疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床应用效果分析

目的观察多囊卵巢综合征不孕症患者采用疏肝补肾汤的治疗效果。方法选择我院收治的100例多囊卵巢综合征不孕症患者进行研究,根据不同治疗方法分成两组,对照组(50例)常规方法治疗,观察组(50例)疏肝补肾汤治疗,比较两组的治疗效果。结果对比两组患者的治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);对比两组患者的排卵情况、妊娠结局,对照组成功排卵例数、排卵率分别为39例、78.00%,怀孕和怀孕率分别为23例、46.00%;观察组成功排卵、排卵率分别为49例、98.00%,怀孕和怀孕率分别为42例、84.00%。观察组各项指标均明显好于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论使用疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕症患者,具有很好的治疗效果。

补肾化瘀方治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察补肾化瘀方对排卵障碍性不孕症患者优势卵泡直径、例数的影响。方法:选取符合纳入标准的肾虚血瘀证排卵障碍性不孕症患者40例,随机分为治疗组(予补肾化瘀方治疗)和对照组(予来曲唑片治疗)各20例。比较两组临床疗效、治疗前及治疗两周期后同时期(月经第3天)性激素水平、治疗前及治疗两周期后子宫内膜厚度、优势卵泡直径、优势卵泡例数、成功排卵例数及治疗6个月后妊娠成功率。结果:治疗组总有效率80.00%,高于对照组的50.00%(P﹤0.05)。治疗后,两组FSH、LH水平均降低且治疗组低于对照组(P﹤0.05),两组E2水平均上升且治疗组高于对照组(P﹤0.05);两组子宫内膜厚度增厚、优势卵泡直径增加,且治疗组子宫内膜厚度厚于对照组、优势卵泡直径大于对照组(P﹤0.05);两组优势卵泡例数、成功排卵例数均增加(P﹤0.05),且治疗组优势卵泡例数、成功排卵例数多于对照组(P﹤0.05)。治疗6个月后,经随访统计治疗组妊娠率为70.00%,高于对照组的35.00%(P﹤0.05)。结论:补肾化瘀方能改善排卵障碍性不孕症患者的性激素水平、优势卵泡直径及例数,提高妊娠成功率。

助孕Ⅰ号、Ⅱ号方对SD鼠血清抗精子抗体的影响

对ＳＤ鼠采用主动免疫法建立血清抗精子抗体（ＡＳＡｂ）阳性的动物模型，并用具有滋肾补肾、活血化瘀作用的助孕Ⅰ号方、Ⅱ号方，于建模时同期通过灌胃给药进行实验，观察其对ＳＤ鼠血清ＡｓＡｂ的影响。结果表明，助孕Ⅰ号、Ⅱ号方组ＳＤ鼠的血清ＡＳＡｂ阴性率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。说明二方均具有抑制ＡＳＡｂ产生的作用。为中医中药治疗抗精子免疫性不育提供了动物实验依据。

中药治疗男性免疫性不育100例临床观察

目的:观察中药益抗汤治疗男性免疫性不育的疗效。方法:以中药益抗汤治疗男性免疫性不育100例,并与强的松组100例作对照,治疗前后分别作精液分析、血清或精浆抗精子抗体(AsAb)、支原体检测和培养、前列腺常规和体检。结果:(1)两组治疗后均可明显降低血清和精浆 AsAb 的水平(P<0.01),但中药益抗汤组更显著。(2)治疗后两组患者的精子密度、活动率均有所提高(P<0.01),但中药益抗汤组更显著,且妻子妊娠率也显著高于强的松组(P<0.01)。(3)治疗后两组精子凝集率均显著降低,其中益抗汤组更显著。(4)益抗汤组症状改善率及停药后疗效稳定性较强的松组更佳(P<0.01)。结论:中药益抗汤治疗男性免疫性不育疗效优于西药强的松组。

免不1号治疗79例抗精子抗体阳性不育症的临床研究

采用中药免不１号治疗抗精子抗体引起的免疫性不育症７９ 例，并设西药强的松３０例作对照。治疗结果：免不１号妊娠３１ 例，妊娠率３９．２％ ，强的松组妊娠３例，妊娠率１０％ ，两组比较有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）。治疗后，免不１ 号组精液复查，精子密度、存活率、前向精子活力等有明显改善（Ｐ＜ ０．０１），强的松组改善不明显（Ｐ＞ ０．０５）。免疫性不育症中医辨证分三型，其中脾肾两虚型经免不１ 号治疗后妊娠率最高（４２．１％ ）。

