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Case Report of a Septum Pellucidum Cavernoma Surgically Resected via Inferior Parietal Approach and Short Literature Review
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作者 Constantinos Picolas Konstantinos Faropoulos +1 位作者 Kyriaki Kekempanou Georgios Gatzounis 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2016年第2期68-75,共8页
Background and Importance: Cavernomas of the septum pellucidum represent an extremely rare subtype of CNS cavernous angiomas which are a rare subtype of CNS tumors. Intraventricular cavernomas of the body of the later... Background and Importance: Cavernomas of the septum pellucidum represent an extremely rare subtype of CNS cavernous angiomas which are a rare subtype of CNS tumors. Intraventricular cavernomas of the body of the lateral ventricle are usually treated by the transcallosal approach. Clinical Presentation: We present a case of a fifty-eight year old man with a septum pellucidum cavernoma successfully treated operatively by means of the inferior parietal transcortical transventricular approach. This unusual and scarcely documented tumor was situated at the posterior third of the septum pellucidum. The patient had a good recovery with no focal deficit. Conclusion: Septum pellucidum cavernomas are extremely rare lesions. Inferior parietal transcortical approach is a safe alternative to the commonly used transcallosal approach for lesions of the posterior half of the septum pellucidum. 展开更多
关键词 Septal Cavernoma Septum Pellucidum Transcallosal approach inferior Parietal Transcortical
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不同入路内固定术对胫骨干骨折患者术后功能恢复及并发症的影响
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作者 罗耀超 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3549-3552,共4页
目的分析比较半伸膝位髌旁外侧入路和髌下正中入路内固定术对胫骨干骨折患者术后功能恢复及并发症的影响。方法纳入安阳地区医院2020年1月至2023年1月收治的60例胫骨干骨折患者,采用随机数字表法将患者分成A组和B组,A组接受半伸膝位髌... 目的分析比较半伸膝位髌旁外侧入路和髌下正中入路内固定术对胫骨干骨折患者术后功能恢复及并发症的影响。方法纳入安阳地区医院2020年1月至2023年1月收治的60例胫骨干骨折患者,采用随机数字表法将患者分成A组和B组,A组接受半伸膝位髌旁外侧入路内固定术治疗,B组接受髌下正中入路内固定术治疗,每组30例。手术后随访5个月,了解患者的骨折愈合情况。比较A组与B组患者手术时间、骨折愈合时间、出血量等手术相关指标;术前及术后5个月时A组与B组患者膝关节功能情况由特种外科医院(HSS)膝关节评分进行评估;观察并记录两组患者手术后并发症发生情况(软组织损伤、反应性水肿、畸形愈合)。结果A组与B组患者手术时间及术前HHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组相比较,A组住院时间、骨折愈合时间均较短,出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5个月,A组与B组HSS评分均较术前升高,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于B组,A组术后并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与髌下正中入路比较,半伸膝位髌旁外侧入路可降低胫骨干骨折患者术后并发症发生风险,且膝关节功能恢复效果更为显著。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 髌旁外侧入路 髌下正中入路 膝关节功能 并发症
