乌梅水煎剂增强大鼠离体子宫平滑肌运动作用的研究

目的:探讨乌梅对未孕大鼠离体子宫平滑肌条运动的影响及其机制。方法:用生物机能仪记录子宫平滑肌肌条运动,并分别使用消炎痛(2×10-5mol/L)、酚妥拉明(2×10-6mol/L)、异搏定(2×10-7mol/L)、苯海拉明(2×10-6mol/L)4种阻断剂,观察乌梅水煎醇沉液(以下简称乌梅)对离体子宫平滑肌运动的影响。结果:乌梅能增强未孕大鼠离体子宫平滑肌的舒张运动,使收缩波的频率加快,振幅增大,持续时间延长。结论:乌梅增强未孕大鼠离体子宫平滑肌的收缩运动,该作用主要是通过前列腺素的合成与释放及L型钙通道发挥作用,与H1受体、α受体无关。

吲哚美辛栓预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症临床效果研究

目的观察并比较吲哚美辛栓预防经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果。方法将2013年6月～2015年6月间本院内镜中心收治的204例接受ERCP诊治患者随机分为2组：吲哚美辛组于术前30min经直肠给与吲哚美辛栓剂100mg，对照组不予任何预防药物。检测所有患者术前、术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平，比较2组患者ERCP术后胰腺炎（PEP）和高淀粉酶血症发生率，观察不良反应。结果2组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常值。术后6h、12h、24h血清淀粉酶水平与术前比较均升高，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。吲哚美辛栓组、对照组PEP发生率分别为4．00％、18．37％，差异有统计学意义（χ2=3．810，P〈0．05）；吲哚美辛组、对照组ERCP术后高淀粉酶血症发生率分别为32．00％、55．10％，差异有统计学意义（χ2=5．437，P〈0．05）。吲哚美辛组未出现严重不良反应。结论ERCP术前预防性直肠应用吲哚美辛栓可有效降低PEP和高淀粉酶血症的发生率，且安全性好。

消炎痛联合柴胡注射液治疗干扰素所致发热的临床研究

目的对比使用干扰素首剂前给予不同的治疗措施预防干扰素所致的发热,以观察消炎痛联合柴胡注射液对预防干扰素所致发热的临床效果。方法对住院的90例病毒性肝炎患者,随机分为试验组30例、对照a组30例及对照b组30例,在使用干扰素前30min试验组予消炎痛口服及柴胡注射液保留灌肠,对照a组予柴胡注射液保留灌肠,对照b组予消炎痛口服。结果试验组与两对照组降温效果比较有统计学意义(P<0.05);对照a组与对照b组降温效果经统计学处理无差异(P>0.05)。结论使用干扰素前予消炎痛口服联合柴胡注射液保留灌肠,对预防干扰素所致发热的临床效果比单独口服消炎痛或柴胡注射液保留灌肠更好。

联用谷氨酰胺和吲哚美辛对重症急性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡的影响

目的:研究联用谷氨酰胺和吲哚美辛对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠胰腺细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法:将大鼠随机分成5组:谷氨酰胺治疗组;吲哚美辛治疗组;联合治疗组;重症急性胰腺炎组和正常对照组。术后12、24和36h处死大鼠。取大鼠胰腺病理标本,采用TUNEL法检大鼠测胰腺腺泡细胞凋亡指数。结果:正常对照大鼠胰腺腺泡细胞凋亡指数2.97%。另4组大鼠胰腺腺泡细胞凋亡指数均明显高于对照组,3个治疗组均明显高于SAP组,其中联合治疗组大鼠胰腺腺泡细胞凋亡指数最高。结论:谷氨酰胺和吲哚美辛能促使SAP大鼠胰腺细胞凋亡增加,两药联用有协同作用。

吲哚美辛对视网膜色素上皮细胞增殖、DNA合成及凋亡的影响

目的探讨吲哚美辛(IN)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮(RPE)细胞增殖、DNA合成及凋亡的影响。方法分别采用MTT法和核酸蛋白分析仪测定IN对RPE细胞增殖及DNA合成的影响;用透射电镜和吖啶橙荧光染色对凋亡细胞作定性、定量分析。结果与空白对照组相比,IN处理组RPE细胞数量减少,DNA浓度降低,细胞凋亡数增多,差异均有显著性意义(均P<0.05)。结论IN能抑制RPE细胞增殖和DNA合成,并能诱导细胞凋亡;在一定范围内,凋亡细胞数量随IN浓度增加和作用时间延长而明显增多。

