INSURE技术联合枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的探讨INSURE技术[气管插管-应用肺表面活性物质(PS)-快速拔管]联合枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效。方法选取2021年1月至2022年8月会昌县妇幼保健院收治的60例RDS早产儿,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组出生4 h内给予气管内注入PS和连续气道正压通气(CPAP),试验组在对照组基础上联合应用枸橼酸咖啡因注射液治疗。比较两组动脉血气分析指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]及治疗情况(包括上机时间、用氧时间、呼吸暂停≥3次/d的发作天数、呼吸暂停消失时的纠正胎龄),并统计两组治疗期间的并发症(包括肺出血、肺气漏)发生率。结果治疗结束时,试验组PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组上机时间、用氧时间、呼吸暂停≥3次/d的发作天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组纠正胎龄和并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论INSURE技术联合枸橼酸咖啡因注射液治疗可改善RDS早产儿的动脉血气分析指标,缩短治疗时间,减轻呼吸暂停发作次数,且不增加并发症发生率。

INSURE技术联合氨溴索在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的疗效分析

探讨INSURE技术联合氨溴索在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用疗效。方法 观察INSURE技术联合氨溴索在36例观察组新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用效果,与36例对照组患儿(气管插管滴注肺表面活性剂+呼吸机支持)进行对比。结果 观察组患儿的治疗有效率(97.22%>77.78%,χ2=4.571)以及治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)水平[(2.19±0.49)L>(1.80±0.51)L,t=3.309]、用力呼气量(FVC)水平[(2.95±0.64)L>(2.62±0.75)L,t=2.008]、动脉血氧分压(PaO2)水平[(82.06±4.95)mmHg>(72.79±5.08)mmHg,t=7.842]高于对照组(P<0.05),观察组患儿的并发症发生率(8.33%<27.78%,χ2=4.600)以及治疗后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平[(38.14±3.06)mmHg<(47.05±3.88)mmHg,t=10.819]、γ干扰素(IFN-γ)水平[(39.71±5.07)ng/L<(69.28±6.39)ng/L,t=21.751]、白细胞介素-6(IL-6)水平[(12.05±2.08)ng/L<(21.79±3.64)ng/L,t=13.940]低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的发绀症状消失时间[(2.05±0.56)d<(3.42±0.79)d,t=8.489]、呼吸困难消失时间[(2.44±0.71)d<(3.95±0.96)d,t=7.588]、呻吟消失时间[(5.13±0.72)d<(5.85±0.98)d,t=3.552]比对照组更短(P<0.05)。结论 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗过程中,运用INSURE技术,联合氨溴索作为治疗药物,对于改善患儿临床症状、促进肺通气功能的恢复有着良好的效果。

INSURE技术应用于新生儿肺透明膜病的临床效果观察

观察新生儿肺透明膜病患儿接受INSURE技术治疗的疗效。方法 病例为新生儿肺透明膜病,共60例,时间2019年9月—2022年9月,30例接受常频通气疗法治疗,纳入常频通气技术治疗组。另30例实施INSURE技术治疗,纳入INSURE技术治疗组。观察效果。结果 INSURE技术治疗组的临床病情控制优良率,与常频通气技术治疗组对比更高(P<0.05)。INSURE技术治疗组治疗48h后的SO2、PO2水平值,与常频通气技术治疗组对比均更高(p<0.05)。INSURE技术治疗组治疗48h后的PCO2水平值,与常频通气技术治疗组对比更低(p<0.05)。常频通气技术治疗组治疗12h、治疗24h、治疗48h后的氧合指数值,与常频通气技术治疗组对比均更高(p<0.05)。INSURE技术治疗组的呼吸机上机时间、氧疗时间,同常频通气技术治疗组的对比均更短(P<0.05)。INSURE技术治疗组的不良反应发生率,同常频通气技术治疗组的对比更低(P<0.05)。结论 对新生儿肺透明膜病患儿,开展INSURE技术治疗,其疗效更好。此模式对于改善肺功能,加快病情好具有更明显效果,且在预后方面,对于降低并发症方面,也有显著价值。