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双侧腹膜后途径治疗左肾癌伴0b级静脉癌栓手术运用体会
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作者 钱施安 金恒熙 +2 位作者 杨佳健 赵奕帆 赵晓俊 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2024年第1期5-9,共5页
目的探讨腹腔镜下双侧腹膜后途径治疗左肾细胞癌伴0b级(301分级,癌栓超过肠系膜上动脉、未进入下腔静脉)静脉癌栓手术方式的技术要点及临床价值,并对其进行初步经验总结。方法回顾性分析2016年1月至2022年4月收治的14例左侧肾细胞癌伴0... 目的探讨腹腔镜下双侧腹膜后途径治疗左肾细胞癌伴0b级(301分级,癌栓超过肠系膜上动脉、未进入下腔静脉)静脉癌栓手术方式的技术要点及临床价值,并对其进行初步经验总结。方法回顾性分析2016年1月至2022年4月收治的14例左侧肾细胞癌伴0b级静脉癌栓患者的临床资料。术前行MRI、CT检查明确癌栓的位置,均为左肾静脉0b级癌栓。所有患者均经双侧腹膜后途径行腹腔镜肾癌根治术及癌栓剥除术治疗。结果所有手术均成功,无中转开放,手术时间(155.15±21.01)min,术中出血量(115.71±74.26)ml,术后住院天数中位数为5.50(IQR:5.00,6.25)d,术后引流管拔除时间中位数为3.00(IQR:3.00,4.00)d,术后平均排气时间中位数为1.50(IQR:1.00,2.00)d,术后视觉模拟评分中位数为3.00(IQR:2.75,4.00)分。结论双侧腹膜后途径的手术方式在完成治疗目的的同时,降低手术出血风险及并发症,达到快速康复的目的,是有效的处理方式。 展开更多
关键词 肾细胞癌 下腔静脉癌栓 腹腔镜 腹膜后途径
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不同入路放置下腔静脉滤器的效果分析
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作者 孙磊 亓雪 任永才 《医学影像学杂志》 2024年第4期86-88,92,共4页
目的 探讨经颈静脉和经股静脉不同入路置入下腔静脉滤器(Inferior vena cava filter,IVCF)的效果差异。方法 选取我院收治的股静脉穿刺置管后发生急性髂股静脉血栓形成且单纯行IVCF置入术后资料完整患者66例,按IVCF置入的不同入路将以... 目的 探讨经颈静脉和经股静脉不同入路置入下腔静脉滤器(Inferior vena cava filter,IVCF)的效果差异。方法 选取我院收治的股静脉穿刺置管后发生急性髂股静脉血栓形成且单纯行IVCF置入术后资料完整患者66例,按IVCF置入的不同入路将以上患者分为经颈静脉入路组和经股静脉入路组,比较两组在出血、IVCF倾斜、排尿困难、腰背疼痛、舒适度、满意度、睡眠质量等方面的效果差异。结果 经颈静脉入路组排尿困难发生率低于经股静脉入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。经颈静脉入路组腰背疼痛评分和睡眠质量平均评分均低于经股静脉入路组,差异有统计学意义(P<0.05),舒适度、满意度评分均高于经股静脉入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经颈静脉穿刺IVCF置入可以降低患者术后排尿困难以及腰背疼痛的情况发生,患者具有较高的舒适度、满意度以及睡眠质量。 展开更多
关键词 下腔静脉滤器 下肢深静脉血栓形成 颈静脉入路 股静脉入路 介入性 放射学
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腹腔镜左半结肠癌根治术中采用IMA-CMA技术对淋巴结清扫的影响分析
5
作者 蒋骥霖 余修会 张宏 《中外医疗》 2024年第14期13-16,21,共5页
目的 探讨腹腔镜左半结肠癌根治术中采用肠系膜下动脉优先解剖联合完全内侧入路(Priority Anatomy of the Inferior Mesenteric Artery Combined with Complete Medial Approach,IMA-CMA)技术对淋巴结清扫的影响。方法 回顾性选取2019年... 目的 探讨腹腔镜左半结肠癌根治术中采用肠系膜下动脉优先解剖联合完全内侧入路(Priority Anatomy of the Inferior Mesenteric Artery Combined with Complete Medial Approach,IMA-CMA)技术对淋巴结清扫的影响。方法 回顾性选取2019年5月-2023年5月南平第一医院治疗的81例腹腔镜左半结肠癌根治术患者的临床资料,根据手术方法不同分为IMA-CMA组和对照组,其中IMA-CMA组44例,对照组37例。对照组采用传统入路技术,IMA-CMA组采用IMA-CMA技术,比较两组患者的手术相关指标、淋巴结清扫情况、术后肠功能恢复情况、并发症发生情况及复发率和转移率。结果 同对照组相比较,IMA-CMA组手术时间较短,术中出血量较低,253组淋巴结清扫数目较多,差异有统计学意义(P均<0.05)。同对照组相比较,IMA-CMA组腹痛腹胀持续时间、术后排便时间及术后排气时间均较短,差异有统计学意义(P均<0.05)。IMA-CMA组并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.204,P<0.05)。术后1年,IMA-CMA组和对照组复发率、转移率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 腹腔镜左半结肠癌根治术中采用IMA-CMA技术能够缩短手术时间,减少术中出血量,对淋巴结的清扫情况更佳,且可以改善术后肠功能恢复情况及并发症发生情况,不增加复发和转移风险。 展开更多