铬蓝K电聚合膜修饰电极检测吲哚美辛

运用循环伏安法将酸性铬蓝K聚合在玻碳电极表面形成聚合膜制备修饰电极。运用电化学交流阻抗和循环伏安法研究吲哚美辛在酸性铬蓝K电聚合膜修饰电极上的电化学行为。经对溶液的pH和扫描速率等条件进行优化处理。在最佳实验条件下,吲哚美辛的峰电流值与其浓度在3×10^(-7)~4×10^(-5)mol/L范围内呈良好的线性关系,检出限为9.77×10^(-8)mol/L,该方法可进一步应用于吲哚美辛肠溶片和吲哚美辛胶囊吲哚美辛含量检测,回收率在99.44%~101.39%之间。

吲哚美辛在单壁碳纳米管修饰电极上的电化学行为

运用伏安法研究了吲哚美辛在单壁碳纳米管修饰电极上的电化学行为。在0.1mol/L HAc-NaAc缓冲溶液(pH4.5)中,吲哚美辛于0.91V(vs.SCE)电位处有一个峰形很好的氧化峰。与裸玻碳电极相比,吲哚美辛在修饰电极上的电位正移了约30mV,峰电流增加了近10倍,表明该修饰电极对吲哚美辛有较强的电催化作用。搅拌条件下开路富集2min,氧化峰电流与吲哚美辛在5.5×10-7～1.1×10-5mol/L浓度范围内呈良好的线性关系,检出限为1.1×10-7mol/L。该方法可用于药剂中吲哚美辛的分析。

小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效

目的探究小剂量糖皮质激素(GC)联合消炎痛(吲哚美辛)治疗亚急性甲状腺炎(SAT)的临床效果。方法选择2015年12月—2017年12月期间该院收治的亚急性甲状腺炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予泼尼松,并递减剂量治疗;观察组在泼尼松剂量减至10 mg/d时加用消炎痛联合治疗。对比两组临床症状、体征缓解时间;测定治疗前、治疗4周后的相关实验室指标水平,并随访记录两组不良反应及复发情况。结果对照组、观察组甲状腺肿大消除时间分别为(8.11±1.03)、(7.84±1.58)d,两组对比,差异无统计学意义(t=1.012,P>0.05);观察组甲状腺疼痛缓解时间(1.78±0.43)d、退热时间(2.15±0.32)d,均优于对照组的(2.70±0.64)、(3.63±0.78)d,差异有统计学意义(t=8.437、12.413,P<0.05)。两组治疗后TSH、FT3、FT4、ESR水平均较本组治疗前改善,观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率30.00%,观察组不良反应发生率为14.00%,两组间对比,差异无统计学意义(χ~2=3.730,P>0.05);观察组复发率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.316,P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎可迅速缓解患者临床症状,改善其血清TSH、FT3、FT4水平,复发率较低,兼具较高安全性。

消炎痛栓预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的临床观察

目的探讨消炎痛栓预防胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎的临床效果。方法选择2016年1月—6月期间在上我院治疗的50例胆总管结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例。观察组ERCP术前30 min予以消炎痛栓肛塞,对照组直接进行ERCP术。比较2组淀粉酶水平及术后胰腺炎发生率。结果术后6 h、24 h对照组淀粉酶水平均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后胰腺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管结石患者进行ERCP术前直肠应用消炎痛栓能有效预防术后胰腺炎的发生,有利于患者术后恢复,值得临床广泛应用。

早产儿动脉导管未闭管理及其争议

动脉导管未闭(PDA)是早产儿的特殊生理状态,其自发关闭率较高,但持续PDA开放,不仅导致一系列的并发症,还可增加患儿的死亡率。环氧化酶抑制剂吲哚美辛和布洛芬,其关闭PDA的疗效已被公认,但也引起心、脑、肾、肠的血流减少,布洛芬对器官血流的影响更小,特别是能降低坏死性小肠结肠炎(NEC)和一过性肾功能不全的发生率。手术结扎是目前关闭PDA的最确实方法,但仍存在发生单侧声带麻痹、气胸、乳糜胸及脊柱侧弯等并发症的潜在风险。

吲哚美辛眼用缓释微球的制备及性能评价

目的制备吲哚美辛聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)/Eudragit RS 100眼用缓释微球,并进行表征。方法采用O/W溶剂挥发法制备吲哚美辛PLGA/Eudragit RS 100微球,对微球的表面形态、载药量、包封率、体外释放特点、粒径、有机溶剂残留量、表面电位进行了表征分析,使用人视网膜色素上皮细胞(RPE cells)评估空白微球的细胞毒性。结果载体材料PLGA与Eudragit RS 100质量比为1∶3的吲哚美辛微球,电镜观察颗粒分布均匀,表面光滑;平均粒径为(1 676.4±739.5)nm;载药量为(18.79±0.19)%,包封率为(98.25±2.11)%,第1天存在突释,随后可以缓慢释放一个月左右;有机残留量平均为(267.33±13.57)ppm;空白微球表面电位为正电荷;空白微球无细胞毒性。结论吲哚美辛PLGA/Eudragit RS 100眼用缓释微球具有包封率高,粒径窄,体外释放缓慢,安全性好等特点,具有很好的临床应用前景。