放射状多切口挂浮线引流术对老年肛周脓肿的效果

目的:探讨对老年肛周脓肿患者采用放射状多切口挂浮线引流术的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月南平市第一医院收治的100例老年肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数表法分对照组和观察组,其中对照组患者48例,给予多切口引流术治疗,观察组患者52例,给予放射状多切口挂浮线引流术治疗。观察两组患者的临床疗效、疼痛程度、肛门功能、炎症因子。结果:观察组患者总有效率(98.08%)高于对照组(85.42%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3 d、术后1周、术后3周疼痛模拟评分(VAS评分)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);比较,术后两组患者Wexner评分较术前降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肛周脓肿患者采用放射状多切口挂浮线引流术能有效提高患者的临床疗效、缓解疼痛程度,改善肛门功能、降低炎症反应。

不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效评价

目的:分析不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效。方法:选取本院2015年2月-2016年2月期间收治的肛周脓肿患者85例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。对照组40例采用切开引流术进行治疗,观察组45例采用切开挂线术进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者的创面愈合时间早于对照组(P<0.05),观察组患者的术后疼痛度低于对照组(P<0.05),观察组患者的肛瘘形成率、肛门失禁发生率、肛周脓肿复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:与切开引流术相比,采用切开挂线术治疗肛周脓肿具有手术时间短、恢复快、并发症少、复发率低等特点,值得临床推广。

放射状多切口浮线对口引流治疗高位肛瘘(附45例报告)

目的探讨放射状多切口浮线对口引流治疗高位肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析我科在2006～2009年45例高位肛瘘患者采取放射状多切口浮线对口引流治疗的临床资料。结果 45例全部治愈,疗程25～35d,无肛门失禁、狭窄、畸形、缺损,肛门功能正常。结论本术式治疗高位肛瘘疗效确切,能有效地保护肛门括约肌功能。

主管切开挂实线支管挂浮线引流治疗高位复杂性肛瘘的临床效果

目的:探讨主管切开挂实线支管挂浮线引流治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:200例患者随机分为观察组与对照组,每组200例,观察组患者采用主管切开挂实线支管挂浮线引流治疗,对照组患者采用常规切开挂线术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者采用主管切开挂实线支管挂浮线引流治疗方式,患者的整体效果要优于对照组患者;观察组高位复杂性肛瘘患者的整体疼痛状况要优于对照组(P<0.05);观察组患者在6个月的随访中整体复发率为5.00%(5/100),对照组患者在6个月的随访中整体复发率为9.00%(9/100),观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:主管切开挂实线支管挂浮线引流治疗高位复杂性肛瘘的临床治愈率高,患者疼痛感轻且复发率较低,值得在临床上进行推广。

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘效果评价

目的:探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:选取2017年4月-2018年4月笔者所在医院收治的高位复杂性肛瘘患者100例作为研究对象,采取随机数表法将患者分为两组,对照组实施常规切开挂线法治疗,观察组进行切开挂线对口引流术治疗,并对比患者术后的肛肠动力学测定结果,对两组患者的生活质量进行评分,使用SF-36量表进行比较。结果:术后观察组的临床总有效率为88.0%,高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压等比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组的生活质量评分为(82.9±2.1)分,高于对照组的(60.3±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对高位复杂性肛瘘患者进行切开挂线对口引流术治疗能够提高治疗效果。

切口边缘压线缝合术治疗后位肛瘘60例临床观察

目的:观察切口边缘压线缝合术治疗后位肛瘘的临床疗效。方法:将120例后位肛瘘随机分成治疗组与对照组,每组各60例。治疗组采用切口边缘压线缝合术,对照组采用切口开放引流术。结果:两组患者术后均治愈,两组患者伤口生长过程中出现肉芽过长(P<0.05)及切口桥性愈合方面比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后,治疗组出血积分低于对照组(P<0.01);治疗组伤口愈合时间短于对照组(P<0.01);治疗组术后肛门功能优于对照组(P<0.05);两组患者术后半年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切口边缘压线缝合术治疗后位肛瘘疗效可靠,能减少伤口出血、创面肉芽过长及伤口桥性愈合的发生,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能,值得临床推广应用。