关键词 腹腔镜 左半结肠癌 肠系膜下动脉优先解剖 完全内测入路 淋巴结清扫
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经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术 被引量:5
6
作者 陈晓红 丁一鸣 +3 位作者 周晶 武骏 刘宏飞 井溢鑫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第6期341-343,共3页
目的探究经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术的有效性与安全性。方法回顾性分析2022年12月~2023年3月收治的10例行经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术患者,所有患者行术前穿刺活检考虑甲状腺乳头状癌,记录患者手... 目的探究经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术的有效性与安全性。方法回顾性分析2022年12月~2023年3月收治的10例行经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术患者,所有患者行术前穿刺活检考虑甲状腺乳头状癌,记录患者手术时间、出血量、术后恢复、并发症及随访情况。结果10例患者均顺利完成手术,平均手术时间4 h 39 min,平均出血量16 ml,平均术后住院时间4.6 d,无明显并发症,术后随访3个月,未诉明显颈部不适。结论经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术安全性良好,患者术后恢复快,外观满意度高,颈部舒适感好。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 外科手术 腔镜手术 颈侧入路 胸锁乳突肌后下入路
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改良下位法选择性消融慢径路治疗房室结折返性心动过速 被引量:2
7
作者 雷鸣 于世龙 曾秋棠 《中国介入心脏病学杂志》 1994年第0期13-15,49,共4页
采用改良下位法选择性阻断慢径路治疗20例房室结折返性心动过速患者.改良下位法的特点是:不放冠状窦电极,在后前位透视下,以His束电极为定位标志,射频电极从His束电极下方开始消融慢径路.结果20例患者,19例慢径路阻断,术后房室结双径路... 采用改良下位法选择性阻断慢径路治疗20例房室结折返性心动过速患者.改良下位法的特点是:不放冠状窦电极,在后前位透视下,以His束电极为定位标志,射频电极从His束电极下方开始消融慢径路.结果20例患者,19例慢径路阻断,术后房室结双径路跳跃现象及房室结折返性心动过速消失,成功率95%(19/20),平均手术时间3.1±1.04小时,x线曝光时间29±11.2分,随访1~13月,1例复发,本文对改良下位法的方法学和机理进行了探讨. 展开更多
关键词 改良下位法 慢径路 射频消融
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经鼻内镜下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术治疗上颌窦后鼻孔息肉的临床效果 被引量:3
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作者 谢佐君 戴锋 邱永亮 《中国当代医药》 2019年第30期57-60,共4页
目的探讨经鼻内镜下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术治疗上颌窦后鼻孔息肉(ACP)的临床效果。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院收治的90例ACP患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组1组、对照组2组和研究组,每组各30例。对照组1组... 目的探讨经鼻内镜下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术治疗上颌窦后鼻孔息肉(ACP)的临床效果。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院收治的90例ACP患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组1组、对照组2组和研究组,每组各30例。