隔姜灸联合温针疗法分经论治风寒外袭型面神经麻痹疗效观察

目的:观察隔姜灸联合温针疗法分经论治风寒外袭型面神经麻痹的临床疗效。方法:按照随机对照的原则将67例风寒外袭型面神经麻痹的患者分为两组。治疗组34例予隔姜灸联合温针疗法,分经辨证取穴;对照组予常规针刺治疗,两组均以6次为1个疗程,共治疗3个疗程。记录两组患者治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、中医症状评分的变化。结果:治疗组总有效率为94.11%,对照组总有效率为78.12%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组H-B面神经功能分级评价、中医症状评分治疗前后组内比较、治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取隔姜灸联合温针疗法治疗风寒外袭型面神经麻痹,分经络辨证论治,可以明显改善面神经功能,提高治疗总效率。

温针隔姜灸膝周七穴对膝骨关节炎患者临床疗效及IL-1、滑膜厚度的影响

目的比较温针隔姜灸和玻璃酸钠关节腔注射治疗对膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法将64例KOA患者随机分为两组各32例。试验组予温针隔姜灸治疗,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,比较两组治疗前、治疗2周后、治疗5周后膝关节功能评分、治疗前后关节炎症指标血清白细胞介素-1(IL-1)及滑膜厚度、治疗结束后整体疗效情况及患者满意度。结果两种治疗方法在2~5周内都能对KOA患者的膝关节功能起到较好的疗效,而温针隔姜灸在较长的治疗时间中,较玻璃酸钠膝关节腔注射的方法对KOA患者膝关节功能改善的优势才能得以体现(P<0.05),且温针隔姜灸组的患者对治疗的美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分高于对照组(P<0.05)。结论温针隔姜灸膝周七穴能够降低血清IL-1与滑膜厚度,改善KOA患者临床症状。

隔姜温针灸大椎穴治疗过敏性鼻炎的临床随访观察

目的:随访分析隔姜温针灸大椎穴治疗过敏性鼻炎临床疗效的持续时间以及对预后的影响。方法:对接受过12次隔姜温针灸大椎穴治疗的40例过敏性鼻炎患者进行疗后为期1年的电话和复诊随访观察,随访时点为疗后3个月、6个月、9个月、12个月,随访内容为鼻炎症状评分、患者用药情况、病情分型及分度情况,所得数据与疗前及疗后进行比较。结果:经针灸治疗后患者1年内随访各时点鼻炎症状均比疗前有明显改善(P<0.01),症状评分最低值出现在随访3月时,用药情况有所改善,病情严重度及炎症持续状态较治疗前有所减轻。结论:隔姜温针灸大椎穴治疗过敏性鼻炎患者的疗效可持续1年,针灸最佳疗效可以维持3个月,该疗法能够减轻过敏性鼻炎患者的炎症持续状态,可以有效控制中-重度病情,并且能够改善患者的用药情况。

温针配合隔附子饼灸对糖尿病胃轻瘫血浆胃肠激素的影响

目的观察温针配合隔附子饼灸治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及对血清胃动素的影响。方法将50例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用背俞穴温针配合神阙隔附子饼灸治疗,对照组采用药物治疗。观察两组临床疗效,并检测治疗前后两组胃动素的变化。结果两组治疗后总体症状积分及血清胃动素水平与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总体症状积分及血清胃动素水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合隔附子饼灸是一种治疗糖尿病胃轻瘫的有效方法,能改善血清胃动素水平。

