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Economic Analysis of Port and PICC in Long-term Intravenous Administration for Malignant Tumor Patients in Chinese Oncology Hospital Setting 被引量:3
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作者 Tao Libo Jin Yong +3 位作者 Jiang Litian Chen Liping Bai Xuming Wang Jian 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2019年第2期52-57,共6页
OBJECTIVE: To calculate and compare the cost of Port and PICC's application in long-term intravenous administration, and to support the decision making of hospital manager. METHODS: Literature review and patient s... OBJECTIVE: To calculate and compare the cost of Port and PICC's application in long-term intravenous administration, and to support the decision making of hospital manager. METHODS: Literature review and patient survey in 2 oncology centers in China were carried out to investigate the cost and impact of Port and PICC for patients. The cost at different time of intravenous administration was calculated and compared. One-way sensitivity analysis was performed and tornado graph was drawn. RESULTS: Direct cost of Port at 0.5, 1, 1.5, and 2 years were7442, 8005, 8553, and 9131 CNY, and 4700, 9399, 14032, 18799 CNY for PICC respectively. Direct & indirect cost at 0.5, 1, 1.5, and 2 years were 9291, 11704, 14101, 16529 CNY for Port and 9697, 19393, 29023, 38787 CNY for PICC. Sensitivity analysis showed that productivity loss and device maintenance cost were the most in?uential factors to the result. CONCLUSION: Port had higher cost in short term and less in long term compared with PICC. Patients expected to get intravenous administration more than 0.5 year should use Port if both direct and indirect costs were included. 展开更多
关键词 long-term INTRAVENOUS administration Implantable CENTRAL VENOUS PORT Peripherally inserted CENTRAL catheter Cost
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经导管射频消融经皮去肾神经术治疗高血压的长期疗效分析
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作者 杜小宇 卢成志 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第6期324-329,共6页
高血压的发病率及死亡率近年来仍在不断升高,在危害人类心血管健康的同时增加了全球健康负担。经皮去肾神经术(RDN)通过抑制肾交感神经活性从而降低血压,具有广泛应用前景并为高血压治疗带来新的希望,其中经导管射频消融去肾交感神经术(... 高血压的发病率及死亡率近年来仍在不断升高,在危害人类心血管健康的同时增加了全球健康负担。经皮去肾神经术(RDN)通过抑制肾交感神经活性从而降低血压,具有广泛应用前景并为高血压治疗带来新的希望,其中经导管射频消融去肾交感神经术(RSD)已开展多项大型临床研究且陆续公布了其长期随访结果,引发了对于RDN长期疗效的全新思考。综上因素本文主要针对RSD的长期疗效及其潜在影响因素进行综述,旨在为RDN的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 经皮去肾神经术 经导管射频消融 高血压 长期疗效
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中长导管与静脉留置针对康复期脑卒中患者静脉输液并发症改善效果分析及满意度影响