对照组1组采用经鼻内镜上颌窦自然开口入路手术治疗;对照组2组采用经鼻内镜上颌窦自然开口入路联合下鼻道开窗入路手术治疗;研究组采用经鼻内镜上颌窦自然开口入路联合下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术治疗,术后均随访1年。比较三组患者的临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分及复发率。结果研究组患者治疗后的总有效率(93.33%)高于对照组1组(66.67%)与对照组2组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗前的VAS评分及Lund-Mackay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后的VAS、Lund-Mackay评分均低于对照组1组和对照组2组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的复发率(3.33%)低于对照组1组(23.33%)与对照组2组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻内镜下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术治疗ACP具有较好的临床效果和较低的复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 上颌窦后鼻息肉 经鼻内镜下鼻甲反转扩大下鼻道入路手术 下鼻甲 临床效果
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岩下窦入路栓塞治疗原发性眼眶静脉曲张 被引量:1
9
作者 薛德友 李巍 +7 位作者 何彦津 张虹 权伟 王实 徐飞 白晶波 宋国祥 焦德让 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期531-534,共4页
目的探讨经静脉途径栓塞治疗原发性眼眶静脉曲张有效性。方法回顾性分析2007年1月至2015年1月12例原发性眼眶静脉曲张患者的临床资料,均经岩下窦置入微导管,以微弹簧圈、Onyx18胶栓塞原发性眼眶静脉曲张。4例行单纯微弹簧圈栓塞,3例行O... 目的探讨经静脉途径栓塞治疗原发性眼眶静脉曲张有效性。方法回顾性分析2007年1月至2015年1月12例原发性眼眶静脉曲张患者的临床资料,均经岩下窦置入微导管,以微弹簧圈、Onyx18胶栓塞原发性眼眶静脉曲张。4例行单纯微弹簧圈栓塞,3例行Onyx胶栓塞,5例行微弹簧圈+Onyx胶栓塞。结果成功导管到位后,对12例患者完全栓塞病灶。患者体位性眼球突出症状消失、疼痛缓解,10例患者症状明显好转,2例患者部分缓解(单一材料栓塞)。9例患者随访6~24个月,行眶DSA、MRI或CT复查,眶曲张静脉病灶内血栓形成,并且未见空腔,9例DSA随访患者未见复发,其中1例患者患侧眼球外展受限。另3例失访。结论经岩下窦途径栓塞治疗原发性眼眶静脉曲张安全、有效、便捷。 展开更多
关键词 原发性眼眶静脉曲张 岩下窦入路 栓塞 治疗性
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鼻眼联合手术入路治疗爆裂性眶底骨折31例 被引量:2
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作者 米彦芳 李志刚 万文萃 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第8期753-755,共3页
目的探讨鼻眼联合手术入路治疗爆裂性眶底骨折的临床效果。方法 31例(31眼)爆裂性眶底骨折,采用下睑睫毛下切口入路和经上颌窦柯-陆氏入路,分别在直视下和鼻内窥镜下联合修复眶底骨折,解除粘连和嵌顿,还纳眶内容物。观察手术前后患者眼... 目的探讨鼻眼联合手术入路治疗爆裂性眶底骨折的临床效果。方法 31例(31眼)爆裂性眶底骨折,采用下睑睫毛下切口入路和经上颌窦柯-陆氏入路,分别在直视下和鼻内窥镜下联合修复眶底骨折,解除粘连和嵌顿,还纳眶内容物。观察手术前后患者眼球突出度、复视程度、眼球牵拉试验及眼外肌功能的改善情况,分析手术疗效。结果 31例(31眼)爆裂性眶底骨折手术前均存在眼球凹陷,患眼与健眼眼球突出度相差4.0~8.0(5.0±1.3)mm,差异具有统计学意义(t=6.798,P=0.000);正前方及前下方视野内均有垂直复视;31眼眼球牵拉试验结果均为阳性(眼球向上被动牵引时存在阻力),眼球向上和向下运动均明显受限。手术后3个月,31眼眼球凹陷均得到满意恢复,患眼与健眼眼球突出度相差0~1.0(0.3±0.5)mm,差异无统计学意义(t=1.309,P=0.200)。手术前后自身患眼眼球突出度比较,相差2.0~5.0(3.0±0.1)mm,差异具有统计学意义(t=4.956,P=0.000);31眼中28眼正前方复视消失,16眼前下方复视消失;31眼眼球牵拉试验结果均为阴性(眼球向上被动牵引时不存在阻力),眼球上转均恢复正常,15眼仍有下转受限。结论鼻眼联合手术入路修复爆裂性眶底骨折,术野暴露充分,手术损伤相对较轻,临床效果可靠,尤其适用于严重的大范围眶底骨折患者。 展开更多
关键词 爆裂性眶底骨折 下睑睫毛下入路 上颌窦柯-陆氏入路 鼻内窥镜
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便携式视频显微镜经枕下下正中入路的解剖研究 被引量:4
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作者 朱兴宝 国震 +3 位作者 詹东 刘云 陆地 范泉水 《解剖学研究》 CAS 2013年第5期372-375,共4页
