Analysis of the Effect of Transcutaneous Electrical Stimulation of Acupoints Combined with Rehabilitation Training in The Treatment of Upper Limb Dysfunction After Stroke

Objective:To analyze the effect of combining transcutaneous electrical acupoint stimulation(TEAS)with rehabilitation training in patients with upper limb dysfunction after stroke(ULDAS).Methods:A total of 130 ULDAS patients who were hospitalized and rehabilitated in Wuxi Xinwu District Rehabilitation Hospital from May 2021 to May 2023 were selected and randomly divided into Group A(65 cases,rehabilitation training)and Group B(65 cases,rehabilitation training+TEAS).The effects of the two groups were compared.Results:After treatment,the upper limb functional indexes of Group B were better than those of Group A(P<0.05).The rate of muscle tone grades 0-4 in Group B was higher than those of Group A(P<0.05).Conclusion:The function of upper limbs and muscle strength of ULDAS patients improved by combining TEAS with rehabilitation training.

针刀联合新Bobath技术治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察

目的:分析中风后上肢肌张力增高采用针刀联合新Bobath技术治疗的效果。方法:选取2023年2—9月重庆市长寿区中医院收治的中风后上肢肌张力增高患者60例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组。两组患者均采用基础药物及新Bobath技术治疗,在此基础上对照组采用普通针刺治疗,观察组采用小针刀松解术治疗。比较两组治疗前后上肢痉挛程度、运动功能、日常生活活动能力。结果:治疗后,治疗组上肢痉挛改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组运动功能、日常生活活动能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合新Bobath技术治疗中风后上肢肌张力增高,能够获得较好的效果,可以有效改善运动功能、日常生活活动能力。

头穴丛刺联合Bobath技术治疗脑卒中后上肢肌张力增高临床研究

目的:观察头穴丛刺联合Bobath技术治疗脑卒中后上肢肌张力增高的临床疗效。方法:选取96例脑卒中后上肢肌张力增高患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。治疗过程中,2组分别剔除2例,最终纳入研究各46例。对照组给予Bobath技术治疗,观察组给予头穴丛刺联合Bobath技术治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后上肢运动功能及生活活动能力。结果:治疗后,观察组总有效率91.30%,高于对照组73.91%(P<0.05)。治疗后,2组Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评分均较治疗前升高(P<0.05),上肢功能评定表(DASH)评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组FMA-UE评分高于对照组(P<0.05),DASH评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组改良Barthel指数评定量表(MBI)评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:头穴丛刺联合Bobath技术能有效治疗脑卒中后上肢肌张力增高,改善患者上肢运动功能及生活活动能力。

针康法对脑卒中上肢痉挛患者肌张力、上肢功能及生活质量的影响

目的观察针康法对脑卒中上肢痉挛患者肌张力、上肢功能及生活质量的影响。方法将2018年1月—2019年3月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的82例脑卒中上肢痉挛患者随机分为2组,对照组41例在脑卒中常规内科处理基础上给予新Bobath技术康复训练治疗,观察组41例在对照组治疗基础上给予头针丛刺针法治疗,2组均连续治疗4周。对比2组治疗前后上肢功能(FMA评分)、肌张力(MAS评分)、肘关节屈伸功能(肘关节屈协同收缩率、肘关节伸协同收缩率)、日常生活活动能力(Barthel指数评分)、生活质量(SF-36评分)情况,评估2组临床疗效。结果2组治疗后FMA评分、Barthel指数评分、SF-36评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后MAS评分及肘关节屈协同收缩率、肘关节伸协同收缩率均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗4周后,观察组和对照组治疗总有效率分别为85.4%(35/41)、63.3%(26/41),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论针康法能够明显改善脑卒中上肢痉挛患者肌张力、上肢功能、肘关节屈伸功能及日常生活活动能力,有助于改善患者痉挛状态,提高生活质量。

利多卡因局部阻滞结合针康法治疗脑卒中后上肢痉挛状态临床研究

目的:比较利多卡因局部阻滞结合针康法与常规针康法治疗脑卒中患者上肢痉挛的临床疗效。方法:选取2017年6月—2020年6月在黑龙江中医药大学附属第二医院就诊的符合纳入条件的脑卒中后上肢痉挛患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予针康法治疗,每周6次,连续治疗4周;观察组在针康法基础上给予利多卡因注射液局部阻滞治疗,每周3次,连续治疗4周。采用改良Ashworth肌张力评定量表(MAS)、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评定量表、主动关节活动度量表(AROM)分别评定患者上肢的肌肉痉挛程度、运动功能、日常生活能力、肘关节活动度的变化。结果:2组治疗前MAS分级、FMA-UE、MBI、AROM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组治疗后MAS分级、FMA-UE、MBI、AROM评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗后观察组MAS评分具有实质性改善(P<0.01);治疗前后观察组和对照组FMA-UE评分差值分别为(14.7±3.7)分、(9.7±2.5)分,观察组FMA-UE评分比对照组有实质性改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后观察组和对照组MBI评分差值分别为(28.3±5.1)分、(20.3±5.1)分,观察组MBI评分比对照组有实质性改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后观察组和对照组AROM评分差值分别为(42.0±34.5)分、(25.5±18.7)分,观察组AROM评分比对照组有实质性改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因局部阻滞结合针康法治疗对脑卒中后上肢痉挛患者具有较好的疗效,能有效减轻患者的肌痉挛,改善肘关节活动能力,增强运动功能及日常活动能力。

