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Coflex动态稳定装置在L5/S1退变性疾病中的应用 被引量:11
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作者 周洋 徐华梓 +3 位作者 池永龙 吴立军 杨建生 陈一衡 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期627-632,共6页
目的:探讨Coflex动态稳定装置在L5/S1退变性疾病中应用的可行性及其临床效果。方法:首先在腰椎CT像上测量100例(男女各50例)骶骨发育正常成人S1棘突的解剖参数和Coflex假体的大小,并进行比较。然后于2007年11月~2010年2月对46例腰椎退... 目的:探讨Coflex动态稳定装置在L5/S1退变性疾病中应用的可行性及其临床效果。方法:首先在腰椎CT像上测量100例(男女各50例)骶骨发育正常成人S1棘突的解剖参数和Coflex假体的大小,并进行比较。然后于2007年11月~2010年2月对46例腰椎退变性疾病患者在椎管减压后棘突间置入Coflex动态稳定装置,按置入节段不同,分为L4/5组和L5/S1组。L4/5组患者25例,年龄33~73岁,平均50.6岁,随访17~39个月,平均25个月;L5/S1组21例,年龄34~65岁,平均48.8岁,随访16~38个月,平均24个月。观察术前和末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)、VAS疼痛评分,手术节段椎体间背侧高度、腹侧高度和椎间孔高度,手术节段和上相邻节段活动度(ROM)及上相邻节段椎间盘MRI信号Pfirmann分级。结果:男性S1棘突的长、宽、高分别为20.48±5.82mm、14.94±3.56mm、18.78±5.08mm,女性分别为18.81±3.45mm、11.58±2.95mm、17.39±3.72mm;与Coflex假体比较,70例S1棘突能支撑假体,30例S1棘突过短但通过将Coflex假体倒置置入可得到解决。两组患者均成功置入Coflex假体,L5/S1组12例因S1棘突过短而将Coflex假体倒置置入。两组患者术中及术后均无严重并发症发生,末次随访时ODI及VAS评分较术前有明显改善(P<0.05),各时间点组间比较无显著性差异(P>0.05)。末次随访时两组患者手术节段椎体间腹侧高度、背侧高度及椎间孔高度均较术前明显增高(P<0.05),手术节段ROM均较术前减少(P<0.05),上位相邻节段ROM较术前无明显改变(P>0.05),以上各指标末次随访时的变化程度两组之间无显著性差异(P>0.05)。L4/5组5例、L5/S1组1例上相邻节段椎间盘MRI信号分级加重1级。结论:在椎管减压后置入Coflex动态稳定装置治疗L5/S1退变性疾病可行且有效。 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 非融合术 棘突间动态稳定装置 Coflex装置 L5/S1
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腰椎棘突间记忆合金动态稳定装置理论验证 被引量:1
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作者 陈国栋 李昭成 +1 位作者 张建文 任娇 《中国医疗器械杂志》 2022年第1期103-107,共5页
为了在腰椎退变性疾病保守治疗和融合手术中间地带寻找一种有效的预防与辅助相结合的微创治疗方式,通过对比目前常用的几种腰椎棘突间动态稳定系统的临床疗效观察和优缺点,以及对腰椎棘突间的生理结构、生物力学和相关数据的分析,在充... 为了在腰椎退变性疾病保守治疗和融合手术中间地带寻找一种有效的预防与辅助相结合的微创治疗方式,通过对比目前常用的几种腰椎棘突间动态稳定系统的临床疗效观察和优缺点,以及对腰椎棘突间的生理结构、生物力学和相关数据的分析,在充分了解记忆合金材质的基础上,自行设计研究一种记忆合金材料的新型腰椎棘突间动态固定装置,既能重建腰椎的正常生物力学特性,满足人体脊柱的正常活动,又避免对原有结构的破坏,减少术后并发症的发生,同时也可以优化目前的治疗方法。通过研究,腰椎棘突间记忆合金动态稳定装置在理论上效果满意,可以解决现有技术的不足,优于目前的几种腰椎棘突间动态稳定系统。 展开更多
关键词 记忆合金 动态稳定 腰椎棘突间固定装置
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Coflex棘突间动态内固定治疗腰椎管狭窄症临床研究 被引量:1
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作者 卢中道 梅伟 +1 位作者 杨勇 翟明玉 《医学与哲学(B)》 2013年第3期33-34,44,共3页
为了探讨Coflex棘突间动态稳定系统在腰椎管狭窄症治疗中的应用和疗效。在35例38个节段的腰椎管狭窄症患者行开窗髓核摘除术,术中置入Coflex棘突间内固定系统,观察手术操作过程、手术用时、术中出血量及术后恢复情况,并观察术前术后进行... 为了探讨Coflex棘突间动态稳定系统在腰椎管狭窄症治疗中的应用和疗效。在35例38个节段的腰椎管狭窄症患者行开窗髓核摘除术,术中置入Coflex棘突间内固定系统,观察手术操作过程、手术用时、术中出血量及术后恢复情况,并观察术前术后进行JOA、VAS评分及邻近节段的活动度。结果显示Coflex棘突间动态稳定系统植入手术操作简单,用时短,组织损伤小,术后恢复好,对邻近节段活动度影响小。提示Coflex棘突间动态稳定系统是治疗腰椎管狭窄症安全简便有效的一种好方法。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 动态固定 棘突间固定 非融合
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经皮椎间孔镜联合动态固定与常规PLIF手术治疗腰椎退行性疾病的对比研究 被引量:3
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作者 王旭阳 《颈腰痛杂志》 2018年第3期336-339,共4页
目的分别采用经后路减压椎间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和经皮椎间孔镜联合棘突间动态非融合固定治疗腰椎退行性疾病,对比分析两种手术的疗效。方法回顾性分析2012-03-2015-03手术治疗的腰椎退行性疾病患者68... 目的分别采用经后路减压椎间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和经皮椎间孔镜联合棘突间动态非融合固定治疗腰椎退行性疾病,对比分析两种手术的疗效。方法回顾性分析2012-03-2015-03手术治疗的腰椎退行性疾病患者68例,其中35例行经皮椎间孔镜联合In-Space棘突间动力装置治疗(A组),33例行PLIF手术治疗(B组)。结果 (1)围手术期指标:与B组患者相比,A组的术中出血量更少、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后3个月、1年和2年,两组患者腰痛、腿痛VAS评分和ODI指数均较术前显著降低(P<0.05);A组术后3个月的腰痛VAS评分显著低于B组(P<0.05)。(3)与B组相比,A组术后2年的手术节段腰椎活动度保持较好,且上邻节段活动度亦无显著增加(P<0.05)。(4)随访期间,A组并发症总发生率略高于B组,但差异无统计学意义(x^2=1.759;P>0.05)。结论两种手术方式治疗腰椎退行性疾病均可取得较好疗效。但经皮椎间孔镜联合In-Space装置动态固定的创伤小,较好地保持了手术节段和邻近节段的活动度,且未显著增加并发症发生率,近期疗效满意。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 经皮椎间孔镜 后路减压椎间融合术 in-space棘突间动力装置