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作者 陈伊文 王亦素 《中国现代医生》 2024年第26期41-45,共5页
目的探讨中长导管与静脉留置针对康复期脑卒中患者静脉输液并发症改善效果分析及满意度影响。方法选取2019年8月至2020年6月于温州医科大学附属第二医院接受中短期静脉输液的100例康复期脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为导... 目的探讨中长导管与静脉留置针对康复期脑卒中患者静脉输液并发症改善效果分析及满意度影响。方法选取2019年8月至2020年6月于温州医科大学附属第二医院接受中短期静脉输液的100例康复期脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为导管组与留置针组,每组50例。导管组采用中长导管进行静脉输液治疗干预,留置针组采用静脉留置针进行静脉输液治疗干预。比较两组患者干预后的穿刺次数、平均滞留时间、静脉输液并发症、疼痛评分、舒适度及满意度。结果干预后,导管组穿刺次数低于留置针组,平均滞留时间高于留置针组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,导管组静脉输液并发症发生率(6.00%)低于留置针组(32.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,导管组疼痛发生率(36.00%)低于留置针组(96.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,导管组舒适度各项评分均高于留置针组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,导管组满意度(82.00%)高于留置针组(62.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中长导管在康复期脑卒中患者治疗过程中,可减少静脉输液并发症发生率,降低静脉输液疼痛,提升患者舒适度及满意度。 展开更多
关键词 中长导管 静脉留置针 静脉输液并发症 舒适度
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Clinical analysis of central venous catheter-related infections in patients in the emergency ICU 被引量:6
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作者 Min Chen Ri-jin Zhu +2 位作者 Feng Chen Xiao-pin Wang Jun Ke 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2013年第3期196-200,共5页
BACKGROUND:Catheter-related infection(CRI)of the central vein is a common cause of nosocomial infection.This study was undertaken to investigate the pathogen culturing and risk factors of CRI in emergency intensive ca... BACKGROUND:Catheter-related infection(CRI)of the central vein is a common cause of nosocomial infection.This study was undertaken to investigate the pathogen culturing and risk factors of CRI in emergency intensive care unit(EICU)in order to provide the beneficial reference.METHODS:From January 2008 to December 2010,a total of 1 363 patients were subjected to catheterization.In these patients,the peak CRI rate of the patients was determined by bacterial cultivation and blood bacterial cultivation.RESULTS:CRI happened in 147 of the 1 363 patients using the central venous catheter.The peak rate of CRI was 10.79%,with an incidence of 3.05 episodes per 1 000 catheter days.Of the147 patients,46.94%had gram-negative bacilli,40.14%had gram-positive cocci,and 12.92%had fungi.Unconditional logistic regression analysis suggests that multiple catheterization,femoral vein catheterization,the application of multicavity catheter,and the duration of catheterization were the independent risk factors for CRI.CONCLUSION:The risk factors for catheter-related infections should be controlled to prevent the occurrence of nosocomial infection. 展开更多
