丹参酮ⅡA对脂多糖诱导人肾皮质近曲小管损伤的影响研究

目的:探究丹参酮ⅡA对人肾皮质近曲小管细胞活力及炎症的影响。方法:通过脂多糖诱导建立人肾皮质近曲小管细胞系(HK-2)炎症损伤模型,并给予丹参酮ⅡA干预;通过形态学观察、CCK8实验评估丹参酮ⅡA对HK-2细胞活力的影响,通过实时荧光定量PCR实验检测细胞炎症因子TNF-α及IL-1β的表达水平,以评价丹参酮ⅡA对HK-2炎症的影响。结果:给予脂多糖干预会导致HK-2出现异常增殖及形态异常,在4μg/mL浓度时其细胞增殖率达到最高。10、20、40、80μM的丹参酮ⅡA会导致HK-2的增殖率显著下降,并在一定程度上改善其细胞形态。20、40、80μM的丹参酮ⅡA可抑制脂多糖诱导的细胞异常增殖及炎症因子TNF-α和IL-1β的表达。结论:丹参酮ⅡA能改善人肾皮质近曲小管的异常增殖及炎症损伤。

连续性血液净化治疗感染性休克疗效分析

目的报告用连续性血液净化（CBP）治疗感染性休克，并探讨其疗效。方法在综合治疗的同时，辅以CBP治疗。所有患者留置中心静脉导管及动脉导管测中心静脉压和平均动脉压，检测动脉血乳酸。滤器为AV600，置换液配方为0．9％NaCl3000ml、5％葡萄糖170ml、注射用水820ml、10％caCl26．4ml、50％MgS041．6ml装入4L输液袋，制成4L／袋的成品（A液部分）。使用前根据患者血钾水平适量加入10％KCl与5％NaHC03250ml（B液部分），由不同的通路按（4000mlA液：250mlB液）同步输入，以免发生沉淀。5％NaHC03在整个治疗过程中匀速补充，以纠正酸中毒。置换液流量为4L／h，首次连续治疗48～72h，以后根据病情再决定CBP。结果治疗前后患者的pH值、氧合指数、动脉血乳酸浓度、平均动脉压等指标明显改善；在多巴胺停用48h内血压正常者共6例，72h内共10例，合并多器官功能衰竭（MODS）8例，其中4例在感染休克后48h后作CBP治疗。共治愈19例，死亡7例，死亡7例中并发MODS5例。结论CBP治疗感染性休克是行之有效的方法；经CBP治疗，死亡率有明显降低，但应尽早进行。

关于炎症的辩证思考

炎症从开始到结束的每个过程都贯穿着损伤和抗损伤这对矛盾的相互作用,并且这对矛盾决定了炎症的发生、发展和结局。从炎症的临床表现和炎症的基本病变、炎症的原因和结局,用辩证思维的方法来进行分析,对病理学《炎症》章节的教与学大有益处。