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 反复着床失败 胚胎发育 子宫内膜 免疫耐受
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穴位注射联合中药周期疗法对反复IVF-ET失败患者妊娠结局的影响研究 被引量:4
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作者 邓芳 高修安 +1 位作者 许丽绵 刘瑜 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第1期97-103,共7页
【目的】观察穴位注射联合中药周期疗法对反复体外受精与胚胎移植(IVF-ET)失败患者妊娠结局的影响及其对子宫内膜容受性的调节机制。【方法】将70例反复IVF-ET失败,拟再次行IVF-ET的患者,随机分成治疗组和对照组,每组各35例。拟再次移植... 【目的】观察穴位注射联合中药周期疗法对反复体外受精与胚胎移植(IVF-ET)失败患者妊娠结局的影响及其对子宫内膜容受性的调节机制。【方法】将70例反复IVF-ET失败,拟再次行IVF-ET的患者,随机分成治疗组和对照组,每组各35例。拟再次移植前,治疗组于经期第7天开始给予胎盘组织液穴位注射联合中药周期疗法治疗,对照组给予口服维生素E治疗,连续治疗3个月经周期。观察2组患者治疗前和治疗3个周期后的着床窗口期雌二醇(E2)和孕酮(P)水平、子宫内膜厚度及内膜形态、卵巢和子宫内膜血流动力学[动脉阻力指数(RI)]、子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)的变化情况,并观察2组患者的种植率和临床妊娠率。【结果】(1)治疗组有1例于第3个月经周期因妊娠退出试验,实际完成相关指标检测34例;对照组无退出病例,实际完成相关指标检测35例。(2)治疗后,2组患者的E2水平和对照组的P水平均无明显变化(P>0.05),而治疗组的P水平明显提高(P<0.05);组间比较,治疗组的P水平明显高于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的着床窗口期子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P<0.05),且治疗组的着床窗口期子宫内膜厚于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,治疗组的A型内膜所占比例为67.65%(23/34),明显高于对照组的37.14%(13/35),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,治疗组患者着床窗口期卵巢和子宫内膜RI均较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组均有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组的卵巢和子宫内膜RI均明显低于对照组(P<0.01)。(6)治疗后,治疗组患者腺上皮细胞和间质细胞VEGF表达水平均较治疗前明显提高(P<0.05),而对照组均有提高趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组的腺上皮细胞和间质细胞VEGF表达水平均明显高于对照组(P<0.05)。(7)治疗3个月经周期后,治疗组患者的种植率和妊娠率分别为39.68%(25/63)和62.50%(20/32),对照组分别为22.06%(15/68)和34.38%(11/32);组间比较,治疗组的种植率和妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】穴位注射联合中药周期疗法可提高反复IVF-ET失败患者子宫内膜容受性,提高患者种植率和妊娠率,改善患者妊娠结局。 展开更多
关键词 穴位注射 中药周期疗法 反复体外受精与胚胎移植(IVF-ET)失败 妊娠结局
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子宫内膜容受性检测对于反复种植失败的有效性研究及影响种植窗的临床因素分析 被引量:3
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作者 白云 李蕾 +1 位作者 吴月蓉 钟兰萍 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第5期71-75,共5页
目的 利用子宫内膜容受性检测技术(endometrial receptivity test,ERT)对反复种植失败的患者实施个性化移植探讨该技术对于改善此类患者临床结局的有效性,同时分析影响内膜容受性的临床因素。方法 回顾性队列研究2020年12月至2021年11... 目的 利用子宫内膜容受性检测技术(endometrial receptivity test,ERT)对反复种植失败的患者实施个性化移植探讨该技术对于改善此类患者临床结局的有效性,同时分析影响内膜容受性的临床因素。方法 回顾性队列研究2020年12月至2021年11月期间于云南省第一人民医院生殖医学科诊断为反复移植失败病例的临床资料。根据是否接受子宫内膜容受性检测技术并按检测结果再次移植胚胎分为接受组和未接受组,比较2组间的临床结局。分析影响内膜容受性的临床因素。结果 接受组再次移植临床妊娠率及胚胎种植率均显著高于同期未接受组(P <0.05)。多因素回归分析显示,合并多囊卵巢综合征及发生卵泡未破裂黄素化是种植窗移位的影响因素(P <0.05)。结论 对于反复种植失败的患者,依据ERT检测结果移植能改善助孕结局;合并多囊卵巢综合征及发生卵泡未破裂黄素化是反复种植失败患者发生种植窗移位的危险因素。 展开更多