中药益气血补肝肾法对辅助生育胚胎种植率的影响

【目的】探讨辅助生育技术结合中药益气血补肝肾法对体外受精胚胎种植率的影响。【方法】将130例不孕症患者随机分为对照组(70例)和试验组(60例)。对照组采用单纯辅助生育技术,试验组在单纯辅助生育技术基础上加用中药治疗[月经第4天开始服用经后增殖冲剂(由黄芪、党参、茯苓、熟地、肉桂、当归等中药组成),胚胎移植后服用促黄体方(由菟丝子、龟胶、鹿角胶、白术、枸杞、山茱萸等中药组成)]。比较两组获取卵子数、Ⅰ级胚胎数、Ⅱ级胚胎数、胚胎种植率和妊娠率。【结果】两组获取卵子数、Ⅰ级胚胎数和Ⅱ级胚胎数均无显著性差异(P>0.05);但试验组的胚胎种植率显著性高于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);试验组的妊娠率也有高于对照组的趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】在采取辅助生育技术的同时,运用中药益气血补肝肾法能提高子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率。

生精助育汤治疗男性不育症120例临床观察

生精助育汤具有滋阴补肾,益气养血,健脾生精之功效,应用于治疗男性不育症效果显著。临床研究共设治疗组120例,正常对照组72例,采用美国Hamilton—Thorne Research(1.70)全自动精液分析仪(CASA)进行治疗前、后的精液分析;每天口服生精助育汤1剂,连续服用2个月后复查精液结果,经统计学处理,证明治疗后精子活动率、快速活动率及各项运动指标较前有显著提高。经1个疗程治疗,停药后1～3个月,有16例(16/120例)观察对象的配偶已妊娠。证明生精助育汤对男性不育症有确切的治疗作用,其治疗机制是提高精子活动率、快速活动率及精子运动指标的全面改善。

自拟益精汤治疗少弱精子症的疗效观察

目的:研究益精汤治疗男性少弱精子症的临床疗效。方法:将80例少弱精子症患者随机分为两组,治疗组40例,采用益精汤进行治疗,对照组40例,采用维生素E治疗,12周为1个疗程。分别于治疗前后对患者进行综合疗效评价、精液参数分析及精子正常形态判定。结果:经过12周的治疗,治疗组较对照组患者精液检测各项指标的改善差异有显著性(P<0.01)。治疗组上述指标较治疗前改善,差异有显著性(P<0.01)。结论:益精汤能提高精子的密度、活力及活动率。

中药治疗精子核蛋白组型异常男性不育症59例

目的:研究聚精活血颗粒临床治疗核蛋白组型异常异常男性不育症的方法及疗效。方法:观察59例男性不育症患者用聚精活血颗粒治疗前后精子核蛋白组型半定量值和精液参数的变化情况。结果:聚精活血颗粒治疗1个疗程(3个月)后,总有效率83.05%。治疗后精子核蛋白组型半定量值和精液质量较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:聚精活血颗粒治疗精子核蛋白组型异常男性不育症具有良好疗效。

中医内外合治法对输卵管阻塞性不孕症介入疗效的影响

目的:评价丹参注射液宫腔给药联合活血化瘀中药外敷、灌肠对输卵管阻塞性不孕症介入疗效的影响,探讨其临床意义。方法:91例输卵管阻塞性不孕症患者按照2∶1比例完全随机分为试验组和对照组。试验组采用输卵管再通术(fallopian tuberecanalization,FTR)联合中医内外合治。对照组采用FTR和常规西药治疗。术后随访1～2年,记录受孕情况或行子宫输卵管造影复查输卵管通畅情况。结果:试验组与对照组结果对比分别如下,输卵管术后通畅率82.02%、64.29%;闭塞率17.98%、35.71%;再闭塞率12.66%、31.58%;宫内妊娠15(27.78%)例、4(16.67%)例;输卵管妊娠1(1.85%)例、3(12.5%)例;术后半年仍保持通畅或通畅度有改善的输卵管共计68(76.40%)条、18(42.86%)条。两组输卵管通畅度比较有显著差异(Z=-3.186,P=0.001)。结论:丹参注射液宫腔给药联合活血化瘀中药外敷、灌肠可提高输卵管阻塞性不孕介入术后的疗效,降低输卵管再粘连率,为受孕提供可能。