双侧训练在脑卒中急性期康复中的临床效果观察

目的:观察双侧训练对于急性期脑卒中患者的康复治疗效果。方法:36例急性期脑卒中患者分成对照组和观察组各18例,均给予常规康复训练,对照组增加单侧肢体及手运动功能训练,观察组增加双侧肢体及手运动功能训练。2组患者在治疗前后采用改良Ashworth评分-肩、肘、腕、手(MAS-S,MAS-E,MAS-W,MAS-H)、Fugl-Meyer评定量表肩/肘/前臂、腕手(FM-SEF,FM-WH)及改良Bathel指数(MBI)进行评分。结果:训练12周后,2组FM-SEF,FM-WH评分,MAS各项评分及MBI评分均较训练前改善(P<0.05),观察组训练后FM-SEF,及MAS-S,MAS-E,MAS-W评分较对照组改善更显著(P<0.05)。结论:双侧训练应用于脑卒中急性期的患者可以有效地降低肩、肘及腕关节肌张力,并且对于上肢腕手运动功能恢复有一定效用。

靳三针配合康复训练治疗脑卒中后上肢肌张力增高的临床效果

目的 探究靳三针配合康复训练治疗脑卒中后上肢肌张力增高患者的临床效果。方法 选择2020年3月至2021年3月南通大学附属建湖医院收治的102例脑卒中后上肢肌张力增高患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,对照组(51例)给予康复训练干预,研究组(51例)在对照组的基础上配合靳三针疗法。治疗后4周分别以Fngl-Meyer评分法、Barthel指数评分评估两组上肢运动功能及日常生活活动能力,检测患侧神经反射功能,记录不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。整体分析发现,上肢运动功能评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P <0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组治疗后2、4周的上肢运动功能评分均高于治疗前(P <0.05);组间比较:研究组治疗后2、4周的上肢运动功能评分均高于对照组(P <0.05)。治疗后4周,两组患侧桡神经、尺神经及正中神经反射波H/M比值均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.05)。整体分析发现,日常生活活动能力组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P <0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组治疗后2、4周的日常生活活动能力评分均高于治疗前(P <0.05);组间比较:研究组治疗后2、4周的日常生活活动能力评分均高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 给予脑卒中后肌张力增高患者康复训练联合靳三针疗法,有助于提高患者的上肢运动功能及日常生活活动能力,提高临床康复效果,且安全性良好。

基于数据挖掘探究脑卒中后上肢肌张力增高体针选穴规律

目的探究脑卒中后上肢肌张力增高的体针选穴规律。方法检索中国知网、万方、维普三大数据库从建库以来至2020年9月有关针刺治疗脑卒中后上肢肌张力增高的文献,将文献导入Note express软件查重,最后通读全文按照纳入标准选取文献,建立Excel表格录入篇名、作者、穴位,统计穴位出现频次以及穴位归属情况,运用数据挖掘中的关联规则分析和聚类分析,筛选出精简穴位组合。结果纳入文献120篇,穴位处方120条,包括穴位42个,出现频次最高的穴位为外关、合谷,穴位归属手三阳经最多,关联规则分析核心穴对包括外关-手三里-合谷、外关-肩髃-曲池等,聚类分析显示存在有效聚类群。结论针刺治疗脑卒中后上肢肌张力增高疗效确切,其他疗法联合体针效果更佳,体针选穴推荐以肩髃-曲池-手三里-外关-合谷-尺泽-极泉为精简穴位组合,结合临床优选辅穴:肩部可选肩髎、臂臑、臑会;肘部可选曲泽、天井、少海;手部可选后溪、八邪。

醒脑解痉针法联合平衡针治疗卒中后下肢肌张力增高临床研究

目的:探讨醒脑解痉针法联合平衡针治疗卒中后下肢肌张力增高的临床疗效。方法:选取2019年6月—2020年12月本院收治的卒中后下肢肌张力增高患者95例,采用随机数表法分为对照组48例和观察组47例,对照组给予平衡针疗法,观察组在对照组基础上给予醒脑解痉针法,比较两组治疗后临床疗效、治疗前后FMA评分、Barthel指数评分、下肢肌张力评分、血流动力学指标及血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平变化。结果:治疗后两组FMA评分、Barthel指数评分和下肢肌张力评分较治疗前均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组FMA评分、Barthel指数评分和下肢肌张力评分与对照组比较升高更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Vmax、Vm和BF值较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组Vmax、Vm和BF值与对照组比较升高更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平与对照组比较降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑解痉针法联合平衡针治疗卒中后下肢肌张力增高疗效较好,且能够改善下肢血流动力学指标。

筋膜手法-协调中心干预联合康复训练对脑卒中后上肢痉挛患者上肢运动功能的影响

目的探讨筋膜手法-协调中心干预联合康复训练在脑卒中后上肢痉挛患者中的应用效果.方法选取2019年8月—2022年6月东营市东营区人民医院收治的88例脑卒中后上肢痉挛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组.对照组(n=44)接受常规康复训练,观察组(n=44)在对照组基础上加用筋膜手法-协调中心干预.两组均干预4周.比较两组上肢肌张力、上肢痉挛程度、上肢运动功能以及日常生活能力.结果干预后,观察组上肢改良Ashworth量表分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床痉挛指数量表各项目评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组上肢动作研究量表中抓、捏、握、粗大动作评分均较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活活动能力量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论筋膜手法-协调中心干预联合康复训练应用于脑卒中后上肢痉挛患者中,可改善患者的上肢肌张力和痉挛状态,加快上肢运动功能恢复,有利于提升其日常生活能力.