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果分析

目的分析并探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果,为临床治疗方案的选择提供依据。方法选取2014年1月至2015年11月在延安市人民医院接受治疗的高位复杂性肛瘘患者240例,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,每组120例。对照组患者采用传统切开挂线方法,观察组患者采用切开挂线对口引流术治疗。对比两组患者的临床治疗效果、创面恢复时间、住院时间、术后24 h VAS评分以及随访复发情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为92.50%,两组治疗总有效率无显著性差异(P>0.05)。观察组创面愈合时间为(16.26±4.52)d,平均住院时间为(13.52±3.42)d,VAS评分为(3.53±1.61)分;对照组创面愈合时间为(21.53±5.02)d,平均住院时间为(17.35±3.53)d,VAS评分为(4.68±1.82)分;观察组创面愈合时间、平均住院时间明显短于对照组,且VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果显著,且术后恢复快,无复发,临床上值得推广。

低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘的临床效果

目的探讨低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法选取四川地质医院2010—2016年收治的高位肛瘘患者188例,根据随机数字表法分为对照组(n=94)和研究组(n=94)。对照组患者采取低位切口挂线法治疗,研究组患者予以低位切口结合引流挂线术治疗。比较两组患者的临床效果、创面愈合时间及麻醉恢复、更换敷料、首次排便、肛门检查时的疼痛评分。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者创面愈合时间短于对照组,麻醉恢复后疼痛评分、更换敷料疼痛评分、首次排便疼痛评分和肛门检查疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论采用低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘具有良好的临床效果,可快速促进疾病恢复,缓解疼痛程度。

切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响

目的:探讨切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响。方法:收治高位复杂性肛瘘患者76例,分为试验组与参照组。参照组采用常规切开挂线手术治疗,试验组采用切开挂线对口引流手术治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组社会功能、心理状态、身体机能及认知能力评分和肛门括约肌功能改善总有效率均高于参照组(P<0.05)。结论:切开挂线对口引流术能够有效改善高位复杂性肛瘘患者肛门括约肌功能,并在一定程度上改善患者的生活质量。

改良一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析

目的 探讨改良一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果.方法 选取2008年12月至2013年3月武警部队河北总队医院唐山分院收治的82例肛周脓肿患者,均行改良一期根治术治疗.观察临床效果和并发症发生情况.结果 本组82例患者一期治愈81例,占98.8％,l例患者经二次手术治愈;创面愈合时间14～ 39 d.随访6～12个月,无脓肿复发、肛门失禁、肛瘘形成等并发症.2例肛门湿疹治愈.结论 改良一期根治术治疗肛周脓肿疗效满意,复发率低,能有效预防肛门畸形、肛瘘形成,且治愈时间短.