目的研究便携式视频显微镜经枕下下正中入路的显露范围和观察效果。方法灌注和新鲜成人尸头各5例,在便携式视频显微镜下,经枕下下正中、经小脑延髓裂入路暴露并观察枕骨大孔区和第四脑室。结果便携式视频显微镜经枕下下正中入路能够清... 目的研究便携式视频显微镜经枕下下正中入路的显露范围和观察效果。方法灌注和新鲜成人尸头各5例,在便携式视频显微镜下,经枕下下正中、经小脑延髓裂入路暴露并观察枕骨大孔区和第四脑室。结果便携式视频显微镜经枕下下正中入路能够清楚、逼真地暴露枕骨大孔区和第四脑室。结论便携式视频显微镜经枕下下正中入路能够完成枕骨大孔区和第四脑室的显微解剖。 展开更多
关键词 便携式视频显微镜 视屏图像 经枕下下正中入路 枕骨大孔区 第四脑室
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超级稻弱势粒灌浆机理及其调控技术研究 被引量:3
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作者 黄钻华 杨建昌 《安徽农业科学》 CAS 北大核心 2010年第33期18720-18723,18727,共5页
水稻籽粒灌浆是水稻生长的重要生理过程,直接影响到水稻的结实和产量。从籽粒灌浆特性、激素和酶等方面分析了超级稻籽粒充实不良的成因与机理及提高超级稻籽粒充实的调控途径,旨在揭示水稻的强弱势籽粒灌浆差异的机理,为有效地挖掘超... 水稻籽粒灌浆是水稻生长的重要生理过程,直接影响到水稻的结实和产量。从籽粒灌浆特性、激素和酶等方面分析了超级稻籽粒充实不良的成因与机理及提高超级稻籽粒充实的调控途径,旨在揭示水稻的强弱势籽粒灌浆差异的机理,为有效地挖掘超级稻高产潜力提供理论依据。 展开更多
关键词 超级稻 籽粒灌浆 强势粒 弱势粒 调控技术
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下入路锁骨下静脉穿刺置管术的解剖学研究 被引量:5
13
作者 甘功友 王友良 何卫国 《四川解剖学杂志》 2018年第1期118-121,共4页
目的找到下入路锁骨下静脉穿刺置管术较好的体位、进针部位、穿刺方向及定位方法。方法对5具成人尸体颈根部及腋窝进行解剖,观测与下入路锁骨下静脉穿刺置管术有关结构、结构间位置关系及其随体位变化,比较不同部位进针穿刺锁骨下静脉... 目的找到下入路锁骨下静脉穿刺置管术较好的体位、进针部位、穿刺方向及定位方法。方法对5具成人尸体颈根部及腋窝进行解剖,观测与下入路锁骨下静脉穿刺置管术有关结构、结构间位置关系及其随体位变化,比较不同部位进针穿刺锁骨下静脉。结果腋-锁骨下静脉上缘与锁骨下缘相交处(下称A点)在锁骨上缘对应的结构是前斜角肌外侧缘等。上肢贴躯干时、肩外展90°时,腋-锁骨下静脉上缘与锁骨下缘的夹角分别是41.3°±2.2°(45.2°~36.8°)、22.4°±1.8°(24.6°~19.8°)。肩前屈、外展时,锁骨与第一肋之间间隙变大;反之变小。在A点外下方1~1.5cm处(下称B点)进针,朝A点穿刺,针尖能顺利到达A点,再贴锁骨后面往胸锁关节穿刺,针尖能顺利到达胸锁关节;在锁骨外、中1/3交界处下1~1.5cm处进针,按相同方向穿刺,针尖在锁骨内、中1/3交界处被第一肋顶住。结论进行下入路锁骨下静脉穿刺置管术时,应采取肩前屈、外展体位;用前斜角肌外侧缘在体表定位A点、B点;应在B点处进针,朝A点穿刺。 展开更多
关键词 锁骨下静脉穿刺置管术 下入路 体位 进针部位 穿刺方向
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乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床分析 被引量:18
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作者 甘瑞华 《中国当代医药》 2015年第29期73-75,共3页
目的:分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选择2013年9月~2015年4月我院收治的48例乳腺多发性纤维腺瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组患者采用常规手术方法,观察... 目的:分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选择2013年9月~2015年4月我院收治的48例乳腺多发性纤维腺瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组患者采用常规手术方法,观察组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式,比较两组患者术后切口瘢痕、手术时间、住院时间等情况。结果两组患者均成功完成手术,术后3个月复查(彩超)显示肿瘤全部切除,治疗效果较好。观察组住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后切口瘢痕评分、术后乳房外观满意度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症发生率(0%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路切除治疗乳腺多发性纤维腺瘤,术后切口瘢痕较为理想,手术效果理想,患者自身满意度较高,应推广该术式。 展开更多
关键词 乳腺纤维腺瘤 外科手术 乳腺后间隙入路 乳腺下缘切口