关键词 Central venous Cather related infection Femoral vein catheter Multiple lumen catheter long-term indwelling catheter long-term use of antibiotics Emergency intensive care unit Nosocomial infection
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延伸护理服务在长期留置尿管患者中的应用效果
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作者 贾艳芳 《中外医药研究》 2024年第1期138-140,共3页
目的:探讨延伸护理服务在长期留置尿管患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月淄博市临淄区妇幼保健院接受治疗的长期留置尿管患者188例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各94例。对照组实施常规护理,观察组... 目的:探讨延伸护理服务在长期留置尿管患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月淄博市临淄区妇幼保健院接受治疗的长期留置尿管患者188例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各94例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施延伸护理。比较两组不良事件发生率、心理状态和护理满意度。结果:观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:对长期留置尿管患者实施延伸护理服务可以减少不良事件的发生,改善患者心理状态,提高满意度,值得推广。 展开更多
关键词 延伸护理 留置尿管 满意度
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血透长期导管堵塞的原因及针对性护理措施分析
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作者 王广英 徐宝茹 《智慧健康》 2024年第6期230-232,236,共4页
目的 探讨血液透析治疗患者长期导管堵塞的原因与实施针对性预防导管堵塞护理的临床效果。方法 选取2020年3月—2023年3月在本院进行血液透析治疗的18例患者,对其临床资料进行回顾研究,患者在血透治疗期间发生长期导管堵塞,分析长期导... 目的 探讨血液透析治疗患者长期导管堵塞的原因与实施针对性预防导管堵塞护理的临床效果。方法 选取2020年3月—2023年3月在本院进行血液透析治疗的18例患者,对其临床资料进行回顾研究,患者在血透治疗期间发生长期导管堵塞,分析长期导管堵塞原因,并采取针对性护理干预,观察患者护理前后的导管情况。结果 18例患者实施针对性预防导管堵塞护理前后的导管堵塞率有明显的差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论 针对性预防导管堵塞护理干预应用于血液透析患者的护理中意义重大,能减少导管堵塞的发生情况,临床价值显著,值得推广。 展开更多
关键词 血液透析 长期导管堵塞 原因 针对性护理
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中药煎剂联合集束化护理会阴冲洗对预防ICU长期卧床老年患者导尿管相关性尿路感染的疗效观察 被引量:2
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作者 韩娜 朱伯慧 +5 位作者 王庭敏 张树光 韩双双 崔玥 杨文娜 孔立 《中国中医急症》 2023年第11期1983-1986,共4页
目的 观察中药煎剂联合集束化护理会阴冲洗对降低ICU长期卧床老年患者导尿管相关性尿路感染的影响。方法 选取山东中医药大学附属医院重症医学科2021年1月1日至2022年6月30日期间住院的卧床时间≥30 d,排除膀胱造瘘的年龄≥60岁的老年... 目的 观察中药煎剂联合集束化护理会阴冲洗对降低ICU长期卧床老年患者导尿管相关性尿路感染的影响。方法 选取山东中医药大学附属医院重症医学科2021年1月1日至2022年6月30日期间住院的卧床时间≥30 d,排除膀胱造瘘的年龄≥60岁的老年非炎性留置导尿患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,每组30名。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用中药煎剂联合集束化护理会阴冲洗进行日常护理。观察两组在第7、14、21、28天患者是否有尿路刺激征、尿液及沉渣中的白细胞计数、尿液细菌培养结果,以此判断患者泌尿系统感染情况。结果 两组第7、14天的尿道白细胞计数及感染发生率没有显著性差异,第21、28天时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药煎剂联合集束化护理会阴冲洗可降低ICU长期卧床老年患者导尿管相关性尿路感染的发生率,缩短了住院时间,提高了生存质量。 展开更多
关键词 导尿管相关性尿路感染 中药煎剂 集束化护理 ICU 长期卧床 老年患者
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留置鼻空肠管对减少长期卧床的老年患者吸入性肺炎发生率的意义