LISA技术和INSURE技术使用肺表面活性剂(PS)在NRDS治疗中的疗效对比

目的对比NRDS治疗中采用INSURE技术和LISA技术使用肺表面活性剂(PS)的疗效。方法选取2020年1月至2022年1月我院治疗的新生儿呼吸窘迫综合征的患儿50例,分成两组各25例。LISA组采用LISA技术使用肺表面活性物质,INSURE组采用INSURE技术使用肺表面活性物质,对比分析疗效。结果LISA组患儿PS给药过程及72h内并发症发生率低于INSURE组(P<0.05)。LISA组患儿给药72h后并发症发生率低于INSURE组(P<0.05),呼吸机通气时间、总吸氧时间均短于INSURE组(P<0.05)。结论NRDS治疗中采用LISA技术较INSURE技术使用肺表面活性剂(PS),可降低呼吸机辅助通气时间、总吸氧时间,降低PS给药的反流率,在减少对有创机械通气的需求及降低PDA发生率、IVH发生率等方面更具优势,可作为临床实践中的安全有效的给药途径。

影响INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征 疗效因素的临床分析

目的探讨影响以INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)效果的相关因素。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月新生儿重症监护病房中309例以INSURE技术治疗的NRDS患儿的临床资料。结果 309例NRDS患儿中治愈出院302例,总治愈率97.7%;21例(6.8%)在72 h内需要再次气管插管予机械通气;不同出生胎龄患儿的再插管通气率差异有统计学意义(P<0.01),其中≤28周患儿的再插管率较高。根据是否需要再插管通气分为成功组和失败组,与成功组比较,失败组胎龄≤28周、出生体质量<1 000 g、病情严重患儿较多,应用肺表面活性物质(PS)剂量和PS重复使用率较高,需要氧气支持比例高,病死率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 INSURE技术可有效用于临床治疗NRDS患儿,胎龄小、出生体质量低、病情严重是导致INSURE技术失败的重要原因。

LISA技术与INSURE技术分别联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较

目的:比较经胃管微创注入肺表面活性物质(LISA)技术与经气管插管注入肺表面活性物质(INSURE)技术分别联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的RDS患儿74例。按照随机数字表法将其分为A、B组,各37例。A组予以患儿LISA联合NCPAP治疗,B组给予患儿INSURE联合NCPAP治疗。比较两组患儿的并发症、死亡率、心动过缓、脉搏血氧饱和度(SpO_2)下降、再次使用PS率以及72 h机械通气率等指标情况。结果:A组患儿注入PS均成功,B组出现1例患儿需要二次置管;A组心动过缓、脉搏SpO_2下降、72 h机械通气率均低于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组再次使用PS率、死亡率、早产儿视网膜病变、气胸、颅内出血、坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组支气管肺发育不良发生率低于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与INSURE技术比较,LISA技术治疗RDS效果更加明显,可以作为安全有效的给药途径在临床推广使用。

INSURE技术联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的分析新生儿呼吸窘迫综合征应用INSURE技术联合氨溴索治疗效果。方法随机抽取80例本院2016年5月~2017年5月作为新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40)、研究组(n=40),对照组采用气管插管滴注肺表面活性剂后接呼吸机支持呼吸治疗,研究组采用INSURE技术联合氨溴索治疗,对比两组治疗总有效率、血气指标、临床症状改善时间、住院时间、并发症。结果治疗总有效率对比显示研究组高于对照组(P<0.05);血气指标对比显示研究组优于对照组(P<0.05);临床症状改善时间、住院时间、并发症对比显示研究组低于对照组(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征应用INSURE技术联合氨溴索治疗,效果显著,既可改善血气指标及临床症状,又可缩短住院时间、减少并发症。

INSURE技术与常频通气对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

目的：观察INSURE技术与常频通气对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。方法：选取我院2014年2~10月接诊的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为研究组和对照组,分别采用INSURE技术和常频通气治疗,比较治疗前后的PO2、PCO2、OI等指标值以及治疗后并发症的总发生率。结果：疗前,两组患者PO2、PCO2、OI水平比较无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,研究组患者PO2、OI水平均高于对照组患者,比较有统计意义（P〈0.05）,但两组患者PCO2水平比较无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者不良反应的总发生率（30.0%）低于对照组（60.0%）,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：NSURE技术在治疗新生儿呼吸窘迫综合征可有效改善患儿的血气水平,降低不良反应的发生率,具有较高疗效和治疗安全性。