针刺、隔姜灸及温针灸对比格拉斯琼对顺铂类化疗患者不同阶段胃肠反应的影响

目的为对比针灸和药物治疗顺铂类化疗患者的疗效及进一步探索针灸改善恶心呕吐的作用机制。方法采用随机分组方法把符合纳入标准的120例患者分为针刺组、隔姜灸组、温针灸组、对照组(格拉斯琼),然后根据组别进行对应治疗。在治疗期间记录患者的胃肠道反应,并根据严重程度及评分标准进行评分,完成1个疗程的治疗及观察评分后统计分析。结果胃肠不良反应方面,化疗后第1天,对照组患者积分明显少于其他3组(P<0.05);在第3天各组比较差异无统计学意义(P>0.05);第7天,对照组积分明显高于其余3组(P<0.05)。针刺组胃肠不良反应积分高于温针灸组及隔姜灸组(P<0.05),温针灸组与隔姜灸组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在患者疼痛方面,化疗后第1、3天3组分别与对照组积分比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。第7天,针刺组及温针灸组与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其对患者疼痛的缓解明显优于对照组及隔姜灸组。在患者体质状态及畏寒怕冷方面,从第1天的各组无差异(P>0.05),到第3、7天随着治疗量的增加,3组患者分值均低于对照组(P<0.05)。结论针刺、艾灸及隔姜灸均能改善顺铂类化疗患者胃肠不良反应,减轻患者疼痛,改善患者体质状态及畏寒症状,但是其效果显现需要一定的时间。

隔姜温针灸与体针治疗110例腰椎间盘突出症疗效对比分析

目的:对比隔姜温针灸与体针治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将110例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,隔姜温针灸治疗组58例,体针治疗组52例,比较两组治疗效果。结果:隔姜温针灸治疗组总有效率(89.7%)明显高于体针治疗组(67.3%)。隔姜温针灸治疗组显效率和有效率均优于体针治疗组(P<0.05)。结论:隔姜温针灸治疗临床疗效优于体针治疗,值得临床推广。

针刺结合隔姜火龙灸治疗慢性虚寒性咳嗽临床观察

目的:观察针刺结合隔姜火龙灸治疗慢性虚寒性咳嗽的临床疗效。方法:将慢性虚寒性咳嗽患者54例随机分为两组。治疗组28例采用针刺结合隔姜火龙灸治疗,5天治疗1次,3次1个疗程;对照组口服温阳补肺止咳方,每天2次。两组均治疗1个月后采用咳嗽症状积分表评估临床疗效。结果:两组患者咳嗽症状积分均较治疗前下降,治疗组下降更明显;治疗组临床总有效率为92.6%(25/27)高于对照组的66.7%(18/27)(P<0.05)。结论:针刺结合隔姜火龙灸可减轻慢性虚寒性咳嗽患者的咳嗽症状,效果优于口服温阳补肺止咳方。

灸法治疗脊髓损伤后遗症研究概况

临床中治疗脊髓损伤后遗症常用以下灸法:重灸法、艾条灸法、温灸器灸法、温针灸法、隔物灸法、脐灸法、热敏灸法、"随年壮灸法"等。目前,灸法治疗脊髓损伤的取穴大部分是取任脉或者背俞穴,其针对不同的后遗症效果也不尽相同。而脊髓损伤从中医角度看属于督脉受损,是否能够将取穴集中于督脉上,如百会、风府、大椎、筋缩、至阳、命门等穴,通过不同艾灸方法作用于督脉穴位观察其对大脑的影响,从而治疗或者改善脊髓损伤后遗症,这给临床医者提供一种新方向。当前临床研究中,缺乏对灸法治疗脊髓损伤作用机理的研究,以及治疗脊髓损伤更有效的治疗方法,这是目前需要解决的问题。

“治未病”与灸法研究简况

"治未病"在中医学传统理念中占有至关重要地位。灸法最早见于春秋时期《春秋左氏传》,灸疗在现代常用于调理亚健康,主要有艾灸和天灸2种方式。艾叶提取物含有丰富的黄酮类、多糖类化合物,极具抗氧化活性,艾叶燃烧物具有较强的抗自由基作用。常用灸法有直接灸、间接灸、温针灸等,可清除自由基、提高机体免疫力,调整脂质代谢及血液循环,抵抗或减轻各种致衰因素对身体的损害。保健灸不同年龄施灸策略:未成年灸肺俞、风门,补益肺卫之气;壮年灸中脘、神阙、足三里,补中气,目的健脾胃;老年灸关元、命门、肾俞,培补肾气,延年益寿。施灸需持之以恒,精确定位,注意安全,保暖防暑,适量施灸,监测温度。今后应重视"治未病"宜针对不同体质、不同病症因人而异施灸;疾病不同阶段把握施灸程度,根据病情发展针对性调整。