过敏康Ⅱ号胶囊治疗男性免疫性不育42例临床观察

目的:观察过敏康Ⅱ号胶囊对男性免疫性不育的治疗作用。方法:选择42例抗精子抗体(AsAb)阳性的男性不育患者,给予过敏康Ⅱ号胶囊治疗,以 ELISA 法检测治疗前后抗精子抗体.并以 WLJY-9000伟力彩色精子质检系统进行精液参数分析,同时观察患者服用过敏康Ⅱ号胶囊期间有无明显不良反应。结果:治疗42例 AsAb 阳性患者,其中痊愈14例(33.33%),好转21例(50%),无效7例(16.67%),总有效率83.33%,且服药期间无明显不良反应。结论:过敏康Ⅱ号胶囊临床上可使AsAb 阳性患者抗体转阴,精子数量、质量得到提高,其疗效确切,且无明显副作用及禁忌症,值得进一步推广。

促孕胶囊的主要药效学研究

采用促孕胶囊大、中、小３个剂量（１．６、０．８、０．４ｇ·ｋｇ－１）进行主要药效学实验研究，发现促孕胶囊对幼年雌性小鼠阴道角化上皮细胞有生成作用，并可增加子宫重量，对幼年雌性大鼠有明显促排卵和黄体形成作用。对复方１８－甲基炔诺酮致小鼠不孕模型，促孕胶囊有明显促孕作用。对雄激素致无排卵大鼠，给予促孕胶囊后卵泡囊性扩张明显减少，黄体数目明显增加；免疫组化显示雌、孕激素受体，促孕胶囊组动物阳性反应明显优于丙睾模型组，经放免测定促孕胶囊组动物雌二醇含量明显高于丙睾模型组，孕酮含量亦明显增高，提示促孕胶囊有调节体内激素水平的功能。

中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕的临床相关研究

目的:探讨中药序贯疗法在治疗多囊卵巢综合征性不孕患者中的临床疗效。方法:收集肝经郁热型多囊卵巢综合征性不孕患者60例,将其随机分为实验组和对照组。实验组采用中药序贯治疗。对照组采用克罗米芬促排治疗。治疗周期为3个月。比较两组治疗前后SCL-90评分差异、受孕率和临床妊娠率。结果:实验组治疗后躯体化、焦虑、抑郁、偏执症状得分明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。实验组受孕率为31.04%,对照组受孕率为28.57%,两组受孕率之间总体分布无统计学意义(P>0.05)。实验组临床妊娠率为88.89%,对照组临床妊娠率为37.50%,两组之间比较具有统计学意义(P=0.05)。结论:中药序贯治疗中重视疏肝解郁能明显改善多囊卵巢综合征不孕患者的情志障碍,妊娠早期中药积极干预可提高临床妊娠率。

补肾祛瘀法对精索静脉曲张不育症患者临床分析

目的:探讨补肾祛瘀法对精索静脉曲张不育症患者的疗效。方法:选择45例精索静脉曲张不育症患者,口服桃红四物汤合五子衍宗丸治疗3个月。结果:与治疗前相比,治疗后患者精液量、精子密度、精子活力均显著性提高(P<0.05),精液液化时间较治疗前显著性降低(P<0.05);治疗后血清抑素B含量显著提升(P<0.05),患者的SCL-90(症状自评量表)评分显著降低(P<0.05)。结论:补肾祛瘀法治疗精索静脉曲张有一定疗效。

妇科专家周玉玫治疗继发性不孕症用药经验探讨

不孕症为妇科临床常见病,近年来,随着生活节奏的加快,工作压力的增大,其发病率有升高趋势,该病极大影响了患者的身心健康及生活质量。中医药治疗不孕症有自身的特色和优势。妇科专家周玉玫从事妇科临床工作近50年,治疗此病经验丰富,尤其擅长治疗继发不孕,临床疗效显著。她在治疗用药主要有三点:一、根据月经周期用药;二、结合四时用药;三、依据症状用药,为中医临床治疗继发性不孕症提供有益参考,并促进临床中药学学科的发展。