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作者 明志红 郭宓嫣 +3 位作者 陈勇华 梁衍胜 召杰 高瑞雪 《世界复合医学》 2023年第10期40-42,46,共4页
目的分析留置鼻空肠管对长期卧床老年患者吸入性肺炎发生率的影响。方法采用回顾性分析方法,选取2020年1月—2022年12月在肇庆市第一人民医院就诊的老年卧床患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例;其中行留置鼻空肠管... 目的分析留置鼻空肠管对长期卧床老年患者吸入性肺炎发生率的影响。方法采用回顾性分析方法,选取2020年1月—2022年12月在肇庆市第一人民医院就诊的老年卧床患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例;其中行留置鼻空肠管的为观察组(40例),行鼻胃管留置的为对照组(40例)。分析留置鼻空肠管对患者吸入性肺炎发生率、置管时间、不良反应发生率的影响。结果对照组老年卧床患者在接受早期肠内营养支持治疗的第7、14、21天吸入性肺炎的发生率分别为22.50%、20.00%、15.00%;观察组老年卧床患者在接受早期肠内营养支持治疗的第7、14、21天吸入性肺炎的发生率分别为5.00%、2.50%、0,差异有统计学意义(χ^(2)=4.505、4.507、5.165,P<0.05)。两组置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率显著较观察组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置鼻空肠管有助于减少长期卧床的老年患者吸入性肺炎发生率。 展开更多
关键词 留置鼻空肠管 长期卧床 吸入性肺炎 老年患者
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长期深静脉置管在血液透析患者中的应用观察
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作者 朱晓红 姜莉 +1 位作者 郭刚 姜江 《中国卫生标准管理》 2023年第21期179-182,共4页
目的探讨长期深静脉置管在血液透析患者中的应用。方法选取2021年9月—2022年9月潜江市中心医院收治的血液透析患者116例,通过置管方式不同将其分为两组,导管组进行导管透析,内瘘组进行内瘘透析。比较两组的一般资料、营养指标情况、透... 目的探讨长期深静脉置管在血液透析患者中的应用。方法选取2021年9月—2022年9月潜江市中心医院收治的血液透析患者116例,通过置管方式不同将其分为两组,导管组进行导管透析,内瘘组进行内瘘透析。比较两组的一般资料、营养指标情况、透析效能情况、微炎症指标情况、并发症情况。结果内瘘组左心室EP、血流量、通路使用时间大于导管组(P<0.05)。两组低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、白蛋白、血红蛋白等各项营养指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组蛋白分解率、尿素氮下降率、尿素氮清除率、尿酸、肌酐、尿素氮等透析效能相比,差异无统计学意义(P>0.05);内瘘组超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-1(tumor necrosis factor-1,TNF-1)等微炎症指标低于导管组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期深静脉置管在血液透析患者中,导管透析与内瘘透析的营养状况、透析效能相比基本相同,且不会增加并发症的发生率,,但是依然可以作为血液透析患者建立血液透析通路的较好代替。 展开更多
关键词 长期深静脉置管 导管透析 内瘘透析 血液透析 营养状况 透析效能 并发症
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2021版《长期留置导尿管并发症的处理》的解读
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作者 高燕 甘秀妮 龚思媛 《护理研究》 北大核心 2023年第2期189-193,共5页
对2021年英国泌尿外科医生协会的女性泌尿学、神经泌尿学和泌尿动力学分会与英国泌尿外科护士协会共同发布的《长期留置导尿管并发症的处理》进行解读,旨在为临床医护人员对长期留置导尿管的病人实施最佳护理提供参考。
关键词 长期留置导管 并发症 导尿管相关性尿路感染 导尿管堵塞 导尿管痉挛 解读 护理
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尿激酶联合肝素封管预防血透患者长期留置导管功能不良的效果分析 被引量:2
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作者 罗国平 刘慧琴 苏卫东 《临床医学工程》 2023年第2期207-208,共2页
目的分析尿激酶联合肝素封管预防血液透析患者长期留置导管功能不良的临床效果。方法选取2020年6月至2021年7月在我院使用留置导管行血液透析的60例患者,随机分成两组各30例。对照组采用肝素封管,观察组采用尿激酶联合肝素封管。比较两... 目的分析尿激酶联合肝素封管预防血液透析患者长期留置导管功能不良的临床效果。方法选取2020年6月至2021年7月在我院使用留置导管行血液透析的60例患者,随机分成两组各30例。对照组采用肝素封管,观察组采用尿激酶联合肝素封管。比较两组的导管堵塞率、溶栓再通率以及透析时的血流量、静脉压和尿素清除指数(Kt/V)。结果观察组的导管堵塞率显著低于对照组,溶栓再通率显著高于对照组(P<0.05)。末次透析时,两组的血流量、Kt/V均显著低于首次透析时,静脉压均显著高于首次透析时(P<0.05);与对照组相比,观察组末次透析时的血流量、Kt/V均显著更高,静脉压显著更低(P<0.05)。结论尿激酶联合肝素封管可有效预防血液透析患者长期留置导管功能不良,提高透析效果。 展开更多