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破裂小脑后下动脉瘤的血管内治疗效果分析 被引量:3
15
作者 赵心同 张子焕 +3 位作者 刘佳强 秦飞云 方兴根 李真保 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期234-239,共6页
目的评价血管内介入治疗破裂小脑后下动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性连续纳入2012年6月至2019年10月在皖南医学院弋矶山医院神经外科血管内治疗的39例破裂小脑后下动脉瘤患者,分析其临床及影像学资料。应用Raymond-Roy分级(R-R分级... 目的评价血管内介入治疗破裂小脑后下动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性连续纳入2012年6月至2019年10月在皖南医学院弋矶山医院神经外科血管内治疗的39例破裂小脑后下动脉瘤患者,分析其临床及影像学资料。应用Raymond-Roy分级(R-R分级)评价即刻栓塞程度(Ⅰ级为动脉瘤完全栓塞,Ⅱ级为瘤颈残留,Ⅲ级为动脉瘤瘤体显影),记录患者围手术期并发症,术后采用DSA进行影像学随访,出院时及随访期间采用格拉斯哥预后量表(GOS)评分评估患者临床预后(GOS评分4~5分为预后良好,1~3分为预后较差)。结果16例小脑后下动脉远端动脉瘤和1例近端动脉瘤行载瘤动脉闭塞术,3例远端动脉瘤和11例近端动脉瘤行单纯弹簧圈栓塞术,6例近端动脉瘤行支架辅助弹簧圈栓塞术,2例近端动脉瘤行单纯支架置入术。17例行载瘤动脉闭塞的患者术后即刻造影显示动脉瘤及血管闭塞成功,其余22例患者术后即刻造影显示R-RⅠ级栓塞12例(54.5%),R-RⅡ级栓塞6例(27.3%),R-RⅢ级栓塞4例(18.2%)。围手术期病死率为10.3%(4/39),均发生于入院Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级的患者(8例)中。出院时预后良好率为76.9%(30/39)。除4例患者出院前死亡,3例患者失访外,32例患者经过2~49个月(中位数6个月)的临床随访,随访期间无再出血发生,30例(93.8%)随访时预后良好。载瘤动脉闭塞术及单纯弹簧圈栓塞术后复发占比分别为2/11、3/9,支架辅助弹簧圈栓塞治疗的患者均无复发。结论血管介入治疗是治疗小脑后下动脉瘤安全、有效的方法,治疗策略的制定应根据动脉瘤的位置、载瘤动脉的走向而定,术后应定期行血管造影随访。 展开更多
关键词 小脑后下动脉瘤 血管内治疗 支架辅助弹簧圈栓塞 载瘤动脉闭塞
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髌骨旁内侧与股内侧肌下入路行全膝关节置换术的临床疗效比较 被引量:4
16
作者 胡国红 《中国临床新医学》 2017年第9期886-888,共3页
目的探讨髌骨旁内侧与股内侧肌下入路行全膝关节置换术的临床效果。方法选择兰考第一医院2014-02~2015-03收治的需全膝关节置换术的骨关节炎患者60例,根据手术方式的不同分为两组,各30例。对照组实施髌骨旁内侧入路全膝关节置换术,观察... 目的探讨髌骨旁内侧与股内侧肌下入路行全膝关节置换术的临床效果。方法选择兰考第一医院2014-02~2015-03收治的需全膝关节置换术的骨关节炎患者60例,根据手术方式的不同分为两组,各30例。对照组实施髌骨旁内侧入路全膝关节置换术,观察组实施股内侧肌下入路全膝关节置换术。比较两组各项手术指标和膝关节功能情况。结果观察组置换时间较对照组长,但切口长度、下床活动时间与对照组相比有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。术前、术后1年两组患者膝关节功能对比,差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月观察组膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与髌骨旁内侧入路方式相比,实施股内侧肌下入路全膝关节置换术效果更好,能减少对患者的创伤,减轻患者病痛,短期内膝关节功能恢复更优。 展开更多
关键词 髌骨旁内侧入路 股内侧肌下入路 全膝关节置换术 膝关节功能
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经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖学研究 被引量:1
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作者 沈军 程宏伟 +6 位作者 冯春国 徐培坤 罗靖 肖瑾 吕波 吴运 吴开福 《安徽医学》 2011年第8期1068-1070,共3页
目的探讨经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖研究,为该入路安全有效的临床应用提供解剖学基础。方法对甲醛固定、颈内动静脉系统灌注彩胶的6具尸头标本,在手术显微镜下分离小脑延髓裂,观察小脑延髓裂的走形、与邻近结构的关系、... 目的探讨经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖研究,为该入路安全有效的临床应用提供解剖学基础。方法对甲醛固定、颈内动静脉系统灌注彩胶的6具尸头标本,在手术显微镜下分离小脑延髓裂,观察小脑延髓裂的走形、与邻近结构的关系、小脑下后动脉的走形和分布。打开小脑延髓裂后观察第四脑室顶部、底部及外侧隐窝等区。结果小脑延髓裂位于二腹叶和小脑扁桃体与延髓之间的生理性裂隙;其3种术式适用于第四脑室不同区域肿瘤的切除;后正中沟、界沟、内侧隆起、面丘、舌下神经三角和迷走神经三角均可作为术中定位的标志;小脑下后动脉是该入路的关键血管,一开始即可显露并能得到很好的保护。结论经小脑延髓裂入路,可在不切开小脑下蚓部的情况下,通过自然的生理性裂隙到达第四脑室,减少了常规入路可能引起的小脑缄默综合征等并发症,适用于第四脑室各个部位肿瘤的手术切除。 展开更多