针灸调理阳虚体质治疗上热下寒型痤疮疗效观察

目的观察针灸调理阳虚体质治疗上热下寒型痤疮的临床疗效。方法 96例诊断为上热下寒型痤疮患者采用针灸配合局部痤疮处理治疗。治疗3个疗程后对患者治疗前后痤疮皮损、阳虚体质积分和病情分级改善情况进行评价。结果患者经治疗后,治愈24例,显效42例,有效21例,无效9例,总有效率为90.6%。患者治疗后皮损积分、体质积分及病情分级与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸调理阳虚体质治疗上热下寒型痤疮疗效客观,能改善阳虚体质状态并干预疾病病情。

印堂穴温针灸配合隔姜灸治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的观察印堂穴温针灸配合隔姜灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将70例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用印堂穴温针灸配合隔姜灸治疗,对照组采用常规药物治疗。治疗4星期后,比较两组临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为83.9%和96.8%,对照组分别为56.3%和75.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论印堂穴温针灸配合隔姜灸是一种治疗过敏性鼻炎的有效方法。

隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察隔姜温针灸联合西药治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将符合研究条件的74例不孕症患者随机分为2组,每组各37例,对照组采用口服克罗米芬(枸橼酸氯米芬,CC)加普通针刺的方法,观察组在对照组基础上取气海、关元、中极三穴施以隔姜温针灸,两组患者分别治疗3个月经周期,治疗过程中用阴道B超监测两组患者子宫内膜最大厚度、子宫内膜形态A型率、卵泡最大直径以及是否排卵。结果:经过3个月经周期的治疗,观察组最大子宫内膜厚度及内膜A型率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后卵泡最大直径以及排卵率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在CC促排卵周期中,隔姜温针灸较单纯针刺更有利于增长子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型率,但对于卵泡最大直径以及排卵率无明显优势。

苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性评估

目的:探究苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)临床疗效及安全性。方法:60例腰椎间盘突出症患者采取随机数字表法分组研究,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,予以对照组患者(30例)隔姜灸联合针刺治疗,予以观察组患者(30例)苗医弩药液联合温针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)情况及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟疼痛量表评分(VAS评分)以及患者血清相关指标水平变化情况及其对MRI神经根成像的影响、并发症情况及治疗不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),P<0.05;治疗前,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分均相当(P>0.05),治疗后各组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分均改善,观察组患者评分改善优于对照组(P<0.01);治疗前,两组患者血清白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白、β-内啡肽水平相当(P>0.05),治疗后各组患者白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白、β-内啡肽水平均改善,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗前后RD、RPD、PSRD、PIRD有显著性差异(P<0.05),两组间比较有显著性差异(P<0.05)。观察组并发症同对照组(3.33%),均较低(P>0.05);治疗前后两组患者见血、尿、肝、肾功能以及心电图等均无异常变化,未见不良反应。结论:苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者症状改善,腰椎功能恢复良好,MRI神经根成像情况改善,且患者并发症率低,未见不良反应,安全性高,值得临床推广以及应用。

灸法治疗神经源性膀胱研究进展

神经源性膀胱病位在膀胱,与肾、三焦的功能失职有关,故治疗应调节脏腑阴阳,温通经气,扶正祛邪。灸法可助膀胱发挥气化功能,改善神经源性膀胱引起的排尿或储尿障碍。单一灸法治疗神经源性膀胱包括艾灸、隔物灸、益元灸、任脉灸、脐灸、热敏灸、温针灸等;灸法联合其他疗法包括灸法联合针刺、灸法联合中药热敷、灸法结合揿针、灸法联合中药治疗等。目前,缺少随机、多中心、大样本的灸法随机对照实验,样本量小;灸法的时间和疗程长短不一,灸感的标准有所不同,选取的穴位缺少辨证,未与疾病证型相结合;规范操作和评价指标也未形成统一标准。今后可开展大样本、多中心的随机对照研究,并依据疾病的证型科学选穴,灸法灸量应科学考量,按灸法操作规范严格执行,保证治疗效果。

透刺配合隔姜灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的比较透刺配合隔姜灸与温针灸治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法将125例膝骨关节炎患者分为治疗组(透刺配合隔姜灸)75例与对照组(温针灸)50例,进行疗效观察。结果治疗组治愈率56.0%,总有效率88.0%;对照组治愈率36.0%,总有效率64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论透刺配合隔姜灸治疗膝骨关节炎的效果优于温针灸法。