关键词 尿激酶 肝素 血液透析 长期留置导管功能不良
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Allium覆膜输尿管支架长期留置治疗输尿管狭窄的疗效分析
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作者 李帅 赵江 +4 位作者 朱景振 伍应兵 张远宁 孙碧韶 易善红 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第11期942-946,951,共6页
目的分析采用Allium覆膜输尿管支架长期留置治疗输尿管狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2020年8月—2022年12月在陆军军医大学第二附属医院因输尿管狭窄行内镜下Allium覆膜输尿管支架置入术治疗的患者的临床资料,记录患者手术情况... 目的分析采用Allium覆膜输尿管支架长期留置治疗输尿管狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2020年8月—2022年12月在陆军军医大学第二附属医院因输尿管狭窄行内镜下Allium覆膜输尿管支架置入术治疗的患者的临床资料,记录患者手术情况及术后随访期内的不良反应事件发生情况,对患者术前和术后1、3、6、12个月的血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率(GFR)、超声下肾盂宽度等数据进行比较。结果共纳入52例患者,其输尿管狭窄长度1.1(0.7~2.0)cm。所有患者均手术顺利,手术时间82.5(70~114)min,术中出血量20(10~20)mL;术后住院天数1(1~2)d;术后随访时间(13.2±7.8)个月,其中有14例患者发生支架移位,5例患者出现结石阻塞支架管,7例患者出现偶尔活动后血尿,9例患者出现间歇性腰腹部疼痛,1例患者出现反复泌尿系感染;术后1、3、6、12个月的血肌酐、血尿素氮、超声下肾盂宽度较术前均明显降低,GFR均明显升高。结论Allium覆膜输尿管支架长期留置治疗输尿管狭窄疗效可观,但支架移位发生率高,应引起重视。 展开更多
关键词 Allium覆膜输尿管支架 长期留置 输尿管狭窄 安全性 有效性
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健康教育对长期留置导尿管患者的应用效果分析
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作者 盘春兰 唐娟 +1 位作者 何立勤 廖芳 《中国社区医师》 2023年第15期90-92,共3页
目的:探讨健康教育对长期留置导尿管患者的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月宜州区人民医院收治的40例长期留置导尿管患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各20例。对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上... 目的:探讨健康教育对长期留置导尿管患者的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月宜州区人民医院收治的40例长期留置导尿管患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各20例。对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上加强健康教育。比较两组自我护理能力、生活质量、不良反应发生情况。结果:护理前,两组自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组一般健康状况、精神健康、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组一般健康状况、精神健康、社会功能评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:健康教育对长期留置导尿管患者的应用效果显著,可提高患者自我护理能力,降低不良反应发生率,提高生活质量。 展开更多
关键词 健康教育 长期留置导尿管 自我护理 生活质量
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2C3L联合Marshall静脉无水乙醇化学消融长程持续性心房颤动的有效性和安全性研究
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作者 汪硕 张艺民 +6 位作者 陈梦娜 刘海菊 戈晓珍 张旭 范文斌 郭志琴 张俊蒙 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第8期996-1000,共5页