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Coflex装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床分析 被引量:1
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作者 吴祖耀 王长涛 吴吉悦 《中国医药导刊》 2014年第4期581-582,584,共3页
目的:探讨Coflex棘突间动力内固定装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:收集30例在我院采用Coflex棘突间动力内固定装置治疗的老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床资料,同时选择同期30例在我院采用经后路椎间植骨融合术(PLIF... 目的:探讨Coflex棘突间动力内固定装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:收集30例在我院采用Coflex棘突间动力内固定装置治疗的老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床资料,同时选择同期30例在我院采用经后路椎间植骨融合术(PLIF法)治疗的患者,对两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、JOA评分和术后好转率进行比较分析。结果:Coflex组手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);Coflex组术后JOA评分和术后好转率较PLIF组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Coflex组术后JOA评分与术前比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Coflex棘突间动力内固定装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症,能够有效减小手术过程中的创伤,并且获得较好的术后疗效,值得在临床推广。 展开更多
关键词 Coflex棘突间动力内固定装置 老年退行性腰椎管狭窄症 经后路椎间植骨融合术
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Elastic resistance of the spine:Why does motion preservation surgery almost fail?
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作者 Alessandro Landi 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2013年第4期134-139,共6页
Single metamere motility should not be interpreted merely as a movement on the 3 planes but also,and above all,as elastic resistance to dynamic stress on these 3 planes.In the light of this consideration,the aim of mo... Single metamere motility should not be interpreted merely as a movement on the 3 planes but also,and above all,as elastic resistance to dynamic stress on these 3 planes.In the light of this consideration,the aim of motion preservation is to neutralize excessive movements while preserving the physiological biomechanical properties of the metamere involved to interrupt the progression of degenerative processes and to prevent adjacent segment disease.Despite the fact that a myriad of devices have been developed with the purpose of achieving dynamic neutralization of the spine,there are now some doubts regarding the true efficacy of these devices. 展开更多
关键词 Elastic resistance DISC PROSTHESIS dynamic IMPLANT interspinous device BIOMECHANICS
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腰椎融合联合非融合技术预防邻近节段退变的应用分析 被引量:5
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作者 刘明立 李放 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第18期2762-2765,共4页
腰椎融合术后邻近节段退变是脊柱外科医师关注的焦点,非融合技术的出现为腰椎多节段退变疾病患者带来了希望,对退变严重、符合融合手术指征的节段应行融合手术治疗,而对于退变较轻、未达到融合标准的邻近节段可应用非融合技术予以保护,... 腰椎融合术后邻近节段退变是脊柱外科医师关注的焦点,非融合技术的出现为腰椎多节段退变疾病患者带来了希望,对退变严重、符合融合手术指征的节段应行融合手术治疗,而对于退变较轻、未达到融合标准的邻近节段可应用非融合技术予以保护,融合联合非融合技术治疗腰椎退变性疾病,不仅在早中期可取得良好的临床效果,而且可预防邻近节段的退变。且文献中术前对邻近节段退变程度评估标准不一,亟需一套统一科学的评估标准指导临床。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 动态固定 棘突间固定 邻近节段退变
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棘突间撑开器治疗退变性腰椎管狭窄症的研究进展 被引量:1
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作者 程飞 张长春 +1 位作者 朱坤 许刚 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1301-1305,共5页
目的对棘突间撑开器(interspinous distraction devices,IDD)治疗退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的研究现状作一综述。方法查阅近年国内外IDD治疗DLSS的相关文献,并进行分析总结。结果 IDD治疗DLSS的短... 目的对棘突间撑开器(interspinous distraction devices,IDD)治疗退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的研究现状作一综述。方法查阅近年国内外IDD治疗DLSS的相关文献,并进行分析总结。结果 IDD治疗DLSS的短期疗效优于保守治疗,与减压术或融合术无显著差异。IDD并发症发生率高,虽然并不显著影响手术疗效,但会提高患者医疗成本。结论 IDD为保守治疗无效而又不能耐受开放手术的DLSS患者提供了治疗选择,但其耐用性及长期疗效还需进一步研究观察。 展开更多
关键词 退变性椎管狭窄症 棘突间撑开器 动态固定
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