儿童感染性心内膜炎的临床变迁

为了解儿童感染性心内膜炎（ＩＥ）的变迁，将１９８４～１９９７年我院确诊的ＩＥ３２例与１９６４～１９８３年的ＩＥ３４例进行比较。结果显示：近１４年风心病作为引起ＩＥ的基础疾病的比例下降（从２６．５％降至１２．５％降至１２．５％），而无基础心脏病者明显增加（从１４．７％升至７８．１％）。致病菌中金黄色葡萄球菌明显减少，而条件致病菌明显增加（ Ｐ ＜０． ０５）。临床表现淤点（斑）、脾肿在、动脉栓塞有所下降，而心力衰竭明显增加（ Ｐ＜０． ０５）。结合超声心动图（ＵＣＧ）检查，讨论左右心内膜炎的临床特点，提出心力衰竭及栓塞是ＩＥ的主要致死病因，强调ＵＣＧ在诊断ＩＥ中的重要价值和适当治疗的重要性。