关键词 反复移植失败 子宫内膜容受性检测 体外受精-胚胎移植
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自体外周血单个核细胞宫腔灌注对反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量:5
15
作者 雷利娜 张镛镛 路莉娟 《中国计划生育学杂志》 2021年第2期251-254,共4页
目的:探讨自体外周血单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注对反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法:选取本院生殖中心接诊的80例RIF不孕症患者,随机数字表法分为两组各40例,两组均行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,观察组在胚胎移植前分离自... 目的:探讨自体外周血单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注对反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法:选取本院生殖中心接诊的80例RIF不孕症患者,随机数字表法分为两组各40例,两组均行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,观察组在胚胎移植前分离自体PBMCs并行宫腔灌注,对照组不进行PBMCs宫腔灌注。检测观察组宫腔灌注前后宫腔液细胞因子水平变化,比较两组子宫内膜细胞培养液中的白血病抑制因子(LIF)、整合素αvβ3水平及妊娠结局。结果:与宫腔灌注前相比,观察组宫腔灌注后宫颈管内分泌物中的白细胞介素-6(IL-6)水平明显升高(355.85±65.74 ng/L比94.80±16.69 ng/L),肿瘤坏死因子-α(TNF-α水平明显降低(14.29±1.78 ng/L比17.20±1.86 ng/L)(P<0.05)。两组D1、D3日培养液中LIF、整合素αvβ3水平无差异(P>0.05),观察组D5日的LIF及整合素αvβ3水平均明显提高且高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组胚胎种植率(32.5%比12.5%)、临床妊娠率(52.5%比27.5%)有差异(P<0.05),流产率(5.0%比0)无差异(P>0.05)。结论:RIF不孕症患者在胚胎移植前行自体PBMCs宫腔灌注能有效改善子宫内膜容受性,调节机体Th1/Th2免疫平衡,提高胚胎种植率及妊娠成功率,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 宫腔灌注 外周血单个核细胞 子宫内膜容受性 妊娠结局
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血栓前状态在胚胎反复种植失败中的研究进展 被引量:7
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作者 谭小方 丁家怡 《中国妇幼健康研究》 2019年第6期744-748,共5页
胚胎反复种植失败(RIF)成为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的难题,而血栓前状态(PTS)是导致胚胎RIF的原因之一。目前PTS对RIF影响机制的研究较少,抗凝治疗对PTS指标异常RIF患者的治疗作用有待进一步研究。在RIF患者中可能继发免疫学改... 胚胎反复种植失败(RIF)成为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的难题,而血栓前状态(PTS)是导致胚胎RIF的原因之一。目前PTS对RIF影响机制的研究较少,抗凝治疗对PTS指标异常RIF患者的治疗作用有待进一步研究。在RIF患者中可能继发免疫学改变,因此需进一步探讨抗凝治疗在RIF中的作用及可能的免疫学机制,进而为RIF患者的病因学检查和治疗提供一种新的途径。该文综述了PTS对胚胎RIF的影响及抗凝治疗对RIF可能的作用机制。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 血栓前状态 低分子肝素
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胚胎移植前宫腔内注射艾泽在IVF-ET中的应用 被引量:2
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作者 毕星宇 刘俊芬 武学清 《中国医药指南》 2016年第19期1-2,共2页
目的通过对反复着床失败的患者在胚胎移植前宫腔内注射艾泽观察临床结局的变化。方法对70例解冻周期和7例新鲜周期,在胚胎移植日或前1 d,宫腔注射艾泽100μg(0.5μg/μL)。然后行胚胎移植。观察临床结局。结果解冻周期妊娠率为21.4%(15/... 目的通过对反复着床失败的患者在胚胎移植前宫腔内注射艾泽观察临床结局的变化。方法对70例解冻周期和7例新鲜周期,在胚胎移植日或前1 d,宫腔注射艾泽100μg(0.5μg/μL)。然后行胚胎移植。观察临床结局。结果解冻周期妊娠率为21.4%(15/70);新鲜周期妊娠率为28.6%(2/7)。二者比较无统计学意义(P=0.064)。结论本研究因为样本量较少,结果无统计学差异。但是通过宫腔内注射艾泽帮助部分反复着床失败的患者获得了妊娠,可解决部分反复着床失败患者。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复着床失败 宫腔注射