中医特色疗法治疗心律失常简况

心律失常归属于"心悸"或"怔忡"等范畴,中医特色疗法常见按摩推拿(或结合抗心律失常、活血祛瘀药,或龙氏正骨推拿手法结合水针);穴位埋线如耳穴埋线、头带埋线、体穴埋线、联合三个部位穴位埋线;针灸疗法,如体针,眼针(取双侧心区),耳针(主穴选枕、交感、神门和心),电针;艾灸(常取厥阴俞、心俞、督俞、膈俞),温针灸神门,针刺联合隔姜灸(取穴脾俞、足三里、公孙、厥阴俞、心俞、间使、通里、神门、膈俞);穴位贴敷(常用吴茱萸、通痹散贴敷);音乐疗法;食疗等。中医特色疗法治疗心律失常简单、安全、无副作用,依从性好。

三种灸法对肿瘤患者化疗后胃肠反应及免疫功能的影响

目的:观察温和灸、隔姜灸、温针灸对肿瘤患者化疗后胃肠反应及免疫功能的影响。方法:将60例肿瘤化疗患者随机分为温和灸组、隔姜灸组、温针灸组,每组20例,分别在化疗结束后第1天开始接受不同的灸法护理,均干预10天。比较3组治疗前后卡劳夫斯基(Karnofsky)评分、胃肠反应症状积分及免疫功能指标。结果:干预后,3组Karnofsky评分均较干预前提高(P<0.05);3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,3组恶心、呕吐、食欲评分均较干预前降低(P<0.05);隔姜灸组3项症状评分均低于温和灸组和温针灸组(P<0.05)。干预后,3组CD3^+、CD4^+、NK细胞水平均较干预前升高(P<0.05);温针灸组CD3^+和CD4^+水平均高于温和灸组和隔姜灸组(P<0.05)。结论:三种灸法均能有效提高肿瘤化疗患者的体力状况,减轻胃肠道反应,改善免疫功能。隔姜灸在改善患者胃肠道反应方面疗效更显著,温针灸在提高患者免疫功能方面效果更优。

Clinical observation on warm needling in canicular days for knee osteoarthritis

Objective：To observe the efficacy of warm needling in canicular days in treating knee osteoarthritis （KOA）. 〈br〉 Methods：Sixty-eight KOA patients were randomized into a treatment group and a control group, 34 in each group. The treatment group was intervened by warm needling, while the control group was by conventional acupuncture. The intervention started from the first day of the canicular days, once every day, 10 sessions as a treatment course. The improvement and therapeutic efficacy were evaluated after 3 courses of treatment. 〈br〉 Results：The total effective rate was 91.2%in the treatment group versus 67.6%in the control group, and the difference was statistically significant （P〈0.05）. 〈br〉 Conclusion：Warm needling in canicular days can produce a better efficacy in treating KOA than conventional acupuncture.

温针隔姜灸联合“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中后尿失禁的随机对照研究

目的 尿失禁是脑卒中后常见的后遗症,本研究采用温针隔姜灸联合“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中后尿失禁,旨在寻找更有效治疗脑卒中后尿失禁的方法。方法 选择2021年1月—2022年6月在浙江中医药大学附属金华中医院就诊的45例采用温针隔姜灸联合“醒脑开窍”针刺法治疗的脑卒中尿失禁患者作为观察组,再同期纳入45例采用“醒脑开窍”针刺法治疗的脑卒中尿失禁患者作为对照组。比较2组临床疗效、不良事件及治疗前后各项评分的变化。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组;治疗2周、4周及1个月、3个月时,观察组国际尿失禁咨询委员会问卷简表评分(14.52±3.16,10.49±3.20,9.24±2.47,7.63±2.34 vs.14.68±3.41,12.23±2.66,11.50±1.97,10.33±2.62)、夜间尿失禁程度分级评分(3.71±1.23,3.06±1.28,2.26±0.87,2.59±0.73 vs.4.54±1.66,4.13±1.85,3.41±0.96,3.29±0.87)、膀胱残余尿量水平明显低于对照组,最大逼尿肌压、最大尿流率、最大膀胱容量、单次尿量水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论 温针隔姜灸联合“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中后尿失禁可有效改善排尿功能,降低尿失禁及夜间尿失禁程度,且安全性较好。