关于雷夫诺尔纱条联合切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果分析

目的比较单纯切开引流放脓、部分切开挂线术以及雷夫诺尔纱条联合部分切开挂线术治疗对于肛周脓肿的治疗效果。方法选择2016年7月—2019年6月就诊于肛肠外科的150例肛周脓肿患者,随机分为引流+凡士林组、挂线+凡士林组、挂线+雷夫诺尔组共3组各50例。术后2 d、5 d、8 d、14 d评估患者的疼痛程度。术后7 d、14 d、21 d、28 d测量创面缩小率。分别记录切口开始愈合时间、感染创面愈合时间、腐肉脱落的时间、住院时间以及复发率。结果比较术后2 d、5 d、8 d、14 d疼痛程度,差异有统计学意义(P<0.05),其中术后2 d、5 d、8 d、14 d引流+凡士林组疼痛程度评分高于挂线+凡士林组、挂线+雷夫诺尔组,术后8 d、14 d挂线+凡士林组高于挂线+雷夫诺尔组(P<0.05);比较术后7 d、14 d、21 d、28 d创面缩小率,差异有统计学意义(P<0.05);在各时间点,挂线+雷夫诺尔组创面缩小率均高于引流+凡士林组与挂线+凡士林组,而挂线+凡士林组均高于引流+凡士林组(P<0.05);挂线+雷夫诺尔组切口开始愈合、感染创面愈合、腐肉脱落及住院时间较引流+凡士林组、挂线+凡士林组缩短,挂线+凡士林组较引流+凡士林组缩短(P<0.05);挂线+雷夫诺尔组术后复发率为4.00%,低于引流+凡士林组(28.00%)及挂线+凡士林组(12.00%)。结论雷夫诺尔纱条联合挂线术可有效缩短肛周脓肿切口愈合时间,降低复发率,其疗效要优于单纯应用引流术或挂线术。

虚挂线多切口引流术治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的:观察虚挂线多切口引流术治疗高位肛周脓肿的效果。方法:选取2019年9月-2020年6月在山西中医药大学附属医院就诊的80例患者,按照随机数字表法将其分成治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组采取虚挂线多切口引流术进行治疗,而对照组采取传统挂线法(实挂线),比较两组术后第1、3、7天的伤口疼痛情况、住院时间、术后3个月的肛门功能、临床疗效和术后6个月的复发率进行比较。结果:术后第3、7天,治疗组疼痛评分比对照组均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间为(17.38±6.17)d,治疗组为(14.53±5.63)d,治疗组住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,治疗组的肛门功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的复发率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚挂线多切口引流术治疗高位肛周脓肿在减轻患者术后伤口疼痛,缩短患者住院时间,保护肛门功能,降低术后复发率具有明显疗效。

婴幼儿肛瘘治疗现状概述

从婴幼儿肛瘘的基本情况和特点、中西医病因病机以及保守治疗与手术治疗方面进行阐述。保守治疗方面,中医以中药内服外用治疗为主;西医则使用生物制剂及生物合成材料治疗。手术治疗中,中医包括传统挂线术以及隧道式拖线术治疗,西医包括瘘管切开切除术、泄液线放置术以及可视辅助系统下肛瘘治疗术。通过对疾病及其治法的分析比较,认为治疗该病应因人制宜,选择不同的治疗方法。参考文献46篇。

一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的疗效和预后

目的:探讨对肛周脓肿患者采取一次性手术切开引流挂线术进行治疗的临床效果。方法:抽取于我院于2015年2月～2018年2月接收的138例肛周脓肿患者作为本次实验的对象,根据手术方式不同将其分为研究组和参照组,各组患者分别为69例,观察并对比参照组和研究组的治疗效果。结果:研究组的治疗有效率与参照组相比,无显著差异(P>0.05),研究组的肛周脓肿复发率、肛瘘发生率、创面愈合时间以及住院时间均优于参照组,P<0.05表示差异存在统计学意义。结论:对肛周脓肿患者采取一次性手术切开引流挂线术进行治疗,疗效确切。

切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

目的探讨切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为观察组与对照组,每组38例。观察组给予切开扩创引流并挂线法治疗,对照组仅给予切开挂线法治疗。比较2组术后治疗效果。结果治疗后观察组肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间、创面愈合时间短于对照组,肛瘘复发率低于对照组,医疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘患者成功率高,肛瘘复发率少,对肛门功能影响小,安全有效,值得临床广泛推广。