目的 观察研究2C3L联合Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融长程持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法 共纳入12例长程持续性房颤患者均进行:(1)VOM无水乙醇化学消融;(2)“2C3L”射频消融术式(2C:2个肺静脉环状消融,3L:3条消融线,即... 目的 观察研究2C3L联合Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融长程持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法 共纳入12例长程持续性房颤患者均进行:(1)VOM无水乙醇化学消融;(2)“2C3L”射频消融术式(2C:2个肺静脉环状消融,3L:3条消融线,即二尖瓣峡部线、左房顶部线、三尖瓣峡部线);(3)转复为窦性心律后验证肺静脉隔离及各消融线是否阻滞。结果 VOM无水乙醇化学消融平均时间为(41.8±13.2) min,12例患者中2例无水乙醇化学消融失败,无水乙醇化学消融成功率为83.3%,所有患者均实现了环肺静脉隔离与各消融线的双向传导阻滞。单纯2C3L术式2例患者中1例1年随访时复发左房房扑,2C3L联合VOM无水乙醇化学消融术式10例患者中1例1年随访时复发阵发性房颤,单纯2C3L术式手术成功率50%(1/2),2C3L联合VOM无水乙醇化学消融术式手术成功率90%(9/10)。结论 2C3L联合VOM无水乙醇消融长程持续性房颤成功率较高且安全。 展开更多
关键词 长程持续性心房颤动 Marshall静脉 导管消融 乙醇消融
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DSA下长期性血液透析导管的留置 被引量:14
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作者 白旭明 石永兵 +2 位作者 唐梅 顾星石 靳勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期134-137,共4页
目的总结长期血液透析导管留置建立血液透析通路方法、并发症及效果。方法2007年7月至2009年2月,我科共行DSA下长期性带涤纶双腔血液透析导管置入术患者62例64次,均系终末期肾衰竭维持性血液透析治疗。结果本组置管62例共64次,62次在DSA... 目的总结长期血液透析导管留置建立血液透析通路方法、并发症及效果。方法2007年7月至2009年2月,我科共行DSA下长期性带涤纶双腔血液透析导管置入术患者62例64次,均系终末期肾衰竭维持性血液透析治疗。结果本组置管62例共64次,62次在DSA下,2次在床边。4例因血流不畅,原位调整位置4次,重新置管2例,碎栓溶栓1例。62例患者置管后或调整后血液透析流量均达到230~300ml/min;57例留置随访至今均在使用。5例生存期<6个月。结论长期性血液透析导管留置在建立血液透析通路具有良好可行性,主要常见并发症为血流不畅,原因与置管位置及透析导管头位置相关。右侧颈内静脉为首选置管位置,双腔管头位置均应到达上腔静脉内;在DSA下具有定位准确,操作安全,调管方便等优点。 展开更多
关键词 长期性血液透析导管 血液透析 尿毒症
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深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理 被引量:49
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作者 夏亚林 全丽芳 潘寄春 《护士进修杂志》 2012年第9期805-806,共2页
目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发... 目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发生堵管32例次,3例发生导管感染5例次,7例发生皮肤感染11例次次发生皮肤感染。结论在透析治疗过程中对长期留置导管进行积极护理,正确处置并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量和时间。 展开更多
关键词 深静脉长期留置导管 血液透析 并发症 护理
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640例经外周静脉置入中心静脉导管的回顾 被引量:295
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作者 王秀荣 蒋朱明 马恩陵 《中国临床营养杂志》 2002年第2期133-134,共2页
目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)... 目的分析置管的成功率和置管后的并发症。方法640例有长期输液适应证的患者参加本研究,材料为美国B-D公司生产的一次性PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter),导管由柔软的硅胶材料制成,外径为0.8mm(3Fr)、1.2mm(4Fr)、1.6mm(5Fr)。结果640例患者中,穿刺成功率占95%(包括穿刺两次成功者),失败率占4.8%。609例插管成功后临床表现:(1)上臂胀感的患者占12%;(2)重症静脉炎一般在1周左右发生,占2.6%;(3)导管异位占3%,经调整后恢复正常位置;(4)导管堵塞率在20天以上90天以内发生者占21.3%;(5)清洗堵塞导管成功率占33%,失败率占66.9%。结论此方法具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,有临床推广的实用价值。 展开更多
关键词 经外周静脉 中心静脉导管 长期输液 静脉穿刺 并发症
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肝门部胆管癌患者PTBD术后长期置管引流的观察和护理体会 被引量:20
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作者 王雪英 闻利红 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期640-642,共3页