INSURE技术在新生儿呼吸窘迫综合征中应用的临床分析

目的研究INSURE技术(气管插管)在新生儿呼吸窘迫综合征中应用的有效性。方法将2011年1月至2013年9月入院的72例呼吸窘迫综合征患儿随机平均分为2组。实验组36例患儿采用INSURE技术治疗呼吸窘迫。对照组36例患儿采用常频通气(CMV)。比较两组患儿在呼吸功能、用氧时间上机后合并症及转归的情况。结果治疗后48 h实验组患儿氧合指数相比对照组明显增高(P<0.05)。实验组患儿氧疗时间明显缩短(P<0.05),并且实验组患儿呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况明显低于对照组(P<0.05)。两组患儿发生气胸、颅内出血、肺出血、支气管肺发育不良的发生率无差异(P>0.05)。结论 INSURE技术能够更好地改善NRDS患儿呼吸氧合功能,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,并缩短了用氧时间,较CMV效果更好。

Insure技术用于足月儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨Insure技术用于足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法选取我科收治的足月RDS患儿47例,根据病情严重程度分为轻度组与重度组,两组患儿均应用Insure技术,比较两组患儿的临床资料和疗效。结果轻度组患儿28例,重度组患儿19例,两组患儿使用肺表面活性物质(PS)时间、剂量、次数差异均无统计学意义。两组患儿在有创呼吸机使用时间和无创nCPAP使用时间进行比较,前者差异有统计学意义,后者差异无意义。两组患儿使用Insure技术后病情改善率比较,差异有统计学意义(χ2=0.17,P>0.05),总的改善率为57.4%。两组患儿Insure技术使用前、使用后1、24及48hPaO2值进行比较,除了使用前差异无统计学意义,其余差异均有统计学意义。两组患儿Insure技术使用前、使用后1、24及48hPCaO2值进行比较,除了使用后1h差异有统计学意义,其余差异均无统计学意义。两组患儿气胸、颅内出血、肺动脉高压(PPHN)、肺炎并发症发生率比较,除了肺炎发生率差异有统计学意义,其余差异均无统计学意义。结论足月儿呼吸窘迫综合征使用Insure技术后可以明显改善病情,对于重度的足月儿呼吸窘迫综合征推荐早期使用Insure技术以及足量的PS,但是对于轻度足月儿呼吸窘迫综合征,可以早期暂时不给予PS。

1例InSurE技术治疗呼吸窘迫综合征早产儿的护理

新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）,系因肺表面活性物质（PS）不足以及胸廓发育不成熟导致,主要见于早产儿,也可见于多胎妊娠、糖尿病母亲婴儿、窒息等。早产儿肺泡细胞发育不成熟导致PS缺乏,引起肺泡萎缩和肺顺应性降低,极易引起NRDS,是早产儿致死的主要原因之一。

INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2017年2月至2019年12月本院收治的60例呼吸窘迫综合征早产儿作为研究对象,按照随机数字法分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿行常规治疗,观察组患儿行INSURE技术治疗。比较两组患者血气指标、并发症发生情况、恢复时间、住院时间及呼吸频率。结果治疗后,观察组患者PaO_(2)水平明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿平均恢复时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿呼吸频率明显优于对照组(P<0.05)。结论INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征有重要作用,能够提高PaO_(2)水平,降低PaCO_(2)水平,降低患儿并发症发生率,缩短恢复时间及住院时间,改善呼吸次数,值得临床推广。