中西医结合治疗男性不育症121例的卫生经济学评价

目的:探讨中西医结合治疗男性不育症的疗效与卫生经济学评价。方法:将精液异常导致男性不育症患者360例随机分为3组。第1组118例,采用常规西药治疗;第2组121例,采用四子种王胶囊治疗;第3组121例,采用常规西药加四子种王胶囊治疗。各组均以90 d为1个疗程,治疗1个疗程后,对比3组患者精子密度、精子活力、配偶妊娠率,并记录其治疗、检查费用,用成本效果分析找出最优治疗方案。结果:妊娠率、精子活力、精子密度比较,差异有统计学意义(a、c、eP<0.01,b、d、fP<0.05),第3组均优于第1、第2组。结论:中西医结合治疗方法可改善男性不育症患者精子活力,提高男性不育症的治愈率,且治疗的成本效果最优。

中西医结合治疗精液迟缓液化症的临床研究

目的评估中西医结合治疗精液液化异常的效果。方法将230例精液液化异常症患者随机分成两组,中西医结合治疗组(简称治疗组)和西医治疗组(简称对照组)各115例。对照组给予克拉霉素分散片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊和葡萄糖酸锌口服,治疗组在对照组基础上加用自拟促液化汤,1剂/d,分2次早晚服用。观察两组治疗前后精液、前列腺液主要参数的变化以及精浆前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶、柠檬酸和锌的含量。结果治疗组有效率为94.8%,对照组有效率为71.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组精子密度、活率;前列腺液中的卵磷脂小体、白细胞数目以及精浆有关生化指标的改善优于对照组(P<0.01)。结论应用中西医结合疗法治疗精液不液化,较单纯用西药治疗效果良好,其在提高精液质量、改善前列腺功能方面显著优于对照组。

益肾种子丸对不明原因不孕症患者黄体中期子宫内膜E-钙黏素表达的影响

目的通过观察益肾种子丸对不明原因不孕症患者黄体中期子宫内膜E-钙黏素表达的影响,探讨其治疗不孕症的机制。方法采用免疫组织化学方法分别检测45例不明原因不孕症患者(研究组30例,对照组15例)及17例正常妇女(正常组)黄体中期子宫内膜E-钙黏素的表达,然后研究组连续服用益肾种子丸3个月,对照组不服药,监测排卵,指导同房,疗程结束后复查。结果不孕症患者黄体中期子宫内膜E-钙黏素表达呈弱阳性,正常组呈强阳性,二者比较差异有显著性意义(P<0.01)。研究组治疗后较治疗前表达增高,差异有显著性意义(P<0.01)。结论不明原因不孕症患者黄体中期子宫内膜E-钙黏素表达缺陷可能是导致不孕症的原因之一;益肾种子丸能增强不孕症患者黄体中期E-钙黏素的表达,可能是其治疗不孕的机制。

腹腔镜术辅以化瘀消癥汤治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究

目的:探讨腹腔镜保守性手术后用中药治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法:60例随机分为中药组35例和西药组25例,分别用中药化瘀消癥汤及西药孕三烯酮治疗,比较术后应用化瘀消癥汤和孕三烯酮的疗效、妊娠率、不良反应及复发情况。结果:两组症状都得到不同程度的缓解,两组总有效率分别为85.72%和84.00%,差异无统计学意义(P>0.05),中药组术后1年内妊娠率为60.00%,西药组术后1年内妊娠率为32.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。中药组及西药组复发率分别为11.42%和12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药化瘀消癥汤用于盆腔子宫内膜异位症保守性手术后的巩固治疗可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小。

中药周期疗法联合HCG治疗排卵障碍性不孕症临床研究

目的:观察中药周期疗法联合HCG治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将60例排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予激素疗法治疗,治疗组给予中药周期疗法联合HCG治疗。结果:治疗组优势卵泡大小与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗组子宫内膜厚度及受孕率均高于对照组(P<0.05)。结论:中药周期疗法联合HCG治疗肾虚痰湿型排卵障碍性不孕疗效显著,能促进子宫内膜生长,减少西药的用量,保证胚胎的质量,加快并提高受孕率。