关键词 小脑延髓裂 第四脑室 手术入路 显微解剖 小脑下后动脉
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下位法射频消融慢径路改良房室结治疗室上性心动过速23例
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作者 吴书林 李海杰 +4 位作者 欧阳非凡 郑祥生 尹滔业 孙家珍 冯建章 《中国介入心脏病学杂志》 1994年第0期10-12,49,共4页
用下位法射频消融慢径路改良房室结治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)18例,房室折返性心动过速(AVRT)5例.AVNRT中16例为慢—快型,1例快—慢型,1例慢—快型与快—慢型并存,18例慢径路全部阻断成功.AVRT中1例显性预激,4例隐性预激,有5例慢... 用下位法射频消融慢径路改良房室结治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)18例,房室折返性心动过速(AVRT)5例.AVNRT中16例为慢—快型,1例快—慢型,1例慢—快型与快—慢型并存,18例慢径路全部阻断成功.AVRT中1例显性预激,4例隐性预激,有5例慢径路和3例房室旁路消融成功.射频放电时21例出现结性心律.无严重并发症出现.AVNRT病人中随仿1—15个月有1例复发,第二次射频成功.认为下位法射频消融阻断慢径路成功率高,并发症少. 展开更多
关键词 心动过速 室上性 慢径路 消融 下位法
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乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤的治疗效果观察 被引量:12
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作者 陶冶 《中国继续医学教育》 2016年第23期102-103,共2页
目的探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤的治疗效果。方法将在我院治疗的56例乳腺多发性纤维腺瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组28例行传统切口进行治疗,观察组28例通过乳腺下缘切口进行治疗。结果对照组手术... 目的探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤的治疗效果。方法将在我院治疗的56例乳腺多发性纤维腺瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组28例行传统切口进行治疗,观察组28例通过乳腺下缘切口进行治疗。结果对照组手术时间、住院时间和患者对乳腺外形满意评分分别为(39.5±4.5)min、(6.8±1.5)d、(5.1±0.8)分,观察组三项指标为(24.2±2.4)min、(5.4±1.1)d、(1.8±0.7)分,住院时间和乳腺外形满意评分组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤效果显著。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺下缘切口 乳腺后间隙入路术
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乙状窦后入路桥小脑角神经血管显微解剖研究 被引量:1
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作者 姜永强 王芳 +2 位作者 孙志刚 李晓军 周志强 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第24期22-23,共2页
目的模拟乙状窦后入路的手术操作,观察桥小脑角与听神经瘤相关血管的走行,为手术提供相关依据。方法对16例(32侧)的完整成人尸头通过显微镜模拟手术入路、逐层解剖,观察小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)。结果 32侧均有AICA及PIC... 目的模拟乙状窦后入路的手术操作,观察桥小脑角与听神经瘤相关血管的走行,为手术提供相关依据。方法对16例(32侧)的完整成人尸头通过显微镜模拟手术入路、逐层解剖,观察小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)。结果 32侧均有AICA及PICA。30支AICA起源于基底动脉(BA),占93.75%。25支PICA起自椎动脉上端平橄榄中下1/3平面,占78.75%。结论小脑桥脑角区神经血管差异较大,熟悉其解剖结构,对手术中提高面神经、位听神经的功能保存,降低死亡率有重要意义。 展开更多
关键词 桥小脑角 听神经瘤 乙状窦后入路 小脑前下动脉 小脑后下动脉
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