INSURE技术治疗新生儿肺透明膜病的临床研究

目的研究气管插管一肺表面活性物质一拔管使用鼻塞正压通气（INSURE技术）治疗新生儿肺透明膜病的临床应用的有效性及安全性。方法2011年3月至2014年12月我院收治的112例新生儿肺透明膜病患儿随机采用INSURE治疗（观察组）和常频机械通气（CMV）治疗（对照组），两组均于生后4．6h内气管内注入固尔苏（200mg／kg），观察组予以nCPAP，对照组予以有创呼吸机辅助通气，观察两组在2、6、12、24h时间点PaO2、氧合指数（PaOJFiO2，OI）、并发症及临床转归。结果两组患儿在治疗后所采血气时间点的PaO2、OI值均明显改善，组间差异无统计学意义。两组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论INSURE技术能达到有创呼吸机同样的治疗效果，且有较少的并发症及更好的临床转归。

Insure技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的讨论Insure技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法于2017年1月—2018年12月选取该院收治的40例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为该文的研究对象,以抽签法将其分为对照组与研究组,各20例。对照组实施气管插管及气管内注入肺泡表面活性物质,并直接连接呼吸机进行辅助通气,研究组实施Insure技术。观察两组患儿干预前后的动脉血气指标、各项治疗时间指标及并发症发生情况。结果干预前,两组患儿动脉血气指标差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患儿PaO2(92.3±9.3)mmHg、pH值(7.6±1.0)高于对照组(t=2.283,2.224,P<0.05),PaCO2(40.7±4.8)mmHg低于对照组(t=2.776,P<0.05),研究组患儿呼吸机使用时间(4.31±1.11)d、用氧时间(8.02±1.06)d及住院时间(30.63±4.98)d均低于对照组(t=3.503,2.068,2.322,P<0.05),研究组患儿并发症发生率的10.00%明显低于对照组50.00%(χ^2=7.619,P<0.05)。结论Insure技术的实施可有效的改善患儿的动脉血气指标,缩短呼吸机使用时间、用氧时间和住院时间,降低并发症发生率,值得推广应用。

LISA技术与INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征患儿的效果比较

目的:比较经胃管气管内注入肺泡表面活性剂(LISA)技术与气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年10月该院收治的80例RDS患儿的临床资料,按治疗方式不同分为对照组42例与研究组38例。对照组采用LISA技术治疗,研究组采用INSURE技术治疗。比较两组治疗前及治疗24 h后动脉血气指标水平、血清应激反应指标水平、疾病相关指标水平、二次用药率和并发症发生率。结果:治疗24 h后,研究组酸碱度和氧分压水平均高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮质醇水平和促肾上腺皮质激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组辅助通气时间、总用氧时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组二次用药率和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LISA技术治疗RDS患儿可改善动脉血气指标水平和血清应激反应指标水平,以及降低疾病相关指标水平、二次用药率和并发症发生率的效果优于INSURE技术。

INSURE技术在防治极低出生体重儿呼吸机相关性肺炎中的作用探讨

目的：探讨INSURE技术在防治呼吸机相关性肺炎中的作用及效果。方法：回顾性分析2007年1月至2013年1月我院NICU收治的的极低出生体重儿（VLBW1）临床资料，按照是否应用INSURE技术分为治疗组和对照组，比较两组发生呼吸机相关肺炎（vAP）的差别。结果：研究期间共有132例VLBWI有使用肺表面活性物质及机械通气指征，所有病例随机分成治疗组和对照组，其中治疗组62例，出生后4h内采用INSURE技术，对照组70例中的66例出生后4～24h应用肺表面活性物质再采用常规机械通气治疗，两组呼吸机相关肺炎发病率分别为22．58％（14／62）、55．71％（39／70），有显著性差异（P〈0.05），并且两组VLBWI机械通气比例、平均机械通气时间和住院时间相比较．均有显著性差异（P〈0.05）。结论：早期应用INSURE技术能显著降低VLBWI的机械通气比例和呼吸机相关肺炎的发病率，明显缩短平均机械通气时间和住院时间，提高了VLBWI的存活率和生存质量。

INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察及安全性分析

目的:将INSURE技术应用于呼吸窘迫综合征早产儿的治疗中,分析及评估临床效果和安全性。方法:本文选取研究资料为2017年3月-2018年8月笔者所在医院所收治的70例呼吸窘迫综合征早产儿,予以回顾分析,依据患儿所接受的治疗方法不同实行分组,每组35例。参照组采用持续正压通气治疗,试验组采用持续正压通气治疗结合INSURE技术。统计两组早产儿治疗前和治疗24 h后的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2,比较两组早产儿的无创通气时间、氧疗时间、住院天数、并发症发生率、病死率。结果:试验组早产儿治疗24 h后的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组早产儿的无创通气时间、氧疗时间、住院天数均短于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组早产儿的并发症发生率为2.86%,低于参照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);参照组早产儿的病死率为11.43%,高于试验组的0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸窘迫综合征早产儿的防治中采用INSURE技术得到良好的临床效果,安全性比较好。

微创表面活性物质运用技术(LISA)与INSURE技术在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用比较

目的:结合临床实践经验,探讨微创表面活性物质运用技术(LISA)与INSURE技术在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法:选取早产儿呼吸窘迫综合征102例,根据随机数表法分为LISA组和INSURE组,各51例,分别采用微创表面活性物质运用技术和气管插管-注入肺表面活性物质-拔管后经鼻持续正压通气治疗,比较两组患儿治疗疗效,对两组患儿心动过缓、再次应用肺表面活性物质(PS)、机械通气例数进行比较,并比较两组治疗前后动脉血气指标水平变化情况。结果:LISA组治疗有效率(94.12%)高于INSURE组(80.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.639,P=0.036)。LISA组患儿在给药过程中心动过缓和再次机械通气比例明显低于INSURE组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.299、3.980,P<0.05)。两组再次应用PS几率差异无统计学意义(χ^(2)=0.197,P=0.657)。两组治疗前后pH值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均升高,PaCO_(2)均降低,且LISA组升高和降低程度较INSURE组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创表面活性物质运用技术(LISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床效果优于INSURE技术,可明显减少患儿在此机械通气几率,改善患儿动脉血气指标,值得临床进一步推广。

经鼻双水平正压通气联合Insure技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨经鼻双水平正压通气(n Bi PAP)联合Insure技术(即气管插管-使用肺表面活性物质PS-拔管使用CPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床效果。方法选取我院收治的100例NRDS早产儿为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组在采用Insure技术基础上进行经鼻无创正压通气(n CPAP)治疗;观察组在采用Insure技术基础上进行n Bi PAP治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标的改善情况、住院时间、氧疗时间和无创通气时间等。结果观察组患儿住院时间、氧疗时间、无创通气时间均短于对照组(P<0.01)。两组患儿组内比较,治疗后24 h患儿的Pa O2、p H较治疗前水平上升,Pa CO2有所降低(P<0.05)。观察组与对照组相比,观察组治疗后24 h患儿Pa CO2、Pa O2、p H等指标均优于对照组(P<0.01)。结论早产儿NRDS采用n Bi PAP联合Insure技术的治疗方式进行治疗能有效缩短住院时间以及无创通气时间,改善患儿血液供应,值得临床推广应用。

Insure技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的观察Insure技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法 2010年1月至2011年12月深圳市宝安区福永人民医院新生儿科收治NRDS患儿36例为对照组,2012年1月至2013年12月收治NRDS患儿42例为观察组。观察组采用Insure技术进行抢救治疗;对照组采用给予肺泡表面活性物质(PS)后持续有创正压通气治疗。观察两组治疗前后动脉血气变化情况、相关并发症的发生率、呼吸机使用时间及胸部X线改善情况。结果两组治疗后5、10hPaO2较治疗前显著升高,PaCO2显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后5、10h两组患儿的PaO2、PaCO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿出现肺气漏、呼吸机相关性肺炎的发生率分别为2.38%(1/42),9.52%(4/42),均低于对照组16.67%(6/36),27.78%(10/36),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿呼吸机上机时长为(3.29±1.08)d,显著短于对照组(5.45±0.89)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗12h肺野透亮度改善率为90.5%(38/42),对照组为91.7%(33/36),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用Insure技术治疗NRDS疗效满意,可减少呼吸机使用时长及相关并发症的发生。