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降调日加用生长激素预处理在反复种植失败患者中的应用效果 被引量:1
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作者 陈烨 翁慧男 +3 位作者 龚照 卢小娟 张倩玉 刘风华 《广西医学》 CAS 2021年第1期16-21,共6页
目的探讨降调日加用生长激素预处理在反复种植失败患者中的应用效果。方法将138例反复种植失败的不孕患者,分为观察组88例和对照组50例。两组均接受黄体中期长方案促排卵和体外受精-胚胎移植(IVF-ET),仅观察组同时在降调日加用生长激素... 目的探讨降调日加用生长激素预处理在反复种植失败患者中的应用效果。方法将138例反复种植失败的不孕患者,分为观察组88例和对照组50例。两组均接受黄体中期长方案促排卵和体外受精-胚胎移植(IVF-ET),仅观察组同时在降调日加用生长激素。比较观察组和对照组的IVF-ET相关临床数据、妊娠结局,观察组本周期和前一周期的IVF-ET相关临床数据,以及观察组移植成功和失败者的IVF-ET相关临床数据。结果与前一周期相比,观察组本周期促性腺激素(GnH)启动量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇水平更高,含2个原核的受精卵数、优质胚胎数更多,hCG日内膜厚度更厚(均P<0.05)。与对照组相比,观察组hCG日≥15 mm的卵泡数及优质胚胎数更多,hCG日内膜厚度更厚,胚胎种植率、临床妊娠率及活产率更高(均P<0.05)。观察组中,移植成功者hCG日内膜厚度较移植失败者厚(P<0.05)。结论反复种植失败患者在降调日加用生长激素预处理后可获得更好的临床效果,妊娠结局有所改善。 展开更多
关键词 反复种植失败 体外受精-胚胎移植 生长激素 降调日 临床疗效 妊娠结局
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经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者子宫内膜血流的影响 被引量:15
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作者 陶颖 王梦 《河南中医》 2017年第4期714-716,共3页
目的:观察经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)反复移植失败(repeated implantation failure RIF)患者子宫内膜血流的影响及其作用机制。方法:将64例RIF患者随机分为治疗组及对照组,每组... 目的:观察经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)反复移植失败(repeated implantation failure RIF)患者子宫内膜血流的影响及其作用机制。方法:将64例RIF患者随机分为治疗组及对照组,每组各32例。对照组仅给予常规用药,治疗组在对照组的基础上于月经干净后开始运用经皮穴位电刺激治疗,于排卵后停止刺激。检测子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和子宫内膜血流分型情况。结果:治疗组子宫内膜的血流分型治疗前后有明显改善,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,子宫内膜血流分型改善较多,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激八髎穴可以改善IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜血流情况,从而提高子宫内膜的容受性,利于胚胎着床。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复移植失败 经皮穴位电刺激 八髎穴 子宫内膜血流 容受性
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立体思维在体外受精-胚胎移植反复失败辨治中的应用 被引量:1
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作者 李杨 刘芦屏 展照双 《世界中医药》 CAS 2022年第21期3112-3115,共4页
立体思维,又为“整体思维”“系统思维”,旨在从总体上、相互联系中全面地把握研究对象,是发展和完善化了的辨证思维。临床以立体思维为向导辨治体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败,着眼于多病位及矛盾、复杂病机的整体辨证,并综合考虑I... 立体思维,又为“整体思维”“系统思维”,旨在从总体上、相互联系中全面地把握研究对象,是发展和完善化了的辨证思维。临床以立体思维为向导辨治体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败,着眼于多病位及矛盾、复杂病机的整体辨证,并综合考虑IVF-ET反复失败患者的体质、情志、调摄、环境等各因素影响,做到调治结合,养护兼并,临证处方用药寒热同用、虚实并调,实现中医药对本病多靶点、多途径、多机制的调治作用。 展开更多
关键词 立体思维 体外受精 胚胎移植 反复移植失败 矛盾病机 复杂病机 调治结合
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