内口切开结合拖线置管引流术治疗低位复杂性肛瘘的临床研究

目的:观察内口切开结合拖线置管引流术治疗低位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将60例低位复杂性肛瘘患者随机分成两组,各30例。治疗组采用内口切开结合拖线置管引流术,对照组采用低位复杂性肛瘘切开术。观察两组治愈率、术后疼痛、创面渗出、瘢痕面积、创面面积、住院时间、治愈时间、肛门功能等评分变化。结果:两组治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05)。比较术后疼痛评分、创面渗出、瘢痕面积、创面面积、住院时间、治愈时间、肛门功能评分,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内口切开结合拖线置管引流术治疗低位复杂性肛瘘,可明显减轻患者术后疼痛、渗出等症状,缩短创面愈合时间,减少术后瘢痕面积,较好地保护肛门功能,值得临床推广和运用。

放射状多切口挂浮线引流术治疗肛周脓肿术后复发的影响因素分析

目的探讨放射状多切口挂浮线引流术治疗肛周脓肿的术后复发的相关影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的152例肛周脓肿患者资料(男99例,女53例,年龄范围为18~65岁),所有患者行放射状多切口挂浮线引流术,术后随访患者的肛周脓肿复发情况,统计分析术前一般资料及术后抗菌药物使用情况对术后复发的影响。结果肛周脓肿术后复发48例,复发率31.58%。复发组与未复发组肛周脓肿患者年龄、体质量指数(BMI)、饮酒史、脓肿位置、脓肿类型等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者男性、有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、患有糖尿病比例分别为77.08%(37/48)、70.83%(34/48)、27.08%(13/48)、64.58%(31/48)、62.50%(30/48),均高于未复发组的59.62%(62/104)、48.08%(50/104)、6.73%(7/104)、37.50%(39/104)、38.46%(40/104),使用抗菌药物患者比例为33.33%(16/48),低于未复发组的57.69%(60/104),差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、合并糖尿病是肛周脓肿术后复发的危险因素,使用抗菌药物是肛周脓肿术后复发的保护因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有肛周脓肿史、有吸烟史、脓肿深及糖尿病患者会增加肛周脓肿术后复发的风险,使用抗菌感染药物能够降低复发的风险,在临床治疗肛周脓肿过程中应当根据患者的既往病史选择针对性的治疗方案,降低肛周脓肿的术后复发风险。

切开挂线旷置对口引流术治疗高位马蹄形肛瘘的临床研究

高位马蹄形肛瘘,有半、全形之分,也有前、后位之别,是一种病态范围大、治疗难度高的肛门直肠疾病。多年来,我科采取切开挂线配合对口引流术治疗高位马蹄形肛瘘,通过长期临床实践和观察,疗效满意。

多切口挂虚线引流术治疗低位肛瘘肛周脓肿的分析

目的探讨多切口挂虚线引流术治疗低位肛瘘肛周脓肿的临床效果。方法选择我院收治的行手术治疗的低位肛瘘肛周脓肿患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受传统切开引流术治疗,观察组接受多切口挂虚线引流术治疗,比较两组患者手术治疗后的恢复情况、并发症发生率、肛周脓肿复发率和肛瘘发生率。结果手术治疗后两组患者的排便次数和排便时间比较,P>0.05;观察组患者的出血时间、疼痛时间和痊愈时间均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的尿潴留、便秘、漏气、肛门失禁的发生率低于对照组(P<0.05);手术治疗后随访6个月观察组患者的肛周脓肿复发率和肛瘘发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论多切口挂虚线引流术治疗低位肛瘘肛周脓肿能够更好的促进患者的术后恢复,并减少并发症的发生。

主灶切开挂线对口引流法治疗高位复杂性肛瘘

目的主灶切开挂线对口引流法治疗高位复杂性肛瘘。方法利用主管及内口低位切开,高位挂线。主管与支管之间开窗挂线引流(简称切开挂线对口引流法)治疗高位复杂性肛瘘疗效满意。结果本组45例全部治愈,治疗率100%。特点是开窗与挂线相结合。不切断肛尾韧带和肛直环,无任何后遗证和并发症的发生。结论实践证明,本疗法与其他手术方法相比,具有疗效可靠,复发率低,后遗症少,疗程短的优点。