目的探讨肝门部胆管癌患者经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)术后长期置管引流的观察和护理要点。方法回顾性分析和总结27例肝门部胆管癌PTBD引流术后长期置管患者的观察和护理要点。结果 27例肝门部胆管癌PTBD引流术后长期置管的患者,经过精心... 目的探讨肝门部胆管癌患者经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)术后长期置管引流的观察和护理要点。方法回顾性分析和总结27例肝门部胆管癌PTBD引流术后长期置管患者的观察和护理要点。结果 27例肝门部胆管癌PTBD引流术后长期置管的患者,经过精心护理和自我护理未出现严重并发症,临床情况得到明显改善。结论术后早期加强病情观察,做好患者置管期间心理、饮食、活动指导和自我护理宣教,配合有效的长期导管管理,及时发现并处理术后并发症,可以使患者积极配合,顺利度过置管期,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 经皮肝穿刺胆管引流(PTBD) 长期置管 护理
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抗血小板药在治疗长期留置血液透析导管晚期功能不良中的应用 被引量:12
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作者 李剑文 刘日光 傅君舟 《临床和实验医学杂志》 2009年第9期20-22,共3页
目的探讨抗血小板药在治疗长期留置血液透析导管晚期功能不良中的效果及不良反应。方法收集我科在2004年8月至2008年12月间出现深静脉长期留置血液透析导管晚期功能不良且需反复行尿激酶导管内溶栓治疗的维持血透患者共16例。16例患者... 目的探讨抗血小板药在治疗长期留置血液透析导管晚期功能不良中的效果及不良反应。方法收集我科在2004年8月至2008年12月间出现深静脉长期留置血液透析导管晚期功能不良且需反复行尿激酶导管内溶栓治疗的维持血透患者共16例。16例患者均在尿激酶导管内溶栓开始1个月后在溶栓的同时加用抗血小板药:阿司匹林肠溶片0.1 g每日1次和盐酸噻氯匹定0.25 g每日1次。统计加用抗血小板药前后1个月内尿激酶导管内溶栓次数及尿激酶总用量;并在用药1个月后复查血常规、凝血功能与用药前做对比;同时收集用药后不良反应出现情况。结果16例患者在加用抗血小板药前尿激酶导管内溶栓治疗次数为(2.56±0.72)次/月,尿激酶总用量(114.35±33.28)万U/月;加用抗血小板药后尿激酶导管内溶栓治疗次数为(0.63±0.46)次/月(P<0.01),尿激酶总用量(13.74±6.82)万U/月(P<0.01)。用药前后血红蛋白、血小板、凝血时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原无显著性差异。加用抗血小板药后有1例患者反复出现皮下瘀斑。结论抗血小板药可以减少长期留置血液透析导管晚期功能不良治疗时的尿激酶导管内溶栓次数及尿激酶用量,有效防治长期留置导管晚期功能不良。 展开更多
关键词 长期留置导管 血液透析 晚期导管功能不良 抗血小板药
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上海市单中心血液透析患者血管通路调查分析 被引量:49
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作者 程烨 林曰勇 +3 位作者 叶朝阳 戎殳 陈静 梅长林 《中国血液净化》 2011年第10期538-541,共4页
目的回顾性分析血液透析患者血管通路使用情况。方法记录第二军医大学附属长征医院自2010年1月1日至12月31日新进入血液透析患者与长期维持性血液透析患者的基本资料和不同血管通路的选择概况,并对维持性血液透析患者中自体动静脉内瘘(a... 目的回顾性分析血液透析患者血管通路使用情况。方法记录第二军医大学附属长征医院自2010年1月1日至12月31日新进入血液透析患者与长期维持性血液透析患者的基本资料和不同血管通路的选择概况,并对维持性血液透析患者中自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)使用和长期导管插管手术患者原发病种类进行统计分析。结果全年血液透析患者共1102例。其中新入血液透析患者667例(60.53%),维持性血液透析患者435例(39.47%),94.94%患者每周透析3次。667例新入透析患者分别选择临时导管81.26%、长期导管4.20%、AVF14.54%。435例维持透析患者分别选择临时导管1.84%、长期导管13.56%、AVF83.91%、人造血管0.69%。中心共施行AVF手术504例次、长期导管74例次和临时导管301例次:AVF手术中71.83%患者首选左前臂;选择右颈内静脉在长期导管和临时导管中分别为48.65%和87.04%。内瘘选择吻合血管依次为桡动脉-头静脉75.40%,肱动脉-正中静脉16.87%,肱动脉-贵要静脉2.98%,桡动脉-贵要静脉2.38%,肱动脉-头静脉2.38%。瘘管吻合方式主要为端端吻合52.60%,端侧吻合36.44%,侧侧吻合10.96%。收治患者AVF发生并发症173例,占总透析人数的15.7%,血栓125例占并发症总例数72.25%,其余依次为缺血14.45%,狭窄8.67%,肿胀手4.62%。长期导管年平均感染率为0.07次/1000导管日。结论新入透析患者中选择临时导管比例较大,说明国内患者大多数仍然不能提前准备瘘管。而维持性血液透析患者则绝大多数选择AVF,聚四氟乙烯(poly tetra fluoro ethylene,PTFE)人造血管相对偏少,留置长期导管后许多患者由于方便性不愿进一步手术。减少内瘘并发症依然是临床工作者的研究目标和方向。 展开更多
关键词 血管通路 动静脉内瘘 长期导管 并发症
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