西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者心肌损伤及心功能的影响

目的探讨西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者心肌损伤及心功能的影响。方法选取2018年7月至2020年10月徐州市肿瘤医院内分泌科收治的232例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各116例。对照组患者给予二甲双胍和糖尿病饮食、运动治疗,观察组患者给予二甲双胍联合西格列汀及糖尿病饮食、运动治疗,两组患者疗程均为24周。比较两组患者的心肌损伤及肥大指标、心功能和血浆炎症指标。结果治疗24周后,观察组患者的B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平低于对照组,二尖瓣尖部舒张早期峰速度和舒张晚期峰速度的比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左室后壁厚度(LVPWT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM合并NAFLD患者给予西格列汀联合二甲双胍治疗,可减轻心肌损伤及心肌肥厚,增强心脏收缩和舒张功能。

糖尿病母亲婴儿血浆氨基末端脑钠肽前体的表达水平及与心功能的关系

目的:通过检测糖尿病母亲婴儿(IDMs)血浆N氨基末端脑钠肽前体(Nt-proBNP)水平,探讨其在IDMs中的临床意义,同时对IDMs心脏LVEDDI、LVEF及Tei指数进行监测,探讨其临床意义,为早期积极治疗、降低新生儿近远期伤残率和病死率提供依据。方法:将100例IDMs患儿根据母孕期血糖控制情况分为IDMs1组(血糖控制不理想组)58例和IDMs2组(血糖控制良好组)42例,同时选取同一时期产科健康产妇娩出的100例婴儿作为对照组,比较3组心功能指标NT-proBNP、CK-MB与心脏LVEDDI、LVEF及Tei指数,同时对NT-proBNP浓度和心功能做相关分析。结果:IDMs1组心功能指标NT-proBNP、CK-MB与心脏LVEDDI、LVEF及Tei指数均较IDMs2组高,差异有统计学意义(P<0.05);IDMs1组心功能指标NT-proBNP、CK-MB与心脏LVEDDI、LVEF及Tei指数均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);IDMs2组NT-proBNP较对照组高,差异有统计学意义,但IDMs2组CK-MB及心脏LVEDDI、LVEF及Tei指数与对照组比较差异无统计学意义。结论:对IDMs及早进行NT-proBNP检查,尽早干预,以减轻远期并发症,提高患儿生活质量。

糖尿病母亲婴儿的心功能研究

目的 :探讨糖尿病母亲婴儿 (IDM)新生儿早期的心功能改变。方法 :应用超声法测定 19例IDM和 2 0例胎龄、出生体重相近的正常新生儿 (对照组 )射血分数 (EF)、主、肺动脉血流峰值 (AV、PV)、二、三尖瓣舒张期E峰A峰比值(MV -E/A、TV -E/A)。结果 :IDM组和对照组EF、AV、PV、MV -E/A比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,两组TV -E/A分别为 0 91± 0 31、1 4 7± 0 38,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论